A. 水痘临床表现
水痘是一种多发于儿童的传染病，任何年龄均可感染。婴儿出生时可能通过母体获得抗体，因而发病率较低，发病高峰在2-6岁，15岁以前90%以上的人感染过水痘。并发症主要影响小于5岁、大于20岁者及免疫不全者。水痘初发于婴幼儿时期，成人少见。潜伏期为10-21天，一般为14天。皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢，以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。疱疹稍呈椭圆形，2-5mm大小，疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退。皮疹很痒，水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。皮疹表浅，数日后从疱疹中心开始干结，最后成痂，经1-2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕，痂刚脱落时留有浅粉色凹陷，尔后成为白色。有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现。
口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹，早期为红色小丘疹，迅速变为水疱疹，随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。多数典型水痘患者皮疹不多，平均出疱疹约300个，全身症状亦轻，较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身，甚至累及内脏（如肺部），全身症状亦重，热度高，热程长。成人水痘常属重型。
不典型水痘少见，可有以下类型：出血性、进行性和播散性水痘。主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人。出血性水痘疱疹内有血性渗出，或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水痘病程长达2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，全身中毒症状重。先天性水痘综合征或新生儿水痘。母亲于产前4日以内患水痘，新生儿出生后5-10日时发病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等，易患继发性细菌性感染。大疱型水痘。疱疹融合成为大疱，皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘，患者病情重，高热，全身症状亦重。
水痘危害大，病毒性传染病与带状疱疹属同一种病毒感染。儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染，引起疖、痈、脓皮症，丹毒或蜂窝织炎等，甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。孕妇在怀孕3-4个月内感染水痘，日后所生婴儿可能患先天性水痘综合症。孕妇在分娩前患水痘时，其所生婴儿得不到母体抗体保护，出生后5-10天内可发生严重水痘。有些小儿患水痘后，病毒可长期潜伏在颅脊神经节中，不致被血清中抗体清除。成年后，或者当机体免疫状态发生变化时，病毒再度活跃，而引起带状疱疹。
(1)出血性水痘图片扩展阅读
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
B. 水痘有哪些类型 水痘要怎么护理
1出血性水痘
引发水痘的这种病毒在侵犯血液系统后，会引起血液成分以及血液机能的改变，导致人体的凝血机能下降。而最明显的表现就是水痘变成血痘，从水珠样的疱疹变成石榴籽样的疱疹，一般除了水痘出血外，还会出现鼻腔、胃肠道出血等症状。
2
败血拦皮早症
在皮肤疱疹出现破损后，细菌就会直接侵入皮损处引起化脓性炎症，就会造成淋巴结炎、蜂窝组织炎等疾病的出现，甚至严重的细菌还会进入血液引发败血症。
3病毒性脑炎
病毒性脑炎是由水痘带状疱疹直接侵犯到脑组织引起的，常在出诊高峰期发病，其症状主要表现为头痛、发热、呕吐、昏迷等。也有握亮极其少数的孩子在患水痘后并发脑炎，引发死亡。
4饮食宜清淡注意水分和营养补充
宝宝出水痘时，在简雀饮食上注意水分和营养补充，饮食宜清淡。妈妈可以多给宝宝饮水，并吃富含营养的食物如稀饭、绿豆汤、牛奶、豆浆、鸡蛋、水果等食物，有利于身体恢复。对于油腻、姜、辣椒等刺激性食物、燥热、滋补性食物，不建议给出水痘的宝宝吃。
C. 家长如何辨认水痘图片
大年初二的早晨，晓婷按习俗正兴致勃勃地收拾着，准备和老公孩子一起回娘家。一切准备就绪，她轻轻地走到还在熟睡的宝宝旁边，试图叫醒他。
没想到，当她靠近的时候，却意外地看到孩子的额头突然出现了她没见过的小红疹。作为妈妈，晓婷脑子里的红色警报声瞬间响起：“昨天给孩子吃了点螃蟹肉，还有虾，是食物过敏？”
“不对，这疹子里面仔细看，有清水样的液体——不会是水痘吧？”事不宜迟，她赶紧和老公一起，带着孩子赶到最近的村卫生所，医生确诊为水痘。
在听到医生说，出水痘至少需要一个星期左右的时间后，晓婷已经全然不在乎整个报销了的假期，满脑子都是接下来的一个星期，要如何才能好好地照顾孩子，让他尽量好受些，早日结束病程。
水痘，在任何年龄段均可感染，即使成人也可发病，较多见于儿童。虽然它属于自限性疾病，但对于每个爸爸妈妈来说，学习如何正确地预防与护理，是十分必要的。今天我们就说说“水痘”。
一、如何识别水痘
水痘的潜伏期一般10-21天。在前期会出现头痛、发热、食欲不振、咳嗽等类似感冒症状。之后，开始出现皮疹，以皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，面部、发际里、外阴处常有。
皮疹最开始为红色的小丘疹，逐步发展为疱疹，像清水珠一样，里面充满液体，有明显瘙痒，周围皮肤发红。
1-2天后，水痘边浑浊，随后结痂，同时出现新的水痘。由于皮疹分批出现，身体上可见到不同时期的皮疹：丘疹、疱疹、结痂同时存在，俗称“四代同堂”这也是水痘重要特点。
二、水痘的治疗与预后
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，为自限性疾病，没有被抓破并感染的话，一般预后良好，不会留下疤痕。一般10日左右自愈。
在这期间，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔。局部治疗以止痒和防止感染为主。
注意：水痘除了出疹外，也可能出现继发细菌感染、肺炎及脑炎的可能，水痘患者应及早就医，由医生对症用药，必要时候，需遵从医嘱应用抗病毒药物。
三、如何护理水痘宝宝
1、隔离休息
水痘是一种传染性很强的出疹性疾病，主要通过飞沫和接触疱液传播，而且传染性很强。隔离期为从水痘出现开始，至皮疹结痂脱落为止。
2、消毒通风
患者换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等，应视情况采取煮沸、暴晒等方法进行消毒，同时注意室内要通风，保持空气新鲜。
3、皮肤清洁
水痘发病期间可用温水洗澡，保持皮肤清洁，尽量少使用香皂/沐浴乳。
衣服柔软、宽大，避免擦破水痘。
可给孩子戴布质手套或用布包手，防止抓挠疱疹。
瘙痒感明显时可用炉甘石洗剂外用。
4、日常饮食
出疹期间，注意充足睡眠，清淡饮食，多吃蔬菜水果，补充足够的水分和维生素。
水痘期间，宝宝情绪难免不安与焦躁，爸爸妈妈们除了做好日常护理外，一定要时刻关注孩子的病情变化，如果有出现高热不退、水痘出血/流脓或者其他异常现象，一定要及时就医。
此外，传染病贵在预防，想帮助孩子预防水痘，除了勤锻炼，增强免疫系统外，打水痘疫苗是直接有效的可以预防水痘或减轻水痘症状的方法。
D. 我这个是水痘吗
你这不是水痘，而是皮肤过敏
水痘潜伏期为12～21日，平均14日。起病较急，年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现。
在发病24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程，脱痂后不留瘢痕。水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。此外，若妊娠期感染水痘，可引起胎儿畸形、早产或死胎。
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