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荨麻疹自体血清疗法

发布时间: 2025-04-12 02:48:26

❶ 得了荨麻疹应该怎么治疗较好

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其临床特征是瘙痒和风团,通常由变态反应和非变态反应机制诱发。大约15%~25%的患者一生中患过荨麻疹,80%~90%的荨麻疹不能找到外部原因,这些患者传统上被称为患有慢性特发性荨麻疹。荨麻疹的平均病程为3~5年,部分患者可能持续20年。

常见的引起荨麻疹的病因有:

1、食物因素:即食用了一些动物性蛋白、植物性食品及调味品和添加剂,如吃了鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类、草莓、大蒜等;药物因素,如使用了青霉素、血清制剂、各种疫苗和磺胺等药物。2、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力的刺激,或动物皮毛、花粉等也可能引起某些患者发病。3、感染因素:各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染也可引起荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染、肝炎、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎等感染。4、虫咬皮疹:这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿,蚊虫、臭虫、虱子、螨虫叮咬后发生,多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点,多发生在肢体的伸侧面,有时能看到皮疹沿着血管走向,孩子局部奇痒而烦躁不安。

荨麻疹的发病机制:主要有变态反应和非变态反应两种类型。最常见的就是变态反应型(也叫IgE依赖性荨麻疹):

IgE依赖性荨麻疹是由于过敏原与IGE抗体相互作用而引起,IgE抗体是新细胞抗体,吸附于组织的肥大细胞和血液中的嗜酸性粒细胞或表面受体上,当机体在遇到同一抗原时,则在肥大细胞表面发生抗原抗体反应,引起肥大细胞等脱颗粒反应,释放其中的炎性介质如组胺,嗜酸性粒细胞趋化因子等,这样就在体内发生了一系列的免疫细胞反应而直接致敏。

荨麻疹的治疗

由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌敏亦康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。敏亦康抗过敏益生菌的补充不仅可以帮助过敏患者的调节体质,使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,即使在过敏好发的季节碰到过敏原时,过敏原无法与体内的IgE结合,是不会引发体内一连串过敏的生化反应。从免疫细胞的活性平衡调整起,当免疫细胞活性恢复平衡时,体内的IgE浓度会明显减少,自然不会诱发身体的过敏反应,因此能够调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整体质。补充敏亦康抗过敏益生菌有助于减少血清中的特异性IgE抗体之生成,同时有助于促进脾脏细胞干扰素(IFN-r)分泌量。敏亦康益生菌可以增进TH1型免疫反应,调控因过敏而反应过度之TH2型免疫反应。能够从根源上调节体质,增强免疫能力。

荨麻疹和体质有关系,先找出自己对什么过敏,然后尽量避免过敏,一般不严重不需要用药,过些时间就会好,平时可以多锻炼身体,通过饮食调节,减少出现荨麻疹的几率。一般不严重不需要用药,平时避免过敏源多注意些就会好。

日常生活禁忌:

不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。

荨麻疹因为是体质性的问题,根治不易,过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好,持续的复发,除了避免接触过敏原之外。

日常的调养也要注意几个原则:多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B6。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。多休息,勿疲累,适度的运动。

以上这些都有助於体内自然产生对抗过敏原的机制,介绍几个偏方希望对你有用:

1.用鲜韭菜汁外涂2.取十几棵香莱的根须洗净切段,煮5分钟,调上蜂蜜,连吃带饮。对荨麻疹的红、肿、痒等症状有较好的治疗效果。3.取十几棵香莱的根须洗净切段,煮5分钟,调上蜂蜜,连吃带饮。对荨麻疹的红、肿、痒等症状有较好的治疗效果。4.小白菜500克许,洗净泥沙,甩干水分,每次抓3一5棵在患处搓揉,清凉沁人心脾。每天早晚各1次5.用两份食醋加一份白酒混合成药液,用此药涂搽患处,几分钟后即可见效。

❷ 荨麻疹的治疗方法有哪几种

风团是荨麻疹主要的临床表现,是由肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质所致。毛细血管通透性增加产生了风团。血管扩张引起红斑,炎症介质刺激感受器引起瘙痒。经典学说是抗原与皮肤肥大细胞表面受体上的特异性抗体IgE结合刺激肥大细胞释放组胺等炎性介质,目前,慢性荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫学说,已有足够的依据证明:多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常;或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高;通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺,这些因子有些是IgE依赖性,也有些是非依赖性。从这些荨麻疹发生时的免疫学分析上得出结论:荨麻疹的病因治疗需要从根本上解除体内过高的IgE抗体,肥大细胞释放组胺极限恢复正常,结果风团可能消失。

远离荨麻疹需要知道的3个原则

第一个原则:调节情绪 关注饮食

紧张、压力大等精神因素,抵抗力下降等都可能导致患上荨麻疹,尤其现代人工作、学习、感情等方方面面压力都比较大,平时又喜欢熬夜、饮食不规律,久而久之就会犯病。除了这些常见原因,荨麻疹也可能是吃出来的。这是因为虾、蟹等海鲜含有大量的组织胺,不少过敏体质者天生缺少分解组织胺的酶,导致一吃这类海鲜就会发病。大多数的荨麻疹患者的发病都与进食的海鲜或者是一些高蛋白的饮食有紧密的关联,同时在精神较为激动和大量的饮用了酒精的时候,蛋白食物是可以通过肠道粘膜吸收入血而致病的,就会出现皮肤充血发红、还有出现风团块儿等现象,同时还会伴有头痛和身体感到极度乏力这个情况。所以患者随时都需要注意尽量的避开过敏源,尤其是一些过敏食物,例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。心理健康越来越受到大家的关注,患者在平时生活中要学会释放压力,尽量保持心态平和。

第二个原则:积极调理过敏体质

荨麻疹病发常见引起原因是皮肤受冷热或过敏原刺激后释放的正常皮肤蛋白或变性的皮肤蛋白,刺激人体的免疫系统在血清中制造过多的IgE致敏抗体,二者结合刺激免疫细胞释放组胺等炎症介质,这些组胺等介质会使皮肤的小血管扩张充血,血管壁细胞间隔增大,血浆蛋白等血液内成分从血管内渗出而出现局部皮肤的风团或水肿。从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因IgE致敏抗体,IgE主要在变应原入侵部位如鼻咽、支气管、胃肠道以及皮肤黏膜固有层中的浆细胞合成,在各类免疫球蛋白中,IgE是合成率最低的,如果自体合成IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制IgE的合成率就成了预防荨麻疹的关键!

欣敏康抗过敏益生菌,能够改善总体免疫力,增强抗过敏的能力。研究表明,新的抗过敏益生菌组合物欣敏康益生菌所含特定益生菌菌株,能通过降低血清IgE对很多过敏性疾病有缓解甚至治疗的作用。欣敏康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏乳酸菌菌株组成的欣敏康益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

第三个原则:调整作息习惯,积极锻炼提升身体素质

良好的生活作息习惯是健康保障的前提。现在许多人都是熬夜党,夜晚是身体所有脏器修护的时间,熬夜是对身体最大的伤害,所以保证充足的睡眠,生活规律是非常重要的。另外,积极锻炼以增强机体免疫力,当然这里并不是指高强度的运动,只是适量运动让自己动起来。虽然运动对于预防过敏看上去作用不大,但这个方法能有效强健体质,增强抵抗力,身体强壮了,才能有效对抗疾病。

❸ 荨麻疹怎么治疗呢

近年来,,随着社会工业化的发展,环境污染的日益加重,荨麻疹发病率越来越高。虽然说荨麻疹不足以致命,但是,患有这种病的患者通常感觉很痛苦,不仅身上长满风团,身体其他方面也会觉得很不舒服。
四川成都的王先生患荨麻疹3年左右了。刚参加工作一次饭局应酬之后,回家没多加注意就从急性荨麻疹发展为了烦人的慢性荨麻疹,此后一发不可收拾,年年来犯年年愁,尤其到了夏季、在空调房久待、被蚊虫叮咬后更惨,皮肤几乎就没有可以触摸的地方,而且全天痒个不停,尤其到了晚上痒得都无法入睡,太遭罪了。到底应该如何治疗呢?

首先来了解下形成荨麻疹的原因,这样才能够更好的对症治疗,毕竟每一种病都是有原因的,而荨麻疹的原因主要是以下几种。

1、过敏体质

它主要是由患者的过敏性体质导致的易感性与环境因素等诸多因素综合作用而成的。患者的体质受到先天的遗传因素和后天的免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等因素的影响,是荨麻疹的一个重要病因。

2、外部环境
由于当前的城市环境污染很严重,很有可能使得自身的体质发生变化。数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的荨麻疹的患者逐年增加,说明环境对荨麻疹的影响非常明显。其它的环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住环境、饮食习惯、社会因素等方面。当然,除了以上较为常见的诱发因素,还有其他的诱发因素,如其他疾病的影响、社会和家庭因素等。

3、皮肤黏膜的易感性

易感性的源头来自于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视皮肤黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。研究证明荨麻疹患者皮肤黏膜细胞数目不仅多于其他人,而且释放化学物质能力也更强。
如何治疗荨麻疹能更好的避免反复?

1、首要的是查找并避免相关过敏原。

2、发作初期药物治疗为主
抗组胺药物虽不能阻止组织胺的释,但能控制病情,抑制风团的产生。抗组胺药物具有副作用,患者要按照说明书谨慎使用。若患者为工人,在高空作业或者为驾驶员,要保证乘客安全,那么更要谨慎使用。建议在荨麻疹急性发作的时候治疗使用,不建议长期治疗使用。
3、重视调整过敏体质

医学研究发现,过敏体质患者血清IgE显著升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。在健康情况下,Th1和Th2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子后,Th2过度活化,致使Th2细胞激素排泄量过高,促使IgE升高,使血清中IgE浓度上升,从而引发荨麻疹。

近几年来,免疫学界研讨发现,荨麻疹或过敏体质的人连续补充一定数量的抗过敏益生菌,能够改进过敏体质人的免疫体系。台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现补充欣、敏、康抗过敏益生菌能够刺激免疫系统,激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应。连续补充三个月可以使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。因此,欣、敏、康益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。
抱着试试的心态,王先生按时服用一个月后,身上的疹子消退了好多,服用完第二个月后,身上的荨麻疹已经没有了。王先生担心以后还会复发,就继续服用了一个疗程,现在荨麻疹再也没有复发过。

4、日常护理不能少

饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅。保证充足的睡眠,以增强机体免疫力。要注意工作和休息的关系,要劳逸结合。

❹ 求解,慢性荨麻疹是不是只能靠自愈,医不好

很多患者跑到大医院,寻找大专家,多数是想寻找“断根治疗”的方法,希望治疗后再也不复发,也就是医学上所说的“治愈”。但要知道,慢性荨麻疹的病因复杂而模糊,很多因素参与疾病的发生发展,多数情况下很难找到明确的病因或诱因,这样也就缺乏针对病因的治疗方法,显然就不能“断根”。很多医院开展过敏原等检查,这些检查结果仅仅为排除过敏因素有一定的意义,但检查出的阳性结果并不重要,重要的是这些阳性结果与发病的关系是否密切,其实,绝大多数是没有关联性的。国外的研究和我个人的临床经验,显然很难用过敏原来解释慢性荨麻疹发病的原因。其他如感染、药物等也缺乏十分可靠的证据,来证明一定与某一个患者的发病有关联。事实上,如果一个慢性荨麻疹患者十分肯定其发病的原因,常常不是荨麻疹。因此,至少目前缺乏明确有效地针对病因的治疗方法,因此追求“断根”治疗也就是治愈疗法是很难的。
2.慢性荨麻疹病程是有自限性的
没有可靠的“断根”治疗,不等于一辈子被疾病困扰。国外和我们的大样本研究证实,慢性荨麻疹可以自行缓解,甚至不再复发,也就是自愈。不同类型的荨麻疹,以及荨麻疹的不同病情,其自行消失的时间(也就是我们医学说的病程)是不一样的。如皮肤划痕症、自体血清试验阳性(一种特殊的用于检测慢性荨麻疹的自身免疫方法,很多医院包括西南医院都在开展)、病情较重等患者,通常病程较长,多数在1-2年,甚至2-10年,大约1%的患者可能发作持续10年以上。因此,很多患者经过1-2年后就会自己好,这种情况并非药物能改变。至少到目前为止,还没有一种治疗方法一定能缩短病程。
3.慢性荨麻疹使用抗组胺药是现实的治疗方法
慢性荨麻疹病因治疗十分困难,基本上以对症治疗为主。那些所谓的“脱敏”治疗或免疫治疗并非明确有效,治疗以抗组胺药为基本治疗。患者常常会担心药物的副作用,其实第二代抗组胺药(临床医生通常选择的药物)是十分安全的,这些药物的副作用比起抗高血压药、抗糖尿病药等副作用小得多,而且通常只需要服用3-6个月,很少服用更长的时间。抗高血压药或抗糖尿病药通常服用终身,甚至药物越吃越多,而抗组胺药通常起效后就可以减少品种或减量维持,为什么很多患者顾忌抗组胺药的副作用呢?显然是没有必要的。因此,患者应该与医生想到一起,目前治疗的现状就是选择抗组胺药作为慢性荨麻疹现实的治疗方法,遵照医嘱,坚持规则服药。顺便说一句,慢性荨麻疹不要轻易使用激素类药物,副作用大,且停药后更容易复发并更难治。
总之,慢性荨麻疹是可以自愈的,但不是可以治愈的。不要盲目到处求医,合理规则的使用抗组胺药是现实的治疗。

❺ 寻麻疹是怎样、

根据病程分为急性和慢性,前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。
1.急性荨麻疹(acute urticaria) 在所有荨麻疹中约占1/3。
(1)起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。
(2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。
(3)自觉剧烈瘙痒、灼热感。
(4)部位不定,可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能。
(5)皮肤划痕症可呈阳性。
(6)血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。
2.慢性荨麻疹(chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的2/3。风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。
此外,临床上尚有一些特殊类型的荨麻疹:
(1)人工性荨麻疹(factitious unicatia):又称皮肤划痕症(dermatographism):①患者皮肤对外界机械性刺激非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,即发生与划痕相一致的条状隆起(图1,2),不久消退,伴有瘙痒;②可发于任何年龄,无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等与发病有关,也可由药物引起如青霉素,也有认为与皮肤肥大细胞存在某种异常功能有关;③病程不定,可持续数月或长期存在;④有极少数皮肤划痕症消退0.5h~6h后,风团反应又在原位出现,并可持续至48h,此称延迟性皮肤划痕症(delayed dermatographism)。
(2)蛋白胨性荨麻疹(急性蛋白过敏性荨麻疹):由食物蛋白分解的蛋白胨引起。在正常情况下,蛋白胨容易消化而不被吸收入血中,但在暴饮暴食并有精神激动或同时饮酒时,蛋白胨可以通过肠黏膜吸收入血而致病。皮肤充血发红、风团、头痛、乏力。一般病程较短,可在1~4h消退,有时持续几小时或1~2天。属抗原抗体反应。
(3)寒冷性荨麻疹(cold urticaria):有获得性和家族性两种。
①家族性寒冷性荨麻疹:为常染色体显性遗传。少见,系生后不久开始发病,可持续终生,发病机制及介质均不清楚,女性多见,症状可随年龄增长而减轻。一般暴露于冷空气或冷水中0.5~4h后发病,呈不超过2cm直径的红色斑丘疹,非真性风团,不痒有灼烧感,常伴有寒战、发热、头痛和关节痛及白细胞增高等全身症状。冰块试验阳性,即用冰块置于患者前臂皮肤上,2min后可在该部位引起典型的风团,被动转移试验阴性。
②获得性寒冷性荨麻疹:可能为自体免疫性变态反应,对冷过敏,大多属特发性,约1/3有遗传过敏史。常从儿童开始发病,在气温骤降,接触冷风、冷水或冷物后,于暴露或接触部位发生风团或斑状水肿,可持续0.5h~4h消失,重者可有手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等。若游泳时发生,可致寒冷性休克甚至溺水致死。统计有约25%患者在进冷饮食时可引起口腔和喉头肿胀,严重者发生窒息死亡。抗体为IgE,认为寒冷可使体内某种正常代谢产物变为抗原,从而引起抗体产生,亦可能因寒冷因素改变了皮肤蛋白的立体结构而成为抗体不能识别其自身组织蛋白的抗原性物质。风团的形成是因皮肤受冷后IgM大分子球蛋白聚积的结果。主要介质是组胺和激肽。发病机制属IgE介导的速发型变态反应。冰块试验为阳性,亦可用冰水浸手法测验,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起风团及红斑者为阳性。被动转移试验阳性,在极少数情况下寒冷性荨麻疹可发生于球蛋白血症(骨髓瘤、巨球蛋白血症、白血病、肝病、系统性红斑狼疮)、阵发性冷性血红蛋白尿症(梅毒性)、冷纤维蛋白原血症、冷溶血症、特别在单核细胞增多症患者等。
(4)胆碱能性荨麻疹:又称小丘疹状荨麻疹或全身性热性荨麻疹。多见于23~28岁青年。由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等使体内深部温度上升等诱发因素刺激中枢神经,通过胆碱能传入神经刺激汗腺神经结合部,引起乙酰胆碱释放,作用于肥大细胞而发生,或由于胆碱酯酶不足而发生。约占荨麻疹的5%~7%。皮损特点为直径1~3mm小风团,周围有红晕,疏散分布,不相融合。多在上述因素刺激后2~10min发疹,持续30~50min,很少超过3h,皮疹即全部消退,掌跖很少发生,自觉剧痒。有时每次发病后有8~24h的不应期存在,在这段时间内,即使再遇上述刺激,也不会发疹。约有近1/3患者可伴有头痛、口周水肿、流泪、眼胀痛、流涎、恶心、呕吐、腹痛等症状,少数有眩晕、低血压、哮喘发作等现象。病程经数年后渐趋好转。以1∶5000醋甲胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验阳性者,可在注射处出现风团,并于周围出现卫星状小风团(正常人少见)。但轻症患者或同一患者重复试验,结果常不一致。
(5)日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,局部出现瘙痒、红斑、风团、偶尔有血管性水肿,严重者发生皮疹的同时可有畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛、支气管痉挛等。常常为特发性的,有时可伴发于系统性红斑狼疮、红细胞生成性原卟啉症等。根据其可能的发病机制及对不同波长的光反应情况,可分为2大类6个亚型。第一大类一般认为发病与IgE变态反应有关,但目前尚未发现有关的致病抗原。该类又分3个亚型,即Ⅰ型、Ⅳ型和Ⅵ型。Ⅰ型主要对280~320nm的短波紫外线过敏,照射后局部皮肤可见明显组胺释放,肥大细胞脱颗粒及出现中性、嗜酸性粒细胞趋化因子。Ⅳ型对400~500nm的可见光过敏,目前已肯定此类型属遗传性代谢性疾病,可能是迟发型皮肤卟啉症的一种皮肤表现,其光敏原为原卟啉Ⅸ。但又与其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而红细胞原卟啉、粪原卟啉及粪卟啉增加。此类病人照光后可活化血清中补体系统,产生一系列炎症反应。Ⅵ型由400~500nm光线引起,与Ⅳ型的不同处是由β胡萝卜素引起。另一大类亦包括3个亚型,Ⅱ型系由300~400nm长波紫外线引起,Ⅲ型为400~500nm的可见光,Ⅴ型为280~500nm的广谱光线。一般认为该类患者与免疫反应无关,大部分找不到原因。但少数患者属于SLE早期或后期表现。也可能由药物引起,如布洛芬、磺胺、氯丙嗪等。
(6)压迫性荨麻疹:皮肤受压后4~8h,局部皮肤发生红色水肿性斑块,常为深在性水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿类似,有烧灼或疼痛感,持续约8~12h消退。约半数患者可出现发热、多汗、眩晕、头痛、恶心、疲乏、无力、气急、烦躁等全身症状,尚有少数有精神压抑表现。常见于行走后的足底部和臀部等受压迫的部位。血白细胞计数可轻度增高。发病机制可能与激肽有关。有统计此类病人中约94%同时伴有慢性荨麻疹,43%对阿司匹林激发试验呈阳性反应,63%伴划痕症,但与遗传过敏无关。多数压力性荨麻疹为迟发性,但极少数为立即型,局部受压后20min即出现皮损。明确诊断可作如下检查:用宽带挂在肩部下悬2~10kg砝码,或让病人采取坐位,把宽带悬于大腿中部10~30min,去除宽带后立即观察,然后分别在4、6、8h,直至20h连续观察,并可同时在背部划痕,以证实同时存在划痕症,若划痕症阳性,2h可重复试验。
(7)血清病性荨麻疹:由于应用异体血清,包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等,亦有发生环状红斑、结节性红斑等。此外,约有2.7%患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等全身症状,称为血清病,其症状有自限性,逐渐消失。但亦有少数症状严重者偶可引起死亡。约有1%~3%受血者,在输血后发生全身荨麻疹,目前认为是由于免疫复合物形成所致,引起血管及平滑肌改变,也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质。发现15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗体,可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物,激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿。但有的无抗体发现,如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹。原因是因输入丙种球蛋白后,使血液中免疫球蛋白G浓度增高,互相凝聚、固定补体所致。
(8)接触性荨麻疹:皮肤接触某些变应原后发生风团、红斑,可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种,非免疫性接触性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质引起,无需致敏,几乎所有接触者均可发生,其发病机制是接触物质直接刺激肥大细胞释放组胺、慢反应物质、缓激肽等而引起反应。较常见物质为动物或植物如水母、荨麻、毛虫、粉蝶等。多种化学物质亦可引起,据调查,成人中约88%的人对5%苯甲酸产生阳性反应,85%的人对5%苯丙烯酸呈阳性反应,58%的人对25%山梨酸呈阳性反应。大都于接触上述物质45min以后发生反应,在2h内消退。这些物质除由非免疫性反应发生外,亦可由免疫性反应引起。出疹可局限于接触部位,亦可全身泛发。要确定其接触物质,最常用的方法是做斑贴试验。免疫性接触性荨麻疹大多数病例属IgE介导的速发型变态反应,常见接触物质为鱼、虾、蔬菜、动物毛发、皮屑、鸡蛋、药物和化学物质等,其与上述非免疫性的区别在于:
①一般第一次接触不会产生风团,须经多次接触才发病;
②有过敏体质者,如哮喘、花粉症(枯草热)、湿疹患者,比较容易发生;
③一旦发病,除接触部位发生痒、红、风团外,还会发生鼻炎、结膜炎、哮喘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等全身症状;
④除手部等接触部位外,吸入及口部接触亦可引起反应;
⑤引起反应者多为蛋白质、药物或化学物质等。在接触后数分钟至1~2h内发生痒、烧灼、红斑、风团甚至水疱外,尚可发生流涕、流泪、气喘、腹痛、腹泻、呕吐甚至窒息、休克等全身反应,又称过敏接触性荨麻疹综合征。机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应,如硫酸铵引起者。
(9)水源性荨麻疹和水源性瘙痒:接触任何温度的水均可引起瘙痒,少数可发生荨麻疹,风团较小,自来水湿敷背部,30min内即出现典型皮损。有报告在家族中有类似患者。仅发生瘙痒而无荨麻疹者常为特发性的,也见于老年人皮肤干燥者,亦见于真性红细胞增多症、霍奇金病、脊髓发育不良综合征、嗜酸细胞增多综合征等患者。水源性瘙痒亦可发于急性发作的血液学疾病患者。实验证明特发性水源性瘙痒和荨麻疹患者的血中组胺水平升高,在病损组织内有肥大细胞脱颗粒,被动转移试验阴性。浴前1h口服H1受体拮抗剂可减少风团形成。
(10)自身免疫性荨麻疹:在有些慢性特发性荨麻疹患者血清中发现有循环自身抗体因此而命名。据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹患者中均查到自身抗体,皮内注射自体固有的血清能发生风团和红斑反应,有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG型自身抗体,以上两种自身抗体均释放组胺,能刺激血中的嗜酸细胞。荨麻疹病情直接和血清中自身抗体FcεRIa的多少有密切关系。
(11)肾上腺能性荨麻疹:表现小而痒的风团,周围有白晕,当情绪激动、摄入咖啡可引起。皮内注射去甲肾上腺素能发生风团,本病是由于对交感神经末梢分泌的去甲肾上腺素敏感所致,应与胆碱能性荨麻疹鉴别。临床治疗多用β受体阻滞剂及抗组胺剂,避免用肾上腺素。
(12)荨麻疹性血管炎:特征为有荨麻疹和坏死性血管炎的损害。1973年由Mcffie报告,组织学显示白细胞碎裂性血管炎,因部分病例有持久而严重的低补体血症,故命名为低补体血症性血管炎。以后许多学者相继诊断为坏死性小静脉炎性荨麻疹和低补体血症血管炎荨麻疹综合征等,现多认为荨麻疹性血管炎较合适。患者有反复发作的慢性荨麻疹损害,常持续24h以上,少数有喉头水肿。伴有全身不规则发热、关节炎、关节痛、淋巴结肿大、腹痛、血沉加快,个别见肾脏损害,32%患者出现低补体血症。皮损消退后可遗留紫癜、鳞屑和色素沉着。自觉轻度瘙痒和疼痛。发现毛细血管后小静脉内有免疫复合物沉积(Ⅱ型变态反应),可能为其病因。
本病又可分为低补体血症型和正常补体血症型两种亚型,前者的系统性损害大于后者。本病用泼尼松、吲哚美辛(消炎痛)、秋水仙碱、氨苯砜等治疗有效。
(13)血管性水肿:血管性水肿(angioedema)又称血管神经性水肿(angioneurotic edema)、昆克水肿(Quincke edema)或巨大荨麻疹(urticaria gigantra),是一种发生在皮下组织疏松部位或黏膜的局限性水肿,分为获得性和遗传性两种,后者较少见。获得性血管性水肿(acquired angioedema)常伴有其他过敏性疾病,其病因和发病机制与荨麻疹相似。急性发作者可由IgE介导的Ⅰ型变态反应引起。造影剂和一些药物如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛)、可待因和血管紧张素转换酶抑制剂等也可通过非免疫机制引起。食物如水果和鱼类,吸入物主要是羽毛和动物皮屑,迟缓发作者往往由寒冷和日光引起。除遗传性血管性水肿外,血管性水肿常常伴发荨麻疹,一般人群中约有15%~20%的人均患过荨麻疹、血管性水肿或两者,但慢性荨麻疹或血管性水肿的发病率较低。血管性水肿常发生于30~40岁,女性在40~50岁发病率最高。约有50%患者5岁以后发病,20岁以后10%~20%患者呈间歇性发生。
①遗传性血管性水肿(hereditary angioedema HAE):遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病。最早由Robest Grave于1843年报道,后在1882年Quincke报道同一家庭有两例发生,以后学者渐认识其遗传性,从而命名为遗传性血管性水肿。发病机制与补体、凝血、纤溶、激肽形成等系统有密切关系。患者有生化异常,观察到给患者皮内注射血管舒缓素(kallikrein,一种蛋白质水解酶)通常无反应。并证明血清中缺乏CIINH蛋白,此种抑制物也能抗血管舒缓素。有认为85%患者是由于血中CI胆碱酯酶抑制物(CIEI)的水平降低,15%患者除CIEI减低外,尚有功能失常,致CI过度活化,进而激活C4及C2释放激肽。在血纤维蛋白溶酶参与下,激肽可使血管通透性增加,并使肥大细胞释放组胺,发生血管性水肿。发作时C4及C2均减少,静止期C4减少。 大多数病例在儿童晚期或青少年发病。多数有家族史,常常连续几代人受累,但约有20%无阳性家族史。临床表现特征为复发性、局限性、非压陷性皮下水肿,无红斑和瘙痒,由于皮肤和皮下组织的扩张而感疼痛。本病发作是自发的,约有半数患者发作与轻微外伤有关,如碰撞、挤压、抬重物、性生活、骑马等,一般在外伤后4~12h出现肿胀。部分患者发病与情绪激动、感染、气温骤变有关。月经前后和服雌激素型避孕药时常频繁发作。在发作期间,水肿在数小时内呈进行性加重,24~72h内消退至正常。以四肢(96%)、面部(85%)、肠黏膜(88%)和口咽部受累多见,损害直径可达数厘米或占一个肢体,面部和唇部肿胀可进行而累及上呼吸道。有皮肤损害的所有患者均有不同程度的胃肠道症状,复发性腹痛在多数家庭成员中可以是本病唯一的表现,酷似急腹症的腹绞痛可出现。急性喉水肿是最严重和危及生命的表现,26%未经治疗的患者可因喉水肿死亡。
②获得性血管性水肿(acquired angioedema):皮损为急性限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清,呈正常肤色或微红,表面光亮,触之有弹性感。常发生于眼睑、口唇,耳垂、外阴(包皮为最常见部位)等组织较疏松的部位,或口腔、舌,若发生于喉部黏膜可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。常与荨麻疹伴发,损害往往单发,多持续2~3天始消退,常在同一部位反复发生。本病常于夜间发病,醒时始发现,常无痒感即使有亦很轻微,或仅有轻度烧灼及不适感。约有1/4病例有反复出现红斑史,红斑可出现在水肿之前,也可同时出现,或与水肿发作无关。本病可累及内脏黏膜,当波及胃肠道时,可出现腹绞痛、胀满、恶心、呕吐、不能排气等急性肠梗阻的表现。严重时可出现脱水及血压下降,钡餐造影可显示黏膜水肿。

❻ 荨麻疹其痒难忍 试试这方法可有效止痒

荨麻疹分为急性跟慢性,两者发作时皮肤皆会出现红、肿、痒、斑块等;此外,因斑块会忽然出现,但通常快则在数分钟至几小时后自动消失,这种来去如同一阵风的特性,因此又将荨麻疹称作「风疹块」。

艺人杨谨华因精湛演技,使其人气攀升,但日前她却在社群PO出一张腿部布满密密麻麻疹子的照片,模样十分吓人,进而引起大批粉丝关心。而她在文中也自述自己第一次发生「寻麻疹」,且外加过敏疹,从头痒到脚,让她有种万箭齐发的感觉;此外,也有热心的网友分享自己得荨麻疹的经验,希望能让偶像症状能早日获得改善。

荨麻疹两类发作时间长短大不同

国泰医院皮肤科陈怡安医师表示,荨麻疹分为急性跟慢性,两者发作时皮肤皆会出现红、肿、痒、斑块等;此外,因斑块会忽然出现,但通常快则在数分钟至几小时后自动消失,这种来去如同一阵风的特性,因此又将荨麻疹称作「风疹块」。症状发作时间小于6周者为急性荨麻疹,可先从饮食或环境寻找病因,但仍有许多患者找不出因何而起;若症状发作时间超过6周即为慢性荨麻疹,常见原因为免疫系统过度活化,其如同慢性病,容易不断反复发生。

临床问诊与典型皮疹即可诊断过敏原检测大海捞针

陈怡安医师指出,荨麻疹主要是透过临床症状的表现,以及相关的病史询问,就能做出诊断。此外,临床上很多患者也会询问医师,是不是需要做过敏原检测呢?陈怡安医师强调,这种做法有点像大海捞针,因为每个人都可能会对一些东西过敏,其只能作为参考,但不是实务上绝对的标准,因此以自己的生活经验才是最好的法则。

遵循医嘱服药可有效控制局部轻拍、冰敷不留疤

针对荨麻疹的治疗,陈怡安医师说,急性荨麻疹通常会在六周内改善,治疗的目的是加速控制与缓解症状;慢性荨麻疹目前除常用的抗组织胺外,其他有像是免疫制剂、自体血清注射等方式,可提供另外的选择来大幅提生患者的生活品质。此外,当荨麻疹急性发作时,建议可以轻拍局部或冰敷的方式降低搔痒感,且避免以手抓的方式止痒,以防留下色素沉淀。最重要的是,维持作息正常、睡眠充足、饮食均衡,才是健康生活的不二法门。

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❼ 孩子荨麻疹很严重,朋友介绍欣敏康用了好转了,是什么原因导致的呢

荨麻疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤变态反应。患有荨麻疹的时候,不光看上来非常难看,而且还会带来各种瘙痒,反复发作,让人倍受折磨。那么,治疗荨麻疹有什么办法呢?
荨麻疹发病的原因
1、免疫紊乱
荨麻疹是因为免疫的失调所引起的,发生免疫失调的时候我们就会引起荨麻疹,会导致人体内的环境不稳定,导致皮肤感染,从而出现荨麻疹的几率就加大了。
2、遗传过敏体质
如果我们进行调查研究,不难发现,父母有过敏体质的话,他们的子女有过敏体质的几率也大大增加,这是因为父母中的一方是易过敏体质,然后又将这种体质遗传给子女造成的。
3、环境影响
如今多变的环境因素,以及大气环境的恶化,也是导致荨麻疹发作多样性的一个主要原因。
4、饮食因素
如今食物的多种多样,再加上现在人工合成的各种调料,添加剂等等都可能造成湿疹的发作。
如何治疗荨麻疹?
1、减少接触过敏原
防治荨麻疹根本的方法是减少接触过敏原。比如对花粉过敏的患者就避免到鲜花聚集的地方活动,如果外出尽量佩戴口罩,在春季减少户外活动等;如果对猫、狗等宠物皮毛过敏,则不养宠物或把宠物养在户外。
2、控制症状
如果患者的症状较重,特别是儿童患者,影响到夜间睡眠质量和日间学习状态,应该及早采取措施对病情进行有效控制。可以选用抗组胺类药物的口服、钙剂的口服、维生素C的口服。
3、对因治疗
免疫学认为,荨麻疹的发生是由于Th1细胞和Th2细胞的失衡所致。研究发现,抗过敏益生菌能刺激 IL-12的产生,有效降低IgE抗体的生成,进而改变Th1及Th2的平衡,从而具有预防和/或治疗过敏性疾病的潜能,从而降低荨麻疹的发病率。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,含6种抗过敏菌株的抗过敏益生菌欣、敏、康可以抑制促炎性Th2细胞因子的产生,通过恢复皮肤Th1/Th2失衡来减少宿主表皮增生和炎性细胞的浸润,调节平衡免疫系统。补充欣、敏、康抗过敏益生菌可以调节免疫球蛋白的平衡,从而降低反应过度的Th2免疫反应的方法达到有效缓解过敏反应。连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,改善过敏体质,从而不再发生过敏的系列生化反应。
荨麻疹如何护理?
1、避免刺激皮肤
荨麻疹的一个重要特点是剧烈瘙痒。医生叫病人不要搔抓,我们的经验是绝大多数患者是做不到的,况且患者在睡眠时不知不觉地搔抓。搔抓本身会引起荨麻疹!控制搔抓是预防复发的一个重要环节。因此,指甲应剪短,以减少抓伤。瘙痒部位用冷水湿敷,可以减少瘙痒。
2、饮食上要忌口
患有荨麻疹是一定要忌口的,尤其是在是荨麻疹的发作期,海鲜类、蛋类、辛辣食物就不能吃了,烟酒也是需要杜绝的。
3、保持心情愉悦
患有荨麻疹是容易让人心情变得烦躁的,虽然治疗荨麻疹确实是一个难捱的过程,但是也需要尽量保持开朗的心情。

❽ 荨麻疹该怎样确诊

荨麻疹是一种免疫系统的疾病,也是比较常见的过敏性皮肤病。如果人们的皮肤上长了大小不等的风疹块,用手摸这些风疹块会感觉有发硬、痛痒以及肿胀的感觉,那么很有可能长了荨麻疹。荨麻疹也是比较的熟悉的一种皮肤性疾病,患病在六周以上的荨麻疹称之为慢性而慢性荨麻疹,导致其发的的原因各式各样,会让患者感到不同程度上的瘙痒、灼热、刺痛感。
荨麻疹发病的三个原因:
1、接触过敏源
对病毒、药物、食物、精神紧张等过敏会引起荨麻疹,若是患者不知道自己的过敏原,反复的接触就会导致病情发作。最常见的过敏原是干果、海鲜、牛奶、抗菌药物、花粉、飞絮、宠物的皮屑、强烈的阳光照射、化妆品、护肤品等。患者要去医院做血液检查,明确对什么东西过敏,以后不再接触,这样才可以防止病情的反复。
2、频繁用激素治疗
如果荨麻疹患者在第一次就使用了含有激素成分的药物,那么可能会导致病情反复的发作,虽然激素药物治疗比较快,但是容易产生依赖性和抗药性,时间久了因为滥用药物会导致病情反复发作,而且加大了治疗的困难。
3、过敏体质
一般像患上荨麻疹的患者,都是一些过敏体质,在碰到一些过敏原之后,就会容易引发荨麻疹。研究表明,如果父母其中一方有过敏体质,那么其下一代出现性过敏体质的概率就相当高,其患上荨麻疹的概率也会比普通人高出许多,再加上随着年龄的增长、环境的改变,神经因素如忧虑等因素很容易引发过敏,患上荨麻疹。
荨麻疹吃药的同时,却在反复发作,是药物不对吗?其实在治疗荨麻疹的过程中,用药的同时也需要坚持做好以下这个三件事:
1、避开过敏原
回忆发病前的情况,包括特殊食物、药物、周围环境变化、气候影响、个人生活习惯、精神状态及有无其他疾病等,提供线索,在医生的帮助下,从中分析所患疾病最有可能的过敏原是哪些,依次排队,然后尽量不接触或少接触可能的过敏原后,如果皮损和症状减轻或消失,反过来就证明了所怀疑的物质可能就是过敏原。
2、调节肠道免疫,改善体质。
现在大家对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应
有关过敏疾病的增加,认为与环境的变化有密切关系,人体肠道中的益生菌会刺激免疫系统作用,但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话,都会导致肠道内的益生菌降低,因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1(Th1)的生成,而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2(Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。因此,如果能利用欣敏康抗过敏益生菌刺激免疫系统,激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应,将可达到改善过敏体质的效果。欣敏康抗过敏益生菌所选用的六个专利菌株,可改善肠道内的益菌生态,提高游走全身黏膜性突出细胞的能力,调节全身免疫功能,缓解过敏症状;由六种菌株复合而成的欣敏康抗过敏益生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应从而减少荨麻疹患者血清中过高的IgE特异性抗体,缓解过敏症状,调整过敏体质。
3、环境和生活习惯很重要
“抓痒时,反而让局部温度提高,使血液释放出更多的过敏源,导致病情恶化。”除了用手抓,热敷也不能治疗荨麻疹,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实是另一种刺激,热会使血管紧张,释放出更多的过敏源。“所以有些人冬天浸泡在温泉,或是过度包在厚重的棉被里都有可能引发荨麻疹”。
荨麻疹患者还应做到注意生活环境卫生,少与花粉类物质接触。同时,要保持良好的生活习惯和规律,除了加强体育锻炼,增强体质外,更要注意皮肤的抗寒锻炼,具体可以逐渐地降低洗脸水的温度,由热水洗脸变为温水洗脸。