『壹』 湿疹和热疹和痱子的区别图片及护理方法
这段时间,浙大儿院皮肤科的医生忙得团团转,不少皮疹患儿都纷纷来就诊,
“宝宝睡得好好的,突然大哭。看了好久才发现宝宝手臂、大小腿、PP上都是红点点......”这样的场景,很多妈妈并不陌生。
夏季是各种皮疹的高峰季,加上炎热的高温,宝宝们待在室内,空调长期开着,要是再加上作息不规律,一些荨麻疹这些常见的皮疹可要主动惹上宝宝们了。
“野火烧不尽,高温天又生。”来势汹汹的皮疹让宝宝受罪,妈妈们也焦虑不堪。
别着急,小南今天就把几种常见的皮疹叨唠叨唠,看完这一篇,下次再遇上也能不怕不怕不拍啦~~~
所谓“十宝九疹”,可以说,皮疹是不少宝宝们必须经历的坎!
提到皮疹,妈妈们最先脑补的肯定是湿疹、痱子、麻疹等等,小南就根据儿科常见的几种皮疹的临床表现来说一说吧。
皮疹到底是啥?
皮疹被定义为广泛的皮肤病发作,有多种表现形式,干燥、潮湿、破裂或起泡,可以是占领身体的局部,或者覆盖身体大面积。有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。
非传染性的皮疹
1.湿疹:湿疹是常见的皮肤病,婴儿湿疹本质上是一种过敏性皮肤炎症,通常在婴幼儿发展。症状取决于湿疹的类型和个体的年龄,但通常包括:
皮肤干燥的鳞状斑块
强烈发痒的皮疹
破裂和皮肤粗糙
皮肤完整的可涂抹保湿霜,皮肤有破溃、渗液的,需在医生指导下使用抗生素+激素药膏治疗。对于反复发作的湿疹,爸宝妈妈们要及时排查过敏原,尽量避免。
2. 痱子
痱子即热疹,由于天气炎热导致汗液不容易蒸发排除引起的皮肤炎症。多出现在宝宝出汗多的颈部褶皱处、胸背、腋下、臀部等部位,还有头部、前额等。
只要注意卫生、清洗干净,然后局部涂点炉甘石水,天气凉快后就消了。注意,少用痱子粉哦。
3. 荨麻疹
即风团样皮疹,荨麻疹可以为感染所致;但更常见的是由于过敏导致的,如皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。荨麻疹表现为隆起的红斑,其上中央区常发白。红斑形态各异,大小不一。一旦发作,胆儿小的妈妈看着就觉得吓人。不过比起害怕,荨麻疹最典型的表现就是痒,尤其在夜间。对于成人来说,这也是相当痛苦的,更别说宝宝了。一般1天左右就可消退,如果持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了,治疗时间也较长。
可外用炉甘石洗剂对症止痒;也可在医生指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪等。
4、药物疹
顾名思义,因为使用药物引起。药物疹形态多样,临床表现复杂,常见的有固定型药疹、荨麻疹型药疹、麻疹型或猩红热型药疹、湿疹型药疹、紫癜型药疹、多形红斑型药疹等等。
传染性疾病的皮疹(此表格建议妈妈收藏)
一般都会伴有发热等感染症状,都需要去医院就诊,以免延误治疗。其中,麻疹、风疹、水痘、手足口都可以通过接种疫苗来预防。
最后,小南要强调的是除了个别皮疹可以接种疫苗预防外,爸爸妈妈们特别要注意的是疾病流行季节和地区,尽量避免到人群密集的公共场所;其他的只能靠“勤通风、勤洗手、常消毒、吃熟食、控传染”来家庭预防啦。
『贰』 宝宝湿疹和痱子怎么区别图片护理方法是什么
因为天气越来越炎热,在育儿班的群里,最近常有妈妈向班主任提问:「宝宝身上有些地方红红的,还老挠,是湿疹还是长痱子啊?」
其实痱子和湿疹并没有那么难区分,今天知贝君邀请了知贝皮肤科的董禹汐医生,来给大家讲讲痱子和湿疹该如何区分和正确护理~
看外观
痱子一粒粒
湿疹一片片
痱子和湿疹在外观上最大的区别在于,痱子是颗粒状的,哪怕连成了一片,你也能看出来它是一粒一粒的,而湿疹并不常出现一粒粒的外观,皮损之间可以融合成片。
三种痱子
湿疹,图源:babycentre.co.uk
2 岁以前宝宝的湿疹一般表现为红斑,潮红,皮屑,脱屑,渗出,水疱,丘疱疹,结痂(或者是宝宝挠破了结痂),2 岁到 12 岁的孩子湿疹症状逐渐接近成人,通常表现为皮屑、皮肤粗糙、皮肤增厚、干燥、抓痕、结痂,12 岁以上至成年的湿疹主要特征是局部皮肤瘙痒,而且格外干燥、表面起皮。
看位置
痱子长在多汗处
湿疹长在干燥处
痱子是小汗腺管堵塞,汗液出不来,留在皮肤下形成的皮疹,所以它有这样几个特点:
容易长在出汗多的地方,比如脖子、腋下、腹股沟、后背等地方,小宝宝因为穿纸尿裤,屁屁也是痱子的重灾区;容易在天气闷热的时候出现。
痱子的成因示意图,图源:webmd
湿疹你别看它带个湿字儿,其实它并不是空气潮湿或者体内有湿气什么的造成的,而是因为皮肤中缺少 FLG 丝聚蛋白,导致皮肤更容易流失水分,进而形成的皮肤问题。
丝聚蛋白的作用,图源:知贝
湿疹有以下几个特点:
容易长在干燥和被反复摩擦的地方,比如 2 岁以前的宝宝湿疹常长在脸颊、头皮、手背脚背等地方,因为需要爬行,膝盖和手肘外侧容易受到摩擦,所以也容易出现湿疹,2 岁以后的宝宝湿疹常长在脸上或身体上,特别是肘窝、脚踝和膝盖内窝等地方;
腘窝(膝盖内侧)的湿疹
尿布包裹的区域一般不会出现湿疹;容易在天气干燥的时候加重。
日常护理
痱子注意凉爽干燥
湿疹注意长期保湿
预防和改善痱子最重要的是保持宝宝身体凉爽干燥:
该开空调还是要开,已经开了的话适当把温度调低一点,宝宝正处于快速发育期,基础代谢率高,比大人不耐热,不要担心宝宝会冷;温度不高湿度高的天气,可以使用空调的抽湿功能;给宝宝穿透气吸汗的棉质衣服;不建议给宝宝使用痱子粉,痱子粉中主要成分是滑石粉,由硅酸盐组成,被宝宝吸入或接触会阴,均有致癌风险;没有破的地方可以用炉甘石洗剂给宝宝止痒。
预防和改善湿疹最重要的是找到会诱发湿疹的诱因,然后做好保湿:
仔细回想一下,宝宝的湿疹出现或加重之前,有什么可能的诱因,比如某些植物、粉尘、小动物、食物、装修材料、某些金属,比如过热的环境、过厚的衣物、季节变化,比如反复抓挠,它们都可能让原本「紧张兮兮」的湿疹皮肤免疫细胞进入「战斗状态」;
日常做好保湿工作,每次洗手、洗澡后都要涂抹保湿霜;
一天或隔一天洗一次澡,如果要用沐浴液,请选择弱酸性,单次洗浴时间控制在10~15min,水温在 32~40℃ 之间,不宜过热;
穿浅色、纯棉、柔软的衣物,尽量避免化纤和工业染料的刺激,洗衣服的时候要漂干净,不要使用柔顺剂;
营造舒适的生活环境,气温保持在 22~26℃,湿度不要过高或过低,50%~60% 或 50%~70% 的湿度会比较舒服。需要提醒的是,因为部分宝宝可能同时患有哮喘,而哮喘宝宝生活的环境湿度不宜高于 50%,否则会增加尘螨繁殖的风险,所以如果是同时患湿疹和哮喘的宝宝,可能需要将室内湿度控制在 45%~50% 之间,并对皮肤做好保湿;
过敏原管理也很重要,湿疹宝宝如果同时合并哮喘,需按以下指导管理过敏原;
创建宝宝的饮食日记,记录那些确实会加重湿疹的食物。需要说明的是,湿疹和食物引起的过敏并不是一回事,如果吃了某些东西后宝宝出现风团、红斑、流涕、呼吸困难、腹泻等问题,这可能就是食物过敏,需要「忌口」,而如果没有食物过敏现象,只是加重了湿疹的话,不必特意延迟辅食添加,这种情况随着宝宝成长会逐步缓解。
在夏天,痱子宝宝和湿疹宝宝有一个共同点,那就是:
总之把空调打开就对了(划重点)。
怎么治疗
脓痱少见不用担心
湿疹严重要用激素
痱子中的晶形粟粒疹和红色粟粒疹在儿童中都比较常见,做好降温除湿工作就能缓解,只有当红痱反复发作的时候,会增加体表感染金黄色葡萄链球菌的可能,引起脓痱,但是脓痱比较少见,家长不用太担心。
轻度的湿疹可以通过保湿来缓解,但是也有一些宝宝需要接受激素软膏的治疗。家长可能会对激素治疗有各种各样的担忧,这里我们详细说一下激素治疗中大家最关心的点:
激素的副作用是客观存在的,但是在湿疹的治疗中,我们采取的是按湿疹情况阶梯治疗方案,早期严重时,可以短期(连续 1~2 个月)使用激素类制剂,但选择对宝宝温和、效价相对弱的激素软膏,在湿疹得到控制后,改为更温和的中弱效激素维持,且使用面积也逐步减小,
发生(全身及局部)副作用的概率低到可以忽略不计;
如果更温和的药物去维持治疗效果,湿疹并未反复,最理想的状态就是一直减药(降频或降药物强度)到不需要用激素,
因此湿疹宝宝的家长一定要掌握湿疹的用药原则,按知贝皮肤科指导的「主动维持法」用药,并积极保持复诊沟通,医生会帮助您评估病情变化,调整治疗方案;
激素的使用需要在医生的指导下进行,市面上号称不含激素的湿疹霜/膏成分不明,有些事实上添加了激素,不规范的使用反而会增加出现负作用的风险;湿疹复发并不意味着对激素产生了依赖,而是因为有时候治疗还不到位,家长因为过于担心副作用而没能配合医生的治疗方案,选择提前停药减药,还没得到控制的湿疹自然又死灰复燃了;湿疹愈合后,可能会在皮肤上留下颜色较深的色素沉着,通常只要病情控制得好,色素沉着是会慢慢自行恢复的,不必担心。
除了激素,湿疹的治疗还可能用到炉甘石洗剂来缓解皮肤瘙痒,和痱子一样也是只能用在表皮未破损的部位,如果瘙痒严重影响到了宝宝的精神状态甚至夜间休息,也可以考虑口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药来缓解瘙痒,帮助宝宝睡个好觉。
还有,无论是湿疹还是痱子,家长都记得把宝宝的指甲修一下,以免宝宝因为瘙痒抓破皮肤,引起感染。
皮肤问题有时是皮肤本身的疾病,有时是身体其他部位疾病的其中一个表现,因此,当出现不明原因的表皮破溃、皮疹、皮下出血点等问题时,建议您咨询医生,由医生来为您或孩子诊断并提供治疗建议。
『叁』 湿疹热痱分不清楚纯干货新手爸妈必看
一进入夏天,脸上和身体总是断断续续起疹子,月嫂说是热痱,也有人说是过敏起湿疹。湿疹和热痱的处理办法完全相反,一个需要干爽、一个需要保湿,所以区分皮疹到底是什么很重要‼️我翻阅了《崔玉涛育儿网络》整理出以下结论:
▫️湿疹和热痱的区别主要为以下三点📝
『肆』 如何辨别宝宝热疹和湿疹有啥区别
图一
图二
图一热疹,图二湿疹
热疹(痱子)多发生在夏季(或者捂热),是孩子当身体周围的温度过高时,皮肤上出现淡红色皮疹的一种症状,这种皮疹在孩子的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹是那种米粒样或是针尖样的红点,即使是疹子连接成片,也能看见特别清晰的,小米粒样的疹子。热疹一般出现在孩子的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。婴幼儿所以会患热疹,是因为他们的汗腺功能尚未发育成熟,当周围环境的温度过高时,皮肤通过汗腺分泌调节身体的温度,但是调节功能不全就会引起热疹。 一般症状有:红疹、丘孢疹、渗出严重的话会有糜烂、结痂 。
湿疹(奶癣)最早见于2-3个月婴儿,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也有。初期为红斑,以后为小点状丘疹、疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型,在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。
热疹起自毛囊,是因为汗液不能很好排出所致,所以是界限清晰的小粒状红色皮疹。
湿疹起自皮下,没有明显分界,边界不清,很快出现脱屑。严重者出现渗液、红肿。
左图热疹,右图湿疹
热疹(痱子)多发生在夏季(或者捂热),是孩子当身体周围的温度过高时,皮肤上出现淡红色皮疹的一种症状,这种皮疹在孩子的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹是那种米粒样或是针尖样的红点,即使是疹子连接成片,也能看见特别清晰的,小米粒样的疹子。热疹一般出现在孩子的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。婴幼儿所以会患热疹,是因为他们的汗腺功能尚未发育成熟,当周围环境的温度过高时,皮肤通过汗腺分泌调节身体的温度,但是调节功能不全就会引起热疹。 一般症状有:红疹、丘孢疹、渗出严重的话会有糜烂、结痂 。
湿疹(奶癣)最早见于2-3个月婴儿,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也有。初期为红斑,以后为小点状丘疹、疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型,在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。
热疹起自毛囊,是因为汗液不能很好排出所致,所以是界限清晰的小粒状红色皮疹。
湿疹起自皮下,没有明显分界,边界不清,很快出现脱屑。严重者出现渗液、红肿。
左图热疹,右图湿疹
热疹(痱子)多发生在夏季(或者捂热),是孩子当身体周围的温度过高时,皮肤上出现淡红色皮疹的一种症状,这种皮疹在孩子的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹是那种米粒样或是针尖样的红点,即使是疹子连接成片,也能看见特别清晰的,小米粒样的疹子。热疹一般出现在孩子的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。婴幼儿所以会患热疹,是因为他们的汗腺功能尚未发育成熟,当周围环境的温度过高时,皮肤通过汗腺分泌调节身体的温度,但是调节功能不全就会引起热疹。 一般症状有:红疹、丘孢疹、渗出严重的话会有糜烂、结痂 。
湿疹(奶癣)最早见于2-3个月婴儿,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也有。初期为红斑,以后为小点状丘疹、疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型,在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。
热疹起自毛囊,是因为汗液不能很好排出所致,所以是界限清晰的小粒状红色皮疹。
湿疹起自皮下,没有明显分界,边界不清,很快出现脱屑。严重者出现渗液、红肿。
『伍』 一张图教你区别湿疹和痱子的不同
新手宝爸宝妈们最大的烦恼就是宝宝娇嫩的肌肤特别容易受到各种疹子的侵袭!湿疹、幼儿急疹、痱子十分相似,看起来都像小红点,还都会痒痒。
很多爸妈都表示:完!全!分!不!清!啊!
到底怎么区分呢,大家就要仔细阅读这篇文章啦
为了方便理解,我们先来简单了解一下痱子和湿疹。
痱子
高发于夏季,湿热环境下,汗液不容易排出蒸发,滞留在汗腺,汗液出不去,只能向周围组织渗透,进入表皮和真皮,就形成凸起的小水泡——痱子。
而
湿疹
呢,是因为皮肤的屏障功能出现「bug」,抵挡不住外界的各种刺激物,形成了炎症,导致皮肤屏障功能失灵的最常见原因是干燥、摩擦,还有感染、化学物品(各种洗衣剂、消毒剂)等,少部分孩子的湿疹是因为过敏。
总体而言,痱子是「外因」为主,湿疹是「内因」为主。
壹丨
看皮疹形态区别最简单
痱子是一粒粒的,湿疹是一片片的!
贰丨
看皮疹出现的部位,也可以来进行区分。
痱子:最容易出现在闷热、容易出汗的地方,比如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。
幼儿急疹:出疹为红色斑丘疹,分布于面部及躯干!
说完痱子和幼儿急疹,那么幼儿急疹和湿疹又有何不同。
1、发病人群不同
婴儿湿疹发于满月后婴幼儿期。
幼儿急疹多见于6个月至2岁的小儿,尤以1周岁以下婴儿更多见。
2、发病原因不同
婴儿湿疹与遗传素质、神经功能和变态反应有关。湿疹婴儿往往与消化道摄入食物等致敏有关,婴儿则可能因吃奶过敏所引起。喂奶的母亲吃鱼虾及蛋类也可使孩子发生湿疹。
幼儿急疹是由于人疱疹病毒6、7型感染是幼儿急疹的病因,并且宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降,容易患各种感染性疾病。
3、出疹部位不同
婴儿湿疹常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。
幼儿急疹出疹为红色斑丘疹,分布于面部及躯干,可持续3~4天。
4、症状不同
婴儿湿疹皮损形状似钱币的钱币状,它的外形是很小的斑点状红疹,可发生在任何部位,散在或密集在一起,一般常由面部开始,常流黄水,可形成水疮,干燥时则结成黄色痂盖。湿疹痒得厉害,所以孩子经常烦躁不安,不断搓擦搔抓,容易出血。
幼儿急疹,突然发生高热,伴食欲不振,少数患儿还可出现嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽,枕后和颈部淋巴结肿大。3~5天后体温开始下降,约24小时内降至正常。热退时出现玫瑰色斑丘疹,起病初在患儿悬雍垂两侧见有小结节状隆起,周围充血,成晕状粘膜斑,部分患儿软腭可出现特征性红斑,皮疹无需特殊处理,可自行消退,没有脱屑,没有色素沉积。
5、传染性不同
湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,不是传染病,不会传染,是一种过敏反应,跟宝宝自身的体质有关,难愈、易复发。
幼儿急疹的传染性不大,虽然会传染,但是婴儿被传染上的机率是不大的,且对于两岁以内的婴儿来说。与其他宝宝接触的时间也不会很长,所以出现被传染的概率就更低。并且是父母们完全可以通过加强锻炼,提高宝宝的免疫力和抵抗力,保持宝宝生活的环境的整洁干净来阻止被传染。
那么到底应该如何简单辨别区分呢?
一、婴儿湿疹
婴儿湿疹,俗称奶癣,是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在2-6个月时开始出现湿疹,在喝配方奶的宝宝中更常见。
湿疹的特点:发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒,严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。
这张图比较典型,符合上面列出的婴儿湿疹的几个明显特征。
细看皮肤很干燥,而且出现皮屑,红疹连成一片。
这个宝宝脸上的湿疹已经很严重了,结硬痂有皮屑,皮损厉害,有小裂口。
湿疹的治疗:轻微的湿疹一般不需要用药,清洁皮肤后涂抹低敏度的润肤霜就可以了(丝塔芙、郁美净等);另外还可以购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹。
二、幼儿急疹
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。
幼儿急疹特点:在孩子发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。直径2~5毫米不等,压之褪色,皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。
这是躯干部位的幼儿急疹,和痱子很像。
这是面颈部位,虽然严重但是消退也快。
这是大腿部位的急疹,与痱子区分的话,只需看宝宝出疹前是否有发热超过3天。
幼儿急疹的治疗:无须任何治疗,一般持续3天左右后会自然消退。诊断时切记是高烧持续3天以上退热后随即出现的红疹子,也就是“热退疹出”。
最后说说湿疹怎么护理
小编自己孩子小时候也得过湿疹,严重的时候预防针都不能打,去了儿科医院,医生判断为湿疹,开了儿肤康搽剂、硼酸氧化锌冰片、樟脑乳膏,这些药好像对湿疹没有什么作用,还是反反复复的,后来我就查询了各大网站和湿疹相关的帖子,有说用金银花熬水洗的,还有说用有卓尔、婴宝、婴爽的,只要说对湿疹好的药我都买了,家里最多的时候湿疹要应该有十几只。当时真的是急病乱投医,现在想想真的很后悔。我总结了一些经验现在告诉大家。
1、长湿疹的宝宝一定不能穿太多,而且必须是穿纯棉的,因为一般湿疹一热就会很严重。
2、要知道长湿疹的原因,有一部分宝宝是生理性的,只需要护理好,稍微搽点药就好了,还有一种是病理性的,是因为过敏体质引起的,如果父母有一方是过敏体质就一定要注意
3、有些妈妈觉得湿疹不能用激素药,其实我个人觉得如果严重了还是要用激素药的,因为不用激素药宝宝一直好不了,晚上痒影响睡眠,只是激素药连续使用不能超过5天,超过5天一定要停药。
4、如果是宝宝6个月还是继续长湿疹,建议可以去做一个过敏原测试,因为过敏体质的宝宝如果是牛奶蛋白过敏吃了奶粉,或者母乳妈妈吃了牛奶都会反复发湿疹的。如果是对牛奶蛋白过敏就需要换成水解奶粉或者氨基酸奶粉。还有宝宝出生得第一口奶最好是母乳!
5、金银花+野菊花+薄荷叶熬水给宝宝洗澡,有一定的效果,这个方法对于生理性湿疹的宝宝应该有好处。还可以单独金银花熬水,然后用帕子沾水敷在湿疹处。
总的来说湿疹的宝宝需要妈妈们好好的护理+有耐心,主要是找到发湿疹的原因,这样才好得快!