A. 各种皮肤病症状图片
皮肤病症状:
1 皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但常反复发作;
2 自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;
9 手-足-口症:
由小RNA病毒中柯萨奇A16病毒为主,有时为柯萨奇A2,A4,A5,A10引起。多发于学龄前儿童,尤以1-2岁婴幼儿最多,夏秋季流行,潜伏期4-7天,全身症状轻,发疹前可有微热,头痛,食欲不振等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘有水疱,口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱,呈米粒至碗豆大小,半球状或椭圆形,疱壁薄,内容清,呈珠白色。水疱数目不多,但亦可见50个以上,整个病程约1周,很少复发。
10 传染性软疣:
由痘病毒中传染性软疣病毒引起,潜伏期14-50天,其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软小体。数目不等,不融合,一般6-9个月可消退,但也有持续几年者。
11 临床的特殊类型:
A.蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应;
B.寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹;
C.热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种,接触热水后在接触部位出现风团;
D.胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮损为主1-2mm大小的风团,周围有红晕;
E.日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位;
F.压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;
G.水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团;
H.血清病性荨麻疹,其病因为接触异体血清、疫苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病;
I.自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期,是由黄体酮所致。
12 银屑病(牛皮癣):
A.寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全。角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿,称Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失。棘层增厚。表皮突延伸,其下端增宽,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头延呈杵状,其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩张充血,故临床上出现Auspitz氏征。周围可见淋马细胞,嗜中性白细胞等浸润。
B.关节炎型银屑病的病理变化与上述寻常型银屑病相同。
C.红皮病型银屑病的病理变化主要为炎症反应比较明显,真皮上部水肿显著,其他与寻常型银屑病基本相似。
D.脓疱型银屑病人与连续性肢端皮炎的病理变化的特点是在表皮内形成较大脓疱即Kogoj脓疱,主要在表皮上部,疱内主要为中性白细胞,其他变化与寻常型银屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸较轻。
E.掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱,疱内有大量中性白细胞,少量单核细胞,真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润。
13.妊娠皮肤病
传统的疾病分类包括:妊娠疱疹、妊娠多形红斑、妊娠期天疱疹、妊娠期结节性红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、妊娠期多形疹、妊娠痒疹、妊娠丘疹性皮炎、妊娠瘙痒症、环形痒疹等等,但由于对其病因和病理缺乏深入了解,分类存在生叠现象,因此,Roger等(1994年)建议将妊娠其特有皮肤病分为三类:①妊娠疱疹
②肝内胆汁淤积症又称妊娠瘙痒症
③妊娠期多形疹、包括妊娠多形红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、环形痒疹、妊娠早期瘙痒及迟发瘙痒,妊娠丘疹性皮炎,妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹团块和妊娠中毒性红斑。
B. 孕期疱疹为什么会复发 孕期疱疹临床表现
生一个健康的宝宝是我们每一个人所期望的,但是在怀孕期间总会有这样那样的问题困扰着我们,例如孕期疱疹的来来回回的复发,那么为什么怀孕期间疱疹会复发呢?下面让我来为您解释一下。
孕期疱疹复发的原因
1、已知这类疱疹与妊娠密切相关,但与疱疹病毒却无关。
2、妊娠疱疹属于一种自身免疫性疾病,与大疱疹类疮密切相关,也与其丈夫的人白细胞抗原有关,使胎儿产生抗体,再与孕妇皮肤发生反应。
孕期疱疹临床表现
皮疹常出现在四肢,尤其是手和足,也可累及躯干前表面、头和颜面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。皮疹呈多形性,开始为红色荨麻疹样斑块,黄豆大或更大,然后在红斑基底之上及邻近出现丘疱疹,继之群集并形成环形分布的水疱,不久融合在一起形成疱壁紧张的大疱,常伴有严重的烧灼感或瘙痒,致使孕妇坐卧不安。大疱破溃后结痂,愈后遗留色素沉着。由于皮损逐渐演变,在较长时间内皮损处于不同阶段,有的皮损已接近痊愈,在其邻近可又有新的皮损发生。
孕期疱疹预后
病情活动常开始于妊娠中、后期,皮损严重、广泛受累时,常有皮肤蜡样变,意味着在分娩时或产后病情可能复发,以后疾病常缓慢消退。几周后皮损可完全消退,少数患者在妊娠后水疱的形成可持续10年以上。至少在产后几个月内,患者的病情都有不同程度的加重。大多数患者再怀孕时,可再发生妊娠疱疹。部分患者连续妊娠可加重病情。10年以上,至少在产后几个月内患者的病情都有不同程度的加重,大多数患者再怀孕时可再发生妊娠疱疹。
患疱疹的孕妇不要紧张,疱疹不会影响您胎儿的健康,但是您应该及时到正规的医院就医,及时诊治。为了防止您病情的反复发作,我建议您在平常的生活中多吃些能提高免疫力的食物,以免疱疹再次复发。希望这些信息对您有用,并祝您能尽早康复。
C. 这是水痘吗求专家!!!
我看是水痘。你看看典型的:水痘皮疹初呈红色斑疹,伴瘙痒,然后迅速发展为丘疹,丘疹基底部呈环形红斑,表面形成水疱,直径1~4mm,疱液先呈透明,数小时后变浑浊,疱疹易破溃,约1天左右开始结痂,底部红斑消失,约1周痂皮脱落,一般不留痕迹。
由于皮疹分批连续出现,同一部位可见不同期皮疹。不要弄破疱疹,若皮疹破溃继发感染,且侵及真皮,脱痂处可能留有瘢痕。
根本不是做月子吃公鸡引发的,水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的急性传染病,从病人出疹前2天直到全部疱疹结痂止都是传染期 ,此期病人应隔离。
水痘无特效治疗,以对症治疗为原则,缓解搔痒和疼痛,防止并发症。 水痘是自限性疾病,一般半个月就好了。
D. 单纯疱疹的症状
按照疱疹病损部位的不同,单纯疱疹的症状可有如下不同的临床表现类型。
(1)皮肤痘疹:可发生于身体任何部位,尤好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围多见,故也称为唇疱疹”。皮肤疱疹起病时,局部发痒,继而灼热或刺痛,充血发红,出现米粒大的水疱,数个或十数个成簇;水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。
(2)口腔疱疹:典型病变为急性牙龈口腔炎,疱疹和溃疡出现在口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部,甚可延忡至食道。患者局部疼痛、拒食、流涎,可伴发热及颌下淋巴结或颈淋巴结肿大。
(3)生殖器疱疹及疱疹性直肠炎:接触后4—7日可发生初期病变,病变为疼痛程度不一的成簇的小疱疹糜烂,形成表浅的带有红晕的环形溃疡,溃疡可相互融合,也可发生点状或片状糜烂。
(4)眼疱疹:主要表现为疱疹性角膜炎,或伴发结膜炎;大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或水肿。
(5)湿疹样疱疹:初期表现为皮肤小水疱,但以后可融合、出血,或转为脓癌,有的疱中央可有脐窝;伴局部琳巴结肿大及发热,可因继发细茼感染,或因发生病毒血行播散,累及脑组织或其他重要脏器而致病情进一步恶化。
(6)疱疹性甲沟炎:疱疹病变发生于末端指节,导致末端指(趾)骨肿胀、红斑样病变,并深入至甲床形成蜂房样坏死。
(7)单纯疱疹病毒性胸炎:无论初发性或是复发性疱疹感染,均可能导致疱疹性脑炎。疱疹性脑炎主要累及颞叶和脑干,常形成出血性坏死灶。
(8)脑膜脑炎:较少见,轻者类似肠道病毒所致的无菌性脑膜炎,重者出现言语困难、共济失调等神经功能障碍,少数可见惊厥及偏瘫。
(9)全身播散性疱疹感染:患者多为新生儿,但亦可发生于原发性或继发性免疫功能抑制者(例如艾滋病病人或器官移植患者)。
E. 疱疹性皮炎怎么治
疱疹样皮炎是一种慢性复发性水疱性皮肤病,皮疹呈多形性,剧烈瘙痒,多伴有谷胶敏感性肠病。好发部位为腋后、肩胛部、臀部、肘膝和四肢伸侧。皮疹对称性分布,呈多形性,可有红斑、丘疹、风团、水疱、血疱,但常以水疱为主。水疱成簇集性分布,也可呈环形、匍行或地图型,水疱大小不等且水疱紧张饱满,疱壁较厚,不易破裂,尼氏征阴性。自觉瘙痒,有时会有烧灼感或疼痛感,60%-70%的患者会有肠道病变。它的治疗:一、一般治疗,要避免吃含有碘剂和溴剂的药物和食物,如紫菜、海带。
二、全身治疗:
1、氨苯砜是治疗本病的首选药物,每日100-150mg口服,控制病情后要逐步减量到维持量。
2、除大米外,许多食物都含有谷胶。应严格限制谷胶的摄入最少6个月,一般为2年,对肠黏膜和皮肤病变均能改善。
3、四环素每日1-1.5g,或米诺环素100mg,每日2次,或烟酰胺每日1-1.5g。
4、如果瘙痒剧烈,可以口服抗组胺药,如左西替利嗪、氯雷他定。
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G. 常见的儿童各种皮肤病对照图
「长疹子」,可以说是宝宝最常见的皮肤问题,没有之一。
妈妈群里时不时就有妈妈在求助:
图片来源:丁香妈妈后台
而对于普通家长来说,处理宝宝疹子也是一个比处理感冒发烧还要难的事情。
毕竟,每一种疹子都有它自己的想(特)法(点)——有红的有白的,有的小红点有的小水疱,有痒的有不痒的,有长脸上的有长身上的,有发烧后长的有不知道怎么回事就长了的,总之就是——
形态多样
复杂难辨
今天,我们就把丁香妈妈 App 的
「孕育网络」
工具中,大家搜索最多的 11 种疹子整理出来,全面、深入地讲讲它们的
判断 + 护理方法,
干货满满,建议收藏!
湿疹痱子(热疹)手足口荨麻疹幼儿急疹水痘风疹猩红热川崎病玫瑰糠疹EB 病毒感染
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接下来,我们就详细讲讲各种疹子和它的护理方法。
湿疹
? 常见部位
容易出现在干燥、易摩擦的地方,如脸颊、手肘、膝盖。
? 判断方法
典型的湿疹大多最先出现在双颊,表现为圆形、淡红色的环形皮疹,可能伴有脱屑。还有的湿疹出现于耳后、头皮、四肢及腹部等。
尤其在干燥、炎热的环境下,湿疹会加重。
图片来源:站酷海洛
? 家长如何做
最重要的是
保湿
,用婴儿保湿乳膏或软膏多次涂抹在宝宝皮肤上,尤其在洗澡后立即涂抹有助于缓解症状。
避免直接接触可能刺激皮肤的物质,查找并
回避过敏原
。注意清洁,保持居住环境通风舒适,适当减少衣物,避免宝宝抓挠。
在皮疹红肿、渗出严重时,建议及时就医,可以遵医嘱进行渗出皮损局部的湿敷、使用小剂量的
弱效糖皮质激素类药膏
,如地奈德软膏、丁酸氢化可的松乳膏等,对缓解瘙痒和红肿很有效果。
痱子(热疹)
? 常见部分
容易出现在闷热、出汗多的地方,如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。
? 判断方法
痱子又分为晶痱、红痱和脓痱。晶痱,是透明的小水泡;红痱,是红色的小疙瘩,毛囊周围有发炎;脓痱,就是红痱上面有脓头,这种是感染了的痱子。
典型晶痱 ↓
图片来源:James Andrews' Disease of the skin 11e
? 家长如何做
首先要
保持环境凉爽,
空调温度可以调到 24~26℃ 左右,及时调整宝宝衣物,选择透气、轻薄的,保持宝宝皮肤清洁,不要在气温很高的时候出门。
痒的部位可以使用低浓度的激素类软膏,包括口服止痒药物在内,都要在医生指导下使用。如果已经合并细菌感染了,还可能需要使用抗生素软膏。
如果皮疹量很多,家长护理后仍然没有缓解,瘙痒严重有抓破和感染,建议就诊。
手足口
? 常见部分
主要是遍及手心脚心、肛周、口周,四肢躯干也可能会有,但是不会很密集。
? 判断方法
手足口的皮疹看起来是小红点,有的皮疹类似水疱,不痒,偶尔有的宝宝会有疼痛,随着皮疹消退,不留疤痕。
图片来源:
? 家长如何做
通常不需要使用抗生素治疗,也没有特异性抗病毒药物,多数孩子在
1 周后
自行恢复。
手足口有传染性,建议家长把宝宝与其他健康的儿童隔离开,并把曾经接触到的玩具、餐具等注意消毒。
为了尽快退烧,同时缓解宝宝喉咙的不舒服,可以使用首选对乙酰氨基酚口服退烧。注意补充液体,避免脱水。不要吃过热、质地粗糙及刺激性的食物,避免刺激喉咙。
如果宝宝高烧很难控制,一直无精打采,或者肢体运动有异常、尿很少等症状,都要及时就诊。
荨麻疹(风团)
? 常见部分
通常全身都会有。
? 判断方法
如果宝宝身上长了一些大小不一的疙瘩,突出皮肤表面,有的像蚊子叮的包,有的像白色的米粒,痒痒的不舒服,多考虑荨麻疹。
常见的原因有过敏、病毒、细菌及寄生虫感染,以及蚊虫的叮咬等。
图片来源:
? 家长如何做
少部分患儿荨麻疹确实和过敏相关,明确相关过敏原的话,日常注意
回避过敏原
,如食物(如花生、小麦、牛奶、鸡蛋等)、药物、花粉、螨虫等。
选择轻薄透气的衣物,减少皮肤刺激,尽量不要让宝宝抓挠,避免继发感染。
如果瘙痒严重还可以涂
炉甘石洗剂或者氧化锌搽剂,
以及遵医嘱服用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。
如果伴有发热、呼吸困难、憋气、腹痛、精神不好及尿少等症状,都要及时就诊。
幼儿急疹
? 常见部分
颈部、躯干和四肢。
? 判断方法
如果宝宝突然发烧了,吃过退烧药精神很好,和平时基本没有太大的区别,三天后
热退疹出
,多考虑幼儿急疹。
幼儿急疹是一种病毒感染引起的常见病,多见于 7~13 月龄的宝宝。通常发热 3~5 天后,从颈部开始出现红疹,之后遍及面部躯干及四肢。
图片来源:专家提供
? 家长如何做
一般不需要特殊抗病毒药物治疗,幼儿急疹多数在 1~2 日
可自行消退
。期间只要给宝宝控制高烧,不要捂热,注意补充液体,避免脱水即可。
如果宝宝精神状态不好,尿量很少,出现皮疹,但是高烧仍然不退,或者宝宝发生惊厥等症状,都要及时就诊。
水痘
? 常见部分
通常躯干部位皮疹会较多,面部及四肢皮疹较少。
? 判断方法
典型的水痘是先发热,然后出现皮疹。皮疹开始为红点,在之后的 48~72 小时内发展为丘疹、疱疹,继而颜色变得灰暗并结痂。经过这几个阶段,皮疹才会彻底消失。
同时身上有新鲜的皮疹不断出现,可以看到多处皮疹处于不同的阶段。
皮疹很痒,常常会想抓痒,如果抓破可能会留疤痕。
图片来源:
? 家长如何做
多数可以在 10 天左右自愈,护理的重点就是
注意隔离,防止抓挠,
可用药物控制高烧(首选对乙酰氨基酚),注意补充液体。
皮疹没有破溃的部位,可以涂炉甘石洗剂止痒,如果已经破了,可以涂抗生素软膏,比如红霉素软膏等保护皮肤,避免合并细菌感染。
如果高热很难控制,宝宝精神状态不好,或者有其他不适,都建议及时就诊。
风疹
? 常见部分
脸上和躯干较多。
? 判断方法
宝宝多会低烧,大多在 37.8~38.3°C 之间,然后脸上出现粉红色疹子,之后会迅速扩展到躯干,大约 3 天后消失,伴有耳后和颈部淋巴结肿大。也有的宝宝会持续到 8 天后才完全消失。
图片来源:
? 家长如何做
最好的预防是接种麻风疫苗,给予宝宝免疫保护。
风疹有传染性,
需要隔离
。家长需要给宝宝控制高热(用药首选对乙酰氨基酚),多补充液体,一般不需要抗生素治疗,也不需要针对性的抗病毒治疗,多会自愈。
如果出现高热难以控制、眼睛刺痛、精神萎靡等,或者家长不确定宝宝的状态是否平稳,都需要及时就诊。
猩红热
? 常见部分
躯干和四肢多见。
? 判断方法
猩红热皮疹的特点是躯干和四肢出现晒伤似的疹子,嘴巴周围出现像胡子似的灰白色,被称为
「苍白圈」。
一般 5 天左右疹子会消失,皮疹会脱屑,有的孩子指趾端会出现脱皮。
同时可能出现发热、咽痛、扁桃体发炎,在扁桃体上可能渗出脓性物,特征性的
「草莓舌」
,可能伴随头痛、恶心、呕吐的情况。
图片来源:站酷海洛
? 家长如何做
注意隔离。
家长需要给宝宝控制高热,可以用布洛芬(美林)或者对乙酰氨基酚(泰诺林),这类药物也可以缓解喉咙痛。
给宝宝多补充液体,避免脱水,避免吃大块粗糙的食物刺激喉咙。
如果发现宝宝出现皮疹有这些特征,或者高热伴咽痛很明显,进食困难,都建议及时就诊。
川崎病
? 常见部分
全身都可出现红色皮疹。
? 判断方法
通常伴随持续高热 39~40°C ,在发热 2~3 天后,出现皮疹。皮疹形态多样,常见为红色斑疹、弥漫性红斑或者猩红热样皮疹,没有水疱和结痂。
还会出现手足硬肿,在后期皮疹消退后,指趾端会出现膜状脱皮。
还会有特殊的结膜红肿、口唇皲裂、舌头肿胀、颈部淋巴结肿大等等。
图片来源:
? 家长如何做
一旦发现以上类似症状,都建议及时就诊,尽早治疗。
玫瑰糠疹
? 常见部分
母斑通常出现在躯干部位,子斑通常出现在躯干和四肢近端(比如大腿、上臂)。
? 判断方法
很多病例,发疹前会出现「前驱斑」或
「母斑」
。母斑通常出现在躯干部位,表现为单个圆形或椭圆形边界清楚的淡红色鳞屑性斑片。
在母斑出现数日或 1~2 周后,躯干和四肢近端(比如大腿、上臂)会出现跟母斑类似的小一些的椭圆形皮损,称为
「子斑」
,特征表现是皮疹分布沿皮纹分布。
主要发生于年龄较大的儿童及年轻成人,少数患儿发病前可出现头痛、咽炎或其他不适症状。
图片来源:专家提供
? 家长如何做
玫瑰糠疹是一种急性、自限性皮肤病,即多数瘙痒症状不明显的话是不需要治疗的,不必过度担心,皮疹可能经历 2~3 个月后逐渐消退。
如果宝宝瘙痒明显的话还是建议及时就医。
EB 病毒感染
? 常见部分
全身都可能会有。
? 判断方法
10%~15% 的宝宝发热第 4 日出皮疹,疹型表现为麻疹或者猩红热样皮疹,从躯干到四肢、从颈部到面部的离心性发疹,容易伴高热、淋巴结肿大。
? 家长如何做
对于感染传单的孩子,在有发热、咽痛或身体疼痛的症状时,可以在医生的指导下,口服对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解症状。
患病期间最重要的就是要给孩子多喝水,且注意充分休息,等待自愈。
传单病人常伴有脾肿大,自发或外伤性脾破裂最有可能发生在发病后 2~21 天内,所以医生一般都会建议至少 3~4 周内
不要进行剧烈运动
,尤其是身体接触性的运动。
饮食方面,可以照常饮食。如果孩子胃口差,则推荐少食多餐。
宝宝疹子是一个非常庞大且复杂的话题,除了以上这些常见的,还有麻疹、虫咬皮炎、脓疱病、传染性软疣、体癣、多形红斑、中毒性红斑、日光过敏等相对不怎么常见的疾病。