1. 荨麻疹有哪些表现
此病的皮疹表现与人接触了植物荨麻,所导致的皮肤损害相似,故称为荨麻疹。皮疹为风团、潮红斑,大小不等,发作时间不定,形状各异,风团逐渐蔓延,可相互融合成片。风团持续数分钟至数小时,少数可长至数天后消退,不留痕迹。皮疹常突然发生,成批出现,以傍晚发作者多。风团常泛发亦可局限,有时合并血管性水肿。有时风疹块呈环形,称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相互融合而成地图状,称为地图性荨麻疹。有时,损害中央有瘀点,称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称水疱性荨麻疹。有大疱时称大疱性荨麻疹。
急性荨麻疹常急性发作,突然皮肤瘙痒,很快出现大小不等,数量较多,较广泛,常合并全身症状。唇部黏膜受累则引起急性喉头水肿,而出现呼吸困难,严重者窒息;如果累及胃肠道粘膜,可出现腹痛、腹泻。病情严重者常伴有过敏性休克症状,如心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压降低等。病程一般在1-2周,最多不超过6周。
慢性荨麻疹起病缓慢,反复发作,病程在6周以上、数月或数年。风团时多时少,一般不伴有全身症状,急性患者定时发作,有的在早晨、上午,有的在下午或晚上。有的患者与环境因素有关。慢性荨麻疹可并发人工荨麻疹,即搔抓后皮肤即起风团。皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。
荨麻疹的特殊类型
(1)蛋白胨性荨麻疹 在暴饮暴食(过食猪肉和海货)并有精神激动和大量饮酒时,食物中的蛋白胨为被吸收消化即经胃肠道粘膜吸收如入血,而引起的皮肤发红、风团,并有乏力、头痛。
(2)寒冷性荨麻疹 可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是有寒冷所致的物理性荨麻疹。
(3)热性荨麻疹 可分为获得性和遗传性两种,接触热水后在接触部位出现风团。
(4)胆碱能性荨麻疹 在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮疹为1-2mm大小的风团,周围有红晕。
(5)日光性荨麻疹 女性发病较多,暴露于日光后发病,皮疹局限于于暴露部位。
(6)压力性荨麻疹 在较重和较久压迫近4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块。
(7)水源性荨麻疹 在接触水和汗水后毛孔周围引起细小剧痒风团。
(8)血清病性荨麻疹 其病因为接触异体血清、疫苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病。
(9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹 发生于月经前期和中期,是由黄体酮所致。
(10)皮肤划痕症 患者常常在搔抓后局部出现起风团而瘙痒。
2. 荨麻疹为什么反复发作,听皮肤科医生怎么说
提到荨麻疹,很多人可能都经历过,
身上突然出现这种风团一样的疹子,而且还特别痒,
是越抓越痒,越抓越大,
关键来的快去的也快,
来之前起了很多,到了医院又什么都没有了。
这其实就是典型荨麻疹的表现。
荨麻疹依据发病时间及特点分成了 急性荨麻疹 和 慢性荨麻疹 ,
慢性荨麻疹是指每天发作或者间歇发作时间 6周。
好了自己给自己诊断一下,到底属不属于慢性。
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荨麻疹是一种过敏反应,
门诊最长听到的是“我也没吃什么东西,怎么就过敏了呢?”
其实能引起荨麻疹的病因非常多,食物只是其中一部分而已。
概括起来两大类因素:【内因】和【外因】
【外因】
这里面包括咱们常说的食物、物理刺激(摩擦、冷热刺激等)、药物、体内植入物、空气及环境中的物质等;
【内因】
慢性感染(比如幽门螺旋杆菌感染)、劳累、维生素D缺乏、精神紧张、内分泌疾病等疾病。
可见引起荨麻疹的因素实在太多了,每个人的情况又不尽相同。
其中对于急性荨麻疹往往可以找到过敏原,往往是在接触过敏原不久就会发病。
慢性荨麻疹的过敏原很多时候找不到,即使是过敏原检测很大几率依然找不到。
过敏原难以确定、或确定了难以避免也是荨麻疹反复发作的一个原因。
刚才我们说依据病程,荨麻疹分为急性和慢性,
依据发病的模式和临床表现荨麻疹被分成很多种类型。
概括起来这么一张表格:
可以看到几个特殊类型的荨麻疹,比如:
人工性荨麻疹,只要轻轻一抓就会出现;
胆碱能性荨麻疹,一运动或一激动就会发作;
还有更夸张的水源性荨麻疹,接触水以后就会发作。
荨麻疹虽然顽固,但也是一种自限性疾病,就是可以自愈的疾病。药物治疗的目的主要是控制症状,提高生活质量。
1. 病因治疗
消除诱因或可疑诱因有助于荨麻疹的自然消退。
比如诱导性荨麻疹,避免诱导因素发生,比如人工性荨麻疹,避免摩擦和搔抓;怀疑是食物引起的过敏,可通过饮食日记来寻找过敏的食物;等等等。
2. 药物治疗
说到治疗,大家都会想到吃抗过敏药,那究竟怎么吃,该如何选择呢。
原则上选择效果肯定、副作用小的,要依据个人反应情况选择。因为会遇到对某种抗过敏药不敏感的现象。
【急性荨麻疹】
首选第二代抗组胺药,比如左西替利嗪(迪皿)、氯雷他定、地氯雷他定、奥洛他定、依巴斯汀等等。
对于抗过敏药控制不理想时,可短期加用糖皮质激素治疗。
【慢性荨麻疹】
首选依然是第二代抗组胺药,
但要注意疗程,一般需要一个月,甚至3~6月的疗程;
开始如症状控制不理想时,可以选择几种抗过敏药联合治疗,也可以将抗过敏药直接加倍服用。
症状控制以后,可慢慢逐渐减量,逐渐拉大用药间隔,
不可以起了就吃,不起就立马停掉,这样是很难达到治疗的目的。
对于一些特殊类型的诱导性荨麻疹,正常治疗效果不理想时,可根据表格所示,添加特殊药物联合。
妊娠期原则上应避免使用抗过敏药,
但如果症状严重,影响正常生活,个人非常烦躁,
可选择西替利嗪或左西替利嗪、氯雷他定。
目前一些小样本的研究和荟萃分析,尚无妊娠期口服抗过敏药导致不良后果的报道。
最后总结一下:荨麻疹反复发作的原因是过敏原不好确定和完全避免;药物治疗依然是首选第二代抗组胺药;慢性荨麻疹疗程表较长,需要缓慢减量。
3. 大家知道荨麻疹是什么引起的具体是什么原因呢
荨麻疹的发病原因多是由于过敏原、遗传及其他因素引起 ,因此治疗较困难,疗程长。建议根据需要进行皮肤过敏原检查,做到针对病因治疗。
4. 荨麻疹是什么 应该怎么办
一般来治疗
应找到病因,自并且避免诱发因素,如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
药物治疗
常用药物有:
1.抗组胺类药物:①H受体拮抗剂:治疗各型荨麻疹都有较好的效果。②多塞平:是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳。
2.糖皮质激素:为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时。
3.免疫抑制剂:当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,其他治疗不能取得满意疗效时,可应用。
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预后情况
大部分患者可自行缓解。
5. 荨麻疹为什么老是晚上发作
荨麻疹属于过敏性皮肤病的一种,是由于皮肤黏膜毛细血管扩张,渗透性回增加导致的。本病分答遇热重和遇冷重两种,晚上被窝温暖,遇热重的荨麻疹患者在温暖的环境中会出现,或加重荨麻疹的症状导致瘙痒。再者晚上不注意盖被子皮肤受风,会导致寒冷性荨麻疹出现或加重。另外,有些患者对床上用品过敏,或者床上不卫生,床单没有及时更换,上面有螨虫,皮肤对螨虫过敏也会导致起荨麻疹。还有最重要的一点,晚上体内激素分泌减少,抑制过敏介质释放功能减弱,所以荨麻疹会在晚上出现。每天晚上睡觉之前口服一片西替利嗪,床单被罩勤洗并在日光下暴晒,可控制晚上起荨麻疹。
6. 为什么会得荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,常反复出现。科学证明,荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白要比正常人高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致荨麻疹的产生。
很多荨麻疹患都有这样的体验:荨麻疹一旦发作,总觉得有虫子爬过自己的身体,奇痒无比,让人控制不住去抓,抓过以后就变得又痒又痛,极度影响睡眠质量。严重时,一整宿都睡不着。最让人痛苦的是:荨麻疹会反复发作。那么,得了荨麻疹应如何应对?
首先,我们看下荨麻疹的表现
1、发作时间不定
荨麻疹的发作时间不定,数日或1-2周内痊愈。引起荨麻疹的原因很多,如食物、药物、感染、蚊早历虫叮咬、吸入物、接触物坦睁册、内科疾病、遗传以及精神因素、物理或化学因素等均可诱发。但是以食物中的动物蛋白质致敏最为常见,如鱼虾、牛奶、鸡蛋等。草莓、蕃茄、核桃、腰果、蘑菇等也会诱发。
2、瘙痒难忍
荨麻疹俗称风疹块、风疙瘩,它是一种常见的皮肤过敏性问题,得了荨麻疹,会感到全身瘙痒难忍,让人无法正常的工作和学习,给人带来诸多的不便,所以,为了及早调理,摆脱痛苦,就要及早发现荨麻疹的症状,出现下面症状就要立即检查调理。
3、起疙瘩
荨麻疹的症状为大小不等、形态不规则的苍白色扁平疙瘩,多时会融合成大片,伴有明显瘙痒,皮损多时遍布全身。荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状,有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。另外,吸入花粉、动物皮屑及羽毛,接触某些纺织品、昆虫等也会诱发。
荨麻疹到底是不是免疫力低下引起的?
急性荨麻疹与过敏、感染及食物不耐受关系密切,但慢性荨麻疹仅有约10%的患者与过敏相关,其余患者多是自身免疫异常。所以患上荨麻疹,完全没有必要进行大规模的过敏原检测。荨麻疹朋友应该结合病史和食物日记等进行有针对性的检测,来明确诊断及寻找可能的病因。
常常有荨麻疹朋友,甚至医生认为荨麻疹是免疫力低下的表现,因而进食补药,甚至吃所谓的提高免疫力的药物,然而这是错误的。多数慢性荨麻疹的患者存在免疫力紊乱,简单点可以理解为免疫力的亢进,所以使用补药及所谓提高免疫力的药物会进一步加重荨麻疹症状,适得其反。其实最重要的治疗方式还是从身体内部进行治疗。
研究发现:欣敏康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,6种专利抗过敏菌株联合可以有效抑制IgE免疫球蛋白 的异常增高,减少过敏原诱导的特异性IgE产生,修复过敏反应中受损的免疫细胞,最终起到预防和治疗荨麻疹的作用。所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。因此欣敏康益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果,最终可缩短治疗荨麻疹的病程,减少荨麻疹复发率。
得了荨麻疹,日常需要注意哪些问题?
1、荨麻疹治疗的根本是去除病因,如无法去除,则因尽量减少各种促发和加重因素,特别是物理性荨麻疹。同时应避免加重皮肤毛细血管扩张的各种因素。即使不能发现病因,药物治疗也是控制和治俞荨麻疹的良好措施。
2、急性期药物治疗。治疗荨麻疹需要采用抗过敏治疗的让宏方法,可以通过口服氯雷他定片,或者输液治疗,比如输注葡糖糖酸钙,地塞米松配合维生素C治疗!
3、合理饮食。已经有荨麻疹影响健康,最重要的就是坚持正确的饮食。很多人荨麻疹反复出现,依然存在不合理的饮食行为,摄入一些本身就容易加重过敏的食物,很有可能会让荨麻疹再次出现。因此,不能够单纯服用药物,还需要坚持正确的饮食习惯,挑选合适的食物来补充营养。如此一来,才能够防止荨麻疹带来影响。
4、温水擦拭患处可缓解痒痛感。荨麻疹在发病时患处会伴随着比较严重的痒痛感,患者可以在早晚两个时间段用温水轻轻擦拭荨麻疹的患处,这样一方面可以缓解荨麻疹患处的痒痛感,另一方面也可以帮助舒缓患处扩张的毛细血管,让其趋于一个比较平和的状态,有利于荨麻疹的康复,另外还可以清理患处的细菌,保证荨麻疹患处有一个很好的康复环境。荨麻疹患者千万不能够犯痒就挠的大忌,那样会加重病情。
7. 小孩得荨麻疹为什么总在晚上发作白天少点,一到晚上就越来越严重,这是怎么回事
小孩子很容易会得荨麻疹,许多家长发现得了荨麻疹的小孩一般是在晚上才开始发作,这是因为人体在晚上分泌的肾上腺激素较低,因此抗过敏的作用也大大减弱,所以到了晚上荨麻疹比较容易发作。接下来小编就来为大家介绍一下得了荨麻疹后如何正确治疗。
一、使用抗过敏药膏如果小孩子得了荨麻疹的症状较轻,那么家长也不必过于着急马上把孩子送去医院,可以先去药店咨询医师,购买一些抗过敏的药膏给孩子抹上。一般症状较轻的涂了药膏后会很快消退,因此各位家长也不用过分担心。
当小孩子得了荨麻疹后会比较难受,因此各位家长也要对小孩子多几分细心和耐心,仔细地照顾孩子的起居饮食以及情绪变化,和宝宝一起战胜荨麻疹。
各位读者,你们又有怎样的看法呢?欢迎在评论区里留言讨论一下。