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疱疹忌火针

发布时间: 2025-04-16 07:23:50

❶ 火针加拔罐(火针赞刺法)治疗急性带状疱疹技术

一、前言
1、疾病概况
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,本病多为急性发病,临床表现为密集成群的水泡沿一侧周围神经呈带状分布,好发部位为肋间神经分布区域,常伴剧烈的神经痛及局部淋巴结肿痛,易发生后遗神经痛,一般很少见到双侧发病,亦少有复发(复发率为0.2%)。本病根据病情表现可以分为:无疹性、顿挫性、大疱性、出血性、坏疽性、泛发性带状疱疹。带状疱疹既可继发于其他疾病,如恶性肿瘤、器官移植、艾滋病、大手术之后,也可引起如面瘫、三叉神经痛、内脏带状疱疹等疾病,甚可导致失明、耳聋、死亡等严重临床事件。带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月以上者。临床证实,老年人的带状疱疹后遗神经痛发生率高、持续时间长。
国内外的流行病学调查研究结果提示,带状疱疹的发病呈散发,年患病率为10~20%,其好发部位及所占发病总数的比例大致为头面部15%,颈项部12%,胸背部55%,腰腹部14%,骶尾部3%,全身性1%;带状疱疹发病可见于各年龄阶段,患者的年龄与发病率、疼痛程度及潜伏期成正比,其中70%的患病者年龄超过50岁,60岁以上者占发病人群的比率超过30%,而年龄愈小发病率愈低。带状疱疹患者后遗神经痛的发生率约为20%。
带状疱疹的发病机理是水痘―带状疱疹病毒感染人体后进入皮肤的感觉神经末梢,沿神经纤维迁移并潜伏在脊神经或脑神经的感觉神经节的神经元中,由于人体内抗体不能消除潜伏在神经根节内的水痘病毒,故平时不出现临床症状。而在某些诱因作用下,潜伏的病毒再次活动繁殖,沿相应神经纤维传播到皮肤引起复发感染,则产生带状疱疹。水痘―带状疱疹病毒具有亲皮肤性和嗜神经性,因此神经痛是本病的特征之一。病毒主要侵犯肋间神经和三叉神经,疼痛程度与皮肤表现无明显关联。临床研究还证实,带状疱疹属于自限性疾病,其自然病程约为2-3周,平均为16-17天。
中医学对带状疱疹的观察研究有千余年历史,对其病因病机已形成了明确和较为统一的认识,当前业界普遍采用的是《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T 001.8-94)中规定的“蛇串疮”疾病与证候诊断标准,其证候分类包括肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀等三种类型。
中西医药治疗带状疱疹均将缩短病程、减轻痛苦及降低后遗神经痛发生率作为基本原则,西医药以抗病毒、免疫增强、止痛以及对症治疗为主要手段,具体采用了如无环鸟苷、干扰素、白细胞介素―2、双氯芬酸钠等药物治疗;中医药依据辨证结果分别以疏肝清热、健脾利湿、理气活血为主要治疗原则,采用中药汤剂内服、外敷或针刺、艾灸、拔罐等非药物治疗,具有迅速缓解疼痛缩短病程、后遗神经痛发生率低等优点,其良好的临床疗效已通过现有大量临床文献报道得到证实。
2、疗法介绍
火针加拔罐治疗急性带状疱疹技术(火针赞刺法)是汇集了火针疗法、刺血疗法、火罐疗法与赞刺针法等传统针灸方法的优势特色,是中国中医科学院广安门医院针对皮肤疾病急性带状疱疹的治疗而提炼形成的一种综合方法,本法以火针、火罐作为主要器械,结合了火针烧针法、火针刺法、赞刺针法与拔火罐法的操作手法。通过将火针针尖烧红至发白,其高温灼刺皮损局部,凭借火针针身粗大以及赞刺针法的多针浅刺,能够造成疱疹皮损局部完全开放,再加上火罐强力的吸附作用,使局部毒邪与恶血尽数裹挟而出,受损局部得到新血充分濡养从而达到止痛和愈病之功。基础性研究证实,本疗法治疗急性带状疱疹可以有效地杀灭疱疹局部病毒,促进血液循环,减轻局部炎症和神经损害,从而缓解剧痛症状,良好地发挥针灸抗炎、镇痛的作用,同时通过增强机体的免疫能力,加速受损神经组织的修复,使疾病得以迅速康复。本课题组应用火针赞刺法治疗急性带状疱疹的临床研究结果提示,以疱疹与疼痛完全消除作为痊愈标准,采用火针赞刺疗法治疗9天内的痊愈率高达90.9%;同时对照组口服伐昔洛韦治疗第9天的痊愈率为38.9%,此结果与伐昔洛韦新药临床评价的疗效结果一致(文献中报道口服伐昔洛韦第9天的痊愈率为33.3%-38%),证明本疗法用治急性带状疱疹具有较佳疗效。
3、应用推广前景
火针疗法和拔罐疗法治疗带状疱疹在各地均有广泛应用,临床医师应用火针治疗带状疱疹也已积累了一定的经验,只是在临床操作方法以及采用器具的标准规范等方面有待统一和提高。通过国家中医药管理局立项资助完成了火针加拔罐治疗急性带状疱疹的临床评价研究,结果显示该法治疗急性带状疱疹具有疗效好(治愈率高)、起效快、疗程短、后遗疼痛发生率低、安全性好,花费相对少,患者对治疗效果的满意度高等特点,而同时研究整理形成了技术操作规范,解决了操作过程中的问题,因此本技术成果具有良好的应用与推广前景。
二、疾病诊断标准
1、西医标准
参照《现代皮肤病学》(杨国亮等主编.上海医科大学出版社.1996.293-297)和《诊疗常规》(谢立信主编.人民卫生出版社.1997)制订。
典型病例根据单侧性发疹,多数水疱簇集成群沿周围神经分布而排列成带状及伴有神经痛等特点即可做出诊断。
本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与粘膜交界处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
偶然也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。
在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。
2、中医标准
采用中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T 001.8-94) “蛇串疮”是因肝脾内蕴湿热,兼感邪毒所致。以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布,排列宛如蛇行,且疼痛剧烈为特征的皮肤病,相当于带状疱疹。
2.1蛇串疮疾病诊断标准
1)皮损多为绿豆大小的水疱,簇集成群,疱壁较紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状。严重者,皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害。皮损发于头面部者,病情往往较重。
2)皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热。
3)自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。
2.2蛇串疮证候分型诊断标准
1)肝经郁热:皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦燥易怒,大便干或小便黄。舌质红,舌苔簿黄或黄厚,脉弦滑数。
2)脾虚湿蕴:颜色较淡,疱壁松弛,口不渴,食少腹胀,大便时溏,舌质淡,舌苔白或白腻,脉沉缓或滑。
3)气滞血瘀:皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗,苔白,脉弦细。
三、适应症
带状疱疹急性期(病程小于等于7天)。
适宜年龄范围为8岁至85岁。
适用于急性期各型带状疱疹。
四、禁忌症
本法治疗带状疱疹的安全性较高,但在诊治合并下列情况的患者时需要医生谨慎处理,结合患者具体情况制定适宜的治疗方案。
1、血友病患者及患有其他出血倾向疾病的患者禁用;
2、妊娠的妇女禁用;
3、合并心血管、脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肝、肾等严重原发性疾病或全身衰竭者忌用;
4、长期应用皮质类固醇或免疫抑制剂者忌用;
5、瘢痕体质者忌用;
6、面部、会阴部带状疱疹忌用;
7、哺乳的妇女及婴幼儿慎用;
8、精神病患者不能配合治疗者慎用。
五、技术操作方法
1、器械准备
1.1、火针针具:点刺专用火针,以钨钢为原材料制成。规格:中号火针直径为0.75mm,粗火针直径为1.2mm。
1.2、火罐:1-5号通用玻璃火罐。
1.3、医用脱脂棉球、止血钳、95%酒精。
1.4、火柴或打火机
1.5、购置火针困难或在应急情况下,可以规格为0.30×25mm的标准针灸针代替火针,但限烧针10次。
2、详细操作步骤
2.1、患者体位
根据带状疱疹皮损部位取坐位或卧位,以患者自感舒适、利于放松,便于医生操作为宜。
2.2、选穴、治疗次序及消毒
在疱疹起止的两端及中间选定治疗部位,先于最早出现皮疹的部位即发疹的始端――“蛇头”施行治疗,再于后发疱疹的中间部――“蛇腰”与尾端――“蛇尾”施行治疗。如果患者皮损面积较大、局部疱疹数量较多,可分批治疗。
以75%酒精行常规皮肤消毒,若皮损局部已发生皮肤破溃者则换用安而碘消毒,以减轻患者疼痛。
2.3、火针赞刺
针刺次数:
根据疱疹簇的大小确定所刺针数,以簇中疱疹数量的1/3至1/2为宜。
火针烧针:
左手持止血钳夹持浸有95%酒精的医用脱脂棉球并点燃,使火焰靠近患者皮损部位并距先前选定的针刺部位约10-15cm,注意防止火焰或燃烧的酒精滴下灼伤患者。右手以握笔式持针,将针尖、针体探入火焰的外焰烧红或烧至发白。
火针赞刺:
烧针后以疱疹簇为单位呈“品”字形点刺。要求时间在一秒钟以内,针尖仍发红时果断、迅速地刺入带状疱疹皮损部位,直入直出,不得歪斜、拖带。水疱、丘疹或红斑区采用中、粗火针点刺,进针深度以针尖刺破疱疹,达到其基底部为度。对于较大的脓疱或血疱即直径0.5cm以上者,用粗火针点刺,刺后用消毒脱脂棉球挤净疱液。
2.4、拔火罐及留罐
根据疱疹簇面积大小,选用适当型号的火罐于火针点刺后在受针局部吸拔,以火罐能罩住疱疹簇,使火针刺点被纳入罐内为度,如果疱疹簇面积过大,可并用多个火罐。留罐时间5~10分钟,以局部皮肤轻度瘀血为度,通常可拔出少量血液或渗出液。
若起罐后局部出现血疱,可再用火针点刺。
治疗结束后,以消毒棉球擦净局部皮肤表面污液,如皮肤表面破溃明显者,可敷以无菌纱布并保持创面干燥清洁。
3、治疗时间及疗程
患者就诊的前三天每日行本法治疗一次,之后隔日治疗一次。
本疗法无固定疗程限定,需要根据患者病情变化及病人耐受情况决定治疗次数,当疱疹结痂、疼痛消失即可终止治疗。通过研究结果显示,采用本法治疗9天内的痊愈率高达90.9%,且无后遗神经痛发生。
4、关键技术环节
4.1、火针点刺
强调“红”、“快”、“准”。
红――烧针完全,保证针尖足够温度。
快――火针点刺操作进针、出针过程果断迅速,避免拖泥带水,减轻患者疼痛。
准――针刺时眼明、心静、手稳,准确地多针点刺在疱疹上,进针深度以刺破疱疹达到其基底部为度。
4.2、拔罐
用闪火法拔罐,视疱疹簇面积大小选用口径适当的火罐,以罐口能覆盖疱疹簇,使针刺点被纳入罐内为度。
为了提高疗效,保证适宜的出血量,火针点刺后应迅速加用拔罐。
留罐时间可根据施术部位皮肤颜色的变化情况、患者的体质及耐受程度、病情严重程度等加以综合判断,适当调整。
5、注意事项
5.1、医生注意事项
1)加强训练以提高临床操作技能,如医生本人畏惧火针者,不要轻易施用火针疗法。
2)火针针具因反复多次加热烧灼,易发生老化即变形、变软而影响临床操作,要选用品牌火针并定期检查火针质量,对品质降低的火针要及时更换。
3)火针针刺前要注意无菌消毒,消毒后避免局部再污染。
4)火针针刺及拔罐时注意防止火焰或燃烧的酒精滴下灼伤患者。
5)关节、大血管及重要脏腑与器官周围慎用火针。
6)面部及其他肌肉菲薄部位宜选用细火针,减轻患者疼痛。
7)治疗过程中医生要细致观察皮肤的颜色及患者的反应,出现滞针、疼痛剧烈、出血、晕针、感染等意外情况时,按照意外情况应对方案及时处理。
5.2、患者注意事项
1)血友病患者及患有其他出血倾向疾病者禁用火针。
2)糖尿病患者抵抗力低下,慎用火针。
3)过度饥饿、过度劳累、精神过度紧张以及极度畏惧火针者,暂不用火针。
4)火针针刺后局部有小红肿及轻度搔痒属正常情况,禁止搔抓以防感染。
5)火针治疗后24小时内不可洗浴针刺局部,以防感染。
6、可能的意外情况及处理方案
6.1、滞针
表现:火针针刺后出针时发现针体和局部组织粘连,火针无法拔出或出针不畅。
原因分析:
(1)火针加热时温度不够,或火针离开火焰后进针速度太慢。以致针体变凉。
(2)病人心情紧张,致使局部肌肉痉挛,或针刺过深而出现滞针。
(3)针体过于老化,其锋利度不够。
(4)医者的指力和腕力不够,或初次使用者因操作要领掌握不熟练所致。
处理方法:
(1)火针加热时务必要烧针到针体通红发白。当火针针体离开火焰后要疾速刺入穴位,操作时可将火焰尽量靠近所刺部位,使医者和病人的位置适于操作,并可以减缓火针冷却。
(2)病人心情紧张时,要做好抚慰工作。操作手法要轻,掌握好针刺深浅度,切忌盲目操作,以致针刺过深,造成病人因紧张害怕、疼痛加重、肌肉痉挛而出现滞针。
(3)火针因反复加热烧灼,极易老化,而要及时检查更换。
(4)火针的操作要求技巧性较强,医者须具备一定的指力和腕力操作时才会得心应手。故医者对指力和腕力进行锻炼是很有必要的,对于初次应用火针的医者来说,应该熟练掌握火针操作的基本规则,切忌鲁莽操作。
6.2、火针针刺未能达到预期深度
原因分析:
(1)火针烧针时没有达到预定高温,或针体虽然加热到预定的高温,但在离开火焰后,针体冷却太快,以致进针时针体温度过低。
(2)病人的心情紧张,致使局部肌肉痉挛或所选取的部位或穴位不恰当,如针刺时碰到骨骼、肌腱、韧带等。
(3)针体老化,针尖变圆钝,操作时阻力大。
(4)医者指力不够,姿势不正确。或因初次操作,不敢着力深刺。
处理方法;
(1)注意烧针方法,待针体通红发白时方可进针,并注意烧针时尽量接近针刺部位,针尖方向应指向所刺部位为宜。
(2)做好术前准备,消除患者的紧张心理;医者畏火针者不要施针于人。
(3)在针刺骨骼、肌腱、韧带部位的穴位时,要注意针刺方向,适当加力。
(4)要注意针刺姿势。不要甩腕进针。进针时要针、指、腕、前臂一体,以肘为轴,屈伸前臂,引领腕、指、针行。
6.3、病人疼痛剧烈
表现:火针针刺不应有剧烈疼痛,一般针刺后局部轻微灼痛,很快消失。如针刺时痛甚,应寻找疼痛的原因。
原因分析:
(1)火针烧针温度不够。
(2)针具选择不适当。
(3)操作不熟练,动作缓慢。
(4)出针后未及时处理。
处理方法:
(1)烧针(点刺火针)时必须通红发白,再进针,如不红则疼痛甚。注意烧针在火焰的外围,先烧针体,再烧针尖。
(2)进针时要尽量快速,所以针火要尽量靠近患部,针尖指向进针部位。
(3)注意面部、肌肉菲薄部,应选择细火针。
(4)出针后要快速用干棉球,按压针孔,以减轻疼痛。
6.4、针刺时针体弯曲或折针
原因分析:
(1)进针姿势不正确,没有使针、指、腕浑然一体。
(2)术者有畏针心理。
(3)针体老化或不够挺直。
处理方法:
(1)纠正操作姿势,注意针尖、针体力度与针刺 部位尽量垂直。
(2)畏火针者,不要施针于患者,否则心惧而手软,往往不易进针或弯针。
(3)更换新针,尽量避免使用曾折弯的火针。
6.5出血
火针针刺时的出血是一种常见现象。
原因分析:
(1)火针具有开大针孔的作用,常常可被用作放血排邪的有效工具。这种情况下的出血属正常情况,勿止,待血色转鲜红,其自止。有些病变,由于瘀血内阻,其中压力高,用火针放血排邪时常会看到,针出而暗褐色血液随之喷射而出的现象,不要紧张止血,也待其出尽为宜。如下肢静脉曲张,有些皮肤病粗糙而厚的皮损处均可有此现象。
(2)用割烙火针,灼烙某些病变时,操作过快,会引起出血。
(3)点刺火针深刺时,有时会出现皮下或组织间肿胀、疼痛,甚则影响局部组织、神经功能,这是由于内出血,未能及时发现处理,而血瘀皮下或组织间而成。
处理方法:
(1)针刺时应尽量避开皮下血管。
(2)针刺后要注意观察,如局部出现肿胀,应及时用棉球放针孔上,用指加压按压局部10余分钟,不要揉动,其后可用冷毛巾外敷。12小时后肿胀局部可用热毛巾热敷。肿胀已成,当时未散者一般需7天或2周以上方可消散,但不会遗留后遗证。
(3)也可局部用于棉球或纱布压迫止血。
(4)如火针针刺后出血不止者,大都为血友病或凝血机制障碍者。应及时处理。注意上述患者禁用火针。
6.6、感染
火针疗法本身是一种良性的局部轻度烧伤,针刺局部会出现小面积的红肿,会有轻微的搔痒,也有些人会有一些全身的反应,如轻微的恶寒发热等。这些都是由于烧伤局部无菌性炎证反应的结果,属于正常现象。但是个别情况下,局部被感染,而发生较严重的红、肿、热、痛,则是火针针刺的意外情况,应加以克服。
原因分析:
(1)针孔没有保持清洁、干燥,或针后1日内淋浴等。
(2)局部搔抓感染。
(3)针刺后,使用了污染的棉球按压针孔。
(4)糖尿病病人接受火针,针前皮肤消毒不够严格。
处理方法:
(l)局部感染,红肿热痛,可用艾条温和灸,或用火针局部针刺。
(2)局部用四黄膏外敷。并可口服消炎药物。
(3)糖尿病病人,皮肤抵抗力降低,一般不用火针治疗,如用,则要局部严格消毒。
(4)火针针刺前必须严格消毒。针刺后局部轻度搔痒,有小红肿,不要用手去搔抓。
(5)针刺后1天内不要淋浴,不要污染针孔。
6.7、晕针
火针操作动作快,疼痛并不剧烈,所以火针中发生晕针的并不多见,偶而也会出现晕针。
原因分析:
(1)患者惧怕火针,过分紧张,治疗前尚未进食,或坐位接受针刺。
(2)进针缓慢,针烧不够红,疼痛剧烈。
(3)一次行火针穴位过多。
处理方法:
(1)发生针刺后晕针现象,首先扶患者卧位,头低脚高,注意保暖。可给患者喝糖开水,大多十几分钟即可恢复。
(2)做好术前准备,消除患者畏惧心理后,再接受火针治疗。针刺时可先在远离视野部位针刺,使患者逐步适应。第1次针刺用1~2穴即可。
(3)动作要敏捷,注意操作要点,针刺后注意棉球按压针孔。
(4)过度劳累、饥饿、胆怯的人暂不要接受针刺。
六、不良反应/事件
火针治疗带状疱疹的临床研究报道中,关于不良反应/事件的记录很少。课题组以“火针、安全性、不良反应、不良事件”等作为关键词,在中国医院数字图书馆(CHKD)1994-2007年数据库中进行了综合检索,未见到报道火针疗法不良事件的文献。
同样的,本研究亦未记录到与火针赞刺疗法治疗带状疱疹的不良事件发生,治疗前后的实验室检查结果亦未发现该疗法会对肝肾功能造成不良影响,患者治疗中均未发生严重的全身反应以及滞针、弯针折针、晕针等意外事件。研究证实,针刺前做好患者的抚慰工作,术中严格执行消毒及火针赞刺疗法的各项操作规范,针刺后护理针口,并嘱患者谨记各类应注意事项,一般不会发生不良/事件反应。
综上所述,本法治疗带状疱疹是相对安全的。

❷ 中医治带状泡疹

【中医治带状泡疹】

——

崔建军副主任医师

中医综合科内蒙古林业总医院

带状疱疹,从中医角度考虑,可以归入缠腰火丹或者是蛇串疮的范畴。中医在治疗上一般将其分为气滞血瘀,痰浊阻滞,气虚血瘀,湿热蕴结等几种情况。对于气滞血瘀的在治疗上主要是以行气活血化瘀为主,可以选用大柴胡汤合桂枝茯苓丸和芍药甘草汤来进行治疗。对于痰浊阻滞的在治疗上主要是以健脾化痰、通络止痛为主,可以选用瓜蒌红花甘草汤和桔梗甘草汤来进行治疗。对于气虚血瘀的在治疗上主要是以益气养血为主,可以选用黄芪桂枝五物汤和芍药甘草汤加减来进行治疗。对于湿热蕴结的在治疗上主要是以清利肝胆湿热为主,可以选用龙胆泻肝汤加减来进行调理。

——

辨证论治】

1.肝胆湿热

证候:皮疹色红,疱壁紧胀,灼热刺疼,伴口苦咽干,口渴,烦躁易怒,食欲不振,大便干,小便黄,舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。

辨析:

(1)辨证:本病以皮疹色红、疱壁紧胀、灼热刺痛、舌红、苔黄、脉弦数为辨证要点。

(2)病机:肝胆湿热,熏蒸肌肤而见水疱色红;湿热郁阻则灼热刺痛;热伤津液则口苦咽干、口渴大便干、小便黄;肝为刚脏,肝胆湿热则烦躁易怒。带状疱疹中医治疗舌红、苔黄、脉弦滑数为肝胆湿热之象。

施治:治宜清肝火解热毒,方用龙胆泻肝汤加减,常用药物为龙胆草、栀子、黄芩、紫草、板蓝根、川楝子等。

2.脾经湿盛

证候:丘疱疹颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹张,大便时溏,女性患者白带多,舌淡胖,苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。带状疱疹古方中医治疗

辨析:

(1)辨证:本证以疱疹皮色淡、口不渴、不思饮食、食后腹胀、苔白厚或腻、脉沉缓或滑为辨证要点。

(2)病机:饮食不节,脾运失司,湿热内生,湿阻气机,蕴滞肌肤而见皮肤起丘疱疹。带状疱疹中医治疗因湿盛于热则皮色较淡,疱壁松弛;湿邪阻滞中焦则口不渴,食少腹胀,便溏。带状疱疹中医治疗舌体胖大,苔白厚或腻,脉沉缓或滑为湿盛之象。

施治:治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减,常用药物为白术、茯苓、薏苡仁、滑石、党参、泽泻等。

3.气滞血瘀

证候:水疱消退,局部疼痛不止,皮色暗红,灰褐色或色素沉着,疼痛以夜晚或阴雨天加重,舌暗苔白,脉弦细。

辨析:

(1)辨证:本证以丘疱疹消退之后疼痛不止为辨证要点,老年人多见。

(2)病机:年老体弱,气血不足,循行不畅;肝经湿热,脾经湿盛,均可阻滞气机;气血循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛。湿热之邪虽退但气血凝滞未解,所以皮疹消退,疼痛不止。舌暗苔白、脉弦细为气滞血瘀带状疱疹之象。

施治:治宜理气活血,重镇止痛,方用桃红四物汤加减,常用药物为桃仁、红花、川芎、白芍、香附、延胡索等。

【经验方】

蛇丹汤:大青叶、板蓝根各60克,紫草10克,黄芩10克,金银花30克,水煎服,每日1剂。痛剧者加乳香、没药各10克,痒甚者加白藓皮、地肤子各10克。外用七厘散,开水溶化,涂患处,每日2~3次。

三紫汤:紫草、紫参、紫花地丁、车前子、茯苓皮、木通、玄参、大青叶、甘草。

带疹汤:丹参、白芍、柴胡、板蓝根、半枝莲、秦艽、龙胆草、当归、栀子、黄芩、玄胡、甘草。

紫兰白赤汤:紫草、板蓝根、白藓皮、赤芍、丹皮、蝉衣、薄荷、苡仁、苦参。

【其他疗法】

1.外治法

六神丸:每日3次,每次5~10粒,温开水送服。一般服药后当晚疼痛可减轻,次日患处疱疹颜色变暗,3~5日可愈。

七厘散:每日3次,每次1。2克,用温开水或黄酒送服,一般服药后1~2天疼痛减轻或消失,2~3天疱疹开始消退,4~6天水疱变干结痂而愈。

冰硼散:取冰硼散适量,用凡士林调成糊状,外敷于患处,每日1次,一般2~3天可改善症状。

生大黄、川黄柏、川黄连各30克,制乳香、制没药各5克。上药共研为细末,加适量浓茶水,调成糊状外敷患处。

七叶一枝花鲜块茎捣烂涂患处,一般半小时后热减痛止,1~2次疱疹可消退。

鲜马齿苋12克洗净,捣烂成糊状敷患处,每日换药2次。

大黄30克,黄柏30克,飞滑石21克,青黛60克,冰片5克,甘草10克。共研细末后混匀,加凡士林调膏备用,外敷患处。

大叶桉水煎制成10%溶液,用纱布浸药液湿敷患处。

用柿子液涂搽于皮疹及周围痛处,每日3次。治疗64例,结果平均3。2~4。7天皮疹消退,平均3~4天神经痛消失。

2.针灸疗法

针刺取穴合谷(双侧)、支沟、阳陵泉(均用患侧),局部病灶采用围针,以病损大小决定围针多少,最多15根,最少4根,离疱疹0。5寸处呈15度角刺入,均用泻法。

取穴内关、阳陵泉、足三里,局部周围卧针平刺,留针30分钟,每日1次;若后遗症持续疼痛不止者,加支沟,或加耳针刺肝区,埋针3天。

3.艾灸疗法

常用穴位:阿是穴(患处)。

操作方法:可选艾炷直接灸,于皮疹的两端 及分叉处施行,灸量为患者有灼热感、能耐受为 度,此法适用于成年人和皮疹宜放置艾炷的部 位。亦可选艾条熨热灸,即视皮疹(损)大小,用 清艾条2、3支点燃后,在局部行回旋灸,至皮损 部充血发红,疼痛瘙痒消失为度,时间约20-30 分钟。

此法适用于小孩或皮疹位置不宜放置艾 炷的部位。每天1次,神经痛及皮疹局部辣痛厉 害者,每天进行2次,少数患者亦可进行3次,10次为一疗程,连续1个半疗程。

原理:带状疱疹乃由火热毒邪郁于皮肤,经 络阻滞,气血壅遏而发病。采用艾灸阿是穴治 疗,以疏通局部血络,以热引热,引邪发散,拔引 郁毒。此外,艾条作为一种温热刺激具有活血消 炎的作用。

4.刺血疗法

刺血疗法是在中医基本理论指导下,通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法。

【病因】多因肝胆风热或湿热内蕴,客于肌肤所致。

【症状】起病突然,患部先出现带索状、刺痛、灼热,水泡大小如绿豆或黄豆样,累累如贯珠,聚集一处或数处,沿神经分布,排列成带状,但多局限身体一侧,基底发红,疱群之间皮肤正常。疱液初为透明,渐转浑浊,间有出血。初起多伴有轻度发热,疲乏无力,食欲不振等全身症状。临床所见,本病有干湿不同,红黄之异。干者色红,多属肝胆风热;湿者色黄,多属肝脾湿热。

【疗法】红肿处及簇集水疱群的周围皮肤。若伴发热或疱疹重者配足三里、曲池、血海等穴。

方法:用围刺放血法。围绕红肿处及簇集水疱群的周围皮肤,用三棱针或毫针点刺,每隔1-2厘米点刺一下,见出血即可。也可用两手轻轻挤压点刺处见有出血,其目的使其恶血出尽,以消肿痛。若伴有发热或疱疹重者,可在配穴上用毫针施针,用平补平泻法,留针15分钟。如见疱疹溃破,针后涂龙胆紫药水,外敷消毒纱布,即可防止感染。隔日治疗1次,至愈为度。

5.拔罐疗法

火针加拔罐治疗急性带状疱疹技术(火针赞刺法)是汇集了火针疗法、刺血疗法、火罐疗法与赞刺针法等传统针灸方法的优势特色,本法以火针、火罐作为主要器械,结合了火针烧针法、火针刺法、赞刺针法与拔火罐法的操作手法。

古方中医专业人士介绍:选用七星针一枚、三棱针一枚、玻璃火罐4~6个、消毒纱布若干。选穴为患处四周、耳部风溪穴(于耳轮结节前方指区和腕区之间)和相应部位敏感点。

操作:先针患处四周,后针耳穴。患处皮肤充分暴露,碘伏消毒后,术者左手拇食指绷紧患处四周皮肤,若局部小红点(水疱)散在且少,可提捏局部皮肤,右手握七星针后端,食指压在针柄上,使用手腕之力,快速叩刺患部四周皮肤,使皮肤隐隐出血。术后视叩刺面积大小选适当型号玻璃火罐,用闪火法以患处为中心吸附于叩刺部位,使罐内出血数毫升至十几毫升不等。

起罐后用纱布将污血擦净;再用按压法找出耳部相应部位敏感点和风溪穴,消毒后左手固定耳部穴位,右手持三棱针点刺,挤出少许血液用干棉球拭去。逐日1次,耳部穴位左右轮换。

中医认为:带状疱疹由肝经郁火和脾经湿热内蕴,复感火热时邪,湿热蕴蒸侵淫肌肤经络而发。采用刺血拔罐加耳穴点刺治疗该病确有良效,尤其是对于初期带状疱疹,七星针用强刺激手法刺后,即可见出血点,再用火罐吸出针孔内瘀血,具有活血化瘀,宣泻湿热火毒,以达“通则不痛”之功。

通过将火针针尖烧红至发白,其高温灼刺皮损局部,凭借火针针身粗大以及赞刺针法的多针浅刺,能够造成疱疹皮损局部完全开放,再加上火罐强力的吸附作用,使局部毒邪与恶血尽数裹挟而出,受损局部得到新血充分濡养从而达到止痛和愈病之功。

6.饮食疗法

取大青叶 15g.柴胡 15g.粳米 309.白糖适量。将大青叶,柴胡加水250ml.  煎至200ml,再把粳米、白糖加人煮成稀粥。每天一剂 连服5~6天。

【禁忌】

1、忌食辛辣温热食物

酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,本病为湿热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

2.慎食肥甘油腻之品

肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。

3.慎食酸涩收敛之品

酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。

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【白药探秘】云南白药是如何治疗带状疱疹的?

15-04-13  瀞舒凝兰  + 关注献花(1) 收藏

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,夏秋季的发病率较高,发病初期,常伴有低热、乏力等症状,疱疹初期,皮肤上会出现不规则或者椭圆形的红斑,数小时后,发展成为水疱,随着病情的发展,能合并为大水疱,严重者会发展成为血疱,如发生继发性感染,则会出现脓疱。发病时疼痛较为剧烈。

云南白药具有消炎止痛、解毒消肿、化瘀生肌之功效,临床上可用来治疗带状疱疹,具体方法如下:

1、云南白药散剂直接外敷:

(1)治疗方法:可先用生理盐水和医用酒精清洗患处,用无菌注射器从疱壁底部抽出泡液,再将云南白药均匀涂于患处,易摩擦部位用无菌纱布包扎,一天2次,八天为一疗程;对照组用阿昔洛韦软膏,其他处理方法同试验组。

治疗结果:白药组和对照组各23例,其中白药组有效率为95.65%,对照组有效率为73.91%。

(2)宋慧锋等采用了用生理盐水将白药调成糊状外敷的方法来治疗带状疱疹;杨珍采用食醋将白药调成糊状外敷的方法,甚至直接用冷水调和白药,均取得了良好的治疗效果。

2、中西医结合疗法:

(1)治疗方法:白药组每天静脉滴注阿昔洛韦,然后用麻油调和云南白药,外敷患处,每日2~3次。对照组仅静滴阿昔洛韦。七天为一个疗程,治疗后3、5、7天分别观察疱疹、疼痛、结痂等情况。

治疗结果:白药组在止疱时间、止痛时间、结痂时间和痊愈时间上均少于对照组(P<0.01)。

林锐丰、何小萍采用此治疗方法对30例患者进行治疗,也取得了良好的治疗效果。

(2)此外,苗伟、张瑞梅用阿昔洛韦软膏配合云南白药外用;刘月芬用云南白药外敷派和静脉滴注病毒唑的治疗方法治疗带状疱疹,发现治疗效果都很理想。

3、理疗配合云南白药治疗带状疱疹:

(1)治疗方法:皮肤常规消毒后,用三棱针在疱疹中心点穿刺,针数随着患处皮损面积而定,再用大口径的火罐在针刺处拔约8~12分钟。罐后擦净皮肤,用食醋将云南白药调成糊状,两次每天,对照组采用阿昔洛韦软膏,一日4次。两组均连续使用一周。

治疗结果:白药组在止痛时间、消肿时间、结痂时间、痊愈时间及病程上,均明显好于对照组(P<0.01)。

(2)陈一卫等也采用此方法,取得了100%的治疗效果;孟克采用先给予半导体激光照射,然后将用菜籽油调成糊状的云南白药外敷,再用TDP治疗器照射患部的方法对带状疱疹治疗,治疗效果良好。

4、云南白药治疗带状疱疹后遗神经痛

(1)治疗方法:口服云南白药胶囊,一次2粒,一天2次,配合按摩患处或用微波和TDP照射。

治疗结果:止痛显效最快1天,最慢6天,有效率100%。

(2)初金玉等人采用丹参注射液注射、阿昔洛韦片、维生素B1、B12、去痛片、糖皮质激素配合云南白药气雾剂外用;宋启霞等采用血府逐瘀汤配合云南白药外敷;杨敏等用电针针刺后云南白药外敷等方法治疗后遗神经痛,均有良好的治疗效果。

讨论:

带状疱疹以局部皮肤红肿、疼痛、疱疹等为主要特征,中医认为本病由于正气虚弱,感染湿热邪毒,邪毒滞留体内,客于经络、熏灼肌肤所致,云南白药能抗炎、消肿、并能促进肉芽组织的增生,达到促进创面快速愈合的作用。在临床上应用云南白药治疗带状疱疹,许多患者外敷白药后,当时即有清凉感,疼痛减轻。同时,从上文大量的文献中也可看出,云南白药也可有效的促进带状疱疹的治愈,费用低、使用安全,值得临床推广使用。

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临床可以用六神丸用于带状疱疹的治疗,但往往是外用的药物。六神丸可以作为带状疱疹治疗的一种辅助药物,一般并不建议患者单纯应用六神丸外涂来进行带状疱疹的治疗。因为在临床当中,有的患者带状疱疹本身分布的范围比较大,而且已经出现明显疱疹破溃的情况,这种情况并不适合应用六神丸来单独的治疗。患者如果想要治疗带状疱疹,一定要前往正规医院的皮肤科来进行就诊。一般可以在应用抗病毒药物的基础之上,同时配合阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、六神丸等来进行辅助治疗,往往也会收到一个比较不错的治疗效果。

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六神丸治疗带状疱疹是不管用的。带状疱疹中医称为蛇串疮,一般是肝胆郁热证,肝胆郁热而造成的带状疱疹,治疗上的中医治则是清泻肝胆解毒治疗。主要应用的中成药为龙胆泻肝丸或者龙胆泻肝胶囊。除了应用中成药治疗带状疱疹以外,也可以口服西药,例如伐昔洛韦或泛昔洛韦片抗病毒,口服营养神经的药物,例如维生素B族和甲钴胺片来改善神经受损的症状。

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阿昔洛韦和喷昔洛韦有什么区别:

都是核苷类广谱抗病毒药。临床都主要用于抗疱疹病毒。比较:两者治疗复发性单纯疱疹喷昔洛韦软膏较阿昔洛韦外用起效快、程疗短。喷昔洛韦药理作用:喷昔洛韦被病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶磷酸化为喷昔洛韦单磷酸盐,而后细胞激酶将喷昔洛韦单磷酸盐转化为活性喷昔洛韦三磷酸盐,它与脱氧鸟嘌呤核苷三磷酸盐竞争抑制疱疹病毒多聚酶,从而抑制病毒DNA合成,阻断病毒复制,

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阿昔洛韦软膏+六神丸=治带状疱疹

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龙胆泻肝丸+代昔洛韦+VB+甲钴胺片改善神经。

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阿昔洛韦和喷昔洛韦有什么区别

❸ 初春易发的带状疱疹—治疗和预防(三)

通过以上分析,知道了该病的主要病因是:感染水痘—带状疱疹病毒(西医);内有毒火、湿热(中医)。同时患者正气不足,免疫力下降。

所以治疗原则是:一、尽快排出毒火或湿热;二、补充正气,把体内毒火湿热托举出来,不留后患。

所以调理时:

第一:清泻火毒:

在患处,用火针点刺疱疹和皮损边缘,然后在点刺的部位拔罐,把血毒拔出来。点刺放血的方法是清出体内毒火最有效,最安全的方法。多数患者,在用此方法治疗后,疼痛明显缓解。特别是患病初期疱疹数量还比较少时运用,效果更好,一般治疗1到3次局部不适感完全消失。如果不方便去医院,也可以用这种采血针点刺后拔罐。针头短、细,痛感小,又安全,过程中注意清洁避免感染。主要目的是尽快排出毒素。如果只是用抗病毒的药,就好像进屋打杀虫剂一样,虽然能杀灭大多数病毒,但有的病毒可能会“死里逃生”,潜伏在体内,等人体免疫力下降时,又会兴风作浪。所以有的人患病吃药好转,过一段时间又复发。

   

清泻火毒时有时配用清热泻火的药,但要注意清火药都是寒性药物,要饭后服用,并且中病即止,量大了容易戕害体内阳气,阳气不足,把毒火冰伏于体内,会影响毒素排出。所以尽量选择凉药,如全瓜蒌、葛根、余甘子、松花伴侣片、竹叶黄酮压片糖果(淡竹叶)等,每天服用量因人而已,松花伴侣片里葛根有升发特性,助毒外透;竹叶黄酮压片糖果内含淡竹叶和决明子,清心火,利尿通便。有助于毒素从二便排出。

    第二:增加正气

常用药补中益气丸、人参归脾丸、松花粉、西洋参等。目的在于补足正气,外托毒火。在较短时间里,把毒火湿热肃清,最大可能得避免后遗神经痛。另外疱疹若有渗液,可用破壁松花粉外敷局部,收湿止痒。

    第三:个人防护:

饮食要清淡、忌酒、忌辣,少吃油腻。酸性食物也应慎用,酸性收敛,不利于邪毒的祛除。因为皮肤和大、小便是主要的排毒途径,所以平日要多喝水,保持大便通畅,若轻泻一两次效果更好,目的是让更多的毒素从下面排出,起到釜底抽薪的作用。有的人患有带状疱疹或其他皮肤病,却只顾口服药,局部外用药,几日未便不解决,甚至觉得大便通畅与否和病无关,是非常不正确的想法。

第四:未病先防

预防本病关键是调节饮食和情志。饮食有节,情志畅达,就不会产生火毒和湿热,体内清洁,不会得病。当然孕妇要调节饮食和情志,以免热毒侵袭胎儿,保护好孩子出生后体内没有“遗毒”。

有人寄希望于带状疱疹疫苗,疫苗有一定的作用,但是一个人如果体内有火毒、胎毒,我倒希望疫苗不起作用,因为体内毒素不能发到体表,就会在体内不断累积,将来可能会导致更严重的疾病。以前得疮、疖、痈等皮肤病的人特别多,现在为什么少了?卫生条件改善是一方面,还有现在主动或被动吃的药太多了,都把毒素闷到体内了。就像前几天头条里那个患牛皮癣的老人输液后,牛皮廯好了,却伤了肾得了尿毒症。所以治疗皮肤病的原则是肃清体内毒素,不要用“金玉其外,败絮其中”的治疗方法,要不然会后患无穷。

最后要注意,如果疱疹发于眼、耳、鼻等部位及免疫力很低症状严重的,一定要用综合治疗方案,达到尽快回复。若已有后遗神经痛,应补气养血,活血化瘀,整体调理;局部仍可以用刺络放血

拔罐的方法;也可以用皮肤针扣刺局部再艾条温和灸。

❹ 治疗带状疱疹的几种偏方

您好, 在治疗上,常规治疗就是阿昔洛韦片、甲钴胺、维生素B1和B12等药物。而内中医认为带状疱疹是由容寒湿邪气侵蚀,肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀所引起的,人体阴阳进一步失衡,就会促使后遗症神经痛的出现。对于带状疱疹后遗症的治疗,应该从清热解毒、疏湿散热入手,以疏通筋络,调和阴阳,驱邪扶正,使人体内部阴阳平衡为目的,从而达到彻底痊愈的疗效。必要时采取中西医结合治疗,慢慢就会痊愈的。

❺ 患有带状疱疹的人,会有什么表现

带状疱疹是临床上常见的急性带状疱疹样皮肤病,由水痘和带状疱疹病毒引起。临床上有几簇疱疹簇,呈带状排列,沿周围神经分布,多为单侧,一般不超过体表中线,多呈不规则带状分布,常见于胸、腹、背、面部,局部皮肤有灼热感,有神经痛。发病初期主要表现为全身乏力、食欲不振、轻度发热,很快发病部位感觉灼痛、跳跃。如果发生在胸部或腰部,常被误诊为心脏病或急腹症。

三、带状疱疹吃什么食物

带状疱疹是一种皮肤的病毒感染,是由于患者自身免疫功能低下和自身病毒感染引起的。所以要加强营养,一般不必要忌口。吃一些蛋白质和维生素高的食物就可以了,比如牛奶、鸡蛋和鱼,可以促进疾病的改善。最好清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物,尽量不要吃辛辣刺激性食物和毛发制品,如酒精、牛、羊、狗肉、辣椒、洋葱、生姜、大蒜等。以免加重病情。

❻ 中医辨治带状疱疹

带状疱疹是由疱疹病毒组中的水痘――带状疱疹病毒所引起,其特征为神经痛和沿周围神经呈带状分布的成簇疱疹。病程一般2-3周。可发生于任何年龄,多见于青壮年。好发于春秋季节,一般愈后不再复发。但近年来各种特殊类型的带状疱疹有所增多,泛发性的带状疱疹或复发性的带状疱疹也可见到。其具一定的自愈性,但常在所有皮疹及水疱消退后遗留长达几月到几年的后遗神经痛,严重影响人们的生活质量。

带状疱疹属于中医学所说的“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”、“火带疮”等范畴。

1、辨治要点。

中医学认为本病患者病因病机多因情志内伤,肝气郁结,久而化火生毒,循肝胆经外发而成;或饮食不节,脾失健运,湿热内生,外溢肌肤,感受外邪,搏结化毒而发。若老人正气不足,湿毒蕴蒸,壅阻肌肤,经络失疏,致使气滞血瘀,则常遗留疼痛不休或刺痛不止。

2、基础治疗。

患者应忌食辛辣,鱼腥发物;饮食宜清淡,多吃蔬菜水果;心理调节应保持心情舒畅。保持局部干燥、清洁,忌用刺激性强的外用药物,以防皮损扩大,病情加重。预防与调理应重在提高免疫功能方面。患者平时应加强体育锻炼,增强体质,劳逸结合,防止感冒。

3、中医内治。

根据部位不同加用引经药,头面部多用银花藤、白芷等,躯干部多用柴胡,四肢多用桑枝引经。年纪较大的久病患者在本病中后期,尤其是皮损已退遗留后遗神经痛期,应加入扶正补虚之品,如黄芪、党参等。早期肝胆湿热俱盛时应慎用活血化瘀之品,否则易造成毒邪走散;疾病后期应适时、适当加入活血化瘀之品,减少遗神经痛的严重程度及其发生的机率。对于顽固性、严重性的后遗神经痛,我们应考虑加入虫类药物搜经络风邪,以通络止痛,如蜈蚣、全蝎等。必要时可根据辨证加入中药针剂静滴,如下:

苦碟子注射液:40ml加入0.9%的生理盐水250ml,静脉滴注,每日1次。功能清热活血祛瘀。适用于湿毒火盛、肝脾湿热型带状疱疹,伴有疼痛尤佳。

灯盏花素注射液:40mg加入0.9%的生理盐水250ml,静脉滴注,每日1次。功能清热活血祛瘀。适用于湿毒火盛、肝脾湿热型带状疱疹,伴有疼痛尤佳。

丹参酮注射液:40ml加入0.9%的生理盐水250ml,静脉滴注,每日1次。功能活血化瘀,通脉通络。适用于毒热未尽,气滞血瘀者。

复方甘草酸苷注射液:40ml加入0.9%的生理盐水250ml,静脉滴注,每日1次。功能解毒抗炎,有类似肾上腺皮质激素样作用。早期使用可预防后遗神经痛。

黄芪注射液:10-20ml加入0.9%的生理盐水100ml,静脉滴注,每日1次。功能益气行气活血。适用于气滞血瘀者。

参麦注射液:50-100ml加入0.9%的生理盐水100ml,静脉滴注,每日1次。功能益气养阴。适用于气阴两虚者。

4、中医外治。

(1)二味拔毒散:雄黄、枯矾1:1研细。以浓绿茶水调成糊状,涂于色红有水疱的皮疹上,待水疱完全干涸后停用。可解毒、杀虫,收敛。适用于带状疱疹初期。但皮肤有破损的地方及阴囊、眼睑等皮肤薄嫩处,不能外擦此药。

(2)遗留神经痛者:皮肤完全恢复者可加用寻痛酒或青鹏软膏外擦。

(3)若水疱不破,可用三棱针或消毒针头挑破,或用火针点刺,使疱液流出减轻胀痛。

5、针灸疗法。

(1)基础针刺法:取穴为阿是穴,与患侧皮损部位相对应的夹脊穴(病变相应神经节段及上下各一节段,双侧支沟穴,双侧后溪穴。操作方法如下:

围针刺:患者取卧位,常规消毒后,在距皮损边缘0.2cm处用1.5-2寸毫针进针,针尖朝向皮损区中心,呈15°角,沿皮下围刺,针距约为1-2cm(每簇针数多少与皮损范围大小成正比,皮损范围直径3cm以下,按周围神经走向前后各一针,直径3-5cm可6-8针,直径5cm以上则10-16针为宜)。针刺入后留针30分钟,每天1次。

电针:夹脊穴用1.5-2寸毫针,针刺得气后,接韩氏穴位刺激仪,同一输出的负、正两个电极分别接到病变对应神经节段上下各一节段的两处夹脊穴;支沟穴、后溪穴:用1-1.5寸毫针,针刺得气后,接韩氏穴位刺激仪。同一输出电极的负极接一侧支沟穴,正极接同侧后溪穴。电针刺激强度以患者耐受为度,通电30分钟后出针,每天1次。10次为一个疗程,共计一个疗程。

(2)铺棉灸疗法:铺棉灸:患者取卧位,将阿是穴充分暴露,用活力碘常规消毒,将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼(薄棉片中切勿有洞眼),约3×3M2大小棉片,根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上,用火柴点燃棉花,棉花迅速燃尽,此时患者只有轻微烧灼感,每次施灸3遍。

(3)火针疗法:取穴同基础针刺法,具体操作方法如下:

火针:患者取卧位,在已选阿是穴上用活力碘消毒,点燃酒精灯,左手持酒精灯,右手持中粗火针在酒精灯的外焰加热针体,直至将针尖烧至红白后,迅速准确地刺入疱疹中央约0.2-0.3cm,根据疱疹数量的多少,先刺早发的疱疹,每次选择3-5个,每个疱疹针刺2次,术毕挤出疱液,按压约30秒钟,涂上一层万花油。

(4)叩刺拔罐疗法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露患处,局部常规消毒,再以消毒后的梅花针叩刺阿是穴(各簇水疱群间皮肤),以局部微渗血为度,然后选择大小合适的玻璃罐,迅速拔按在刺络部位及病损两端。留罐5-10分钟,出血3-5ml,取罐后用活力碘消毒患处,视疱疹面积大小,决定火罐的型号和数量。

(5)穴位注射疗法:可予以胸腺五肽针或维生素B12针行双侧足三里穴位注射。

(6)艾条灸疗法:点燃艾条一端,在皮损部位及所处神经节段区域缓慢向左右上下回旋移动,灸20-30分钟,每日1次。

❼ 如何治疗带状疱疹

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起,治疗首先要考虑抗病毒治疗。抗病毒治疗一般在皮疹出现72小时之内治疗效果最好,具体如下:
1、可以口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦,或者泛昔洛韦;
2、镇静止痛,对于急性期疼痛,一般用三环类的抗抑郁药,如阿米替林;对于亚急性或者慢性疼痛,可以用加巴喷丁,或者用普瑞巴林,也可应用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠等;对于糖皮质激素的应用,一般主张早期合理应用,即在抗病毒药物足够的情况下,应用糖皮质激素可以减轻炎症,缓解带状疱疹的相关神经痛;一般口服泼尼松,一般疗程是7-10天;
3、外用药物主要以干燥、消炎为主,如果水疱没有破溃,可以直接应用阿昔洛韦乳膏或者炉甘石等,如果水疱已经破溃,可以用硼酸溶液或者呋喃西林溶液进行湿敷,还有中医中药治疗对于水疱的处理,可以用火针、针灸。此外,还可以用紫外线、高能红光照射缓解疼痛。