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成人水痘脑炎的症状

发布时间: 2025-03-26 02:39:51

水痘脑炎一般几天显现症状

水痘脑炎多发生在皮疹出现后1周以内,合并水痘脑炎与水痘程度的轻重无关。
水痘脑炎表现有头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、高热、抽搐并可出现步态不稳,言语不清等。水痘脑炎比较少见,发病率低于百分之一。出现出疹后3-8天,发现脑炎的临床表现,也有少数见于出疹前2周至出疹后3周,一般5-7岁的幼儿容易发生水痘脑炎,男孩多于女孩。
水痘脑炎治疗早期应遵医嘱使用阿昔洛韦口服,同时积极治疗脑炎,除抗病毒治疗外,还需要积极对症治疗。

⑵ 水痘的主要症状有哪些

水痘的主要临床症状一般是皮肤的皮疹。一般在出疹以前可以有前驱症状,比如发热、不适或者厌食等,一般情况下在24-48小时之内出现皮疹。皮疹的特点主要首先发生于头部、面部和躯干部,然后扩展到四肢,一般情况下四肢末端是比较少见。皮疹的特点一般呈向心性分布,最初的皮疹一般为红色的斑点或者是丘疹,然后变成透明饱满的水泡,在24小时以后水泡一般会变浑浊,最后破溃,大约2-3天开始结痂。皮疹一般分批出现,并且伴有很明显的瘙痒感。在疾病的高峰期,一般可以发现斑疹、丘疹、疱疹或者是结痂同时存在。这种情况一般是诊断水痘的特点。如果发生这4种不同形状皮疹特点,一般可以确诊水痘。如果是黏膜的皮疹出现在口腔、眼睛膜、生殖器等部位,比较容易破溃,形成溃疡。溃疡全身症状一般是比较轻,但是如果是水痘发生在有免疫力缺陷,或者长期大量口服糖皮质激素的患者身上,一般会发生重症水痘或者水痘脑炎、水痘肺炎等。

⑶ 成人水痘症状

水痘在临床上,一般分为前驱期和出疹期,前驱期多数患者症状并不典型,有些患者有可能出现低热、轻微的乏力、头痛、头晕、疲乏等全身症状,有点类似感冒,很多人并没有在意。到了出疹期,症状就会比较典型,最开始出现的是斑丘疹,然后逐渐发展为疱疹,最开始出现的部位在躯干,呈向心性分布,然后逐渐发展到四肢,手掌和脚心一般比较少见。疱疹液最开始是清亮透明的,之后会逐渐变得浑浊,如果严重的合并感染,可以发展成脓疱疹。有的患者会出现合并症,特别是成人,症状比较重,很容易合并肺炎或者脑炎。

⑷ 水痘的症状是怎样的

水痘的症状与并发症

(一)潜伏期~24日,一般为13~17天。

(二)前驱期 成人于皮疹出现前1~2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。小儿则皮疹和全身症状多同时出现,而无前驱期症状。

(三)发疹期 皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水泡,从斑疹→丘疹→水泡→开始结痂,短者仅6~8小时,皮疹发展快是本病特征之一。水疱稍呈椭圆形,2~5mm大小,水泡基部有一圈红晕,当水疱开始干时红晕亦消退,皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅,按之无坚实感,数日后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1~2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂才脱落时留有浅粉色凹陷,而后成为白色。因皮疹分批出现,故在病程中可见各项皮疹同时存在。

口腔、咽部或外阴等粘膜也常见疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水泡,随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。

以上为典型水痘,皮疹不多,全身症状亦轻。重者皮疹密布全身甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。

不典型水痘少见,可有以下类型。

1.出血性、进行性(病程长达2周以上)和播散性水痘 主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人,疱疹内有血性渗出,或正常皮肤上有瘀点瘀斑。

2.先天性水痘综合征和新生儿水痘 如母亲于产前4天以内患水痘,新生儿出生后5~10天时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、疤痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。

3.大疱型水痘 疱疹融合成为大疱。皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘。

【并发症】

一般不多见,较常见的并发症有以下几种。

(一)继发性细菌性感染 包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

近年来美国报道水痘患儿并发甲组链球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS),多发生于出水痘的第3~6天时,可表现为局部红肿的蜂窝组织炎,或者链球菌中毒性休克样综合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS),均病情危重,病死率较高,需特别注意及时采取防治的措施。

(二)水痘脑炎 约1000~10,000个病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3~8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

(三)原发性水痘肺炎 多见于成人水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠X线检查,凭X线诊断有谓成人水痘中16%并发水痘肺炎,而有肺炎症状者只占4%。

(四)其他 水痘与Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿,脑部的病理改变与高氨有关,由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

⑸ 水痘是怎样的疾病呢

水痘是由一种特殊的水痘病毒(水痘—带状疱疹病毒)引起小儿急性传染病。水痘病毒存在于早期 ,水痘病人呼吸道内。一般人出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性。主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1~5岁小儿为多,6个月以 内婴儿因获得来自母体抗体而具有暂时免疫力。一年四季都可发病,其中以冬春季为多。集体儿童机构、 托儿所和幼儿园等容易引起局部行。

从感染水痘病毒到出现症状,大约需14~21天,多为15~17天。病初症状很轻,亦可有微热、全身 不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻。发热的同时或1~2天后,躯干皮肤出现红色斑疹,数小时后变成内 含透亮液体的小水疱称为疱疹。疱疹一般呈椭圆形,大小不一,表浅,好象浮在皮肤表面,常伴瘙痒, 使患儿烦躁不安。在1~3天内,疱疹中心开始枯干凹陷,结成痂盖,再过数天痂盖自然脱落,且不留瘢痕。少数疱疹由于搔抓继发细菌感染会留下痕迹。