1. 生殖器疱疹需要注意事项
生殖器疱疹是一种性病，是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。
每一种疾病在发病之前都会有一段潜伏期，说到生殖器疱疹发病前的征兆，就是指生殖器疱疹的潜伏期，这个时间一般为2—7天。在生殖器疱疹发病前，患者通常会出现头痛、肌痛、发热、无力等全身症状。在首次感染后生殖器疱疹前期症状也可能会有类似流感的症状，包括发热和腹股沟淋巴结肿大。
在潜伏期结束之后，患者的病情就会急剧恶化，患处出现一个或多个红色小丘疹，瘙痒，继之丘疹迅速变成成群的小水泡，内含淡黄色渗液。3—5天后为疱疹破溃，形成溃疡，并伴有剧烈疼痛，局部淋巴结肿大、压痛。女性病人多发生于阴唇、肛门周围、阴道，但约90的病人可同时侵犯子宫颈引起宫颈炎或子宫炎；男性病人多发生于龟头、冠状沟、尿道口或阴茎体，有时可并发尿道炎。
一旦感染生殖器疱疹，如果没有进行有效地治疗，病情就会周期发生，缠绵不愈，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发，引起复发的原因是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。
如何感染了生殖器疱疹需要注意以下几点，且要尽快进行治疗。
1、生殖器疱疹的患者首先就是要自己给自己树立治疗好这个疾病的信心，不要在心理上有太大的压力，积极的面对，不可及早焦虑不安。情绪的变化对病情会产生不利的影响。
2、对于生殖器疱疹的病人来说，饮食上也是有很多事情需要注意的地方的，不是想吃什么就能吃什么。对于病人来说辛辣的食物是绝对禁止的，这是因为生殖器疱疹是热性的疾病，所以在使用辛辣的食物很可能导致病情的加重。
3、对于生殖器疱疹的病人来说，平时一定要注意自己的个人卫生问题，这样是为了避免二次感染，养成一个良好的习惯，每天用温水清洗外阴部位，内裤要经常的换洗，不要和他人公用脸盆和洗漱工具，小便后要勤洗手。
2. 女性患有生殖器疱疹的症状有哪些呢
疱疹是由单纯疱疹病毒感染的，主要是由不洁传染的性病。当女性患有一定要尽快治疗，如果懂得根据症状发现病情的话就可以提前预防疾病恶化。那么女性患有生殖器疱疹的症状有哪些呢？
1、女性生殖器疱疹好发部位
生殖器疱疹早期女性多发在大小阴唇、肛周、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠。起初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大加多相互融合，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头瘤样，鸡冠样或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，易出血。如有继发感染时可伴有疼痛，阴道和宫颈有损害时表现为白带增多或性交后出血。巨大皮疹可引起局部异物感或因摩擦而引起疼痛。性交时症状可能加重。
2、女性生殖器疱疹症状
皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。有的女性患者甚至从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多小菜花状突起，好似玫瑰色的芒刺或鸡冠花。生殖器疱疹的数目少则数个，多则十余个，数十个以至百个之多。
3、女性生殖器疱疹与妊娠的关系
这个疾病主要是活跃在妇女当中，与性活动或者是妊娠有着直接的关系。当妊娠期体内激素水平剧变时，生殖器的供血丰富，机体免疫功能又有所下降，故生殖器疣的体积也迅速增大，甚至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血，由于其组织脆弱，会给缝扎止血带来困难。有的生殖器疱疹在妊娠末或分娩后可以自然缩小以至消退。一般无明显自觉症状，介有瘙痒感，潮湿感或摩擦感。专家提醒：孕妇要十分注意生殖器疱疹。
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3. 生殖器疱疹的常识你了解吗
生殖器疱疹(genital herpes，GH)是单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)侵犯生殖器部位的皮肤和黏膜引起的一种常见的性传播性疾病，易复发，主要通过性传播传染。该病发病率高，可通过胎盘及产道感染新生儿，导致流产及新生儿死亡，与宫颈癌的发生也有关，危害较大，已受到人们的重视。
一、 病因
HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体(90)，存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中，主要通过性交传染，引起原发性生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是疱疹病毒的唯一宿主，离开人体则病毒不能生存，紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。
二、 传播途径
生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者，尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也在同性恋者中互相传染。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔-生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。因此，不同方式的性行为，也可传播生殖器疱疹疾病。
三、 临床表现
(一)初发感染 初发感染者中80~90为隐性感染，可分为原发感染及非原发感染两种。
1、原发感染：患者既往无单纯疱疹的病史，血清中无HSV抗体。感染HSV后，临床表现最重。患者是与有活动性单纯疱疹损害者发生性接触后发病的。潜伏期2～10天，平均6天左右。男性好发在龟头、冠状沟、尿道口及阴茎体皮肤;同性恋者可发生于肛门和直肠;女性好发在外阴、宫颈、肛周及臀部。典型表现为水疱、脓疱、溃疡及尿道炎，但也可表现为生殖器部位的裂隙或裂纹、非特异性红斑、硬结及细小的线状溃疡等不典型损害。症状至少持续1~2周，经过一段时间后损害部位结痂、愈合。
2、非原发感染 有HSV感染史，而且血清中有抗HSV抗体。其症状较原发感染轻。
(二)复发感染 在原发性生殖器疱疹患者中约有60的患者在1~4个月内复发。复发的诱因多为疲劳、月经来潮、性交过频等。发作时间时先有局部麻刺感、疼痛和瘙痒等前驱症状，每次复发往往在同一部位出现水疱，但比初发者轻，通常10天左右消退。
(三)亚临床型HSV感染 即无症状生殖器疱疹，一般认为50以上生殖器HSV-1感染和70~80生殖器HSV-2感染无症状。患者具有生殖器疱疹的裂隙、细小线状溃疡等不典型表现，易忽略。亚临床型生殖器疱疹患者是生殖器疱疹的主要传染源。
(四)HSV潜伏感染 HSV具有嗜感觉神经节而形成潜伏感染状态的特性，HSV感染生殖器部位皮肤黏膜后常潜伏在骶神经根区。免疫抑制或免疫缺陷及HIV感染可导致HSV再活动频繁。潜伏感染是生殖器疱疹复发的根本原因，消除HSV潜伏感染是预防和控制生殖器疱疹的关键。
(五)孕妇及新生儿HSV感染 妊娠早期3个月感染，可导致胎儿异常或死胎。在分娩过程中，当胎儿经过产道可被感染。新生儿疱疹常在出生后4~6天发病，轻者表现为口腔、皮肤和眼部疱疹，重可出现中枢神经系统和全身内脏的血行播散感染。
四、 诊断
1、病史 病人有非婚性接触史、多性伴和不安全性接触史。
2、临床表现 典型损害为生殖器部位的群簇性粟粒大水疱、糜烂、溃疡、自觉灼痛，近卫淋巴结肿大，诊断并不困难。但临床表现不典型的相当多，应当认真询问病史和细心观察，有时可找到些线索。至于无症状的亚临床感染者，只有依据特异的实验检查来确认。但目前临床上尚缺少实用的检测手段。
五、 治疗
抗病毒药物对大多数有症状的生殖疱疹患者有效，是目前的主流治疗。全身给予抗病毒药物可部分控制疱疹发作的症状和体征。然而，这些药物不能根除潜伏的病毒，停药后也不能降低复发危险、频率和严重程度。除此以外，应配合心理治疗和中医药治疗。
(一) 抗病毒治疗 阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等治疗生殖器疱疹可以减轻症状，缩短病程，减少排毒。
1、初发感染 阿昔洛韦200mg，5次/d，连服7~10d;或阿昔洛韦400mg，3次/d，连服7~10d;或伐昔洛韦1g，2次/d，连服7~10d，或泛昔洛韦250mg，3次/d，连服7~10d。若连续治疗10日后溃疡仍未完成愈合，则疗程可延长。
2、复发感染 最好在出现前驱症状或损害出现24h内开始治疗。阿昔洛韦200mg，5次/d，连服5d;或阿昔洛韦400mg，3次/d，连服5d;或伐昔洛韦300mg，2次/d，连服5d;或泛昔洛韦125~250mg，3次/d，连服5d。
3、频繁复发(1年复发6次以上)患者 为减少复发次数，可用抑制疗法。阿昔洛韦400mg，口服，2次/d;或伐昔洛韦300mg，口服，1次/d;或泛昔洛韦125~250mg，口服，2次/d。以上药物均需长期服用，一般服用4个月到1年。
4、重感染 指原发感染症状严重或皮损广泛者。阿昔洛韦每次5mg~10mg/kg体重，静脉点滴，1次/8h，用5~7d或直至临床症状消退。
5、对发生于免疫缺陷者的生殖器疱疹可按上述方案治疗，必要时可适当延长疗程。
6、娠期疱疹 需权衡母婴的利弊选择适当的抗病毒药物和方案。目前主张，孕妇初发生殖器疱疹可以口服阿昔洛韦治疗;有严重并发症可危及生命者，应静脉滴注阿昔洛韦治疗;对于频繁复发或新近感染的孕妇生殖器疱疹患者，在足月时，可通过阿昔洛韦治疗以减少活动性损害的出现，从而降低剖宫产率;对于以往有复发性生殖器疱疹病史但近足月时无复发迹象的孕妇，可以不进行阿昔洛韦治疗。
7、新生儿疱疹 阿昔洛韦30～60mg/(kg.d)，静脉滴注，疗程为10～21天。
(二)局部治疗 保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3阿昔洛韦霜、1喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。若有继发细菌感染，应加用抗生素。
(三)中医药治疗 复发性生殖器疱疹患者往往具有劳累、心理焦虑等情况，因此在积极抗病毒治疗的同时，可给予一些健脾利湿、清热解毒和养肝滋肾、滋阴清热的中药，如参苓白术散和知柏地黄丸等，对部分患者有效。
(四)心理治疗 由于本病很易复发，反复发作常给患者带来烦恼和焦虑，应耐心、细致地对患者进行心理治疗，鼓励病人增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
六、 疾病防护
(一)避免不洁性交及不正当的性关系活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。
(二)治疗期间禁行房事必要时配偶亦要进行检查。
(三)对局部损害的护理应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。
(四)康复后或有复发者要注意预防感冒、受凉、劳累等诱发因素以减少复发。
(五)康复后或有复发迹象的朋友需要合理安排作息、规范饮食，避免性对象之间的感染传染。
4. 生殖器疱疹临床诊疗指南
一、定义
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病。HSV可分为1型（HSV-1）和2型（HSV-2），生殖器疱疹主要由HSV-2引起，也可由HSV-1或两型混合感染所致。
二、流行病学
血清流行病学调查和临床病例报告均显示本病的发生率显著升高，但受调查方法、调查对象和亚临床感染及不典型表现等因素的影响，尚难准确评估本病在我国的流行情况。本病主要通过皮肤/黏膜的直接接触传染，其他方式感染的可能性极小，因此不安全性行为是本病发生的高危因素。临床发现，生殖器疱疹患者人群中，合并HIV感染的风险明显提高，可能与前者导致皮肤黏膜屏障破坏或两种病毒之间存在复杂相互作用有关。近年来，HSV-1感染引起的生殖器疱疹有所增加，可能与性行为方式的改变有关。
三、临床表现
生殖器疱疹可分为初发性、复发性、亚临床HSV激活等类型，此外还存在一些特殊类型，临床表现具有各自特点。
（一）初发性生殖器疱疹
首次出现临床表现者，包括原发性生殖器疱疹（primary genital herpies）（HSV首次感染）和非原发性初发性生殖器疱疹（既往有HSV感染）。潜伏期一般为2～14天，患者一般病程较长，可持续5～20天，病情较严重，可合并全身症状（如发热、头痛、全身不适和肌肉酸痛等）。患处早期表现为红斑，并迅速发展为水疱、糜烂和溃疡，局部多有明显疼痛，女性患者因可累及宫颈而引起阴道分泌物增多。部分患者皮损累及较广泛，可发生于生殖器外。
（二）复发性生殖器疱疹
大多数病例可发展为复发性生殖器疱疹。全身症状少见，皮损局限，病程较短，一般持续6～10天。复发频率个体差异较大，平均3～4次/年，发作频繁者每年可超过10次。
1、典型表现：多在发疹前数小时至5天有前驱症状，如局部瘙痒、烧灼、刺痛、隐痛、麻木和会阴坠胀等，随后发生集簇性小水疱，很快破溃形成糜烂或浅表溃疡，自觉症状较初发者轻，持续6～10天后愈合。
2、不典型表现：可表现为非特异性局限性红斑、点状糜烂、裂隙、溃疡、渗出、硬结（或疖肿）和毛囊炎等，需注意与其他疾病鉴别。
（三）亚临床HSV激活
HSV在体内被激活，无临床表现，但可间歇排毒。病毒激活可同时发生在多个解剖部位（如阴道、子宫颈和直肠等），本型患者可从外观正常的受累部位分离出病毒。亚临床HSV激活患者的最大危害是传染性伴，研究显示，70的传染发生在亚临床HSV激活患者性接触后，且女性更容易被传染。
（四）特殊类型的生殖器疱疹
1、新生儿疱疹：可分为局限型、中枢神经系统型和播散型，为本病严重类型，几乎均由分娩时经产道接触感染，可危及患儿生命。
2、疱疹性宫颈炎：表现为黏液脓性宫颈炎，可出现宫颈充血、脆性增加、水疱、黏膜糜烂甚至坏死。
3、疱疹性直肠炎：多见于男男同性性行为者，可表现为肛周水疱、溃疡，自觉疼痛，还可表现为里急后重、便秘和直肠黏液血性分泌物，常伴发热、全身不适、肌痛等。
四、病原学检查
1、病毒培养
HSV细胞培养阳性是病原学检查的金标准，其敏感性与红斑、水疱、结痂等不同皮损形态有关，水疱的病毒培养成功率相对较高。由于初发性生殖器疱疹的病毒载量远高于复发性，故其病毒培养成功率也较高。
2、抗原检测
利用酶联免疫吸附试验或免疫荧光试验可检测HSV抗原，但不能区分病毒型别。疑似HSV感染但又无皮损或皮损不典型时，可借助抗原检测鉴别亚临床HSV激活或不典型生殖器疱疹。
3、核酸检测
PCR可检测HSV-DNA，其意义与抗原检测相似，但敏感性更高，因其在临床的应用受到设备、价格和假阳性等问题的限制，较少常规开展。
4、血清抗体检测
ELISA或Western印迹试验可检测血清中型特异性抗体，并可用于区分病毒型别。但因血清学检测受感染情况、方法学等多种因素影响，抗体检测仅作为生殖器疱疹的临床辅助诊断证据，结合临床综合分析，而不能单独作为确诊或排除依据。目前抗体检测多用于流行病学调查和回顾性临床分析。
五、诊断
1、诊断标准
临床诊断标准：有不安全性行为、自身或性伴感染史，同时具有典型临床表现，不典型皮损需结合病原学检查确诊。病原学诊断标准：临床诊断标准加上病原学检查结果阳性。
2、鉴别诊断
主要应与能引起生殖器溃疡的疾病进行鉴别，如硬下疳（一期梅毒）、软下疳和Behcet综合征等，此外某些皮肤病（如带状疱疹、接触性皮炎、固定型药疹、脓皮病、Reiter病、念珠菌病等）也可能引起类似表现，需要临床注意。
5. 生殖器上长有小水泡是什么病症
生殖器上长小水泡，是生殖器疱疹的典型症状。建议采取外用抗病毒药物阿昔洛韦乳膏与口服抗病毒药物联合治疗，效果显著。治疗期间需注意忌口，避免辛辣食物与酒精摄入。同时，暂停性生活，以利于病情恢复。