⑴ 什么容易误诊为水痘
容易误诊为水痘的疾病有:
1. 丘疹性荨麻疹。
解释:丘疹性荨麻疹是一种过敏性皮肤病,其症状表现为散在的水肿性风团样丘疹,顶部出现水疱等。这些症状与水痘的初期表现相似,可能导致医生在诊断时发生混淆。此外,该病病变范围可波及全身,和水痘全身性的症状容易混淆。尤其是在没有详细检查及病史分析的情况下,医生可能会误判为水痘。
2. 手足口病。
解释:手足口病是病毒感染导致的儿童常见疾病,主要表现为口腔、手、脚等部位的疱疹和溃疡。由于与水痘的疱疹症状相似,如果仅根据皮疹的表现进行诊断,容易将手足口病误诊为水痘。手足口病的症状可能更为严重,且并发症风险较高,因此准确诊断非常重要。
3. 其他病毒性皮疹。
解释:其他类型的病毒性皮疹,如麻疹、风疹等,也可能在某些情况下被误诊为水痘。这些疾病在发病时都会表现出不同程度的皮肤症状,如水痘样的皮疹,如果医生没有充分考虑患者的病史、流行病学信息和临床表现,可能会出现诊断错误。
为了避免误诊,对于疑似水痘的患者,医生通常会结合患者的临床表现、流行病学史、实验室检查结果等进行综合判断。对于任何疾病,准确的诊断都是治疗的关键,因此医生在诊断时应全面考虑各种可能性,避免误诊的发生。
⑵ 多图! 热疹、湿疹、荨麻疹、幼儿急疹、水痘…区别和护理
在宝宝成长的道路上,皮肤问题时常困扰宝爸宝妈。今天,我们将深入解析五种常见的婴幼儿皮肤病——热疹、湿疹、荨麻疹、幼儿急疹和水痘,以及它们的区别和护理要点。让我们一起跟随专家吴冬梅的脚步,掌握这些小红点背后的秘密。
- 热疹(痱子):小红疹,源于汗液积聚,保持凉爽干燥是关键。轻度可通过扇风和换洗保持清凉,严重时需擦干并使用止痒产品,必要时寻求医疗帮助,避免破溃感染。
- 婴儿湿疹:皮肤红肿干燥,可能是遗传、环境或食物过敏惹的祸。治疗需排查过敏源,使用保湿霜、低敏药膏,挑选温和衣物,调整生活环境,确保皮肤屏障完整。
- 荨麻疹:皮肤对过敏源的反应,表现为红肿斑块。避免过敏源是首要,药物治疗也是缓解瘙痒的重要手段。
在护理过程中,家长们需要注意避免使用刺激性产品,如爽身粉,特别是对湿疹婴儿。治疗时保湿、药物和衣物的选择都至关重要,同时保持室内清洁,远离过敏源,饮食上也要注意避免可能的过敏食物。
幼儿急疹:发热后出现玫瑰色斑疹,病毒性感染,无需特殊治疗,密切观察即可。
摩擦性苔藓样疹:夏秋之交常见,需避免摩擦,可采用炉甘石或低效皮质激素治疗,温和对待皮肤。
婴儿痤疮和痘印的处理各有侧重,轻度只需保持清洁,中度可能需要药物干预,严重时要考虑雄激素水平,痘印则随时间自然消退,痘坑可能在青春期后减轻。
水痘:以瘙痒的红疹、水泡和结痂为特点。隔离、勿抓破、清洁消毒,密切关注病情发展,同时物理降温并调整饮食,对于复杂情况,及时就医是明智之举。
育儿之路并非易事,但有了正确的知识和护理,宝宝的皮肤问题就能得到妥善处理。记得关注新生儿营养健康管理,了解更多关于乳牙、辅食喂养和夏季育儿的实用小贴士,让爱与知识共行,助力宝宝健康成长。
⑶ 怎么区分是不是出水痘
水痘是一种病毒性疾病,在临床上如果患者出现乏力、发热等全身症状,同时躯干部出现疏散分布的绿豆粒大小水疱,周围绕以红晕,初步判断即得了水痘,但是仍要与其它疾病相鉴别,具体如下:
1、丘疹性荨麻疹,该病大多是蚊虫叮咬引起,初发时为风团样改变,迅速变成坚实的水肿性斑丘疹,中央可以出现小水疱,该病容易复发,而且瘙痒较剧烈;
2、脓疱疮,好发于四肢、颜面等外露部位,临床特点是出现水疱或者脓疱,然后迅速结蜜黄色厚痂。这种疾病往往是细菌感染所造成,所以要根据典型的临床特点,同时与相关的疾病相鉴别。
⑷ 类似水痘的荨麻疹-家长朋友们要多注意
今日31岁李女士带着宝宝急匆匆来北京中医医院顺义医院皮肤科门诊就诊,担心孩子是不是得了“水痘”?
经过病史询问和仔细体检后,得出结论孩子得的并不是水痘,是虫咬所致的皮肤病,是荨麻疹的一种,名为丘疹性荨麻疹。这种皮肤病在夏季较为多见。
丘疹性荨麻疹是什么
丘疹性荨麻疹如何防范
丘疹性荨麻疹怎么治疗
1、丘疹性荨麻疹是由吸血节肢动物(蚊虫、臭虫、跳蚤、虱子)叮咬所致的一种超敏反应,也称虫咬皮炎,好发于儿童,以面部,四肢等皮肤暴露部位多见,表现为鲜红色梭形丘疹,长轴与皮纹平行,顶端常有小水疱或结痂,严重者可出现水疱、大疱甚至继发感染导致红肿疼痛。
2、 患者应尽量避免暴露于草地、树林等蚊虫滋生的环境,或在进入这些环境前应做好必要的防护,避免皮肤裸露在外,或喷驱虫药。消除居住环境中家具、地毯、床垫、墙缝等处可能隐藏的臭虫,对这些臭虫栖息场所和物品进行清扫、烫洗或晾晒,养动物者还应消除动物身上寄生的跳蚤。
3、若出现皮疹,可外用炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏以止痒,也可外用艾洛松、皮炎平等软膏抗过敏止痒治疗。必要时需要到医院皮肤科就诊,在医生指导下内服药及外用药治疗。
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⑸ 怎么区分水痘和丘疹性荨麻疹啊
丘疹性荨麻疹在春夏秋暖和季节易发,多见于1岁以上的儿童及青少年,特别是学龄前。主要皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害为纺锤形风团,中央有小丘疹或水疱。四肢远侧端和掌跖部位可见张力性水疱。皮疹群集或散在分布,但一般不对称。患儿常有剧痒,夜间尤甚。搔抓可能导致脓疱疮等化脓性皮肤病,但通常无全身症状,局部浅淋巴结也不肿大。病程约为1~2周,损害消退后可遗留暂时性色素沉着斑,但易复发。随着年龄增加或复发次数增多,病情可能逐渐缓解,直至不再发病。
毛囊炎的好发部位为头面颈、四肢及臀部,成人多在多毛部位,儿童则多发于头发部位,愈后可能留下小片秃发。皮损初起为红色充实性丘疹,随后顶端迅速发展成丘疹性脓疮,干燥结痂后不留痕迹。皮损可分批出现,不互相融合,形成硬包。
根据您的症状描述,更偏向于丘疹性荨麻疹。
⑹ 专家解析丘疹性荨麻疹与水痘有什么区别
荨麻疹和复水痘都是常见的制皮肤病,但是对于它们的区别大家可能还不很清楚。专家指出丘疹性荨麻疹跟水痘在外形上是比较难区分的,很多人由于对丘疹性荨麻疹的了解和认识比较浅,经常会把丘疹性荨麻疹与水痘搞错。那么,丘疹性荨麻疹与水痘有什么区别呢?为了帮助大家更好的了解丘疹性荨麻疹的病状。下面就由专家为您介绍丘疹性荨麻疹与水痘有什么区别。 丘疹性荨麻疹皮疹很像水痘,但与水痘又是完全不同的疾病。水痘常有发烧,口腔粘膜也可发生损害,头面部皮疹往往较多,而丘疹性荨麻疹常发于四肢,躯干颈部或臀部,不规则散在或成群分布,一般都有明显瘙痒,夜间尤重。 水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。丘疹性荨麻疹不具传染性。 水痘为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。丘疹性荨麻疹经过适当治疗,一般一周左右可以治愈,但往往反复发作,有时抓破以后可以继发细菌感染或形成脓疱疮。
⑺ 怎样区别水痘和寻麻疹
水痘
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
病因
(一)传染源:水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。
(二)传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征:全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
症状
潜伏期14~16日:
(一)前驱期:婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
(二)出疹期:发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:
1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。
3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛
治疗
(一)一般处理与对症治。
呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。
(二)抗病毒疗法。
干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天 ;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。
寻麻疹
寻麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤粘膜的小血管扩张,血浆渗出形成的局部水肿,是一种常见的皮肤病。
【病因及发病机理】寻麻疹的病因复杂,尤其是慢性寻麻疹不易找到病因,除和各种致敏原有关外,与个人的敏感性素质及遗传等因素也有密切的关系,常见的诱因有:
(一)食物以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见,尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后,发生的蛋白胨性寻麻疹,其次某些植物也可致敏。
(二)药物如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起,另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂,可直接刺激肥大细胞释放组胺,引起寻麻疹。
(三)吸入物花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。
(四)感染包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染,这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态,引起I型或III型变态反应。
(五)昆虫叮咬如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤,引起变态反应。
(六)物理及化学因素如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激,引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。
(七)内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病,尤其是慢性寻麻疹。
(八)内脏疾病如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的病因。
(九)遗传因素如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。
(十)精神因素精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放,增强血管通透性而发生寻麻疹。
寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种,前者主要是由于I型变态反应引起,少数是II型或III型反应,此型的抗体IgE和血管周围肥大细胞、血中嗜碱性粒细胞相结合。当抗原再次侵入后,在这些细胞表面发生抗原抗体反应,引起肥大细胞膜本身及其一系列生物物理及生物化学的变化,促使胞浆中的颗粒脱出,同时释放出各种药理性活性介质,如组胺、5-羟色胺、肝素、前列腺素、乙酰胆碱、溶酶体酶、纤维蛋白溶酶、补体、各种激肽和慢性反应物质等,引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多,产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状。
非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺,引起红斑、风团。
【临床表现】常突然发病,先感皮肤瘙痒,很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片,风团可局限也可泛发全身,数分钟或数小时后消退不留痕迹,但新风团又陆续出现,此起彼落,消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,喉头及支气管受累可发生喉头水肿,出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息,症状在数日至2~3周内消退者称为急性寻麻疹;若反复发作,病程达1~2月,大多找不出原因,顽固性难治者称为慢性寻麻疹。
除以上两型外,还有几种特殊型寻麻疹:
(一)皮肤划痕症又称人工寻麻疹,手抓或钝器划其皮肤后,该处出现暂时性红色条状隆起。
(二)血管性水肿又称巨大性寻麻疹。发生在眼睑、口唇、包皮、外阴等组织松弛部位,突然发生的局限性肿胀,边缘不清,持续1~2日自行消退,常反复发作。
(三)压迫性寻麻疹皮肤受压4~6小时后,局部发生深在性肿胀,8~12小时后消退,多发生在臀部、腰部、足背等受压部位。
(四)日光性寻麻疹暴晒日光或紫外线后,在照光部位出现风团,并有瘙痒和针刺感。
(五)寒冷性寻麻疹分家族性和获得性两型。前者少见,为常染色体显性遗传,从婴儿开始持续终生。后者开始于儿童或成人,在气温骤降或接触冷水冷风时,在皮肤露出部位出现风团,持续半小时至3~4小时,冰块试验和被动转移试验阳性,多见于女性青年。
(六)胆碱能性寻麻疹在运动、重劳动、受热、饮酒或情绪紧张时,胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发生直径2~3mm小风团,不融合,半小时至1小时内消退,除掌拓外,皮疹可泛发全身,以青年人多见。
(七)血清病性寻麻疹注射血清、疫苗或药物后除皮肤出现风团外,可有发热、关节痛、淋巴结肿大,有的可出现蛋白尿、管型尿。
治疗
组方:药用黄芪、首乌、白术各15克,当归、白藓皮、丹参(后下)各12克,赤芍、防风、蝉蜕各10克,鸟梢蛇(研冲)9克,川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草,去丹参、赤芍;风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷,去当归;湿热胜加黄芩、苦参、地肤子,去黄芪;热毒甚加金银花、大青叶、黄连,去川芎;血瘀重加桃仁、红花、泽兰,偏血热加紫草、槐花、丹皮,去白术;气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣,去全蝎、蜈蚣:瘙痒剧烈加白蒺藜,浮萍、荆芥、苍耳子;疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通:病程冗长加三棱、莪术;反复发作加地龙、僵蚕、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂,水煎4次,分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎,滤液擦洗患部再浸泡15分钟,早晚各1次。3周1个疗程,直至疹消痒除。避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。孕妇、月经过多者及有出血性疾病禁服。
功能:祛风散寒,清热除湿、。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。
疗效:轻者1个疗程即风团消、瘙痒止;重者2~3个疗程疹块及瘙痒消失,皮肤划痕试验阴性,血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。