A. 水痘临床表现
水痘是一种多发于儿童的传染病,任何年龄均可感染。婴儿出生时可能通过母体获得抗体,因而发病率较低,发病高峰在2-6岁,15岁以前90%以上的人感染过水痘。并发症主要影响小于5岁、大于20岁者及免疫不全者。水痘初发于婴幼儿时期,成人少见。潜伏期为10-21天,一般为14天。皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢,以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。疱疹稍呈椭圆形,2-5mm大小,疱疹基部有一圈红晕,当疱疹开始干结时红晕亦消退。皮疹很痒,水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。皮疹表浅,数日后从疱疹中心开始干结,最后成痂,经1-2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂刚脱落时留有浅粉色凹陷,尔后成为白色。有的痂疹愈合后,在正常皮肤上又有新的皮疹出现。
口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水疱疹,随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。多数典型水痘患者皮疹不多,平均出疱疹约300个,全身症状亦轻,较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。
不典型水痘少见,可有以下类型:出血性、进行性和播散性水痘。主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人。出血性水痘疱疹内有血性渗出,或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水痘病程长达2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒症状重。先天性水痘综合征或新生儿水痘。母亲于产前4日以内患水痘,新生儿出生后5-10日时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。大疱型水痘。疱疹融合成为大疱,皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘,患者病情重,高热,全身症状亦重。
水痘危害大,病毒性传染病与带状疱疹属同一种病毒感染。儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染,引起疖、痈、脓皮症,丹毒或蜂窝织炎等,甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。孕妇在怀孕3-4个月内感染水痘,日后所生婴儿可能患先天性水痘综合症。孕妇在分娩前患水痘时,其所生婴儿得不到母体抗体保护,出生后5-10天内可发生严重水痘。有些小儿患水痘后,病毒可长期潜伏在颅脊神经节中,不致被血清中抗体清除。成年后,或者当机体免疫状态发生变化时,病毒再度活跃,而引起带状疱疹。
(1)水痘的变化过程扩展阅读
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
B. 水痘是什么样子的
水痘是一种由水痘病毒引起的常见传染病,其症状主要包括皮肤出现水疱、发热等。
水痘的病症表现如下:
一、皮肤表现
水痘患者的皮肤会出现明显的变化。最初,可能出现一些红色的小丘疹,这些丘疹很快会转化为水疱。这些水疱通常出现在头部、面部,然后逐渐蔓延至四肢和躯干。水疱周围可能伴有红晕,且内含透明液体。随着病情的发展,这些水疱会破裂、结痂,最终愈合。
二、发热症状
水痘病毒感染后,患者常常会出现发热。这种发热可能是低热或高热,伴随着头痛、乏力等不适感。发热的症状通常在水疱出现前几天就开始了,随着病毒得到控制,发热症状也会逐渐缓解。
三、其他表现
除了皮肤和发热症状外,水痘患者还可能出现咳嗽、流涕等症状。这些症状可能是由病毒引起的全身不适所导致的。在整体病程中,这些症状通常会随着病毒的清除而逐渐消失。
水痘是一种高度传染性的疾病,主要通过飞沫和接触传播。对于水痘的诊断,医生通常会根据患者的症状和体征进行初步判断,并可能进行实验室测试以确认诊断。治疗水痘主要是支持性治疗,包括保持皮肤清洁、避免抓破水疱以防感染等。多数水痘患者在一段时间后能完全康复,且获得长期免疫。
C. 水痘的初期是小红点吗
水痘初期,患者身上会出现小红点,这些红点通常首先出现在胸部和腹部,然后逐渐蔓延至全身。随着时间推移,这些红点会逐渐增大,最终形成含有液体的小水泡。在这个过程中,水泡会经历从出现到破裂,再结痂或形成疙瘩的变化。
值得注意的是,新的红点会在同一位置反复出现,整个过程可能会重复两到四次,持续时间约为两至六天。通常情况下,患者在十至十四天后,红点会自然脱落,身体完全恢复,不留任何疤痕。然而,对于成年人来说,水痘可能会更严重,伴随有更高的发烧、头痛、肌肉疼痛等症状。
对于某些特殊群体,如患有慢性疾病的人(包括白血球过多症或癌症患者)或是正在使用类固醇药物的人,水痘可能引发严重的并发症,如肺炎、脑炎,甚至可能导致死亡。
护理方面,家长需要特别注意避免孩子因瘙痒抓破水泡,这可能导致感染,并且细菌也可能通过其他皮肤破损部位蔓延。对于婴儿,可以为其戴上棉手套,防止他们用手揉眼睛,以免病毒感染导致角膜炎,留下疤痕影响视力。
水痘初期,通常会伴有轻微发烧,发烧通常在水痘扩散期间开始,在水痘消退后停止。医生建议,发烧期间不要使用阿司匹林退烧,因为这可能增加发生并发症的风险,比如脑炎,雷氏症候群(Reye's Syndrome)。
保持皮肤清洁也很重要,可以使用温水洗澡,避免使用过热的水,以减少感染的风险。饮食方面,患者应避免食用干燥、温热和滋补性食物。出疹期间,可以使用紫草、芫荽、马蹄、白茅根、竹蔗和红萝卜等材料煲汤。出疹后,推荐使用膨鱼腮煲粥和青天葵加瘦肉煲汤等清淡食疗。
D. 怎样才算水痘好了
水痘是由疱疹病毒引起的一种传染病,主要通过飞沫和直接接触传播。一般而言,水痘的潜伏期为10天左右,在这段时间内患者具有传染性。随后,水痘症状会从身体和头部开始出现,逐渐蔓延至面部和四肢,经过多次出疹后,疹子会逐渐结痂,形成硬块。需要注意的是,切勿用手去剥这些结痂,因为这样容易留下疤痕。正确的做法是让其自然脱落,这样可以避免留下疤痕。
结痂后,水痘患者将不再具有传染性。然而,如果治疗不彻底,病毒可能会潜伏在体内,等到人体免疫力下降时,可能会引发带状疱疹,这是一种更为痛苦的疾病。我曾经亲身经历过水痘,当时在家休息了一个星期,但由于没有很好地照顾自己,身上留下了疤痕。
因此,当水痘痊愈后,务必确保治疗彻底,防止病毒复发。如果治疗不彻底,病毒可能会在体内潜伏,一旦人体免疫力下降,可能会引发带状疱疹,这比水痘更为痛苦。我亲身经历了水痘的痛苦,因此深知彻底治疗的重要性。
在治疗过程中,除了遵循医生的建议,还需要注意个人卫生,保持良好的生活习惯,增强免疫力,以防止病情恶化或复发。同时,患者需要充分休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。
在治疗期间,患者需要保持良好的心态,积极面对疾病,相信医生的治疗方案,坚持按时服药,定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
最后,提醒大家,如果出现水痘症状,应立即就医,及时诊断和治疗,以免病情恶化或引发其他并发症。同时,注意个人卫生,避免与他人密切接触,防止病毒传播。