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带状疱疹是由什么引起的

发布时间: 2025-03-28 20:34:58

『壹』 带状疱疹是怎么引起的带状疱疹怎么治疗

光是听到带状疱疹这个名字,就觉得很可怕,想象一下皮肤表面呈带状分布这触目惊心的疱疹,简直不忍直视。那么带状疱疹是否很想象中一样可怕呢?一般是由于什么引起的呢?应该如何治疗和调理呢?
1、致病因素
带状疱疹(herpeszoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症,从而引发带状疱疹。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
2、主要症状
单纯性疱疹临床多见者为限局性单纯疱疹。局部开始有灼痒紧张感,随即出现红斑,在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群,疱液清彻透明,后来变混浊,擦破后出现糜烂、渗液、结痂,也可继发化脓感染,此时附近淋巴结可肿大。病程1~2周可自愈。愈后可遗留暂时的色素沉着斑。皮疹好发于皮肤粘膜交界处,如口唇、口周、鼻孔附近及外阴处。亦可见于颜面、口腔。
3、治疗方法
目前,临床上治疗带状疱疹的方法比较多,只要患者早发现病情以后能够重视,病情得到了好的治疗的话,一般在几天内病情就能得到好的治疗,所以大家没必要太过于担心的。生活中,可以自己采用合适的办法来治疗,多注意一些细节问题,对于早治好带状疱疹是有帮助的。
得了带状疱疹以后首选的治疗方法还是药物的办法,很多患者往往会在医生的指导下使用阿昔洛韦片或者是伐昔洛韦这些药物来治疗。有时候药物的力量是很强大的,只要对症治疗药物就能发挥它强大的功效,从而帮助患者治疗疾病。但是对于病情较为严重的患者来说,是要考虑采用其它办法来治疗,神经阻滞的治疗方法是针对重度疼痛患者来进行治疗。还有一种治疗办法,神经毁损是最为直接和有效的手段,但是这种办法一般是不使用的。
注意事项
带状疱疹疾病出现以后,虽然大家看着是很可怕,但是治疗起来并没有多难。得了带状疱疹只要在发现之初能够很好的配合治疗,短时间内就能让疾病得到好转。但是大家要注意一点,在整个的治疗过程中需要由医生帮您进行,用药时一定要做到严格按照医嘱,不能私自用药。
4、饮食禁忌
带状疱疹患者要忌食辛辣温热食物,如酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品。慎食肥甘油腻之品,如肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物。慎食酸涩收敛之品,如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。患者应注意饮食,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜。除了饮食患者要注意多增强体育锻炼,保持良好的心态。
5、护理方法
带状疱疹的护理要从饮食和生活两方面注意,食物上,主要是避免进食辛辣刺激,海鲜生冷,过分油腻等食物,进食容易消化的,荤素搭配,多饮水,适当活动。起居生活中,要早些休息,最好在晚上9点之前就要睡觉,这样有利于神经修复。另外要督促吃药,帮助翻身,禁止抓挠疱疹部位。还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。
6、预防方法
带状疱疹日常预防要做到注意劳逸结合,避免过劳,劳累过度可使抵抗力下降导致发病。要增减衣服注意保暖。天气的无常很容易让人体容易感染水痘带状疱疹病毒。多喝水、多吃新鲜蔬菜水果,忌吃些辛辣及发物的菜式,如,牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等含有)、大酱类、蒜薹,圆葱等等。平时多做运动,多锻炼身体,提高抵抗力。

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『叁』 带状疱疹是怎么引起的 带状疱疹症状与治疗方法

带状疱疹是什么

带状疱疹是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。

该病是由水痘--带状疱疹病毒(VZV)所引起的。初次感染VZV后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。当免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发该病。

带状疱疹的症状

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

(1)眼带状疱疹:系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

(2)耳带状疱疹:系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

(3)带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。

(4)其他不典型带状疱疹:与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

带状疱疹鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。

4.单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

带状疱疹并发症

1.并发细菌感染

若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎,病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2.疱疹后后遗神经痛

头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。

4.引发内耳功能障碍

发生在耳郭、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

带状疱疹预防

1.药物疗法

(1)抗病毒药物 可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

(2)神经痛药物治疗 ①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药 包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

2.神经阻滞

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。

3.神经毁损

射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。

带状疱疹怎么治疗

1.内用药物治疗

(1)抗病毒剂

阿昔洛韦口服,儿童10-15mg/(kg.d),成人400-800mg/次,4-5次/日;万乃洛韦0.3-1.0 g/次,2次/日,泛昔洛韦0.25-0.5 g/次,2-3次/日,也可应用阿糖腺苷治疗,干扰素,300万U;肌注,隔天一次,一般疗程7—10日。

(2)皮质类固醇激素

在无严重并发症或禁忌症情况下,早期短程应用,最好在起病初期内应用,效果比较好,一般强的松30-50mg,7-14天。

(3)营养神经剂

VitB1、VitB12。

(4)免疫增强或调节剂

如果病情较重、免疫力低下,可用丙种球蛋白5-10g,连续3-5天,效果好,但费用高。

2.对症处理

止痛、抗继发细菌感染等。

3.局部治疗

(1)疱未破者

炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏、2%紫药水。

(2)疱已破者

湿敷,2%紫药水。

(3)照射,针刺

氦氖激光局部照射,后期神经痛可作红外线,音频电疗法,针刺疗法也有止痛效果,根据不同的发病部位取不同的穴位。

『肆』 带状疱疹是什么病

带状疱疹是一种比较常见的疾病,是一种由病毒诱发的皮肤疾病,一般表现为皮肤急性症状,多数患者会伴随发烧症状,多发于免疫力低下的儿童,所以小孩子平时要注意预防这些疾病。那么,带状疱疹是什么病?带状疱疹治疗方有哪些?
1、带状疱疹
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。
当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。
治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗,可以根治。
2、治疗处方
1.注意休息,认真服药、擦药。
2.如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。
3.服用止痛药物后2小时内应卧床,以免因头昏而发生意外。
4.未生过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离患者,以免波及小儿。
3、早期症状
1、神经痛
神经疼痛为带状疱疹的初期症状之一,常常呈阵发性、针刺样疼痛,疼痛的程度会随年龄的增长而加剧,老年患者换带状疱疹的疼痛最为剧烈,甚至难以忍受。
2、红斑
带状疱疹前期会出现很多不规则或椭圆形红斑,皮疹特点为成群的绿豆至米粒大小发亮的水泡,基底发红,沿周围神经单侧分布,排列呈带状,水泡约1-2周破溃。
3、低热、乏力
由于感染带状疱疹病毒侵入机体,当人体免疫力低下时,病毒迅速增值,此时患者会由于病毒繁殖的影响,出现低热、疲倦乏力的初期症状。
4、眼疾
带状疱疹初期还会由于疱疹病毒侵犯三叉神经而出现角膜炎、结膜炎等疾病,这个时候患者往往会误诊为眼部疾病。