脓疱疹疗程_生殖器疱疹怎样治疗

㈠疱疹样脓疱病简介

1 拼音

pào zhěn yàng nóng pào bìng

2 英文参考

impetigo herpetiformis

3 疾病别名

脓疱性疱疹样皮炎

4 疾病代码

ICD:O99.7

5 疾病分类

妇产科

6 疾病概述

疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害耐桐是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。

7 疾病描述

疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

8 症状体征

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、态亩虚脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。单纯病损也可以相互融合在一起成为大面积脓湖。皮损处轻度瘙痒，脓疱经过若干时日后干燥结痂，在旧的病灶周围又出现新的皮肤损害。痂皮一旦脱落，即显露出潮湿、红色发亮区，即湿疣样皮损，最终上皮修复出现深度色素沉着而治愈。严重病例可见皮损广泛波及全身，并伴有寒战、弛张型高热、呕吐、腹泻、谵妄等全身症状，可以累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食。

本病特征为慢性经过，病程可持续数月之久，呈周期性急性发作，常伴有低钙血症所致的手足搐搦。

9 疾病病因

病因至今尚未明了，可能妊娠是诱发因素，由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦，推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关，有报道甲状腺手术意外切除甲状旁腺而诱发本病。本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片帆燃(也称短效避孕药Ⅰ号，成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女，故并非是孕妇特有的病变。

陈锡唐(1994)认为，疱疹样脓疱病与持续性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在组织病理上完全相同，无法加以区别，仅在发病方式和皮损发生的部位有所不同，可能均是脓疱型银屑病(pustularpsoriasis)的变型，由于代谢障碍，妊娠使潜在的银屑病产生脓疱性损害。1995年Aronson等认为本病是一种独立的妊娠期皮肤病。

10 病理生理

1.肉眼所见在红斑基础上，表皮内出现广泛、成群的脓疱。

2.皮肤组织病理改变在表皮浅层见海绵状的脓疱，脓疱液中含大量中性粒细胞。海绵状脓疱的形成是由于大量中性粒细胞向上进入到棘层上部，并聚积在由变性和变薄的表皮细胞所形成的海绵状网架内。随着脓疱增大，在脓疱中央的表皮细胞全部解体，直至形成单房性大疱。在大疱周围仍可见到变性和变薄的表皮细胞所形成的网架。当海绵状脓疱液中的中性粒细胞向上移至角质层，发生核固缩形成Munro微脓肿。口腔沟纹舌及地图舌的组织病理改变与皮肤的改变类同。

11 诊断检查

诊断：根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处在红斑基础上，出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，配以皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

实验室检查：检查血象见白细胞总数增多，中性粒细胞增高，还可发生低白蛋白血症和低钙血症。

12 鉴别诊断

有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向．还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹(多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状)相鉴别。

13 治疗方案

皮质类固醇激素对本病有较好疗效，但孕妇不宜作为首选药物应用，除非病情严重，可选用泼尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制后逐渐减量。目前尚无特效疗法。患病孕妇应以支持疗法为主。高热者应及时补充液体及热能；为增强机体抵抗力输血浆；出现手足搐搦者经化验检查证实为低血钙时，应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，必要时4h后再缓慢静注一次。低蛋白血症，体液丢失及感染予以相应对症处理。由于本病对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高，故一旦发病应考虑人工流产或引产及早终止妊娠。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。

14 并发症

在妊娠期间发病，持续高热对胎儿极为不利，常导致流产、早产，甚至死胎、死产，严重者孕妇本人也可因长期高热、心力衰竭、肾功能衰竭、全身衰竭而死亡。

15 预后及预防

预后：孕妇常可发生流产，死胎或婴儿出生后数天死亡。产后病愈，下次怀孕又可复发。本病病死率达22.6%～71.2%。

预防：加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

16 流行病学

有关本病的流行病学统计资料，目前尚缺乏详尽报道。由于本病多见于孕妇，有资料报道孕妇占54%。

17 特别提示

加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

治疗疱疹样脓疱病的中成药

复方片仔癀软膏
用于病毒性、细菌性皮肤病，如带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮等。用法与用量：外用，涂于患处，...
当归苦参丸
要时应在医师指导下使用。6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。7.服药2周症状无缓解，应去医院...
丹参酮胶囊
病者应在医师指导下服用。6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。7.扁桃体有化脓及全身高热者应去...
昆明山海棠片
d，温开水送服，10天为1个疗程。5.治疗掌跖脓疱病据报道，应用昆明山海棠片治疗掌跖脓疱病患者22...
湿疹散

㈡梅毒的症状是什么

梅毒是一种传播型的疾病，在全世界流行。梅毒还会由母体传染给胎儿。并且人们通常认为得了梅毒的人是一些特别不好的人，可能社会伤害比较大。梅毒对身体的破坏性也非常大。那么梅毒的症状是什么？梅毒怎么传播？我们来看一看。
1、梅毒的症状
1、一期梅毒的症状
一期梅毒表现为,常在丁丁、外阴或女性私处部位降生无痛性硬实,又称硬下疳,硬下疳也可出此刻肛门、直肠、口唇、舌、咽、宫颈及手指,偶尔还可呈现于身子另外部位。陪送常呈单发,偶有数个一群降生。初心硬下疳很小、呈赤色并凸出,很快转为无痛性溃疡,这种溃疡不出血,但当遭遇摩擦时,可流出脆生液体,该液体占有高度传染性。邻近淋讨好也常肿大,但不痛。因硬下疳症状很轻,因此常被漠视,不见得一半的受染女性及1/3的受染男性病号未体恤到硬下疳。硬下疳寻常在3～12周内自愈,未来病号门脸看起来纯粹康健。
2、二期梅毒的症状
二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点:类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。在这个阶段,通常可能先出现流行可爱冒一样的全身症状,随后会有全身淋巴结的肿大及皮肤粘膜的多种损害。皮肤损害有斑疹、斑丘疹、脓疱疹;黏膜损害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性秃发等症状;部分患者会出现声音嘶哑,甚至完全无法发音。90%的患者都会出现梅毒疹,这是二期梅毒的基本特征。
3、梅毒的治疗原则
强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。
青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
2、梅毒的传播途径
1、直接性接触传染:约95-98%的梅毒病人是通过这种方式被传染上的。
2、间接接触传染:与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体,因而产生感染。
3、胎传梅毒:患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。
4、血源性传染:如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。
3、梅毒的日常护理
1、广泛进行健康教育,使人们了解梅毒对社会文明、经济、家庭带来的危害,形成良好的社会环境,提高全社会的健康素质和意识。杜绝不正当的性行为,提倡洁身自好。若万一不慎,有了可疑梅毒接触史,应及时作梅毒血清试验,以便及时发现,及时治疗。孕妇若有了可疑梅毒接触史,可先给一个疗程预防性青霉素抗梅毒治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。
2、对性伴侣,应全面了解其性生活史和健康状况,若有可疑症状,应敦促其检查治疗。出门在外,应注意用具的消毒,可随身携带“肤阴洁”等进行清洗。正常性生活前,注意女性私处清洗、消毒。发现患病后要隔离治疗,治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。晚期梅毒患者应注意劳逸结合,进行必要的功能锻炼,保持良好的心态,以利康复。
4、预防梅毒
1、追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活;
2、对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗;
3、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗;
4、对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人，未经治愈前不能结婚;
5、对已接受治疗的病人，应给予定期追踪治疗

㈢连翘败毒丸要吃多久连翘败毒丸几盒一疗程

连翘败毒丸是常见的治疗皮肤疾病的药物，连翘败毒丸是一种中成药，相信大家从药名上就看出来了。连翘败毒丸具有清热解毒，散风消肿的功效，可以治疗皮肤溃烂，丹毒等，那么连翘败毒丸要吃多久？连翘败毒丸几盒一疗程？下面让小编来给大家介绍。
1、7-10天
连翘败毒丸一般是7-10天是一个疗程，但还是要根据病情而定。且中成药成分复杂，大家还应注意服用连翘败毒丸的禁忌，做到正确服药，充分发挥其功效。
2、功能主治
连翘解毒丸系清热解毒，疏风散结、消肿止痛之剂。主治疮疖溃烂、丹毒、疱疹、疥癣痛痒等证。用于初起局部红肿热痛，伴全身恶寒发热，继之肿胀，根盘收束，有脓头或无脓头，易成脓，易破溃，尿赤便结，身体壮实;一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，边界不清，皮色不变，终不化脓，伴有恶寒发热，或高热;耳下肿胀疼痛，继之皮色红赤化脓，发热较高，常有恶寒或寒战，脓从口颊内部流出脓液;头面红，肿大如斗，或夹有水泡渗出，伴憎寒壮热;表皮水疱、脓疱，皮色黄白相兼或红赤，或疼痛，搔破有脓、水溢出等症。
3、用法用量
【用法用量】
1.口服。
2.9g/次，
3.1次/日。
温馨提示：
1、忌烟、酒及辛辣食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3、高血压、心脏病患者慎服。

㈣生殖器疱疹怎样治疗

主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状，减轻疼痛，缩短病程及防止继发感染滚旦等。目前的治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果。
1.一般疗法
（1）主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。
（2）并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。
（3）局部疼痛明显者，可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
（4）心理支持，说明疾病的性质运早、复发的原因和如何治疗及处理，增强与疾病斗争的信心。
2.抗病毒药治疗
推荐采用的治疗方案包括：阿昔洛韦，口服，每天5次；或阿昔洛韦，口服，每日3次；或伐昔洛韦，口服，每天2次；或泛昔洛韦，口服，每天3次。如果是初发生殖器疱疹，疗程为旁备雀7～10天；复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。

脓疱疹疗程

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