㈠ 寻麻疹的症状和治疗
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
(1)抗组胺类药物①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。
㈡ 荨麻疹怎么治
清洁
注意皮肤清洁卫生,要经常洗澡,洗澡水的水温不要太高,少用或者不用刺激性化妆品。被褥不要晒得太勤,不要是毛绒类的,毛绒的东西很容易造成细菌感染,加重病情。
㈢ 过敏性荨麻疹怎么办 常见的过敏性荨麻疹的表现症状
1、过敏性荨麻疹症状
2、特殊类型的荨麻疹
过敏性荨麻疹症状 急性荨麻疹(acute urticaria)起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,表面毛孔显着如桔皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失,但新的风团陆续发生,此伏彼起,一日之内可多次发生。这种轻度的过敏性荨麻疹症状往往可以不治而愈。慢性荨麻疹(chronic urticaria)全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或若干年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因,其病顽强难治,这种过敏性荨麻疹症状,需配合医生长期进行治疗。
特殊类型的荨麻疹 肤划痕症,亦称人工荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。这种过敏性荨麻疹症状在生活中时有发生,一般情况无需治疗。血管性水肿,亦称巨大荨麻疹。主要发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器等处。多为单发,偶发于两处以上。损害为突然发生的局限性肿胀,累及皮下组织,边界不清,表面肤色淡红或正常、发亮,触之有弹性感,持续1~3日可自行消退,但可在同一部位反复发作。若发生于喉头粘膜,可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。.冷性荨麻疹,可分为两种:一种为家族性,为常染色体显性遗传,较罕见。于出生后不久或早年发病,终生反复不止。遇冷后除发风团外,可同时有发热、寒战、头痛、关节痛等症状。发作时有嗜中性白细胞增多。被动转移实验阴性。另一种为获得性,较多见于女性青年,在气温骤降,接触冷风、冷水或冷物后,于暴露或接触冷物部位产生风团或斑块性水肿,持续半小时乃至3~4小时。重者可有手麻、唇麻、气紧、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等,偶为溺水死因。冷性荨麻疹可为某些疾病的症状之一,如冷球蛋白血症(骨髓瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮),阵发性冷血红蛋白尿症(梅毒症),冷纤维蛋白原血症、冷溶血症等。胆碱能荨麻疹(cholinergic urticaria)即小丘疹状荨麻疹。多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张,进食热饮或酒精饮料等诱发因素促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即出现,直径约2~3毫米,周围有一较大红晕,常散发于躯干上部和上肢,不互相融合,半小时至一小时内消退。自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等症状,严重者可致昏厥。病程一般经数年后渐趋好转。以1:5000乙酰胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验可产生阳性结果日光性荨麻疹(solar urticaria)较少见。风团发生于暴露日光部位的皮肤,有痒和针刺样感,有时透过玻璃的日光亦可诱发。严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。以波长300毫微米左右的紫外线敏感作用最强。对285~320毫微米紫外线过敏者血清中可含有某种球蛋白抗体(可能是IgE)可使被动转移试验阳性。
㈣ 荨麻疹怎么治
荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,也是小儿常见的皮肤病。发病时,皮肤上会有大小不等的风疹块(团),用手摸会发现有发硬的感觉,瘙痒剧烈。小儿荨麻疹的病因十分复杂,约一半的患者找不到原因,特别是慢性小儿荨麻疹。
荨麻疹的原因主要有五点:
1、免疫力低下
免疫力不足,补体含量不足,导致免疫复合物清除能力弱。结果B细胞不停制造免疫蛋白,也就是血清IGE高。如果免疫复合物不断产生和持续存在,会形成并加剧炎症反应。
2、食物
无论动物性食物,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等,还是植物性食物,如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹,但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。
3、消化酶缺乏
当食物进入消化道后,应当被消化和分解成氨基酸、甘油和单糖水平,这样才能完全转化为能量提供人体所需。然而,许多食物因为缺乏相应的酶而无法被机体消化切底,会以多肽或其他分子形式进人肠道,被机体作为外来物质识别,从而导致免疫反应的发生。
4、肠道发育不完善
肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障,成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密,就像没有任何缝隙的“墙壁”。但肠壁发育不完善的小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密,存在间隙,通透性增加,一些食物颗粒的大分子营养素也会被吸收。
5、过敏体质
宝宝具有遗传性过敏体质,或者自身的血管神经免疫功能出现障碍。如果吃进或吸入花粉、霉菌、动物皮屑等过敏原,就容易透过较薄的肠壁进入血液中。由于宝宝的皮下毛细血管很丰富,所以症状就立刻表现在皮肤上。
如何诊断小儿荨麻疹
1、不规则风团呈鲜红色或苍白色或绕有红晕,一般在24小时内消退,消退后不留鳞屑和色素沉着。
2、突然发作,皮损为大小不等、形状不一的水肿性斑块,境界清楚。
3、皮疹时起时落,剧烈瘙痒,发无定处,退后不留痕迹。
4、部分病例可有腹痛腹泻,或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难,甚至引起窒息。
5、皮疹经过3个月以上不愈或反复间断发作者为慢性隐疹。
小儿荨麻疹的治疗办法
1、补充维生素C
VE是体内最好的天然抗氧化剂维生素;C可以增强血管韧性;必需脂肪酸亚油酸和α-亚麻酸是是细胞膜的主要结构成份,与细胞膜的结构稳定和功能强弱直接相关。
2、儿童抗过敏益生菌肠道免疫疗法
针对小儿荨麻疹的发病因素:过敏体质IgE增高——皮肤破损感染——皮肤屏障功能障碍,这三个与小儿荨麻疹发病,发展紧密相关的病因,专家汇总治疗荨麻疹的必要条件:补充儿童抗过敏益生菌欣、敏、康(不少于3个月),可以降低血清IgE 过敏抗体,建全儿童肠道屏障功能 ,调整过敏体质。抗过敏益生菌与儿童荨麻疹等微生态研究成果发现,对于过敏性疾病,不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面,人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体免疫学的研究上起到治疗性突破,人类基因组与微生物组共同作用,影响人体的免疫,营养和代谢过程。欣、敏、康抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的方法,活化细胞内的转移蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节。因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育,可以有效的提升人体的免疫系统,达到改善过敏体质的效果。
小儿荨麻疹的护理要点
1、加强身体锻炼。宝宝要加强锻炼,参加各项有利于健康的运动。如夏季可以从用冷毛巾擦身逐渐过渡到用冷水冲澡,以便增强皮肤的抗病能力。
2、远离过敏原。宝宝出现荨麻疹之后,爸妈要注意观察引起小儿荨麻疹的过敏原,避免再次接触可疑过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物。
3、注意室内通风。宝宝活动的室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。
㈤ 怎样治疗荨麻疹
荨麻疹是由于过敏因素而引起的皮肤疾病。临床表现为皮肤表面出现大小不等的风团,此起彼旦掘消,反复发作。如果病史超过六周,就变成慢性荨麻疹,治疗上主要采用以下方法:
一、抗组织胺类药物。无论急性还是慢性荨麻疹,都要口服抗组织胺类药物,比如氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片、盐酸依匹斯汀片等;
二、皮质类固醇激素。急性荨麻疹,如果病情比较重就要使用皮质类固醇激素;
三、抗生素模耐核。部分荨麻疹病人由于感染引起,要使用抗生亩桐素进行治疗;
四、外用药物。外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、丁苯羟酸乳膏等;
五、其他药物。如果常规药物治疗不好,可以使用沙利度胺、硫酸羟氯喹、雷公藤等药物进行治疗。治疗荨麻疹的方法包括如下几个方面:
1、静点药物:可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml,每日一次,或者是注射复方甘草酸苷注射液0.12g,每日一次。
2、肌注药物:马来酸氯苯那敏注射液一支,临时一次,或者是复方倍他米松注射液这样的糖皮质激素一支,临时一次。
3、口服药物:可以口服中药类的药物,比如玉屏风散治疗表虚不固型的荨麻疹、防风通圣丸治疗胃肠湿热型的荨麻疹;还可以吃西药抗组胺类的药物,比如盐酸左西替利嗪胶囊,每天晚上吃一粒。
4、外用药物:可以外用炉甘石洗剂进行涂抹。
㈥ 什么是荨麻疹
荨麻疹
俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。
㈦ 寻麻疹怎么办
荨麻疹能治愈吗,做好这几点很重要
1、做好环境工作
有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
2、调整过敏体质
荨麻疹患者在日常生活中应该尽量避免过敏原,如花粉、柳絮、灰尘、动物毛屑、螨虫、药物等,以免疫接触吸入过敏物质,导致荨麻疹反复发作。但是目前过敏原有2万多种,且粉尘、灰尘、雾霾等过敏原很难避免接触,因此,荨麻疹的治疗应注重调整过敏体质。
研究发现,抗过敏益生菌能够产生有机酸、游离脂肪酸、过氧化氢、细菌素等从而抑制其它有害菌的成长;经过“生物夺氧”使需氧型致病菌大幅度下降,益生菌能够定殖于粘膜、肌肤等外表或细胞之间构成生物屏障,这些屏障能够阻碍病原微生物的定殖,起着占位、抢夺养分、互利共生或对抗效果。并能够影响机体的非特异性免疫功用,进而天然杀伤(NK)细胞的活性,增强免疫球蛋白IgA的排泄,改进皮肤外表或细胞之间构成的的屏障功用。
欣、敏、康益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受抗过敏益生菌菌群:唾液乳杆菌、格副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜热链球菌,通过刺激肠道壁上的树突状细胞上的受体并结合,激活和活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善荨麻疹症状。因此,欣、敏、康抗过敏益生菌可能更适用于长期治疗荨麻疹的一种替代疗法。这主要是由抗过敏益生菌的特性来决定:可以刺激肠道免疫功能;能减轻炎症因子的释放。由于儿童的肠道和免疫系统正处于发育阶段,所以干预和改善起来效果最好。
改善调理过敏体质,也要避免过度用药,特别是滥用抗生素和激素,有些朋友平时一生病,就喜欢打吊瓶,这样会增加身体的耐药性,长此以往,用药效果会降低。
3、饮食护理
要饮食保持清淡。在平时应该多喝开水,而且还可以适量的喝一些水果汁和蜂蜜,能够起到滋润和保养皮肤的作用,可以缓解皮肤瘙痒的症状。平时还应该多喝绿豆粥和海带汤,都能够起到消炎抑菌的作用,也是有利于荨麻疹病情好转的。多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果,能够起到清热排毒的作用,所以病人应该多吃蔬果之类的食物。
要禁吃辛辣食物。在平时应该避免吃麻辣烫和火锅之类的食物,也不能经常吃辣椒,不要吃容易引起身体上火的刺激性食物,不要喝酒吸烟,也不要喝碳酸饮料。
4、保持健康心态,提高身体抵抗力
荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。每天抽出一点点时间锻炼身体,治疗荨麻疹会更加容易。