1. 口腔执业医师考点：原发性疱疹性口炎表现
口腔执业医师考点：原发性疱疹性口炎表现
原发性疱疹性口炎最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4～6个月时自行消失，2岁前不会出现明显的`抗体效价。
(1)前驱期：
原发性单纯疱疹感染，发病前常有接触疱疹病损患者的历史。潜伏期为4～7天，以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛，甚至咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大，触痛。患儿流唾液，拒食、烦 躁 不安。经过l～2天后，口腔黏膜广泛充血水肿，附着龈和龈缘也常出现急性炎症。
(2)水疱期：
口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱，似针头大小，特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上 腭 和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明，不久溃破，形成浅表溃疡。
(3)糜烂期：
尽管水疱较小，但汇集成簇，溃破后可形成大面积糜烂，并能造成继发感染，上覆黄色假膜。除口腔内的损害外，唇和口周皮肤也有类似病损，疱破溃后形成痂壳。
(4)愈合期：
糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程约需7～l0天。但未经适当治疗者，恢复较缓慢。患病期间，抗病毒抗体在血液中出现，发病的14～21天最高，以后，抗体下降到较低的水平，虽可保持终生，但不能防止复发。
少数情况，原发感染可能在体内广泛播散，在极少数病例，HSV可进入中枢神经系统，引起脑炎、脑膜炎。
;2. 无缘无故怎么会得疱疹-疱疹是必须发出来才能好吗
疱疹并不是无缘无故得的，一般都是体质问题，身体抵抗力低，或者被他人传染导致。那么，无缘无故怎么会得疱疹？疱疹是必须发出来才能好吗？一起来看看趣丁网带来的详细介绍吧！
无缘无故怎么会得疱疹
得疱疹是有原因的，而不是无缘无故的。 最常见的疱疹形式是单纯疱疹，可出现在嘴巴周围、鼻孔下方或鼻翼上。 上火和病毒感染会导致单纯疱疹，或者抵抗力低，生殖器疱疹也可以生长在生殖器区域，这也是一种单纯疱疹病毒，只是形状不同。
还有另一种类型的带状疱疹。 这些类型的不同部位的疱疹与身体的抵抗力有关。 病毒已经感染了身体，但是当身体抵抗力降低时，例如感冒，发烧或最近有精神疾病，它会再次出现。 心情不好。 疫情期间，带状疱疹的人很多，而且比例明显高于以前。 所以，疱疹不是无缘无故的，而是因为最近身体抵抗力下降，原本潜伏在体内的疱疹病毒出来了，导致了这种病。
疱疹是必须发出来才能好吗
疱疹发出来无所谓是否是属于好事，但疱疹可以确定是病毒感染，病毒感染后可能会出现某些疱疹。 疱疹的临床病例有两种，一种是单纯疱疹病毒感染引起的疱疹，另一种是带状疱疹病毒感染后形成的疱疹。
无论引起何种疱疹，治疗中都需要抗病毒治疗。 在治疗的同时，还要尽量避免疲劳，有利于疱疹的康复。 有口服药物和静脉输注药物。 治疗期间，患者也需要及时休息。
疱疹会传染给别人吗
疱疹可以传染给其他人，临床上最常见的疱疹病例是单纯疱疹和带状疱疹。 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，而带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，这两种病毒都可以通过皮肤与皮肤的密切接触而传染。 但是带状疱疹传染给别人后，可能不会导致对方先出现带状疱疹，反而会导致对方患上水痘。
因为带状疱疹和水痘是由同一种病毒感染引起的，所以带状疱疹是由潜伏在患者体内的病毒引起的，只有在自身免疫抵抗力比较差时才会出现症状。 因此，带状疱疹传染给其他人，如老人、小孩后，会导致对方出现水痘的症状，临床上也会出现这种情况。
3. 如何治疗眼部带状疱疹
1、资料与方法
1.1一般资料
眼部带状疱疹是一种性质较为严重的皮肤病，由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘-带状疱疹病毒感染所致，起病初期表现为受累三叉神经的分布区皮肤出现簇集性水疱、剧烈的神经痛、眼睑水肿、怕光、流泪等，严重时可并发角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼[1]。本病起病急，发病时患者十分痛苦，常难以忍受。我科近年来辨症运用中西医结合的方法治疗风热毒蕴型眼部带状疱疹，效果满意，现总结分析如下。
1.2病例入选标准
1.2.1西医诊断标准参照赵辨《临床皮肤病学》[2]拟定：
①可有发热、疲倦、全身不适、神经痛、畏光、流泪等前驱症状;
②眼睑皮肤出现簇集性水疱，不超过颜面正中线;
③沿神经支配区呈放射状神经痛是本病的特征;
④眼科专科检查正常或并发有角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼;
⑤白细胞正常、降低或升高;
⑥入选前均未曾经过抗病毒等一切药物治疗。
1.2.2中医风热毒蕴型症候诊断标准
皮疹潮红，疱壁紧张，灼热刺痛;胞睑红肿，胞轮色正常、红赤或白睛混赤，口干口苦，溲干便结;舌质红，苔黄，脉弦数。
1.2.3排除标准
①不符合诊断标准者;
②排除心、肝、肾、造血系统等严重疾病者;
③无法控制的严重糖尿病及高血压病;
④妊娠或哺乳期妇女;
⑤精神病患者;
⑥未按规定用药，无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
1.3治疗方法
对照组:
①对照组则给予阿昔洛韦注射液500mg稀释于0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，2次/d;维生素B12注射液，1次/d;去痛片，口服，1-2片/d，3次/d;
②局部皮肤外涂炉甘石洗剂，3次/d，遇紧张性大疱在无菌操作原则下先抽取疱液;
③并发细菌感染者选用敏感抗生素;
④并发角膜炎患者滴阿昔洛韦眼药水，1次/2h;并发虹膜睫状体炎患者，除如角膜炎滴阿昔洛韦眼药水外，再滴复方托品酰胺滴眼液散瞳，3次/d;并发青光眼患者，快速静滴甘露醇250ml，1次/d，滴马来酸噻吗洛尔滴眼液，1-2次/d，每日监测眼内压;
⑤降血压、降血糖等对症支持治疗。
1.4观察指标
主要观察眼部的损害(结膜、角膜、虹膜睫状体、眼底、视网膜、眼外肌)、皮肤损害(无新发水疱出现的时间以及水疱开始干涸、结痂的时间)、自觉症状(疼痛、灼热感)的严重程度及减轻或消失时间，共治疗2周，评价两组总体疗效及平均治愈时间。
1.5疗效标准
临床疗效评定标准[4]：痊愈：疱疹完全消退，疼痛消失，结膜充血水肿消退，角膜虹膜睫状体炎消失，角膜荧光素染色呈阴性，视网膜眼外肌无损害;有效：疱疹大部分消退，患处疼痛、结膜充血、角膜虹睫炎明显减轻;无效：疱疹无消退或增多，疼痛无减轻，结膜充血、角膜炎、虹睫炎无改善，角膜荧光素染色呈阳性。
1.6统计方法
应用SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料用±s表示，计数资料采用χ2检验，组间比较采用两样本均数的t检验。
2、结果
2.1两组临床疗效比较
将两组患者治疗2周后的临床疗效进行比较，治疗组痊愈为94.3％，明显高于对照组(80.0％)，两组比较差异具有统计学差异(χ2=4.200，P=0.0400.05)，表示治疗组临床疗效明显优于对照组。
3、讨论
带状疱疹是皮肤科常见疾病，近年来发病率呈逐年上升趋势，可发生于人体皮肤任何部位，治疗不当亦导致后遗神经痛的发生，严重影响患者生活治疗。眼部带状疱疹是其中最严重、危害最大的一种，它可以引起脑炎、视神经损伤，甚至造成眼睛失明。在祖国医学中，带状疱疹属于“蛇串疮病”、“缠腰火毒”、“风赤疮痍”的范畴。眼部带状疱疹多因情志不遂、饮食失调、外感风热毒邪，致脾失健运，脾经有热，复感风邪，风热循经上攻所致。
4. 急寻【大肠疱疹】皮肤图片 病例和还有症状等
大肠疱疹来是一种病毒感自染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。
大肠疱疹的典型症状有：
1、大肠疱疹前三天左右，局部出现瘙痒、灼热、剧烈疼痛；
2、发病部位起初为片状红斑，继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹，迅速变为水疱成带状排列，由透明变混浊，后干燥结痂；
3、可伴临近淋巴肿大，疼痛、全身不适；
4、病程2--4周，部分患者神经剧烈疼痛会延续，转为后遗神经痛。