① 肛门湿疹可以手术吗 什么样的肛门湿疹需要手术治疗
1肛门湿疹可以手术吗
可以
肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，病变多局限于肛门口及肛周皮肤，也可能蔓延到会阴部及外生殖器等部位。
在肛门湿疹的治疗上，多以抗过敏、止痒为主，有合并感染时，要使用抗感染药物治疗，对于一些顽固性的肛门湿疹患者也可选择手术治疗。
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什么样的肛门湿疹需要手术治疗
肛乳头纤维瘤、内痔及肛窦炎需要手术治疗
肛门湿疹形棚罩成的原因有很多，而肛乳头纤维瘤、内痔及肛窦炎是形成肛门湿疹的原因之一，对于这类原因引起的肛门湿疹，就需要通过手术治疗的方法予以控制及治疗。
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肛门湿疹非手术治疗方法
(一)中药外治法
1.湿敷疗法大青叶加水煎汤湿敷于患处,适用于各种证候;地榆、马齿苋煎汤湿敷于患处，适用
于湿热证候。
2.熏洗疗法蛇床子、苦参、明矾、川椒、艾叶煎煮后熏洗坐浴，适用于湿热浸淫证和脾虚湿蕴证肛周湿疹;10%明矾水温热外洗,适用于慢性湿疹肛门瘙痒者。
番茄汁外敷患处,适用于湿热浸淫证肛周湿疹;湿毒膏徐敷患处,适用于脾虚湿蕴
3.外敷疗法
证肛周湿疹;五倍子散涂敷患处,适用于血虚风燥证肛周湿疹。
(二)西医外治法
1.对于急性湿珍、渗液多的患者采用湿敷,可用5%硼酸溶液及5%酷酸铝溶液,也可用0.1%
依沙吖啶溶液或1: 20硫酸锌铜溶液;热敷可用1: 10000的高锰酸钾溶液。湿热敷后,再用炉甘石洗剂干燥收湿。
(2)对于亚急性湿疹的患者可用硼酸氧化锌软膏等外涂。
(3)对于慢性湿疹的患者,可用2%~109 6的硫黄煤焦油糊剂等外除。
(三)针灸治疗
1.艾灸法适用于慢性湿疹,将艾叶放在皮损的四周,每隔1.5cm放1炷,顺次点燃,可止痒。
三、其他疗法
1.预防治疗
除去各种可能引起湿疹的原因如痔疮、肛瘘、肛窦炎及腹泻、便秘等;分析接触的各种物品、用具和化学品以及食物、药物中可能导致过敏的物质,加以清除，避免再刺激;保持肛门部清洁卫生,避免搔抓、摩擦,总用肥皂水浸洗以及有刺激性的药物熏洗、坐浴或外敷。
2,心理治疗
告诉患者本病不是“不治之症”,之所以反复发作有多种原因,并把湿疹发生的原因及发展规律告诉患者。以解除患者的思想顾虑。帮助患者树立信心，从而配合治疗。
3.物理治疗
冷水浴有助于急性湿疹的恢复.硫黄温泉浴有助于亚急性湿疹的恢复。
4.放射疗法
可用浅层X线照射，慢性湿疹可用0.8~ 1.0Gy.总量不超过10Gy,若是皮损非常肥厚,可用至15Gy;亚急性湿疹有少量渗出者也可用放射治疗,其开始量以0.5Gy为宜,待渗出消退后可逐渐加量,但最大量每日不能超过0.8Gy,一-般总量为1~5Gy。
5.冷冻疗法适用于病程长、皮损严重链虚闹的顽固性湿疹,采用国外常用的平面接触式冷刀,浸人盛
有液态氮的容器中,此时可见液态氨迅速沸腾起来，约15 S.液态氨佛腾状态突然停息下来后,取出冷刀,接触于皮损表面约20S.以皮损色呈灰白为度。
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肛门湿疹的手术治疗方法
1、瘙痒皮肤切除缝合术
适应症：于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒症。
操作方法：
①在肛周两侧距肛缘1cm处各做一半月形切口，不宜太宽以免缝合时张力太大，将瘙痒皮肤包括在切口内，然后将两切口内的半月形瘙痒皮肤切除。
②用剪刀沿切口游离创口外侧皮肤，减少缝合时张力并在誉陵前后和内侧皮下剪断末梢神经。
③充分止血后，冲洗伤口，用4号丝线间断缝合切口。凡士林纱条覆盖切口，外用塔形纱布压迫，丁字带固定。对侧同法切除和缝合。
2、肛周皮下神经末梢离断术
适应症：适于顽固性肛门瘙痒症，无明显皮损，经保守治疗无效者。
操作方法：
①分别在肛门前、后位距肛缘1.5cm处各做纵切口，长约1.5cm。
②用弯止血钳从前方切口进入，紧靠皮下围绕肛周做钝性分离，从后位切口穿出，做一隧道。
③张开弯止血钳，边退钳边做皮下组织分离，钝性分离皮下神经末梢。分离区域根据瘙痒病变而定。
3、瘙痒皮肤注射术
适应症：适于原发性肛门瘙痒症，若局部有炎症不宜注射。
操作方法：肛周皮肤常规消毒后，以长效麻醉药(利布合剂)在距肛缘1cm外肛周皮肤瘙痒区皮内、皮下，均匀、点状注射3~4圈或局部浸润注射，使注射后皮肤呈皮丘状隆起并呈蓝色，各皮丘互相连接，不遗留，总药量可达20~30ml。
若合并内痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病，应一并手术处理。注射完后用干纱布按压肛周片刻，防止出血或药液外渗。覆盖无菌敷料，包扎固定。
② 痔疮引起的肛门湿疹如何处理
引起肛门湿疹的原因很多，其中内痔过大，经常脱出肛门外，从而使肛门局部分泌物增加；从肠道排出的分泌物或者从肛腺分泌的分泌物，刺激肛门局部皮肤，从而形成肛门湿疹
。常可见肛门部皮肤红色小丘疹，瘙痒难耐。
治疗应首选手术治疗，多数手术后，该病症即基本消失。对仍不好转及不能经受手术打击者，即采用药物治疗。譬如，药物注射疗法或使用乌梅、白矾各3g，研末置痔上，使内痔萎缩；或用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，使其保持清洁干燥，即可减少分泌物，并促进内痔粘膜纤维化，从而使肛门湿疹减轻。
③ 肛门湿疹怎么治疗
有很多肠胃和排便疾病会成为痔疮的诱因，而痔疮病也会引发一些肛门部位的其他疾病。最令痔疮患者头疼的就是痔疮病诱发的肛门湿疹了，本来就就痔疮，结果却“祸不单行”。多种肠道疾病和肛门感染都可能会引起肛门湿疹，但是绝大多数肛门湿疹都是由痔疮诱发的。外痔一般不会引发肛门湿疹，但是内痔却很容易引发这种疾病。所以，内痔类型的痔疮病患者一定要注意肛门部位的护理和调节，尽快找医生进行治疗，相比外痔，内痔诱发的疾病更多，给患者造成的伤害更大。
痔疮病患者的内痔会随着疾病的恶化越长越大，最后出现脱肛的情况。当内痔每次脱出肛门外的时候，对肛门都是一次巨大的刺激，这会直接造成肛门部分出现大量的分泌物。这些分泌物大多都是从肠胃或者是肛门腺排出来的，大多是一些有毒有害的物质，如果没有及时清理掉，这些分泌物会长期黏在肛门周围的皮肤上。一些痔疮患者很快就会出现肛门周围皮肤被刺激的情况，久而久之这些分泌物就会让肛门周围的皮肤化脓后者感染，最后出现一些红色的小丘疹，这些小丘疹就是肛门湿疹了。痔疮病患者患上肛门湿疹以后，会异常痛苦，不仅仅忍受痔疮引起的肛门剧痛出血，还要忍受肛门湿疹的瘙痒。实际上，肛门湿疹的成因是肛门受到痔疮刺激分泌物没有及时清理造成的，每次脱肛以后，患者肛门都会异常痛苦，产生大量分泌物，此时一定要用纱布或者是湿纸巾清理干净，有条件的患者可以涂抹一些芙草堂消痔凝胶进行治疗，最大程度清洁掉肛门上的有害物质，防止肛门湿疹的形成。
肛门湿疹与痔疮并发的时候，应该优先治疗肛门湿疹，因为这种疾病相比痔疮病更容易治疗，而且肛门湿疹会经常引起瘙痒，对于患者来说，远比间歇性发作的痔疮更痛苦。手术治疗肛门湿疹效果最佳，经过几次手术，就可以完全清理掉，不过有一些患者身体素质比较差，往往无法经受手术打击，这部分患者只能采用药物治疗。药物治疗的原则和手术治疗相似，也是想对湿疹下手，再治疗痔疮。药物可以使用注射和涂抹两种方式，可以使用少量乌梅、白矾研磨以后湿疹上进行治疗。这期间可以使用芙草堂消痔凝胶涂抹在痔疮上防止痔疮病与湿疹一起发作。
肛门湿疹和痔疮并发的患者在治疗的过程中，一定要坚持坐浴，温盐水或高锰酸钾溶液都能够让内痔黏膜变得纤维化，肛门湿疹很大程度会缓解。在治疗肛门湿疹的时候，一定要保持肛门的清洁干燥，这样就能够降低分泌物产生。很多人坐浴以后不擦干净肛门，立刻就穿内裤，湿润的环境会造成肛门湿疹的加重，患者一定要重视这一问题。