『壹』 荨麻疹是怎么回事
大概有15%-20%的皮答儿童都出现过荨麻疹,这是一种十分常见的皮肤症状局握春。患儿皮肤表面水肿、出现红斑,宝宝会感到瘙痒,不断用小手去抓。一般疹子持续几分钟到几小时后消失,但也有时会持续几天。小儿荨麻疹症状不超过6周为急性,超过6周为慢性。小儿荨麻疹是对特定抗原发生过敏反应。荨麻疹以在身体的各部位循环出现为特征。有时白天好好的,一到晚上就会变得严重。吃了特定的食物、被蚂蚁等昆虫叮咬后,或者因为心理上兴奋后皮肤的一部分发红、发胀、瘙痒,就有可能是荨麻疹。那么,小儿荨麻疹的症状有哪些?小儿荨麻疹怎么治疗?
小儿荨麻疹有哪些症状
1、从病程看,小儿荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物,(如青霉素类、磺胺类药物),引发的荨麻疹,可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹,成人则慢性荨麻疹、药物所致荨麻疹较儿童多。
2、一些特殊类型荨麻疹的病程也较成人短,桐耐例如人工划痕症,小儿皮肤划痕症,一般持续数周,而成人则达数月或数年。建议患者应该及早到正规的皮肤病医院就诊。以免因病情延误而产生严重后果。
3、从防治来看:小儿荨麻疹较容易查找原因,病程又短,因此与成人相比,用药简单,治疗时间短,容易防治。
4、小儿荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成少。
5、有遗传倾向的荨麻疹,多从婴幼儿开始发病,但比较少,日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹(小荨麻疹)也比成人少。然而水源性荨麻疹较成人多见,这时因儿童喜欢玩水所致。
小儿荨麻疹的益生菌治疗原则
小儿荨麻疹是因为接触了可引起过敏的食物、花粉、药物等所引起的变态反应性疾病。治疗方法比较多,西医主要是对症治疗,如口服抗组胺药物,应用糖皮质激素等,治疗时间长,且易复发;而国际微生物学研究发现,服用抗过敏欣敏康益生菌有良好的缓解和治疗作用,其治疗原则如下:
目前小儿荨麻疹的治疗措施主要包括去除诱发因素、抑制肥大细胞释放介质和控制炎症反应等,补充抗过敏益生菌欣敏康减少血清中的IgE抗体,全身抗过敏联合治疗有利于缩短荨麻疹治疗周期。针对小儿荨麻疹,家长应提早补充欣敏康抗过敏益生菌内外兼治调整孩子过敏体质彻底改善荨麻疹。近几年,通过对荨麻疹治疗的研究,人们开始将抗IgE抗体益生菌调整过敏体质疗法介入到荨麻疹治疗,降低过敏复发率,防止过敏反复发生。补充欣敏康抗过敏益生菌可利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,因此摄入欣敏康抗过敏益生菌有助于控制过敏反应,可有效地抑制荨麻疹等过敏性疾病,欣敏康益生菌另含有多种益生元成分可提升免疫力,定殖益生菌在肠道内的作用,不需另外再补充益生元双重效果。
小儿荨麻疹的饮食原则
1、多休息,勿疲累,适度的运动。避免吃含有人工添加物的食品和发物。这样方便治疗,避免反复发作。
2、多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B6。
3、忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒,保持清淡饮食。
4、多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆等。
小儿荨麻疹如何护理
了解小儿荨麻疹的护理要点可以让大家对荨麻疹做到更好的预防,所以一定要多了解这方面的知识。那么小儿荨麻疹的护理有什么要点呢?
1、小儿荨麻疹要注重静卧歇息到疹子消退,发病特征消失为止,应为其营造一个优良的修正环境。居室要安静,空气要新鲜湿润,常常要开窗通风,要杜绝穿堂风,不适合让冷风直接吹到病儿身上,要杜绝强烈光线刺激病儿的眼睛,灯泡用灯罩罩住。
2、小儿荨麻疹要注重观察小儿的疾病现状,尽早的治疗。荨麻疹的并发症多并且比较深重。比较常见的并发症有肺炎,喉炎,心肌炎及脑炎等。
3、如有明显的诱因应做去因疗法,如积极治疗细菌或病毒引起的呼吸道感染,但用药要慎重,不少抗生素及磺胺类药物也是过敏原,所以最好用中草药。
4、保持皮肤清洁、干燥,预防继发感染。宝贝的指甲要剪短,并尽量说服其不要用手去抓痒。
『贰』 孩子得了荨麻疹怎么办
荨麻疹是一种较为常见的皮肤疾病,会对皮肤健康造成很多不利的影响,需要及时治疗,并且做好护理工作,那么孩子得了荨麻疹怎么办?孩子得了荨麻疹怎么治疗?荨麻疹的治疗并不复杂,但是越早治疗康复月容易,下面就来详细了解具体内容吧。
1、得了荨麻疹怎么办
(1)药物治疗
孩子荨麻疹发作大多数是短暂的,往往持续2-3天即会痊愈;可在医生指导下,口服或注射抗过敏、抗组胺类药物;局部涂抹止痒洗剂,如炉甘石洗剂或氧化锌洗剂,缓解瘙痒。若超过2~3个月者称为慢性荨麻疹,则可考虑脱敏治疗。
(2)外用洗剂
艾叶煎水擦洗:可取适量干艾叶,放入锅中,加清水熬煮,待药汁变温后,为孩子擦洗患处,避免用热水烫洗皮肤。艾叶有祛湿止痒功效,适用于小儿荨麻疹。
地肤子煎水擦洗:地肤子30克,将地肤子加水500毫升,煎至250毫升,过滤,可以冲红糖饮用。或者将地肤子水擦洗瘙痒处。清热利湿、祛风止痒,主治荨麻疹。
(3)饮食调理
当急性荨麻疹病因尚未明确时,有些食物必须绝对禁止,如鱼、虾、蟹、海鲜、鸡蛋、竹笋等发物,另外,不宜吃辛辣、刺激、葱、韭菜等助生火热、可加重病情的食物。宜吃清淡、去风热的食物,如绿豆粥、胡萝卜山药粥等。
(4)生活护理
孩子患荨麻疹后,家长要将孩子指甲剪短,避免孩子搔抓患处,预防感染;注意保持皮肤清洁,勤洗澡换衣;不宜用碱性香皂或热水刺激患处,以免加重瘙痒。注意家庭卫生,做好防螨工作;暂时避免孩子接触小动物,如猫、狗。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。
2、如何预防荨麻疹
1、注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
2、注意卫生,避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽,避免出汗。据有关研究发现,吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者,而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此,患有荨麻疹的人应戒烟。
3、注意药物因素引起的过敏。在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏,引起荨麻疹的发生。当你在服用多种药物而怀疑荨麻疹是由其中一种药物引起时,最简捷有效的方法是及时停用所服的药物
4、积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌可爱染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒可爱染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,有助于消除荨麻疹。
5、保持健康心态,提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无,病安从来”的理论,认为保持一种清心寡欲的心态,可以使人体气机调和,血脉流畅,正气充沛,久而久之,荨麻疹自然会消失在无形之中
6、采用中药预防。某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。有过敏体质的人不妨从中选一二味熬汤当茶饮。
『叁』 治疗小儿荨麻疹的土方法有哪些
荨麻疹主要是由于过敏变态反应所致,常好发于有过敏素质的小孩,他们常常在食用了鱼、虾、蟹、蛋、牛肉等过敏食物后发生荨麻疹,生活中的植物性食物如草莓、可可、番茄、大蒜等也可以成为过敏源原,食品的添加剂如调味品、色素、防腐剂等也可以导致过敏,婴幼儿荨麻疹怎么办呢?
如果症状轻的,可以试试买些抗过敏的药膏(要适合儿童用的)涂抹,一般来说,症状轻的,不用多久会自行消失;不要用热水烫红疹,避免让孩子接触到宠物的毛发、皮屑、排泄物等。同时,注意保暖,因为受冷、受风的刺激,如给孩子洗完澡,没及时给孩子披好衣服受冷风刺激,都会引起荨麻疹;饮食上要注意,不要吃蟹、虾、蛤蜊肉、毛蚶、螺等贝壳类水产品,还有猪肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和鱼类水产品;症状炎症的,多日红疹不消退,抓痒出现抓痕,红疹增多的,要到正规医院检查和就医,依据医生嘱咐服药,并注意清洗孩子荨麻疹患处。小孩出荨麻疹后会出现烦躁,父母要关注孩子情绪变化,关心和照顾孩子,争取早日康复,下面来看看治疗小儿荨麻疹的土方法有哪些有哪些吧?
1、急性荨麻疹:以祛风、清热、祛湿为主。
偏方一
荆芥10克,防风10克,紫草30克,黄芪30克,苦参20克,地肤子20克,蒲公英20克,水煎服。
偏方二
麻黄10克,蝉蜕10克,连翘10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白藓皮20克,水煎服。
以上两方可任选一方内服。
2、慢性荨麻疹:反复发作可导致血虚,血虚生风,形成恶性循环,中医理论认为“治风先治血,血行风自灭”,因此治疗应加用养血滋阴的中药。
偏方一
生地20克,首乌20克,当归12克,白芍12克,防风10克,丹皮10克,玉竹10克,荆芥10克,大枣30克,人参叶30克,水煎服。
荨麻疹的中药治疗主要采用内服法,如皮肤瘙痒难忍,也可用紫背浮萍、苍耳草、荆芥、紫苏叶、百部等中草药任选1-2种,各120克煎汤外洗。黑芝麻30克,黄酒15-30克。芝麻打碎,放杯中,加入黄酒,加盖。放锅中隔水蒸15分钟。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1剂,连食1周。
偏方二
当归15克、丹皮9克、赤芍9克、生地20克、荆芥6克、防风6克、薄荷3克、蝉衣4.5克、红花9克、麻仁15克、生甘草3克。
偏方三
药用黄芪、首乌、白术各15克,当归、白藓皮、丹参(后下)各12克,赤芍、防风、蝉蜕各10克,鸟梢蛇(研冲)9克,川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。
风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草,去丹参、赤芍;风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷,去当归;湿热胜加黄芩、苦参、地肤子,去黄芪;热毒甚加金银花、大青叶、黄连,去川芎;血瘀重加桃仁、红花、泽兰,偏血热加紫草、槐花、丹皮,去白术;气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣,去全蝎、蜈蚣;瘙痒剧烈加白蒺藜,浮萍、荆芥、苍耳子;疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通;病程冗长加三棱、莪术;反复发作加地龙、僵蚕、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂,水煎4次,分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎,滤液擦洗患部再浸泡15分钟,早晚各1次。3周1个疗程,直至疹消痒除。
避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。
功能:祛风散寒,清热除湿。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。
疗效:轻者1个疗程即风团消、瘙痒止;重者2-3个疗程疹块及瘙痒消失,皮肤划痕试验阴性,血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。
偏方四
皂麻黄、甘草各6克,桂枝、杭芍、杏仁各9克,生姜3片,红枣5枚。
用法:水煎服,每日1剂,早晚分服。
疗效:1-2剂即愈,未见复发。
偏方五
荔枝14个,红糖30克。
用法:将荔枝加水适量,煎沸15分钟,加入糖,喝汤吃荔枝,连用7日。
偏方六
当尿素30克。
用法:冷开水浸化,涂患处。
疗效:即刻见效,1次痊愈。
偏方七
蒜苗30克,鸡蛋皮20克。
用法:共入锅中,加水煎煮,熏洗患处,每日1-2次。
偏方八
蝉衣5个、池塘里浮萍250克,水煎服,日服两次(早晚各一次)。
以上是小编为大家介绍的治疗小儿荨麻疹的土方法有哪些的内容,得了这种疾病可以试一下这些偏方,如果大家还想了解更多关于麻疹的知识,那就继续关注本网传染病安全知识库的内容。
『肆』 怎么诊断和鉴别儿童荨麻疹
荨麻疹抄如何诊断与鉴别?
Step1:是否是袭荨麻疹?
风团
血管性水肿
中央水肿,围绕血管扩张性红斑
突然发生于真皮或皮下的明显肿胀,好发于粘膜下
瘙痒或烧灼感
有时疼痛,而非瘙痒
自行消退(1~24 h)
消退比风团慢,可达72 h
荨麻疹和荨麻疹样皮疹的区别
荨麻疹
荨麻疹样皮疹
典型风团:
红色肿胀皮损
暂时性(<24~36 h)
分布不对称
消退后不留痕迹
不伴其他原发皮疹:
丘疹,水疱、紫癜、结痂
瘙痒
常伴有血管性水肿
不典型风团:
浸润性斑块
持续性(>24~36 h)
分布对称
消退后遗留:色沉 /色减
伴有其他原发皮疹:
丘疹、水疱、脱屑,结痂
瘙痒、烧灼、疼痛
通常被不伴有血管性水肿
『伍』 小儿荨麻疹
小儿荨麻疹俗称风疹团,是一种常见的小儿皮肤病,大约有15%-20%的宝宝至少患过一次荨麻疹。导致荨麻疹的原因很多,可能是牛奶、鸡蛋、母乳等。
什么是小儿荨麻疹
小儿荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,也是小儿常见的皮肤病。发病时,皮肤上会有大小不等的风疹块(团),用手摸会发现有发硬的感觉,瘙痒剧烈。风疹块的表面抗原看到毛孔,在皮肤上轻轻刮痕可以出现一条略高于皮肤表面的红色痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外而造成。
患儿的风疹块出现得快,消失得也快,而且在小时候不留痕迹,但容易再次发作,一天中可能会出现数次。小儿荨麻疹可发生在身体的任何部位,当牵连至消化道时,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可以引起水肿、胸闷、闭气、窒息、支气管气喘等症状,爸妈应及时带孩子到医院进行治疗。
小儿荨麻疹是怎么引起的
1、内因。
(1)宝宝具有遗传性过敏体质,或者自身的血管神经免疫功能出现障碍。如果吃进或吸入花粉、霉菌、动物皮屑等过敏原,就容易透过较薄的肠壁进入血液中。由于宝宝的皮下毛细血管很丰富,所以症状就立刻表现在皮肤上。
(2)胃肠道系统不完善和免疫力不强。
2、外因。
引起宝宝荨麻疹的外因最常见的是药物和食物:
(1)食物:坚果类、海鲜类、鸡蛋、草莓、蘑菇、牛奶等。
(2)药物:青霉素、链霉素、磺胺类药物、阿司匹林、消炎通、痢特灵、血清、疫苗等。
(3)吸入物:花粉、尘土、烟雾等。
(4)感染源:细菌、病毒、霉菌、寄生虫等。
(5)动物及植物刺激:臭虫、螨虫、荨麻、野葛等。
(6)物理无话因素:过冷、过热、冷风、日光及某些护肤品刺激等。
根据宝宝年龄的不同,引起荨麻疹的原因也可能会各异。
(1)乳食期:如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。
(2)添加辅食后:随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。
(3)学龄前期及学龄期儿童:这时候的孩子往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
(4)2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。
(5)儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。
(6)年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
小儿荨麻疹症状
大概有15%-20%的宝宝都出现过荨麻疹,这是一种十分常见的皮肤症状。患儿皮肤表面水肿、出现红斑,宝宝会感到瘙痒,不断用小手去抓。一般疹子持续几分钟到几小时后消失,但也有时会持续几天。
小儿荨麻疹症状不超过6周为急性,超过6周为慢性。慢性荨麻疹是对特定抗原发生过敏反应。荨麻疹以在身体的各部位循环出现为特征。有时白天好好的,一到晚上就会变得严重。吃了特定的食物、被蚂蚁等昆虫叮咬后,或者因为心理上兴奋后皮肤的一部分发红、发胀、瘙痒,就有可能是荨麻疹。
有过敏反应的宝宝还会腹泻或呕吐,而且打喷嚏、流鼻涕。有的宝宝还会感到头晕或者呼吸困难。
小儿荨麻疹如何诊断
根据荨麻疹的临床表现,医生诊断不难,关键在于明确孩子患荨麻疹的病因(过敏原)。
小儿荨麻疹的有效治疗方法
小儿荨麻疹也有急性和慢性之分,急性荨麻疹治疗相对容易,而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。小儿出现荨麻疹之后,应先找出原因,避免接触过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物,孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以防患儿搔抓皮肤,还可用其他办法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。
验方一
组成:当归20克,黄芪30克,艾叶10克,大枣10枚,香附15克,荆芥20克,麻黄10克,细辛5克,黄芩20克,陈皮20克,沙棘果25克,党参25克。
用法:此为成人剂量,儿童酌减。日服3次,每次服药量约200毫升左右。
功用:养血,祛风,止痒。
主治:荨麻疹,丘疹性荨麻疹,皮肤瘙痒症。
验方二
组成:麻黄,连翘,荆芥,僵蚕,桑白皮,赤小豆,生甘草。
用法:各味药物均予常规剂量,小儿一般用1/3-1/2成人量,麻黄生用,煎时后下,全药先用水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早晚各服1次。
主治:丘疹性荨麻疹。
加减:若风盛痒剧,风团多,要酌加祛风药如防风、钩藤、蝉脱;若湿盛疱多且大,可酌加苡仁、车前子以加强利湿之效,若热盛皮疹红赤,可酌加栀子、黄芩以长清热之能;若平素血虚,面白舌淡,脉濡细,可酌加当归、生地、白芍、丹参以益其不足;若搔破皮肤,继发感染而生脓疮、糜烂,则本方宜去麻黄、僵蚕,加蒲公英、苡仁、败酱草等,重在清热解毒。
验方三
组成:路路通10-20克,乌梅6-10克,地龙6-10克,北防风6-10克,蝉衣3-6克,丹皮6-10克,甘草3-10克。
功用:疏风清热,凉血活血,解毒通络,透疹止痒。
主治:过敏性皮肤病风热型,症见皮损为丘疹、红斑或风团,伴有轻度发热、口渴、瘙痒等症,舌苔薄黄,脉象浮数。
加减:血虚者加当归;气虚者加党参、黄芪;有表证者加荆芥。
非验方类:荆芥6克,防风6克,大胡麻9克,威灵仙9克,何首乌9克,白藓皮12克,水煎前服。
小儿荨麻疹吃什么药
1、氯雷他定糖浆
主要用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,也适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病。
服用方法:2-12岁儿童:体重>30公斤:每天一次,每次两茶匙(10毫升)。体重≤30公斤:每天一次,每次一茶匙(5毫升)。
2、盐酸左西替利嗪片
主要用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如:变应性鼻炎(包括眼睛的过敏症状)、荨麻疹等等。
服用方法:2-6岁儿童,每日一次,每次半片。
3、盐酸西替利嗪片
适用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
服用方法:口服:成人或12岁以上儿童,一次10mg,一日1次或遵医嘱。如出现不良反应,可改为早晚各5mg。6-11岁儿童,根据症状的严重程度不同,推荐起始剂量为5mg或10mg,一日1次。2-5岁儿童,推荐起始剂量为2.5mg,一日1次;最大剂量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小时1次。
如果不放心西药,也可以选用传统中药麻黄、白鲜皮、地肤子、金精草、龙戟草治疗,能清热祛风,除湿止痒,可彻底根治不复发。治疗期间一定要大量饮用开水,保持大便通畅。这些药物都是药店可以买到的,省钱方便,疗效确切。
小儿荨麻疹偏方
1、急性荨麻疹:以祛风、清热、祛湿为主。
偏方一
荆芥10克,防风10克,紫草30克,黄芪30克,苦参20克,地肤子20克,蒲公英20克,水煎服。
偏方二
麻黄10克,蝉蜕10克,连翘10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白藓皮20克,水煎服。
以上两方可任选一方内服。
2、慢性荨麻疹:反复发作可导致血虚,血虚生风,形成恶性循环,中医理论认为“治风先治血,血行风自灭”,因此治疗应加用养血滋阴的中药。
偏方一
生地20克,首乌20克,当归12克,白芍12克,防风10克,丹皮10克,玉竹10克,荆芥10克,大枣30克,人参叶30克,水煎服。
荨麻疹的中药治疗主要采用内服法,如皮肤瘙痒难忍,也可用紫背浮萍、苍耳草、荆芥、紫苏叶、百部等中草药任选1-2种,各120克煎汤外洗。黑芝麻30克,黄酒15-30克。芝麻打碎,放杯中,加入黄酒,加盖。放锅中隔水蒸15分钟。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1剂, 连食1周。
偏方二
当归15克、丹皮9克、赤芍9克、生地20克、荆芥6克、防风6克、薄荷3克、蝉衣4.5克、红花9克、麻仁15克、生甘草3克。
偏方三
药用黄芪、首乌、白术各15克,当归、白藓皮、丹参(后下)各12克,赤芍、防风、蝉蜕各10克,鸟梢蛇(研冲)9克,川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。
风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草,去丹参、赤芍;风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷,去当归;湿热胜加黄芩、苦参、地肤子,去黄芪;热毒甚加金银花、大青叶、黄连,去川芎;血瘀重加桃仁、红花、泽兰,偏血热加紫草、槐花、丹皮,去白术;气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣,去全蝎、蜈蚣;瘙痒剧烈加白蒺藜,浮萍、荆芥、苍耳子;疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通;病程冗长加三棱、莪术;反复发作加地龙、僵蚕、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂,水煎4次,分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎,滤液擦洗患部再浸泡15分钟,早晚各1次。3周1个疗程,直至疹消痒除。
避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。
功能:祛风散寒,清热除湿。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。
疗效:轻者1个疗程即风团消、瘙痒止;重者2-3个疗程疹块及瘙痒消失,皮肤划痕试验阴性,血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。
偏方四
皂麻黄、甘草各6克,桂枝、杭芍、杏仁各9克,生姜3片,红枣5枚。
用法:水煎服,每日1剂,早晚分服。
疗效:1-2剂即愈,未见复发。
偏方五
荔枝14个,红糖30克。
用法:将荔枝加水适量,煎沸15分钟,加入糖,喝汤吃荔枝,连用7日。
偏方六
当尿素30克。
用法:冷开水浸化,涂患处。
疗效:即刻见效,1次痊愈。
偏方七
蒜苗30克,鸡蛋皮20克。
用法:共入锅中,加水煎煮,熏洗患处,每日1-2次。
偏方八
蝉衣5个、池塘里浮萍250克,水煎服,日服两次(早晚各一次)。
温馨提示:患儿应避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果,油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。
小儿荨麻疹的护理
1、远离过敏原。宝宝出现荨麻疹之后,爸妈要注意观察引起小儿荨麻疹的过敏原,避免再次接触可疑过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物。
2、涂抹止痒药水。孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以减缓瘙痒症状。
3、剪短指甲。把宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓破皮肤引起感染;还可以用其他方法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。
4、保持皮肤清洁。要保持宝宝的皮肤清洁、干燥,预防继发感染。
5、注意室内通风、干净。宝宝活动的室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。
6、加强身体锻炼。宝宝要加强锻炼,参加各项有利于健康的运动。如夏季可以从用冷毛巾擦身逐渐过渡到用冷水冲澡,以便增强皮肤的抗病能力。
7、饮食清淡,忌食鱼、虾、蟹、羊肉等发物,以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激类调料。
8、保持生活规律,让宝宝保持精神愉快,积极治疗胃肠及内分泌疾病。
小儿荨麻疹影响
1、水肿。
荨麻疹是由各种因素导致人体过敏,致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害。
2、剧痒。
风团块边缘不整齐,可以相互融合成片,并引起剧痒。
3、反复发作。
荨麻疹发作大多少于24小时,但会经常反复发作,影响患儿正常生活作息。
4、严重过敏。
如果过敏严重,殃及消化道后,可以发生上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等;累及咽喉部,可以引起喉头水肿、呼吸急促,甚至窒息死亡;累及气管及肺部,可以出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等。
所以,小儿荨麻疹也不是一件小事,应该引起爸妈的重视。
『陆』 儿童各种皮肤病对照图)
友情提示:本文图片较多,有些图片可能引起阅读不适,但对准确描述皮疹特点大有裨益,建议收藏。
作者 | 广州市妇女儿童医疗中心 儿科蜡笔小新
来源 | 医学界儿科频道
在《收藏丨我见过最全的皮疹描述图库(非医慎点)》我们通过图文解析简要介绍了儿童常见皮损特点,如能熟练掌握,相信对临床准确描述儿童皮损特点有所帮助,对进一步认识和诊断儿童常见皮肤病也奠定一定基础。本文将继续通过图文解析,介绍儿童常见的皮肤病特点。
一、湿疹(Eczema)
湿疹(Eczema),是一种儿童常见的过敏性皮肤病,是由于内外因素引起的一种真皮及表皮炎症,属于IV型变态反应,患者多有过敏性体质。过敏原可来自外界,也可来自体内,儿童常见的过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、鱼虾等。皮损具有多形性、对称性、瘙痒及易反复发作等特点。
图一:
湿疹婴儿,急性期皮疹以丘疱疹为主(左图),有渗出倾向(右图),慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。
二、特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),又称之为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”,是一种与遗传过敏体质有关的慢性炎症性皮肤病,表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向,常伴发哮喘、过敏性皮炎。
图二:
特应性皮炎患儿,60%于1岁内发病,以颊面部瘙痒性红斑,继而在红斑的基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,界限不清,搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂。
那么,特应性皮炎和湿疹有什么区别呢?
湿疹是一个很泛的概念,特应性皮炎可以看成是特殊类型的湿疹。二者区别在“特应性”: 1.病程及严重程度:特应性皮炎相对严重,病程长;2.家族史及疾病倾向:常有易患哮喘、过敏性皮炎、湿疹的家族倾向;3.过敏体质:对异种蛋白过敏;4. 免疫状态:血清中IgE水平升高,外周嗜酸性粒细胞增多。诊断多采用1994 Williams制定的标准:
图三:
特应性皮炎的1994 Williams诊断标准(来自:人卫八版皮肤性病学)
三、荨麻疹(urticaria)
荨麻疹(urticaria),俗称 “风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。根据病因、病程,本病可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹和其他特殊类型荨麻疹。
(1)急性荨麻疹:
起病急,先有瘙痒感,随后很快出现大小不等的红色风团或苍白色风团,数分钟至数小时水肿减轻,风团变为红斑逐渐消退,皮损时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。
图四:
急性荨麻疹:起病急,突然觉得痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,有时风团可呈苍白色。有时可融合成片,表面凹凸不平,呈现橘皮样外观。
(2)慢性荨麻疹:
皮损反复发作超过6周以上,且每周发作次数至少两次者称为慢性荨麻疹,可长达数月或数年之久。常和感染及系统性疾病相关,阿司匹林、NSAID、青霉素、ACEI降压药、乙醇等会加剧荨麻疹。
(3)物理性荨麻疹:
包括皮肤划痕症(人工荨麻疹)、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹、热性荨麻疹、震颤性荨麻疹等。
图五:
皮肤划痕症属于物理性荨麻疹,是荨麻疹的一种。
四、脓包疮(impetigo)
脓包疮(impetigo),俗称“黄水疮”,是儿童常见的接触传染性的浅表皮肤感染性疾病,以发生水疱、脓疱,易破溃结脓痂为特征。主要是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌感染引起。
图六:
脓疱疮皮疹特点:起初为水疱,一天后由于脓液沉积于疱底部,变成半月形脓疱,疱壁薄而松弛,破溃后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。
五、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS,4S),好发于新生儿或小婴儿,又称新生儿剥脱样皮炎、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、细菌性中毒性表皮坏死松解症、Ritter氏病。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。
图七:
SSSS皮肤呈烫伤样,某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素,此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱。初在口周或眼睑四周发生红斑,后迅速蔓延到躯干和四肢近端,甚至泛发全身,在红斑基础上发生松弛性大疱,1~2天内在口周和眼睑四周出现渗出结痂,可又大片痂皮脱落,其他部位的表皮浅层起皱,稍用力摩擦,即有大片表皮剥脱,露出鲜红水肿糜烂面,类似烫伤。
由于4S因皮肤如烫伤样而得名,在医学上还曾因误以为烫伤而发生医闹。2013年7月中国青年报、腾讯等媒体在未查名病因情况下报道发生在福建省泉州市儿童医院的一起“女婴疑被医院保温箱烤死”的消息,后来证实为4S可能性大。
六、尿布皮炎(diaperdermatitis)
尿布皮炎(diaper dermatitis),又称新生儿红臀,是指在新生儿肛门附件、臀部、会阴处等皮肤发红,有散在的斑丘疹或疱疹。
图八:
在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液,甚至继发细菌或念珠菌感染。可因婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,长时间接触、刺激婴儿皮肤;尿布质地较硬,发生局部摩擦而引起。
七、小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),又
称川崎病
,本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,临床多表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
图九:
川崎病典型的皮肤黏膜改变
八、小儿感染性出疹性疾病
小儿感染性出疹性疾病在临床上多见,病种多,皮疹特点复杂,出疹性顺序及与发热有一定关系。包括风疹、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒、幼儿急疹、手足口病等。儿科蜡笔小新将在医学界儿科频道及医学界感染频道发文《我看过最好的小儿感染性出疹性疾病记忆策略》及《我看过最好的小儿感染性出疹性疾病皮疹图库》有详细介绍,可以参考看看。
九、其他特殊皮损
儿科病种繁多,许多疾病都可表现出不同皮损,有些皮损极具特征性,甚至见过一次就终身不忘,我们一起来学习一下几种特殊的皮损。
(1)兽皮痣(Congenital Melanocytic Nevi):
兽皮痣(Congenital Melanocytic Nevi),先天性黑色素细胞痣,是神经皮肤黑变病系神经皮肤综合征的一种罕见类型,皮肤损害多在出生时即有,表现为多处大片轻度浸润的伴有少量毛发的黑色素痣,有时甚至遮盖整个躯干,或似帽子、肩垫、衣袖或长袜状,故又称为“兽皮痣”。为皮肤和脑膜的先天性异常色素沉着所致,表现为原发性脑膜黑色素病变伴有先天的巨大或多发的皮肤黑色素痣。
图十:
兽皮痣典型皮损
(2)色素失禁症(Incontinentia pigmenti)
色素失禁症(Incontinentia pigmenti),也称Bloch-Sulzberger病,主要见于女性,是一种X连锁显性遗传性疾病。有特征性皮肤改变,可伴眼,骨骼和中枢神经系统畸形和异常。
图十一:
本病征皮肤损害临床可分3期,第Ⅰ期:红斑和大疱;第Ⅱ期:角化过度的疣状皮疹和斑块组成的损害。第Ⅲ期:为奇特的网状色素沉着(左图明显),以躯干部损害最显著。典型者乳头处色素沉着过度,腹股沟和腋部色素沉着最有特征性。
(3)白化病(albinism)
白化病(albinism)是由于黑色素合成减少或缺乏而导致的遗传性疾病,主要表现为皮肤、毛发极易眼部色素减退。
图十二:
白化病患儿典型皮肤、毛发及眼部色素减退
(4)Stevens-Johnson 综合征/中毒性表皮坏死松懈症(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis,SJS/TEN)
SJS/TEN是一种严重的皮肤黏膜反应,最常由药物引发,以表皮的广泛性坏死和剥脱为特点。总死亡率约为30%,其中SJS患者的死亡率约为10%,TEN患者的死亡率超过30%。
SJS/TEN进展迅速、病情危重、死亡率高。本症主要有药物引发,最常见的包括别嘌醇、芳香族抗癫痫药、磺胺类抗生素、拉莫三嗪、奈韦拉平昔、康类非甾体类抗炎药等。在儿童中,最常与SJS/TEN有关的药物是磺胺类抗生素、苯巴比妥、卡马西平和拉莫三嗪。磺胺类抗生素在儿科应用不多,笔者在临床上接触过的2例SJS都是由抗癫痫药拉莫三嗪引发。
图十三:
SJS/TEN的症状和体征包括发热超过38°C、黏膜炎、皮肤压痛和水疱形成;随着疾病进展,水疱和大疱形成,数日内皮肤开始脱落(左上图);口腔黏膜和唇红缘几乎均会累及,表现为疼痛的出血性糜烂,其上附有灰白色膜(右上图);80%的患者中有眼部受累,最常见的改变是重度结膜炎伴脓液排出(左下图);尼氏征,即轻轻侧向推压外观正常部位皮肤的表面从而使该浅表脱落区延伸的能力可能呈阳性,最终的皮肤外观类似于大面积热烧伤患者的皮肤外观(左上图及右下图)。
【参考文献】
1.张学军.皮肤性病学.北京:人民卫生出版社,2013:18-21
2.William L. Weston, Alfred T. Lane, Joseph Gmorelli. Color Text of Pediatric Dermatology,4th edition. Elsevier
3.图片来源于网络及其他文献
『柒』 小孩得了荨麻疹怎样治
问题一:小孩荨麻疹有什么好方法治疗 小儿荨麻疹是种比较常见的过敏性皮肤病,俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块。常在皮肤上有大小不等的风疹块 ( 团 ) 时,手摸之会有点发硬的感觉,有痒、胀感。风团疹的表面可看到毛孔,在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。患者的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。荨麻疹的特点是:多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。
荨麻疹的护理
1、先找出导致这种皮肤问题产生的过敏原。
2、避开病源环境。可以试着回想是在什么环境或者吃过什么食物后发病,以后便尽量减少再次接触的机会。
3、皮肤要保持清洁,干燥,预防继发感染。
4、指甲要剪短,应尽量不要用手去抓痒。
5、皮肤痒时可以涂一些止痒药物,例如白色洗剂或炉吠洗剂等。
6、饮食方面要注意避免吃与引起荨麻疹有关的食物,如鱼肝油、虾、鸡蛋。牛奶等动物蛋白,俗称“发物”。多吃青莱及碳水化合物类食品。尽量少吃 *** 性食物。
7、荨麻疹可以补充台敏乐抗过敏益生菌,能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,没有副作用非常适合荨麻疹患者服用,还能提高的免疫力,改善胃肠道。同时可以配合一些外用药膏,例如敏芙本草集抑菌膏,纯中药配方,温和无 *** ,帮助解决皮肤过敏引起的瘙痒、红肿等问题。
问题二:小孩得了荨麻疹身上很痒,该怎么办啊? 急性期的荨麻疹是发病不到6周的病程称为急性荨麻疹,大于6周的是慢性荨麻疹,但是发病的时间越短治疗周期越短。荨麻疹的治疗如果只是控制不痒,不起疙瘩的话就是不发病时不吃药,发病吃药;但是如果要彻底治愈荨麻疹的话必须按照疗程用药治疗才能彻底治愈荨麻疹。如果是孩子的话治疗一定要谨慎,不要乱用含有激素类的药物,因为用这类的激素类药物不但影响以后的治疗,同时副作用非常大,要用有效的药且没有副作用的药治疗。过敏原只是对以后避免接触这类物质有一定的帮助,对于治疗意义确实不大,无论是哪一种类型的荨麻疹都是要通过药物治疗的。