❶ 疱疹咽颊炎好了之后多久能去幼儿园
疱疹性咽峡炎是肠病毒中的柯萨奇病毒A组感染后引发的疾病,该病多见于每年的5-7月,好发于3-10岁儿童。以患者的粪便,口和呼吸道为主要传播途径,传染性很强。一般来说,疱疹性咽炎的病程4-6天,如有口腔内黏膜溃疡可持续约1-2周,症状消失后一般无并发症。少数病例严重时可并发皮疹、无菌性脑膜炎、系统性肠病毒感染所致的其他严重并发症。
宝宝患上疱疹性咽炎后主要症状有:
1.黏膜疹:咽后壁出现水疱性黏膜疹,开始为丘疹,逐渐发展成水疱,24小时内破溃形成溃疡面,逐渐扩大,但较为浅表,中等疼痛。
2.发热:突发性发热,多高热,体温在38-41℃,甚至会引起高热惊厥。
3.患儿常伴有咽喉疼痛、吞咽疼痛,甚至引起头痛、肌肉痛等症状。
发生疱疹性咽炎后一般使用具有抗病毒效果的中成药进行治疗,例如黄岑口服液、金银花颗粒等等,必要时在医生指导下使用利巴韦林或者是奥司他韦颗粒等。出现发烧咳嗽等症状,需要使用药物对症治疗,在发病期间让孩子多喝水,适当喝点果汁,补充维生素C,能够缓解局部溃疡和水肿性反应,提高身体抵抗力等。
患儿发病期容易突然发烧,而且是反复烧,体温都达到39度以上。此时要注意物理降温,合理使用退烧类药物。一般经过1周治疗大部分患儿都会基本康复的。在治疗期间建议对患儿进行隔离,暂时不要去幼儿园,不要去人群密集的地方。家里要注意消毒,开窗通风等,避免家人的感染。
❷ 疱疹性咽颊炎多久可以上幼儿园
患病儿童
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。亦有说法常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎,亦可单独发生,除咽部外,口腔粘膜亦可发生疱疹。
该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1-2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1-5日内愈合。并发症少见:症状一般7日内消失。在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。
2患病原因编辑
口腔结构图
疱疹性咽峡炎
1、呼吸道屏障功能不足,例如小的孩子没有鼻毛,阻挡不住空气中的粗糙异物。
2、呼吸道粘膜柔嫩,容易受到各种刺激(寒冷、刺激性气体等)而发生充血、肿胀甚至炎症反应。
3、呼吸道分泌出抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,不能充分杀灭入侵的病原体。
4、呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞,这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样,不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘、病菌等向外清扫,排到喉头咳出,但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,因此“自洁”功能也就相对地差。
3病症及诊断编辑
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎
该病主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热,年龄大的小儿常诉咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛,血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡),复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部,而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。
4治疗方法编辑
治疗中的儿童
疱疹性咽峡炎
本病以中西医结合治疗效果较好。治疗并不复杂,由于没有特效的抗 病毒药物,抗细菌类药物对病毒也无效,治疗以口服中药、抗病毒、对症处理为主。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒;疱疹性咽峡炎中医辨证属湿热喉痹,多为外感湿热,上攻咽峡所致,常用解毒利咽、化湿退热的治法,可辨证选用新加香薷饮、甘露消毒丹、银翘马勃散、退热合剂、双黄连、大青叶、板蓝根等;合并心肌损害者,应适当卧床休息,使用护心药。还可以利用加压或超声雾化吸入抗病毒类药物、含化参龙丸、含漱利咽合剂、撒入锡类散、喷入金喉健等进行咽峡局部治疗;发热时可用羚羊角粉清火退热防惊风,也可用物理疗法降温,体温超过38.5℃时可以用托恩、美林等退热药;体温超过39.5℃、有呕吐、惊厥、影响饮食睡眠时可以配合输液支持疗法及对症中枢性降温措施;血常规检查白细胞计数增高、中性粒细胞增高时提示合并细菌感染,可配合使用抗细菌类药物,否则不宜使用抗细菌类药物。
5注意事项编辑
疱疹性咽峡炎
生了病的孩子要隔离2周,患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,防止交叉感染。这种病尚未研制出疫苗。因肠道病毒有多种,同一患儿可重复多次感染此病。治疗期间要注意休息,不要剧烈活动,要睡足觉,喝足水,少吃饭,多吃菜,不吃冰糕、不喝饮料。饮食上要注意保持清淡,要多喝温开水,多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等,尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,尤其要注意不吃过热、过冷的食品,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可取适量绿豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或汤,放凉后适量给患儿饮用。
食疗方法:香蕉、佩兰、厚朴各3克,银花、连翘各5克,生大黄2克(另包),扁豆6克。将上药共研为粗末备用。
使用方法:将药末倒入保温杯中,加开水200毫升左右,浸泡30分钟以上,首次服药20~30毫升,然后可小量频服,服药中可加白糖以调味,每天1剂。年长儿中药的剂量可按以上比例酌加;当发热症状减轻或大便次数超过4次时,可停用生大黄;体温持续不降者,可增加服药次数或酌加大黄的药量;呕吐者可加藿香5克、生姜3片。
现代药理研究表明,香薷、银花、连翘均有较强的抑制病毒的作用,并能延缓病毒所致细胞的病变,可抗炎症的渗出和增生,而且还有广谱抗菌作用。生大黄通腑泻热,具有良好的通便排毒作用。以上药物能使热毒表里双解,清上与泻热并行,使疱疹性咽炎患儿在短期内症状消失痊愈
❸ 疱疹性咽颊炎第几天最严重
疱疹性咽颊炎是婴幼儿常见的一种传染性疾病,通常认为疱疹性咽颊炎第3-6天最为严重。
疱疹性咽峡炎是病毒感染所致,一般和柯萨奇A16、EV71病毒感染有关。疱疹性咽峡炎主要分为三个阶段,即潜伏期、前驱期、发病期。在疱疹性咽峡炎的潜伏期即1-2天时,患者不会有任何症状;而在前驱期,患者会出现发热、上腭水疱等症状;当疱疹性咽峡炎发展至2-3天时,患者进入发病期,此时不仅会出现发热,甚至还可出现高热症状,还会因为水疱破溃而出现口腔溃疡、疼痛、流口水、拒食等严重症状。因此,疱疹性咽峡炎患者在第3-6天时症状最为严重。
此外,疱疹性咽峡炎传染性较强,患者应注意隔离治疗,使用过的餐具应进行消毒处理,防止交叉感染。
❹ 小儿疱疹性咽峡炎爆发,那么什么是疱疹性咽峡炎呢
天气逐渐转热,病毒也开始肆意流行,同时也提醒各位家长朋友,疱疹性咽峡炎感染性强、传播很快,一定要做好预防和各项防范措施。
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。
1.潜伏期2-7天,患儿没有任何症状,但体内病毒在大量复制。
2.前驱期1-2天,突然持续高热或反复高热38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期,低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可用中医小儿推拿方退烧,防止高热惊厥。
别误当手足口病:
手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。
别误当感冒:
疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大,家长对此了解也不太多,因此容易被当作普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹 ,先是充血性红点,继之小泡,再接着破溃,形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话,所以会日夜哭闹,不能睡眠。
会传染吗?
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪—口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快。
中医角度分析:今年的手足口病、疱疹性咽峡炎特点是湿热毒较甚,所以容易伤及津液,咽喉充血非常明显,唇红,舌红苔少,发热相对较高,也可出现精神疲倦等中医所说的壮火食气的表现。
1、清胃经 500次
具体操作:大鱼际和拇指外侧赤白肉际处,从腕横纹推至拇指第一指节侧缘。
2、清肺经 500次
具体操作:无名指掌面,由指根推至指尖。
3、清天河水 500次
具体操作:操作者握住被操作者手掌,将掌心向上,拿住内劳宫穴后,再用另一手食、中指并拢,由腕横纹直推至肘横纹为清天河水。
4、退六腑 300次
具体操作:沿前臂后侧,由肘部推至腕横纹为退六腑。
5、推天柱骨 300次
具体操作:用拇指或食指、中指并拢自上而下直推颈后发际正中至大椎穴。
1、疱疹性的咽峡炎是肠道病毒引起的,所以不能使用抗生素, 抗生素是无效的 ;
2、控制体温是首要,而病毒(也就是疱疹)必须让它发出来(需要3-5天)。
3、同时加强肠胃护理。 饮食清淡,多喝水!
喝三豆饮
目前是疱疹性咽颊炎以及手足口病发病高发期,随着天气转热可能会逐渐增多,推荐大家饮用三豆饮来预防和辅助调理。
一岁,黄豆20粒、黑豆15粒、绿豆15粒
2—3岁,黄豆30粒、黑豆20粒、绿豆20粒
3—5岁,黄豆50粒、黑豆40粒、绿豆40粒
5岁以上再略增加一些……
三碗水大火煮开后调成小火,最后煮成一碗水,可以选择适量加白糖或冰糖,方便孩子入口。
疱疹性咽峡炎患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,和手足口病的法定隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的。同时家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。