① 温差大，带状疱疹来势汹汹！对症治皮蛇，先看看水泡长怎样
【杨宗翰中医师】「杨医师，前阵子忙搬家较疲劳，右侧肌肉有点酸痛没去理会，最近发现皮肤红肿长了些小水泡，怎么会这样？」这就是我们一般俗称的「皮蛇」。 根据统计，秋冬季节天气变化大，免疫力容易下降，带状疱疹人数遽增，若加上疲倦劳累后更容易发生。带状疱疹后神经痛（Post-herpetic Neuralgia，简称 PHN）是最常见的并发症，会严重影响生活，且症状可能持续数月到数年之久，不能掉以轻心。 带状疱疹与水痘同样为水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster virus）所引起，若是第一次感染此病毒便会引发水痘，痊愈后病毒会潜伏于体内神经节，当免疫力下降时（如：严重外伤感染、癌症、自体免疫疾病及老人等）病毒将再活化而引起带状疱疹。 一般特征为疼痛的水泡性皮疹，延著单侧性皮节分布，多发生在腰部与头颈部，之前可能有些前兆：在身体某一侧会产生抽痛灼热的感觉，伴有倦怠、头痛、发烧症状，如有以上症状请务必提高紧觉，以免被误认成感冒而错失治疗黄金期，若能早期诊断，在72小时之内投予抗病毒药物，能有效抑制病毒增殖，助于病程的缩短，减轻神经痛。带状疱疹在中医称为「缠腰火丹」
，贴切地形容了在症状发作时，红斑、水泡合并疼痛不断蔓延在身体的状况。多由正虚体弱、五脏化火、劳累过度、毒邪外感或内蕴等因素导致。【杨宗翰中医师】「杨医师，前阵子忙搬家较疲劳，右侧肌肉有点酸痛没去理会，最近发现皮肤红肿长了些小水泡，怎么会这样？」这就是我们一般俗称的「皮蛇」。 根据统计，秋冬季节天气变化大，免疫力容易下降，带状疱疹人数遽增，若加上疲倦劳累后更容易发生。带状疱疹后神经痛（Post-herpetic Neuralgia，简称 PHN）是最常见的并发症，会严重影响生活，且症状可能持续数月到数年之久，不能掉以轻心。 带状疱疹与水痘同样为水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster virus）所引起，若是第一次感染此病毒便会引发水痘，痊愈后病毒会潜伏于体内神经节，当免疫力下降时（如：严重外伤感染、癌症、自体免疫疾病及老人等）病毒将再活化而引起带状疱疹。 一般特征为疼痛的水泡性皮疹，延著单侧性皮节分布，多发生在腰部与头颈部，之前可能有些前兆：在身体某一侧会产生抽痛灼热的感觉，伴有倦怠、头痛、发烧症状，如有以上症状请务必提高紧觉，以免被误认成感冒而错失治疗黄金期，若能早期诊断，在72小时之内投予抗病毒药物，能有效抑制病毒增殖，助于病程的缩短，减轻神经痛。带状疱疹在中医称为「缠腰火丹」
，贴切地形容了在症状发作时，红斑、水泡合并疼痛不断蔓延在身体的状况。多由正虚体弱、五脏化火、劳累过度、毒邪外感或内蕴等因素导致。临床治疗上需配合患者状况去做药物的加减，若皮疹发痒发热、红肿，属于「心肝火热」，可使用清热解毒药物，改善发炎状况，如龙胆草、黄芩；假如颜色偏黄白色、水泡量多且有组织液流出，此种为「脾肺湿热」，治疗时选用白术、苍术等利湿药物。 带状疱疹若长在脸部更要格外的注意，可能会造成结膜炎、角膜炎等并发症，甚至导致失明，造成颜面神经麻痹或影响听力。此外，带状疱疹的水泡尽量不要弄破，保持患部清洁，依医嘱按时涂抹药膏以防感染，若不好好照顾，容易合并细菌感染导致蜂窝性组织炎，不可不慎。 要预防带状疱疹病毒被活化，提高免疫力更是首要的关键！饮食及日常生活须做调整，务必饮食均衡，多吃蔬果、多喝水；保持心情愉快，勿过度劳累，充分休息。 最后，若在红疹水泡消失后仍有神经痛的问题，在中医观点上视为气滞血瘀，治疗上可以依据患处部位，透过针灸寻经取穴的方式来缓解疼痛，改善生活品质，避免长期服用消炎止痛药所产生的副作用。 作者简介：杨宗翰中医师，Dr.Nice忠孝-明悦中医诊所中医师。
② 看图识病皮肤科
看图识病皮肤科
看图识病皮肤科，皮肤病的种类是非常多的，人们总是会被各种皮肤病困扰，随着夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节，以下分享看图识病皮肤科。
看图识病皮肤科1
银屑病图片及症状
鳞片状，银色的皮肤斑块
通常位于头皮，肘部，膝盖
可能发痒或无症状
狼疮图片及症状
狼疮
症状包括疲劳，头痛，发烧，关节肿胀或疼痛
鳞片状，盘状皮疹，不痒或疼痛
鳞片状红色斑块，最常见于肩部，前臂，颈部，避免阳光
蝴蝶疹是狼疮的典型症状，在阳光下恶化
接触性皮炎图片及症状
接触性皮炎
接触过敏原后数小时至数天出现
皮疹有明显的边界，出现在皮肤接触刺激物的地方
皮肤发痒，发红，鳞片
渗液或变硬的水泡
白癜风图片及症状
白癜风
使皮肤失去颜色而变色
仅在可能合并在一起的几个小区域中失去肤色
身体一侧的色素沉着
头皮和/或面部毛发过早变灰
癣图片及症状
癣
圆形鳞片状皮疹，边缘凸起
癣中间的皮肤看起来清晰健康，边缘可能向外扩散
发痒
粉刺图片及症状
粉刺
通常位于面部，颈部，肩部，胸部和背部
在皮肤上凸起，由黑头，白头，丘疹或疼痛的囊肿组成
如果不治疗，可能会留下疤痕或使皮肤变黑
黄褐斑图片及症状
黄褐斑
常见的皮肤病会导致脸部出现黑斑
常见于孕妇（黄褐斑）和肤色较深
没有其他症状超过皮肤变色
可能会在一年内自行消失或成为永久的
唇疱疹图片及症状
唇疱疹
嘴唇和嘴唇附近出现红色，疼痛，充满液体的水疱
疼痛出现之前，发病区域发麻或灼热
可能有低烧，身体疼痛和淋巴结肿大
起泡图片及症状
起泡
皮肤上有水样充满液体的泡
通常在1厘米左右，可能单个出现也可能多个出现
发生在身体的任何部位
看图识病皮肤科2
很多疾病都是随着天气逐渐的变暖而开始变得活跃，所以夏季会导致很多疾病的发生，但是皮肤病有些不一样，因为皮肤病包括有很多的种类，所以有些皮肤病是到了冬季才会发作严重的.，比如冻疮就是很典型的一种冬季皮肤病。
进入冬天，气温会发生很大的变化，会特别的冷，这无疑对皮肤是一种刺激，很多人的皮肤都很干燥，所以冬季皮肤病也有这样的特点就是瘙痒，特别是老年人就自诉全身或者小腿前皮肤瘙痒、干燥、鳞屑脱落，变得干燥，瘙痒难忍。
到医院皮肤科就诊，往往诊断为冬季瘙痒症或皮脂缺乏性湿疹。这些皮肤病主要体现在皮肤易瘙痒、手足会皲裂等。
鱼鳞病也是冬季特别容易出现的一种皮肤病，特别是鱼鳞病患者，到了冬天，病情会发展的比较严重，冬季皮肤病一般主要是因为干燥所引起的，如皮肤瘙痒症就是由于皮肤干燥导致的，此症无论男女老幼都可发病
但中老年者更为多见了，尤其是老年人。患者可全身到处瘙痒，白天由于外界干扰，尚可分心而无暇顾及，一到晚间，瘙痒难忍，全身似有蚂蚁在爬，无法忍受。
看图识病皮肤科3
1、接触性皮炎
（一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。
（二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；
重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。
药物治疗
口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。
外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。
联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。
药物治疗
口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。
外用药：采乐，恩肤霜。
联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！
3、神经性皮炎
神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。
药物治疗
口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。
外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。
联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。
4、湿疹
湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。
(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
药物治疗
口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗！
外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。
5、寻常性痤疮
寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。
药物治疗
口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药：秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。
联合用药：B族维生素、多种维生素。
6、银屑病
俗称牛皮癣。原因不名引起的慢性鳞屑型皮肤病，皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，这就是该病的特征。
药物治疗
口服药：氨肽素片免疫抑制剂如氨甲喋砱。
外用药：达力士。
联合用药：维生素C、钙剂、B族。
7、带状疱疹
带状疱疹是由水痘---带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”，民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。簇集性水疱，边界清，带状排列，自觉疼痛，可自愈。病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
药物治疗
口服药：抗病毒口服液、阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片。
外用药：阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液擦拭。
联合用药：氨基酸软胶囊、营养神经口服或肌注B族维生素，甲钴胺250-500vg等。
8、手癣与足癣
手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多，但绝大多数为皮肤癣菌所致。
脚癣的分型
一、浸渍糜烂型脚气
浸渍糜烂型脚气浸渍糜烂型脚气有哪些症状？浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。
趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点，多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。
药物治疗
口服药：抗真菌药物，伊曲康唑，酮康唑。
外用药：硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。
联合用药：B族维生素、多种维生素、螺旋藻。
二、水疱型脚气
水疱型脚气水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。
此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。
药物治疗
口服药：抗真菌药物，伊曲康唑，酮康唑。
外用药：硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。
联合用药：B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。
③ 蔡依林疱疹病毒等掉痂，带状疱疹「皮蛇」要斩吗
作者＼编辑Ruby Lai
天后蔡依林过年期间患急性肠胃炎挂病号，后来又因免疫力降低遭病毒感染，病毒扩散至眼睛与耳朵处，经医生诊断后，立即住院治疗。近日她在IG上PO出照片写，「等水蛇腰脱完一层皮，将如熊般旺旺来。」向大家报平安，表示自己得了三叉神经的疱疹病毒，正在等掉痂中。
认识带状疱疹
带状疱疹俗称「皮蛇」，又称生蛇、飞蛇、蛇缠腰，是一种长在神经根上的病毒，多经由飞沫、呼吸道吸入或直接接触感染。
带状疱疹发病原因
每个人在小时候应该都有打过水痘疫苗或得过水痘，痊愈后病毒潜伏在身体的感觉神经内，当成年后若有疲劳、睡眠不足、生病等免疫力下降时，病毒时便会活化作怪，发病成为「带状疱疹」，尤以秋冬季节为好发时期。
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带状疱疹症状
1.患处剧烈疼痛。
2.疼痛处出现一群红色丘疹，很快变成水泡和脓疱。
3.水泡通常只会长在单侧特定感觉神经支配区域内，不会全身都长，但身体的任何部位都可能发病。
如何治疗带状疱疹？
带状疱疹大部份都会自动痊愈，但若疱疹长在脸部、眼部、耳部、生殖器等部位，风险就较高，建议还是需以缓解症状、避免后续感染与后遗症为治疗准则。
若在初期皮肤有红疹水泡时治疗，可口服抗病毒药物，若疹子、水泡已出现后才服用，效果比较差。
带状疱疹水泡不要刻意弄破，依照医师指示涂抹药膏，并保持水泡、伤口清洁，预防感染。 若有神经痛问题，可依医师指示服用消炎止痛药、外用疼痛贴片，若效果不彰。
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如何预防带状疱疹？
1.规律时间作息，避免熬夜。
2.适度运动，降低生活与工作压力。
3.均衡饮食，避免 *** 性食物。
④ 脸部带状疱疹初期图片
带状疱疹初期时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱―严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊而吸收，终呈痂壳，1～2周脱痂，遗留的色素也逐渐消退
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