A. 黄褐斑如何治
导语：其实治疗黄褐斑的方法是很多的，但是具体是如何治疗的呢，下面我来为你讲解下吧。
黄褐斑如何治
剥脱疗法
剥脱疗法是通过各种各样的方式是面部长黄褐斑的局部部位的表皮脱落，进而达到除去色素的治疗目的。常见的是表皮脱落的方法有使用三氯醋酸溶液在局部涂搽、液氮冷冻治疗长黄褐斑部位以及通过磨削手术磨去长黄褐斑部位的表皮等。使用此法治疗黄褐斑时，要注意在行剥脱治疗后的一段时间内，出行需涂抹防晒霜，保护手术部位避免日光的直接照射。
药物治疗
药物治疗是所有治疗黄褐斑的方法中最简单最经常使用的方法。通常使用的药物都是外用药物，如酪氨酸酶抑制剂软膏。因为酪氨酸是人体内发生色素沉着的关键物质，使用酪氨酸酶抑制剂软膏可以在一定程度上抑制酪氨酸酶的活性，干扰酪氨酸的合成过程，从而减少体内色素的沉着，减少出现的黄褐斑。需要注意的是酪氨酸酶抑制剂软膏为抗氧化剂，易在空气以及阳光下发生氧化，因此应当要密封、避光保存，以免发生氧化，降低药物效果。
激光疗法
通过使用激光束照射面部长黄褐斑的'部位，可以减轻甚至消除黄褐斑的色素沉着情况，是有效改善长黄褐斑状况的一种方式。
由于黄褐斑病因复杂，黄褐斑治疗方法不能单一，要联合治疗，同一种办法治疗3次后无效的顾客就要更换治疗方法。医学界用激光治疗色斑，但往往陷入误区，认为只要有斑，打激光就准没错。
生态光波疗法认为和证明，完美祛斑，激光功效在70%、药物辅助作用在30%，而且每个人的致病因素不一样，色斑所处的生长周期不一样，皮肤厚薄、PH值、色素含量等状况不同，所以必须专业医生量身定制个性化的治疗方案。
B. 黄褐斑伤到几层皮肤
黄褐斑生长在真皮层。
黄褐斑也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑，黄褐斑对女性的危害最广，黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病(肝肾功能不全，妇科病、糖尿病)等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。
黄褐斑不同于其他色素斑，它的成因非常复杂，治疗时应该侧重于内调，不宜采用激光、冷冻、电灼等方法，否则可能破坏肤质，使色素加深，色斑的范围扩大。
1、杏仁（去皮、捣烂）适量，用蛋清将杏仁未调匀，每晚睡前搽脸，次晨用白酒洗去。
2、柿叶研细末，入熔化的凡士林搅拌为膏，外涂即可。
3、茯苓（研末）适量，以蜂蜜调和后敷面。
4、冬瓜适量，捣烂后用其汁涂于面部有斑点处，每日1-2次。或加蛋黄一只，蜂蜜半匙，搅匀敷面。
5、将人参蜂皇浆、维生素C、E注射液均匀地涂在洗净的面部，取法国倒膜粉250克和温水调成糊状，迅速敷盖面部，倒膜粉会自行变硬、发热、冷却，30分钟后去掉，可有效减退面部黄褐斑。
C. 黄褐斑的分型与防治
黄褐斑，每个皮肤医生和美容师都会皱起眉头，因为这是一种顽固的、变化莫测的、喜怒无常的色斑。
现在还没有一种产品可以非常明确的表示可以去除黄褐斑，但是对于黄褐斑，可以通过系统的综合治疗改善。下面，就给大家系统的介绍一下黄褐斑。
黄褐斑
黄褐斑又名肝斑，是一种常见的发生于面部的后天性色素沉着过度性皮肤病，发生于日晒部位，并于日晒后加重。中青年女性多见。病程慢性，无明显自觉症状。
病情有一定季节性，夏重冬轻。色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20以上。
典型症状
好发于女性，特别是妊娠期、产后和口服避孕药的妇女。皮疹对称性分布于颜面、额、两颊、鼻背两侧、唇周围、颏部皮肤，呈指盖至钱币大小或呈手掌大小、形状不规则的淡褐色或暗褐色沉斑，境界明显或模煳不清，可融合成大片。无自觉症状，慢性经过，日晒后加重。一部分由于分娩后或停用避孕药后可缓慢消退。
根据颜面部出现黄褐色斑，妇女多发，无自觉症的特点，本病易于诊断。
1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名蝴蝶斑。
2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。
3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。
4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现妊娠斑，也属于黄褐斑的一种。
5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀或慢性病症。
6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。
发病原因
遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化是黄褐斑三大重要发病因素，色斑处血管增生、皮肤炎症及屏障功能紊乱可能也参与了黄褐斑的发生：
1、遗传易感性是黄褐斑发病的主要因素之一，所有人种均可患黄褐斑，但发病率存在人种差异，深肤色人种发病率较高，有家族史的患者容易出现治疗抵抗，迁延不愈；
2、日光中的紫外线照射被认为是引起黄褐斑发生及加重的主要因素，但不是黄褐斑发病的唯一因素；
3、妊娠、口服避孕药及激素替代治疗等是最常见的黄褐斑诱发因素；
4、色斑处真皮组织中小血管的数量及体积显着增加，局部血管内皮生长因子（VEGF）表达明显升高；
5、表皮屏障功能下降，与慢性紫外线照射致皮肤老化、表皮黏蛋白含量降低、脂肪酸代谢障碍有关；
6、表皮屏障功能下降，进而使色素屏障功能减弱，黑素代谢紊乱，使黑素颗粒在表皮沉积。
黄褐斑的分型
1、色素型(M)：由黑色素（Melanin）为主导的类型；
2、血管型(V)：毛细血管(Vascular)溢、裂、扩张的类型；
3、色素优势型(MV)：M、V的作用都有，但M大于V；
4、血管优势型(VM)：M、V的作用都有，但是大于M。
M是炎症的后果，V是炎症正在发生的标志。当炎症正在发生时，使用激光等治疗，会加重炎症，进而使黑色素细胞更加活跃。
当有炎症混合发生时，应当首先控制炎症（处理好V），而后消除黑色素（M），使用玻片压片法可以很容易地鉴别黄褐斑属于哪一种型。
而现在大部分的黄褐斑都是混合型。混合型黄褐斑治疗难，治疗周期长，并且方法众多，但是并没有特性疗法。下面就给大家介绍一下黄褐斑的治疗。
我们医患必须重视皮肤屏障功能在治疗黄褐斑中的基础作用。
外用药物
去除黄褐斑，外用药物是必不可少的。如千百氢琨乳膏、丝白祛斑霜、珍珠四白膏、薇诺娜熊果苷美白保湿精华乳或液、艺霏虾青素莹润精华液、氨甲环酸巴布贴、希玛仕左旋维C精华液等。如果配合玻尿酸、维生素C、熊果苷导入可以修复皮肤屏障，可起到更好的效果。或者用果酸进行化学剥脱或基础护理，这可以让色素变浅变淡。
内服药物治疗
在医生指导下每天口服维生素C和维生素E，切记不要在早晨口服或外用维生素E（这个药物有光敏效应）。另外，按医嘱进行谷胱甘肽静脉点滴（每天一次，连15天，之后每周一次）。谷胱甘肽为一种还原剂，因其可以清除体内的毒素和代谢废物，可起到美白、淡化色斑的功效。同时还有氨甲环酸（妥塞敏），中医中药、中成药等等。
激光/强脉冲光治疗
很多黄褐斑患者特别害怕打激光，担心激光会刺激色斑越来越严重，而且在临床上，的确有一些患者因为打激光而使得黄褐斑越来越严重。
实际上，通过综合治疗，黄褐斑的治疗果也不错。经过临床统计，有效率在77.5左右。
纳晶导入治疗
纳米微晶是一种新的破皮给药方式，在不破坏角质屏障的情况下迅速打开数以万计的微小通道，迅速导入活性成分，而且给药深度非常容易控制，破皮后20分钟左右通道就会关闭，不会引发感染和泛红等问题。
纳米微晶治疗黄褐斑配方：
氨甲环酸+谷胱甘肽+EGF+玻尿酸
黄褐斑的日常保养
黄褐斑的治疗和日常养护，可以说平分秋色，必须两手抓、两手都要硬。尤其是很多黄褐斑患者存在焦虑、抑郁、自卑等情绪问题，这些情绪问题会引发失眠及精神波动，对于治疗尤为不利。
1、防晒：做好有效防晒是关键。日晒绝对会加重黄褐斑，所有必须做好有效防晒。
2、减少刺激：皮肤屏障破坏和黄褐斑的发生有密切关系，对于无用的护理程序能简化则简化，精简患者的护肤品，用正确的清洁方式，可以加速皮肤屏障的恢复，对黄褐斑的治疗有很大帮助。
3、中成药：木尼孜其颗粒、逍遥丸、六味地黄丸等中成药可以根据中医辩证施治的结果来给患者服用，辅助治疗。
4、饮食调节：尽量少食用光感食品，药膳和药茶对于黄褐斑的改善有一定的辅助作用。
D. 怎么去除黄褐斑
治疗黄褐斑：
1.局部治疗
（1）外用药物 是最简单、最常用的治疗方法。外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2-4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。该类药物为抗氧化剂，易在空气和日光中氧化，应封闭、避光保存。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑，外用糖皮质激素等也有一定疗效。
（2）剥脱疗法 三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱，而除去色素斑。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离，以除去色素，磨削手术是用磨头将表皮磨去一层，而达到除去色素的目的。术后待创面愈合后搽用防晒霜等，否则日晒后易于复发。
（3）面膜疗法 面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗，并已取得满意效果。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体，从而具有多种治疗作用。其治疗程序为：阳离子蒸气润面－面膜膏按摩－成形倒模剂倒模。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等。
（4）激光或强脉冲光治疗 近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效。
2.全身治疗
维生素C：为了促进色素减退，可用维生素C，最好静脉注射。
预防：
由于日晒与发病或病情加重有一定关系，故应注意防晒，外出时可外搽含避光剂的膏霜类（如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏）或撑遮阳伞等。注意休息，避免熬夜精神紧张。
E. 脸上的斑如果去皮后能消失吗
不能，因为脸上斑点的出现，很大一部分原因是因为黑色素的积累，后期还是会继续长出来的。
去除脸上的斑要从根本上剔除，定期进行一些黑色素方面的护理，抑制其生长速度，并且养成良好的饮食以及生活习惯，来辅助皮肤护理方面。