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荨麻疹2个

发布时间: 2025-04-28 09:12:00

1. 荨麻疹的症状有哪些

荨麻疹是一种皮肤病,形成的病因比较复杂,有可能是因为外界环境的影响导致的,也有可能是遗传因素的影响,以至于出现荨麻疹的情况,患有荨麻疹的患者需要及时发现,早些治疗,那么荨麻疹的症状有哪些呢?如何诊断和治疗荨麻疹呢?
1、荨麻疹的常见症状
荨麻疹的俗称是风团、风疹团、风疹块,皮损克发生于全身各个部位,表现为迅速出现大小不等、形状不一的风疹块,在风疹块出现前几分钟,局部肠发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现前数小时或一两天内有全身症状如食欲不好、全身不适、头痛或红晕。
有时,风疹块呈环形,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块往往在1~2小时或几小时内,最多1~2天内自然消失,不留任何痕迹,但别处常有新损害陆续出现,风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。
风疹块消失后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑,风疹快的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤、黏膜。风疹块主要自觉症状是皮肤剧痒,针刺或灼热感,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性葛麻疹病人发热高达40℃左右,血压可降低甚至发生昏顾及休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。
荨麻疹病因复杂,致敏源广泛,其根治方法是明确病因,避免复发,避免食用过敏性食物。一般来说,急性荨麻疹不需要做变应原检查,慢性荨麻疹作变态反映原检测,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。以下是不同类型的荨麻疹症状表现及治疗方法:
2、急性荨麻疹症状
此型起病急,皮肤突发瘙痒,迅速出现大小不等的鲜红或苍白色风团,形态多样,孤立、散在或融合成片。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而逐渐消失,但新的风团陆续发生,此起被伏。部分病人累及到胃肠道黏膜,可致腹痛、腹泻。若荨麻疹累及到呼吸道黏膜,可出现呼吸困难甚至窒息,严重者可出现过敏性休克症状。
治疗方法:急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应该在医生的指导下进行积极地药物治疗,有喉头水肿、呼吸困难者,应立即吸氧,必要时行气管切开术。
3、慢性荨麻疹症状
全身症状较轻,风团反复发生,可长达数月甚至若干年,可于晨起或临睡前加重,也可无规律,多数病人找不到原因。
治疗方法:以寻找病因为主。治疗上需要借助专业医生的指导,以口服抗组胺药物为主。一种药物无效时,可同时给予2~3种药物,一般给予第一代抗组胺药和第二代抗组胺药联合应用,治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量,以达到脱敏的目的。
4、特殊类型荨麻疹
(1)皮肤划痕征
即皮肤被钝器划过处或手搔抓处出现条状隆起,伴瘙痒随即消退。可单独发生或与荨麻疹并存。
(2)血管性水肿
在疏松组织如眼睑、口唇、外生殖器等处发生局限性肿胀,累及皮下组织,边界不清,肤色正常或轻度充血,可伴瘙痒,持续1~3天可自行消退。若发生在喉头黏膜可出现呼吸困难,甚至发生窒息而死亡。
(3)寒冷性荨麻疹
有家族性和获得性两种,前者属常染色体显性遗传,出生后或早年即可发病,可持续终生,遇冷发生风团时可伴有发热、寒颤、头痛、关节痛等,嗜中性白细胞增高。后者多见于女青年。遇冷后,接触或暴露部位出现风团或斑块状水肿.持续30分钟或数小时,有时进食冷饮可致口腔和喉头水肿。
(4)胆碱能性荨麻疹
多见于青年,运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等因素,可促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生1~3mm的小风团,周围绕以红晕,不互相融合,半小时至1小时后可消退。
(5)日光性荨麻疹
是由日光过敏导致的荨麻疹,风团发生于暴露部位,伴瘙痒及针刺感。紫外线的致敏作用最强。
(6)压力性荨麻疹
局部皮肤受到外界压力后4~6小时发生肿胀,持续8~12小时消退。
治疗方法:特殊类型的荨麻疹应尽可能祛除病因再进行相应的治疗,外用药以白色洗剂、炉甘石洗剂及酚类止痒剂为主。
5、荨麻疹中医疗法
(1)风热型
多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表,肺卫失宣。治宜辛凉透表,宣肺清热。方以“荆防方”加减。
(2)风寒型
多见于寒冷性等麻疹。辨证为风寒束表,肺卫失宣。治宜辛温解表,宜肺散寒。方以“麻黄方”加减。
(3)阴血不足受风型
多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不足,风邪束表。治宜滋阴养血,疏散风邪。方以当归饮子加减。
(4)脾肺两虚型
多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两虚,卫气不固。治宜健脾益肺,益气固表。方以玉屏风散加减。
6、如何预防荨麻疹
1、荨麻疹的预防应保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。
2、如患有荨麻疹后,避免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。这也是在荨麻疹的预防事项中需注意的一点。
3、积极寻找和去除荨麻疹的病因,治疗慢性病灶,调整胃肠功能,驱除肠道寄生虫。
4、荨麻疹患者应忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒。保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。因此,饮食在荨麻疹的预防中也很关键。

2. 孩子出荨麻疹已经两个多月了,一直不好,怎么办

你好。抗组胺(抗过敏)药物,并不是服用后,荨麻疹消失即刻停药。应该再继续服用一段时间,药物剂量减少,比如原来3毫升,减少至1.5毫升。否则荨麻疹成了顽固慢性症状,总会不断出现。 孩子不仅要勤洗澡,勤换衣,衣物要让阳光暴晒,达到消毒目的。冬季螨虫是不活动的,所以估计你的孩子现在荨麻疹出现,不是螨虫致敏,可能还有其他致敏物质引起过敏症状。过敏原检测,并不是所有的敏感物质或敏感食物都能查全,而且正值过敏发作时间短,很多东西都可以致敏。 建议换一家三级甲等儿童医院皮肤科就诊,儿童医院的皮肤科对儿童荨麻疹诊疗经验丰富,用药也到位。

3. 寻麻疹的症状和治疗

寻麻疹的症状和治疗:1、瘙痒,会在局部搔抓后出现风团,则会感到全身瘙痒难忍。2、全身症状,如食欲差、头痛、发热、腹痛、腹泻等症状。3、风疹块,常表现为扁平发红,或淡黄、苍白,呈水肿性斑,边缘有红晕,其大小和形态不一,发作时间不定。

荨麻疹,俗称风疹块。是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。通常在2~24小时内消退,但易反复发作。主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性风团。那么,荨麻疹的症状有哪些呢?如何治疗荨麻疹呢?接下来就为大家一一解答。

荨麻疹的症状

1、瘙痒

荨麻疹会出现瘙痒的症状。因为荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病。会在局部搔抓后出现风团,则会感到全身瘙痒难忍。甚至影响工作、学习,导致无法正常生活。同时,也可在受到热、冷、剧烈运动和搔抓刺激后出现其症状。这时就要及时就医诊治,以免对身体造成影响。

2、全身症状

荨麻疹会伴有全身的症状。因为有些荨麻疹患者在风疹块出现数小时或1~2天内有全身症状。如食欲差、头痛、发热、腹痛、腹泻等症状。严重者还伴有胸闷不适、面色苍白、心率加速、血压下降、呼吸短促等全身症状。严重影响其身体健康。

3、风疹块

荨麻疹会出现风疹块的症状。因为荨麻疹常先有皮肤瘙痒的症状,随即可出现风团。常表现为扁平发红,或淡黄、苍白,呈水肿性斑,边缘有红晕,其大小和形态不一,发作时间不定。且易反复出现,偶尔其表面会形成大疱的情况。

荨麻疹的治疗

1、药物治疗

荨麻疹可采用药物治疗的方法。如内服抗组织胺药、拟交感神经药物及激素类药物,可起到控制的作用。其中,激素类药物适用于严重的荨麻疹、血清病样荨麻疹或喉头水肿、过敏性休克者。外用止痒的药物,可在医生指导下进行较好。此外,还可用中药进行治疗,其副作用小,效果较好。可提高自身免疫力,迅速恢复皮肤自理功能,能有效解决荨麻疹的现象。

2、杜绝过敏源

荨麻疹的治疗首先要杜绝过敏源。由于皮肤过敏或接触过敏原会导致荨麻疹。因此,在进行荨麻疹治疗时,一定要找出引起患者过敏的原因,并且杜绝。此外,荨麻疹患者要注意饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物。否则会影响其治疗效果。

4. 小儿荨麻疹

小儿荨麻疹俗称风疹团,是一种常见的小儿皮肤病,大约有15%-20%的宝宝至少患过一次荨麻疹。导致荨麻疹的原因很多,可能是牛奶、鸡蛋、母乳等。

什么是小儿荨麻疹

小儿荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,也是小儿常见的皮肤病。发病时,皮肤上会有大小不等的风疹块(团),用手摸会发现有发硬的感觉,瘙痒剧烈。风疹块的表面抗原看到毛孔,在皮肤上轻轻刮痕可以出现一条略高于皮肤表面的红色痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外而造成。

患儿的风疹块出现得快,消失得也快,而且在小时候不留痕迹,但容易再次发作,一天中可能会出现数次。小儿荨麻疹可发生在身体的任何部位,当牵连至消化道时,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可以引起水肿、胸闷、闭气、窒息、支气管气喘等症状,爸妈应及时带孩子到医院进行治疗。

小儿荨麻疹是怎么引起的

1、内因。

(1)宝宝具有遗传性过敏体质,或者自身的血管神经免疫功能出现障碍。如果吃进或吸入花粉、霉菌、动物皮屑等过敏原,就容易透过较薄的肠壁进入血液中。由于宝宝的皮下毛细血管很丰富,所以症状就立刻表现在皮肤上。

(2)胃肠道系统不完善和免疫力不强。

2、外因。

引起宝宝荨麻疹的外因最常见的是药物和食物:

(1)食物:坚果类、海鲜类、鸡蛋、草莓、蘑菇、牛奶等。

(2)药物:青霉素、链霉素、磺胺类药物、阿司匹林、消炎通、痢特灵、血清、疫苗等。

(3)吸入物:花粉、尘土、烟雾等。

(4)感染源:细菌、病毒、霉菌、寄生虫等。

(5)动物及植物刺激:臭虫、螨虫、荨麻、野葛等。

(6)物理无话因素:过冷、过热、冷风、日光及某些护肤品刺激等。

根据宝宝年龄的不同,引起荨麻疹的原因也可能会各异。

(1)乳食期:如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。

(2)添加辅食后:随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。

(3)学龄前期及学龄期儿童:这时候的孩子往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。

(4)2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。

(5)儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。

(6)年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。

小儿荨麻疹症状

大概有15%-20%的宝宝都出现过荨麻疹,这是一种十分常见的皮肤症状。患儿皮肤表面水肿、出现红斑,宝宝会感到瘙痒,不断用小手去抓。一般疹子持续几分钟到几小时后消失,但也有时会持续几天。

小儿荨麻疹症状不超过6周为急性,超过6周为慢性。慢性荨麻疹是对特定抗原发生过敏反应。荨麻疹以在身体的各部位循环出现为特征。有时白天好好的,一到晚上就会变得严重。吃了特定的食物、被蚂蚁等昆虫叮咬后,或者因为心理上兴奋后皮肤的一部分发红、发胀、瘙痒,就有可能是荨麻疹。

有过敏反应的宝宝还会腹泻或呕吐,而且打喷嚏、流鼻涕。有的宝宝还会感到头晕或者呼吸困难。

小儿荨麻疹如何诊断

根据荨麻疹的临床表现,医生诊断不难,关键在于明确孩子患荨麻疹的病因(过敏原)。

小儿荨麻疹的有效治疗方法

小儿荨麻疹也有急性和慢性之分,急性荨麻疹治疗相对容易,而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。小儿出现荨麻疹之后,应先找出原因,避免接触过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物,孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以防患儿搔抓皮肤,还可用其他办法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。

验方一

组成:当归20克,黄芪30克,艾叶10克,大枣10枚,香附15克,荆芥20克,麻黄10克,细辛5克,黄芩20克,陈皮20克,沙棘果25克,党参25克。

用法:此为成人剂量,儿童酌减。日服3次,每次服药量约200毫升左右。

功用:养血,祛风,止痒。

主治:荨麻疹,丘疹性荨麻疹,皮肤瘙痒症。

验方二

组成:麻黄,连翘,荆芥,僵蚕,桑白皮,赤小豆,生甘草。

用法:各味药物均予常规剂量,小儿一般用1/3-1/2成人量,麻黄生用,煎时后下,全药先用水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早晚各服1次。

主治:丘疹性荨麻疹。

加减:若风盛痒剧,风团多,要酌加祛风药如防风、钩藤、蝉脱;若湿盛疱多且大,可酌加苡仁、车前子以加强利湿之效,若热盛皮疹红赤,可酌加栀子、黄芩以长清热之能;若平素血虚,面白舌淡,脉濡细,可酌加当归、生地、白芍、丹参以益其不足;若搔破皮肤,继发感染而生脓疮、糜烂,则本方宜去麻黄、僵蚕,加蒲公英、苡仁、败酱草等,重在清热解毒。

验方三

组成:路路通10-20克,乌梅6-10克,地龙6-10克,北防风6-10克,蝉衣3-6克,丹皮6-10克,甘草3-10克。

功用:疏风清热,凉血活血,解毒通络,透疹止痒。

主治:过敏性皮肤病风热型,症见皮损为丘疹、红斑或风团,伴有轻度发热、口渴、瘙痒等症,舌苔薄黄,脉象浮数。

加减:血虚者加当归;气虚者加党参、黄芪;有表证者加荆芥。

非验方类:荆芥6克,防风6克,大胡麻9克,威灵仙9克,何首乌9克,白藓皮12克,水煎前服。

小儿荨麻疹吃什么药

1、氯雷他定糖浆

主要用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,也适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病。

服用方法:2-12岁儿童:体重>30公斤:每天一次,每次两茶匙(10毫升)。体重≤30公斤:每天一次,每次一茶匙(5毫升)。

2、盐酸左西替利嗪片

主要用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如:变应性鼻炎(包括眼睛的过敏症状)、荨麻疹等等。

服用方法:2-6岁儿童,每日一次,每次半片。

3、盐酸西替利嗪片

适用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。

服用方法:口服:成人或12岁以上儿童,一次10mg,一日1次或遵医嘱。如出现不良反应,可改为早晚各5mg。6-11岁儿童,根据症状的严重程度不同,推荐起始剂量为5mg或10mg,一日1次。2-5岁儿童,推荐起始剂量为2.5mg,一日1次;最大剂量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小时1次。

如果不放心西药,也可以选用传统中药麻黄、白鲜皮、地肤子、金精草、龙戟草治疗,能清热祛风,除湿止痒,可彻底根治不复发。治疗期间一定要大量饮用开水,保持大便通畅。这些药物都是药店可以买到的,省钱方便,疗效确切。

小儿荨麻疹偏方

1、急性荨麻疹:以祛风、清热、祛湿为主。

偏方一

荆芥10克,防风10克,紫草30克,黄芪30克,苦参20克,地肤子20克,蒲公英20克,水煎服。

偏方二

麻黄10克,蝉蜕10克,连翘10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白藓皮20克,水煎服。

以上两方可任选一方内服。

2、慢性荨麻疹:反复发作可导致血虚,血虚生风,形成恶性循环,中医理论认为“治风先治血,血行风自灭”,因此治疗应加用养血滋阴的中药。

偏方一

生地20克,首乌20克,当归12克,白芍12克,防风10克,丹皮10克,玉竹10克,荆芥10克,大枣30克,人参叶30克,水煎服。

荨麻疹的中药治疗主要采用内服法,如皮肤瘙痒难忍,也可用紫背浮萍、苍耳草、荆芥、紫苏叶、百部等中草药任选1-2种,各120克煎汤外洗。黑芝麻30克,黄酒15-30克。芝麻打碎,放杯中,加入黄酒,加盖。放锅中隔水蒸15分钟。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1剂, 连食1周。

偏方二

当归15克、丹皮9克、赤芍9克、生地20克、荆芥6克、防风6克、薄荷3克、蝉衣4.5克、红花9克、麻仁15克、生甘草3克。

偏方三

药用黄芪、首乌、白术各15克,当归、白藓皮、丹参(后下)各12克,赤芍、防风、蝉蜕各10克,鸟梢蛇(研冲)9克,川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。

风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草,去丹参、赤芍;风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷,去当归;湿热胜加黄芩、苦参、地肤子,去黄芪;热毒甚加金银花、大青叶、黄连,去川芎;血瘀重加桃仁、红花、泽兰,偏血热加紫草、槐花、丹皮,去白术;气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣,去全蝎、蜈蚣;瘙痒剧烈加白蒺藜,浮萍、荆芥、苍耳子;疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通;病程冗长加三棱、莪术;反复发作加地龙、僵蚕、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂,水煎4次,分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎,滤液擦洗患部再浸泡15分钟,早晚各1次。3周1个疗程,直至疹消痒除。

避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。

功能:祛风散寒,清热除湿。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。

疗效:轻者1个疗程即风团消、瘙痒止;重者2-3个疗程疹块及瘙痒消失,皮肤划痕试验阴性,血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。

偏方四

皂麻黄、甘草各6克,桂枝、杭芍、杏仁各9克,生姜3片,红枣5枚。

用法:水煎服,每日1剂,早晚分服。

疗效:1-2剂即愈,未见复发。

偏方五

荔枝14个,红糖30克。

用法:将荔枝加水适量,煎沸15分钟,加入糖,喝汤吃荔枝,连用7日。

偏方六

当尿素30克。

用法:冷开水浸化,涂患处。

疗效:即刻见效,1次痊愈。

偏方七

蒜苗30克,鸡蛋皮20克。

用法:共入锅中,加水煎煮,熏洗患处,每日1-2次。

偏方八

蝉衣5个、池塘里浮萍250克,水煎服,日服两次(早晚各一次)。

温馨提示:患儿应避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果,油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。

小儿荨麻疹的护理

1、远离过敏原。宝宝出现荨麻疹之后,爸妈要注意观察引起小儿荨麻疹的过敏原,避免再次接触可疑过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物。

2、涂抹止痒药水。孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以减缓瘙痒症状。

3、剪短指甲。把宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓破皮肤引起感染;还可以用其他方法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。

4、保持皮肤清洁。要保持宝宝的皮肤清洁、干燥,预防继发感染。

5、注意室内通风、干净。宝宝活动的室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。

6、加强身体锻炼。宝宝要加强锻炼,参加各项有利于健康的运动。如夏季可以从用冷毛巾擦身逐渐过渡到用冷水冲澡,以便增强皮肤的抗病能力。

7、饮食清淡,忌食鱼、虾、蟹、羊肉等发物,以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激类调料。

8、保持生活规律,让宝宝保持精神愉快,积极治疗胃肠及内分泌疾病。

小儿荨麻疹影响

1、水肿。

荨麻疹是由各种因素导致人体过敏,致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害。

2、剧痒。

风团块边缘不整齐,可以相互融合成片,并引起剧痒。

3、反复发作。

荨麻疹发作大多少于24小时,但会经常反复发作,影响患儿正常生活作息。

4、严重过敏。

如果过敏严重,殃及消化道后,可以发生上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等;累及咽喉部,可以引起喉头水肿、呼吸急促,甚至窒息死亡;累及气管及肺部,可以出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等。

所以,小儿荨麻疹也不是一件小事,应该引起爸妈的重视。

5. 荨麻疹是什么病,为什么人体容易得荨麻疹呢

荨麻疹是现在人们病发率越来越高的一种皮肤病,一般表现为皮肤上有红色肿块,肿块有大有小,且瘙痒的厉害,让人忍不住用手去抓挠。荨麻疹发作持续时间不定,根据个人情况,有人在患荨麻疹后可能几小时就自愈,也有人断断续续持续几天甚至数月。并且慢性荨麻疹是一种反复发作的皮肤病,目前还没有药物能彻底治疗。它的发作能影响人们的情绪,皮肤不断的瘙痒会使人崩溃,严重的会影响人们生活和工作。那么该如何避免患荨麻疹呢?

6. 荨麻疹的治疗方法 荨麻疹的预防

荨麻疹的治疗方法 荨麻疹的预防

外文名: Urticaria

别名: 风疹,风团

所属科室: 皮肤性病科

发病部位: 皮肤

荨麻疹概述: 荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

临床症状

1、急性荨麻疹。急性荨麻疹常是急性发作,全身瘙痒、风团、皮疹,可伴高烧,严重者血压下降甚至休克,病程1~2周内自然痊愈应积极治疗。

2、慢性荨麻疹。慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。病情轻重与发病情况也可因人而异,有很大差异。

3、胆碱能性荨麻疹属于人们常说的风疹块的一种。多发生于青年期,当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱。当停止运动或平静以后,症状即可消退,严重的话,症状完全消退可能要经过数月或数年不等。

4、寒冷性荨麻疹。人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克。

5、丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布。好发于四肢伸侧,躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反复搔抓而引起脓皮病等。

6、蛋白胨性荨麻疹。一次食量过多(过食猪肉和海鲜),同时精神激动和大量饮酒时,蛋白胨可以通过肠粘膜吸收入血而致病,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力。

7、日光性荨麻疹。主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿,持续1~2小时。以女性多发。

8、皮肤划痕症。亦称人工性荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因,也可由药物(特别是青霉素)引起。

9、压迫性荨麻疹。皮肤在受到较重和较持久压迫4~6小时后发生,受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块,累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部,通常持续8~12小时。有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。发病机理与激肽有关。

引发病因

1、食物。以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。

2、药物。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。

3、感染。包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

4、动植物。如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

5、物理因素。如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

治疗方法

1、药物治疗

1)抗组胺药物:抗组胺药物是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者。

2)拟交感神经药物:主要用于严重的急性荨麻疹,特别是有喉头水肿及过敏性休克的患者。肾上腺素常用1:1000的浓度0.5-1.0ml皮下注射。高血压患者应慎用。

3)抗乙酰胆碱药:常用阿托品、普鲁本辛和莨菪碱。主要是缓解患者腹痛等胃肠道症状。

2、非药物治疗

1)自血疗法:可分为全血及溶血两种。全血疗法是从患者静脉内抽血即刻注射于臀部肌肉内,每周2-3次,首次为5ml,无不良反应,以后改为每天10ml,10次为一个疗程。溶血疗法是抽取静脉血5ml后加入5ml注射水,轻摇混匀使溶血,经2-3分钟后注入臀部肌肉中。

2)血浆交换疗法:血液中的细胞成分和血浆浓度不同,通过离心可分离血浆,并对血浆进行交换,祛除血浆中某些与发病有关的物质,从而减轻症状或缓解病情。但由于条件要求高,并有一定的不良反应,故使用受限。

3、预后情况

大部分患者可自行缓解。

诊断鉴别

本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。

1、婴儿湿疹。发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

2、血管性水肿。慢性复发性真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿病因及发病机制与荨麻疹相同只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。

3、胃肠炎及某些急腹症。荨麻疹有时候可表现为腹痛,病因可能是胃肠粘膜充血水肿,类似于急性胃肠炎或其他急腹症。

饮食方面

日常护理

1.保持整洁、安静,温湿度适宜,空气清新的生活环境。 2.多饮水,促进致敏物质排泄。 3.避免用力搔抓致使皮肤破损,防止感染;患儿应戴棉质手套,夜间加以约束。 4.避免用肥皂、热水洗澡.忌用手搔抓及摩擦;避免穿着粗、纤衣裤;内衣宜选宽松柔软棉质品。 5.避免冷热环境刺激、情绪激动、剧烈运动。

饮食调理

饮食宜清淡、富有营养的易消化食物,多食蔬菜、水果。有明确食物过敏源的患者.应避免食用此类食物。腹痛者避免食用粗糙、带壳及硬的食物.以免加重腹痛及引起上消化道出血。腹泻者不宜食用纤维素含量较多及润肠通便的食物如芹菜、香蕉等,饮食应温热,避免油腻、生冷食物。忌食辛辣腥发食物,如牛肉、羊肉、鸡肉、海鲜、香菜、韭菜、生姜、蒜、葱、蛋类、菌类等食物,禁饮浓茶、酒类等。

荨麻疹的预防

因本病症状多轻,一般预后良好,故似不需要特别预防,但先天性风疹危害大,可造成死胎、早产或多种先天畸形,因此预防应着重在先天性风疹。

1.隔离检疫 病人应隔离至出疹后5天。但本病症状轻微,隐性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫,但妊娠期,特别妊娠早期的孕妇在风疹流行期间应尽量避免接触风疹患者。

2.自动免疫 国际上经过10余年来广泛应用风疹减毒活疫苗,均证明为安全有效,接种后抗体阳转率在95%以上,接种后仅极个别有短期发热、皮疹,淋巴结肿大及关节肿痛等反应,免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上。接种对象方面不同国家尚不统一,例如美国主张1岁至青春期的青少年,特别是幼儿园和小学中的儿童为主要免疫对象,因为小儿风疹发病率最多,且可传给孕妇等成人。

青春期及成年妇女,也应接种,接种后先天性风疹已明显减少。尽管目前关于风疹疫苗病毒株对人体、胎儿的影响了解得不够,但活疫苗的弱病毒确能通过胎盘感染胎儿畸形,因此孕妇不宜接受此类活疫苗。风疹疫苗早已与麻疹、腮腺炎疫苗联合使用。我国有些地方如上海、武汉、山东早已能制备风疹减毒活疫苗,均可产生较高的抗体阳性率。上海已开始使用风疹减毒活疫苗并将逐步纳入计划免疫执行,重点免疫对象中除小儿外还包括婚前育龄妇女,含高、初中毕业班女生。有关风疹疫苗的保护效果、维持时间等研究还在不断深入。