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水痘中医医案

发布时间: 2025-03-21 00:24:31

Ⅰ 徐小圃医案医论集图书目录

徐小圃医案医论集的图书目录内容丰富,包含了多个临床病症的讨论和经验方。首先,"徐小圃医案"部分详细记录了他对感冒、麻疹、丹痧、天花、水痘、百日咳、白喉等常见儿童疾病的独特见解和治疗方案。接着,"湿温"、"疟疾"和"暑热症"等章节深入探讨了温病的诊断与治疗,展示了他在热性病领域的深厚造诣。

在"风疹块"、"咳嗽"、"肺闭"和"哮喘"等章节中,徐小圃针对呼吸系统疾病提供了实用的治疗经验和方剂,对于"吐泻交作"、"泄泻"和"痢疾"等消化系统疾病,他也分享了丰富的治疗心得。此外,他对小儿疾病如"腹痛"、"肠痈"、"疳证"和"惊风"等的处理方法,以及"乳中毒"、"水肿"、"黄疸"等特殊病症的论述,体现出他的临床实践和理论素养。

徐小圃的"经验方"部分,汇集了他一生治病救人的宝贵经验,"医话"篇章则展示了他的临床智慧和人文关怀。《徐小圃经验谈》手抄本选存和学术经验传承,体现了他对医学的执着追求和对后辈的无私奉献。"儿科经验简介"和"先父徐小圃学术思想"的章节,深入剖析了他的学术理念和临床实践中的核心思想。

书中还回顾了徐小圃先生的治学历程,以及他在"遗尿"、"乳蛾"、"喉疳"等病症治疗上的独特见解。"赤游丹"可能是对某种皮肤病的专门研究,而"博采众长诲人不倦"和"秉承师教愈顽疴"则体现了徐小圃的医德和教学精神。最后,"逸闻摘记"和《银元时代生活史》中的内容,揭示了徐小圃在历史背景下的生活和医术风貌。

总的来说,这本书不仅包含了徐小圃丰富的临床经验,还展示了他深厚的医学理论基础和高尚的医德,是一部珍贵的医学遗产。

Ⅱ 带状疱疹后遗神经痛治疗的方法是什么

状疱疹的常见症状,可见排列呈带状的水疱,自觉疼痛
带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者,称为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛,属于较剧烈的顽固性疼痛,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛。是中老年人健康潜在的杀手。
常发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年。可于皮疹出现前或伴随皮疹出现。
它是由滞留在体内的带状疱疹病毒侵蚀破坏神经所致。带状疱疹病毒在受侵的神经节内大量生长繁殖,使之发生急性炎症出血、坏死得不到抑制,病毒稽留不去,湿热余毒未尽,日久化热生毒,瘀阻络脉,而脏腑组织代谢废物不能通过络脉排出,毒素积蓄更加损伤络脉。这就加重了对孙络(神经细胞)的损害,故而疼痛持久存在。正如《临证指南医案》所说:“盖久痛必入於络,络中气血,虚实寒热,稍有留邪,皆能致痛。”血行涩滞,瘀阻脉络,气血运行失司则形成“不通则痛”。 再者病人自身免疫力低下亦是带状疱疹后遗神经痛发生的一个不容忽视的重要因素。此病患者大多为年老体弱,脏腑功能低下,又患急性带状疱疹久治不愈,更伤及阴阳气血,呈现阳失温煦,阴失濡润。阳气虚,元阳不足,清阳不升;阴血不足,脉络拘急,则形成“不荣则痛”。
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称。
带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末稍神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。 带状疱疹后遗神经痛的治疗要科学用药,对症治疗,不能自作主张自行治疗,只有在专业的医院进行治疗,才能确保疾病早日康复!

Ⅲ 京城四大名医经验传承:祝选施今墨医案图书目录

京城四大名医的经验传承在祝选施今墨医案图书目录中详尽呈现。首先,传染系疾病章节涵盖伤寒、副伤寒、流行性感冒等,从传染病如丹毒、疟疾到麻疹、天花等,再到霍乱、水痘和罕见病如黑热病,皆有深入探讨。

呼吸系部分介绍了急性气管炎、慢性气管炎等病症,以及肋膜炎、肺脓疡等并发症,对过敏性疾病如花粉病和鼻出血也有详尽描述。

神经系疾病涉及脑贫血、脑出血、偏头痛等,神经衰弱和各种神经痛,如三叉神经痛和坐骨神经痛,也列入其中。

消化系中,从口腔炎症到胃溃疡,再到消化道寄生虫等,内容全面。泌尿系疾病如急性肾炎、慢性肾炎,以及生殖系统问题,如遗精、阳痿等,都得到关注。

血液及物质代谢部分包括贫血、血液杂质、糖尿病等,运动系疾病如肌肉萎缩和急性关节炎,以及杂病如扁桃腺炎和甲状腺肿,也有所涉及。

妇科部分则重点讲解月经问题、痛经、子宫疾病和妊娠相关症状,以及产后护理。此外,图书还附有施今墨先生的文稿、医戒十二条和中医工作建议等内容,强调了中医理论研究和文化建设的重要性。

Ⅳ 白茅根的功效与作用及禁忌症

本篇文章给大家谈谈白茅根的功效与作用及禁忌症,以及白茅根的功效与作用点的功效与作用及禁忌对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:1、白茅根的功效与作用及禁忌症白茅根的功效与作用有哪些2、白茅根的功效与作用点3、白茅根的功效与作用及禁忌4、白茅根的功效与作用5、白茅根的功效注意事项及保存白茅根的功效注意事项及保存介绍6、白茅根功效与作用禁忌白茅根的功效与作用及禁忌症白茅根的功效与作用有哪些1、散血活血,白茅根是一种特性寒性的中草药材,散血活血是它的关键作用,它对身体因热毒太重或是血热损害经络造成的流血都是有显著医治功效,是临床医学上医治人类呕血大便出血或咯血等病症的常备药,大家服药后的活血实际效果特别好。
2、清热解毒作用,白茅根能清热去火避免身体因热毒太重而出现病症,并且它对人类出现的淋症和膀胱湿热及其小便不畅等症都是有显著医治功效,此外大家在出现寒热往来或是口苦咽干及其恶心干呕等欠佳病症时,即应用白茅根煎水喝也可以让病症缓解。
3、清热利湿退黄,白茅根还是一种工作能力是退黄的中草药材,它对人类的寒湿黄疸有优良医治作用,此外它还能加速人体内湿毒新陈代谢,抑止人体内风湿因子的特异性,平常适当服食能够防止风湿关节痛和关节炎等病症产生,也可以让人类风湿关节痛的病症迅速缓解。
白茅根还能修补损伤的肝脏,提升人类肝脏祛毒作用,平常大家用它泡水喝能提升胆肝身心健康,减少肝胆病的患病率。
4、日常生活这些脾胃虚弱或是虚寒体质的群体都不可以服用白茅根,它是白茅根最重要的服用忌讳,由于这类中草药材特性寒性,它会加剧身体脾胃虚弱的病症,也会让身体含有毒总数提升,会让人类因体寒而造成多种多样身体不舒服。
不可以过多服食也是白茅根的服用忌讳,过多服食之后非常容易让大家出现恶心想吐和头昏等欠佳病症,比较严重时还会继续造成身体出现中毒了。
白茅根的功效与作用点白茅根的功效与作用点
白茅根的功效与作用点,白茅根这种食物的功效是非常明显的,禁忌人群对这种食物会比较敏感,最重要的就是要定时按量服用,这种药材对身体的作用是很大的,下面是白茅根的功效与作用点。
白茅根的功效与作用点1
一、凉血止血
白茅根味甘,性寒,功擅凉血止血。
主要用于因风、热、燥等外邪侵犯人体,邪热损伤脉络,迫血妄行,或久病或热病导致的血证。
二、清热通淋
常因多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,使膀胱气化失司,或因下阴不洁,秽浊湿邪侵入膀胱,酿成湿热,发而为淋。
热淋主要表现为:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦、呕恶,腰腹疼痛等。
用白茅根具有清热利尿的功效。
三、湿热癃闭
白茅根其功效之一为清热利尿,故可用于因热邪所致小便不利的实热证。
四、利湿退黄
由于湿热之邪侵犯人体,机体疏泄失职,外溢肌肤发为黄疸。
或由于疫热之邪,熏蒸肝胆,疏泄无权,瘀热不化,病发为黄。
证见身目发黄如橘子色,其色鲜明,倦怠少食,恶心、呕吐、脘腹胀满,腹痛胁痛,小便黄如浓茶等。
应用白茅根可清利湿热、利尿、退黄。
五、疏风、利尿
风水水肿,因风热之邪外袭,风舍于肺,肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相搏,流溢肌肤,而发为水肿之证。
其表现为:目睑浮肿,继之四肢及全身皆肿,来势迅速,肢节酸重,小便不利,或有恶寒、发热,咽喉肿痛,苔黄、脉数。
用白茅根清宣风热、利尿、消肿。
六、清肺止咳
火热之邪,上灼于肺,伤津劫液,阻遏气道,使肺之肃降无权,其证可见:咳嗽气粗,痰黄而稠,鼻咽干燥,面唇红赤,烦渴便秘。
白茅根可清在肺之热邪,金气清肃,咳嗽自止。
七、胃热呕哕
胃为阳土,喜润恶燥,如过食香燥炙焯之品,助热伤阴,化火上炎,致胃气逆而不顺,或胃热上冲,表现为:食入即吐,呕吐频繁,伴见面赤唇红,口干口渴,舌红苔黄,脉数等。
白茅根可清胃热,热清则呕止。
八、清热生津
用于热病烦渴、胃热呕哕、肺热咳嗽,常与芦根同用。
本品甘寒而不伤胃,利水而不伤阴,适于热证津液不足者。
白茅根具有补中益气和利小便的效用,因此常被拿来作为药膳食材。
如用鲜白茅根、西瓜皮和瘦肉制成的.生津茅根汤,不仅味道鲜美可口,而且具有养阴生津、利尿降压的功效,可用于治疗秋燥伤肺,口干、咽干、咽痛、皮肤干燥或脱屑,大便干结、小便短少及咳血、吐血、尿血的病人,是秋季润燥佳品。
白茅根的功效与作用点2
白茅根的食用方法
一、白茅根瘦肉汤
制作材料:
猪肉(瘦)250克,白茅根60克,盐3克
制作过程:
1、将白茅根洗净,切段;
2、猪瘦肉洗净,切块;
3、把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮一小时,调味即可。
小帖士:
1、清热生津、利湿退黄;
2、急性黄疸型肝炎属淡热者,症见面目俱黄,色泽鲜明,小便不利,色如浓茶饮食减少,亦可用于泌尿系感染而属湿热下注者;
3、白茅根如用鲜品,效力更佳;
4、鲜品的用量以90-120克为宜;脾胃虚寒者不宜饮用本汤
二、胡萝卜竹蔗茅根瘦肉汤
制作材料:
胡萝卜250克,甘蔗150克,白茅根120克,猪肉(瘦)120克:盐3克
制作过程:
1、胡萝卜去皮、蒂,切厚件,用水洗净。
2、竹蔗(甘蔗)去皮,斩段,劈开。
3、茅根,瘦猪肉用水洗干净。
4、将以上全部材料,放入已经煲滚了的水中。
5、用中火煲3小时。
6、以少许细盐调味,即可以饮用了。
小帖士:
1、胡萝卜解毒,透疹,竹蔗又可以清热,润燥,茅根清热,凉血,利尿,加上营养丰富的瘦猪肉,此汤具有清热利尿,润燥解毒的作用。
2、出水痘的小孩除了药物治疗之外,也可用此汤给小孩子饮用作食疗。
三、玉米须猪小肚汤
制作材料:
猪小肚500克,白茅根60克,玉米须60克,红枣10个。
特色:
清热去湿,利水消肿。
水肿(阳水),症见头面四肢浮肿,小便短少,体重而困倦;或湿热黄疸,身目黄色鲜明,小便黄短,口渴身重等。
现多用于急性肾炎、血管神经性水肿、柯兴氏综合症及急性传染性黄疸型肝炎、药物中毒性黄疸,高血压病等属于湿热内盛见有上症者。
制作过程:
1、猪小肚去净肥脂,切开,用盐、生粉拌擦,用水冲洗,放入开水锅煮15分钟,取出在冷水中冲洗,白茅根、玉米须、红枣(去核)洗净。
2、把全部材料放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲3小时,调味供用。
白茅根的功效与作用及禁忌白茅根的功效与作用及禁忌
白茅根,始载于《神农本草经》,原名茅根。
为禾本科植物白茅的根茎。
你知道白茅根的功效与作用及禁忌吗?下面是我为大家带来的白茅根的功效与作用及禁忌的知识。
欢迎阅读。
白茅根的功效与作用及禁忌篇1
白茅根的功效
主治:凉血止血,清热解毒。
用于吐血,尿血,热淋,水肿,黄疸,小便不利,热病烦渴,胃热呕哕,咳嗽。
内服,煎汤10-15g(鲜者加倍),捣汁或研末。
体虚者用量宜适当。
具有凉血,止血,清热,利尿。
治热病烦渴,吐血,衄血,肺热喘急,胃热哕逆,淋病,小便不利,水肿,黄疸等号功效。
白茅根的作用
白茅根有止血作用:白茅根粉能明显缩短兔血浆的复钙时间,临床用白茅根治疗鼻衄。
白茅根有抗菌作用:白茅根对福氏及宋内氏痢疾杆菌有明显的抑制作用。
白茅根对于急性肾炎有较好效果:服用白茅根后通常在1~5天内小便即显著增多,随之水肿即渐消失,高血压及尿检变化亦渐好转而趋正常。
白茅根对于急性传染性肝炎的治疗作用:服用白茅根后,肝脾肿大会减轻,谷丙转氨酶经45天后有80的患者降至正常,黄疸指数也会明显的下降。
白茅根对于高血压病的治疗也有一定的治疗效果,他还可以治疗上消化道出血。
白茅根的禁忌
茅根性寒,故脾胃虚寒、腹泻便溏者忌食。
白茅根的.功效与作用及禁忌篇2
白茅根的功效
《本经》:"主劳伤虚羸,补中益气,除瘀血、血闭寒热,利小便。
"
《别录》:"下五淋,除客热在肠胃,止渴,坚筋,妇人崩中。
"
《日华子本草》:"主妇人月经不匀,通血脉淋沥。
"
《滇南本草》:"止吐血,衄血,治血淋,利小便,止妇人崩漏下血。
"
《纲目》:"止吐衄诸血,伤寒哕逆,肺热喘急,水肿,黄疸,解酒毒。
"
《本经逢原》:"治胃反上气,五淋疼热及痘疮干紫不起。
"
《动植物民间药》:"治脚气。
"
白茅根的作用
凉血止血
白茅根味甘,性寒,功擅凉血止血。
主要用于因风、热、燥等外邪侵犯人体,邪热损伤脉络,迫血妄行,或久病或热病导致的血证。
清热通淋
常因多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,使膀胱气化失司,或因下阴不洁,秽浊湿邪侵入膀胱,酿成湿热,发而为淋。
热淋主要表现为:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦、呕恶,腰腹疼痛等。
用白茅根具有清热利尿的功效。
湿热癃闭
白茅根其功效之一为清热利尿,故可用于因热邪所致小便不利的实热证。
利湿退黄
由于湿热之邪侵犯人体,机体疏泄失职,外溢肌肤发为黄疸。
或由于疫热之邪,熏蒸肝胆,疏泄无权,瘀热不化,病发为黄。
证见身目发黄如橘子色,其色鲜明,倦怠少食,恶心、呕吐、脘腹胀满,腹痛胁痛,小便黄如浓茶等。
应用白茅根可清利湿热、利尿、退黄。
疏风、利尿
风水水肿,因风热之邪外袭,风舍于肺,肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相搏,流溢肌肤,而发为水肿之证。
其表现为:目睑浮肿,继之四肢及全身皆肿,来势迅速,肢节酸重,小便不利,或有恶寒、发热,咽喉肿痛,苔黄、脉数。
用白茅根清宣风热、利尿、消肿。
清肺止咳
火热之邪,上灼于肺,伤津劫液,阻遏气道,使肺之肃降无权,其证可见:咳嗽气粗,痰黄而稠,鼻咽干燥,面唇红赤,烦渴便秘。
白茅根可清在肺之热邪,金气清肃,咳嗽自止。
胃热呕哕
胃为阳土,喜润恶燥,如过食香燥炙焯之品,助热伤阴,化火上炎,致胃气逆而不顺,或胃热上冲,表现为:食入即吐,呕吐频繁,伴见面赤唇红,口干口渴,舌红苔黄,脉数等。
白茅根可清胃热,热清则呕止。
白茅根的禁忌
脾胃虚寒,溲多不渴者忌服。
《本草经疏》:因寒发哕,中寒呕吐,湿痰停饮发热,并不得服。
《本草从新》:吐血因于虚寒者,非所宜也。
白茅根的食用方法
1、白茅根瘦肉汤
材料:猪肉(瘦)250克,白茅根60克,盐3克。
做法:将白茅、猪瘦肉根洗净,切段;把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮一小时,调味即可。
2、胡萝卜竹蔗茅根瘦肉汤
材料:胡萝卜250克,甘蔗150克,白茅根120克,猪肉(瘦)120克,盐3克。
做法:胡萝卜去皮、蒂,切厚件,用水洗净;竹蔗(甘蔗)去皮,斩段,劈开;茅根,瘦猪肉用水洗干净。
将以上全部材料,放入已经煲滚了的水中。
用中火煲3小时,以少许细盐调味,即可以饮用了。
3、玉米须猪小肚汤
材料:猪小肚500克,白茅根60克,玉米须60克,红枣10个。
做法:猪小肚去净肥脂,切开,用盐、生粉拌擦,用水冲洗,放入开水锅煮15分钟,取出在冷水中冲洗,白茅根、玉米须、红枣(去核)洗净。
把全部材料放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲3小时,调味供用。
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白茅根的功效与作用白茅根的功效与作用
白茅根的功效与作用,这是我们在生活中比较常见的中药材,这种药材不敢说包治百病,食物的禁忌是一定要了解清楚的,尤其是身体寒凉的人要尽量少吃,养生就看白茅根的功效与作用都有哪些。
白茅根的功效与作用1
白茅根的功效
主治:凉血止血,清热解毒。
用于吐血,尿血,热淋,水肿,黄疸,小便不利,热病烦渴,胃热呕哕,咳嗽。
内服,煎汤10-15g(鲜者加倍),捣汁或研末。
体虚者用量宜适当。
具有凉血,止血,清热,利尿。
治热病烦渴,吐血,衄血,肺热喘急,胃热哕逆,淋病,小便不利,水肿,黄疸等号功效。
白茅根的作用
白茅根有止血作用:白茅根粉能明显缩短兔血浆的复钙时间,临床用白茅根治疗鼻衄。
白茅根有抗菌作用:白茅根对福氏及宋内氏痢疾杆菌有明显的抑制作用。
白茅根对于急性肾炎有较好效果:服用白茅根后通常在1~5天内小便即显著增多,随之水肿即渐消失,高血压及尿检变化亦渐好转而趋正常。
白茅根对于急性传染性肝炎的治疗作用:服用白茅根后,肝脾肿大会减轻,谷丙转氨酶经45天后有80%的患者降至正常,黄疸指数也会明显的下降。
白茅根对于高血压病的治疗也有一定的治疗效果,他还可以治疗上消化道出血。
白茅根的功效与作用2
(一)白茅根清暑热,化暑湿
白茅根擅清火气,不管实火还是虚火,只要小便通利,诸火消去无形。
白茅根色白,入肺,炎夏火旺,火盛克金,白茅根可清解肺中郁火;性凉,凉则清火,可解暑热;味甘,甘则入土,能解中焦郁火,且甘能清虚热;味淡,淡能利小便。
夏天感受暑气而湿热内滞,苔黄厚腻,用白茅根100克,水煎开三五分钟温服,最能清暑。
盛夏时节,常有朋友来我家,我常招待以白茅根汤。
趁热温服,服后稍得汗出,亦利小便,则体内炎暑之火自然排出。
且白茅根汤清甘柔和,味道甚好,人人都喜欢,是不错的'解暑饮品。
(二)白茅根利小便
一则,白茅根善利小便,引内热自膀胱而出。
一位患者小便黄,有泡沫,我建议喝白茅根,数天后病人高兴地告知,其不适已愈。
二则,白茅根能治阳虚气化不利所导致的小便不畅、水肿。
小便不通最是紧急难受,提供一个偏方:大葱适量,捣烂,炒热后贴敷下腹部关元、中极一带,若冷则再炒热再敷,每天可反复热敷数次。
或者,用白茅根100克,加水煮开,再煎三分钟,分三次温服。
三则,白茅根能治急性肾炎,急性肾炎常表现为头面周身俱肿,且小便不利。
初病当宣肺,越婢加术汤颇能速效;若水肿兼有血尿,则需利水凉血止血,单用白茅根甚效,味甘而不腻胃,性寒而不碍滞,利水而不耗津,祛邪而不伤正,用于急性肾炎之寒热已解无其他兼症者。
白茅根干品可重用至150克,鲜品可用半斤,若配合益母草更有良效。
肾炎就是邪气自太阳进入少阴。
因此,当开太阳,扶少阴,以祛邪外出。
在此大法基础上,配合治症。
小便涩滞者,可用五皮五苓合剂。
(三)白茅根能止血
一患者说刷牙时牙龈出血,我建议用白茅根100克,水煎服,日一剂,后来病人告知,“喝了你说的白茅根3天后神奇般的好了!”
白茅根不但能治牙龈出血,亦可治小便有血,同样有速效之功。
我自己临床体会,用白茅根新鲜者一大把,或干品100克,水煎服,能止尿血、咳血、吐血、衄血等各种血症。
(四)白茅根能清热退烧
白茅根甘凉,有白虎汤之意,能治热病烦渴、肺热喘急等不适。
白茅根其性平和,多用也不担心。
数年前我的朋友干咳,自觉肺部有火灼一般,嘱用白茅根,亦能速效。
(五)白茅根能止痒,治疹
白茅根最擅治疗皮下郁火引起的各种痒疹,若能善用,一味药亦能收取良效。
我常治疗皮肤痒疹,常在辨证方中加一味白茅根,效果满意。
某年夏天南宁天气炎热,我夫人突然发现下颌处皮肤痒,略发红,似乎要起疹子。
问我。
我说,这个简单,马上给了一个药方,只有一味药:白茅根100克,水煎服。
夫人只喝了一付,下颌皮肤颜色即完全恢复正常,痒消失。
民国大医张锡纯擅长应用白茅根,他有一医案:“一人年近五旬,受温疹之毒传染,痧疹遍身,表里壮热,心中烦躁不安,证实脉虚,六部不起。
屡服清解之药无效。
其清解之药稍重,大便即溏。
俾用鲜茅根六两,如法煮汤一大碗顿服之,病愈强半,又服一次痊愈。
”此法我们可以学习。
(六)白茅根能抗过敏
白茅根可以缓解孩子喝羊奶所导致的过敏急救。
某天晚上,我们选择中医工作室一位同事电话求救,她妹妹的孩子(约六岁)喝了羊奶后出现过敏反应,呼吸困难,嘴巴喉咙痒,肿,痛,胸闷等等一系列反应。
同事马上与我联系,考虑到情况比较紧急,同事家里正好有几样中药,建议苏叶20克,白茅根100克,艾灸足。
半个小时后发消息说孩子诸症几乎消失,又活蹦乱跳了。
分析取效的原因:苏叶温则能解阴寒诸毒,且其性平和,能顺应脾阳,使脾阳健运;白茅根温凉能清解浮火,甘而能和,兼且入脾,其性平和,不伤元气。
二药合用,辛甘化阳,凉温兼施,有桂枝汤之意,最能调和阴阳,平衡营卫,使上焦得通,虚阳得下,脾胃气机归于权衡,故能收取卓效。
(六)白茅根用于黄疸型肝硬化腹水
有人用白茅根300克水煎服,据我所知针对黄疸型肝硬化腹水3例,皆获痊愈。
(七)白茅根的配伍变化
综上所述,白茅根功效甚多,若能适当配伍,即能变化无穷。
比如,若配伍一味党参,几乎就成了竹叶石膏汤之轻剂,用于温热病后期气津两伤,余热尚留而有低热乏力、痰少咳逆、口渴心烦、干呕欲吐、小便少而黄、舌红而脉虚数或浮数者。
再如,若配伍苏叶,即类似于银翘散,有甘凉解表之功。
上文所谈到的治小儿羊奶过敏,即取其意。
又如,若配伍竹茹,即有清胃降胃安胃之功,用于胃津枯耗、虚火炎炎、食饮即吐之晚期胃癌患者,颇有良效。
白茅根降逆气,止呕吐,不仅能治胃腑浊热、痰热或胃津有伤所致胃气上逆而呕吐者,亦能治上焦肺热不肃、下焦热浊上犯所致胃气不降而呕吐者。
白茅根毕竟味淡而力薄,于急病、重病者,为求速效,建议配入辨证方中相须为用,方为稳妥。
白茅根的功效注意事项及保存白茅根的功效注意事项及保存介绍1、白茅根的功效:凉血止血。
白茅根具有凉血止血的功效。
清热生津。
白茅根具有清热生津的功效,主治热病烦渴,胃热呕逆,肺热喘咳。
利尿通淋。
白茅根具有利尿通淋的功效,主治小便淋沥涩痛,水肿,黄疸。
2、白茅根要注意:白茅根内服煎汤用量为10到15克(若新鲜白茅根用量加倍)。
白茅根还可捣汁或研末服用。
3、将白茅根放置在干燥通风的地方保存,或者放置到冰箱内保存即可。
白茅根功效与作用禁忌白茅根功效与作用禁忌
白茅根功效与作用禁忌,很多人都注意不到它最为瞩目的一点,这种食材是比较常见的,单纯地从功效上来说是很难说清好与不好的,身体寒凉的人要尽量少吃,看完白茅根功效与作用禁忌,你了解了吗?
白茅根功效与作用禁忌1
一、白茅根的功效
作为一种常用的`中草药次,白茅根的主打功效是凉血止血、清热解毒。
常用来治疗吐血,尿血,热淋,水肿,黄疸,小便不利,热病烦渴,胃热呕哕,咳嗽。
二、白茅根的作用
1、止血作用
白茅根粉能明显缩短兔血浆的复钙时间,临床用白茅根治疗鼻衄。
2、治疗急性肾炎
白茅根对于急性肾炎有较好作用:服用白茅根后通常在1~5天内小便即显著增多,随之水肿即渐消失,高血压及尿检变化亦渐好转而趋正常。
3、治疗高血压
白茅根对于高血压病的治疗也有一定的治疗效果,还可以治疗上消化道出血。
三、白茅根的禁忌
白茅根虽然在治疗多种病症上具有显著的效果,但是有些人群在服用白茅根有禁忌,这是因为白茅根性寒,偏入胃经,容易伤人胃气,因此脾胃虚寒,平日小便多而不口渴者不宜服用。
此外,白茅根忌犯铁器,因此不要用铁器装白茅根汤。
切制白茅根忌用水浸泡,以免钾盐丢失。
四、白茅根和茅根的区别
不少热衷中医的朋友发现,中医大夫在写药方单上“白茅根”和“茅根”的频率很高,“白茅根”和“茅根”只相差一个字,两者是同一种药材吗?白茅根和茅根有区别吗?这里,我给大家解答,处方中的白茅根、茅根、以及茅柴根都是指的白茅根。
白茅根功效与作用禁忌2
白茅根功效与作用
1、白茅根有止血作用:白茅根粉能明显缩短兔血浆的复钙时间,临床用白茅根治疗鼻衄。
2、白茅根有抗菌作用:白茅根对福氏及宋内氏痢疾杆菌有明显的抑制作用。
3、白茅根对于急性肾炎有较好效果:服用白茅根后通常在1~5天内小便即显著增多,随之水肿即渐消失,高血压及尿检变化亦渐好转而趋正常。
4、白茅根对于急性传染性肝炎的治疗作用:服用白茅根后,肝脾肿大会减轻,谷丙转氨酶经45天后有80%的患者降至正常,黄疸指数也会明显的下降。
5、白茅根对于高血压病的治疗也有一定的治疗效果,他还可以治疗上消化道出血。
白茅根的禁忌
日常生活这些脾胃虚弱或是虚寒体质的群体都不可以服用白茅根,它是白茅根最重要的服用忌讳,由于这类中草药材特性寒性,它会加剧身体脾胃虚弱的病症,也会让身体含有毒总数提升,会让人类因体寒而造成多种多样身体不舒服。
不可以过多服食也是白茅根的服用忌讳,过多服食之后非常容易让大家出现恶心想吐和头昏等欠佳病症,比较严重时还会继续造成身体出现中毒了。
白茅根的功效与作用及禁忌症的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于白茅根的功效与作用点的功效与作用及禁忌、白茅根的功效与作用及禁忌症的信息别忘了在本站进行查找喔。

Ⅳ 中医针灸毕业论文范文精选

随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文,供大家参考。

中医针灸毕业论文 范文 一:针灸治疗HZ止痛效应分析

带状疱疹(Herpes Zoster,简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤,沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病,其特点是侵害单侧一个或多个皮区,多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ,运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者,观察不同针灸方法的止痛效应,并分析患者满意度与止痛效应的关系,结果报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象

病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院,为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者,采用中心随机的方法,分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例,结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例,共94例。其中男54例(57.4%),女40例(42.6%);年龄最小20岁,最大70岁,平均(43.61±1.59)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>0.05);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>0.05)。组间具有可比性。

1.2试验标准

(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18~70岁;②出现疱疹1~7天内,未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书,同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型,包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者,糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者,结缔组织病、血友病患者,有出血倾向的患者;⑥病情危重,难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。

1.3治疗方法

4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁,注意保护皮损。治疗时取卧位,皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺,夹脊穴向脊柱方向斜刺,支沟穴、后溪穴直刺,均进针约0.8~1.0寸,针刺得气后,接韩氏穴位刺激仪,采用疏密波,频率为2/100Hz,2~5mA,强度以患者耐受为度,通电30min后出针。每天1次,10次为1个疗程,共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼,约3cm×3cm大小棉片,根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上,用火柴点燃烧尽棉花,每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯,右手持中粗火针在外焰加热针体,直至将针尖烧至红白后,迅速准确地刺入疱疹中央约0.2~0.3cm,根据疱疹数量的多少,先刺早发的疱疹,每次选择3~5个,每个疱疹针刺2次,术毕挤出疱液,按压约30秒钟,涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴,以局部微渗血为度,然后选择大小合适的玻璃罐,迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5~10min,出血3~5mL,取罐后用活力碘消毒患处,视疱疹面积大小,决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。

1.4观察指标

(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法,单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识,0表示不痛,100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0~100%,0表示完全没有缓解,100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1~10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失),则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法,0~100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性,100分表示很满意,0分为很不满意,让患者读出最能代表其耐受程度的位置,并记录读数(分)。于第11天记录。

1.5统计方法

数值以(珋x±s)表示,所有数据进行比较前,经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析,非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两组间比较采用Mann-WhitneyU检验,相关分析采用Spearman相关系数。用spss18.0进行统计分析。

2结果

2.1患者满意度与VAS疼痛评分的关系

见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少,且治疗后各组VAS评分存在差异(P<0.05),A组治疗后VAS评分为(0.63±1.62)分,B组(8.04±10.95)分。4组治疗前后差值的比较,差异无显著性意义(P>0.05),说明经1疗程的针灸治疗后,针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后,各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<0.05),A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<0.05);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>0.05);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>0.05)。从患者角度分析,较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己对医疗保健的要求,对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节,对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析,结果如图1,患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>0.05)。

2.2患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系

见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>0.05),但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<0.01),其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<0.01)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。

3讨论

带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴,其发生多因机体正气不足,湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期,余毒未清,瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现,神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能,针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗,本取穴方案从蛇串疮病机出发,具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者,虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义,但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义,患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标,除了疼痛缓解程度A组优于B组外,余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义,考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关,估计到治疗后的观察点,大部分患者自然病程已向痊愈转归,因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗,其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法,治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组),而疼痛缓解程度A组优于B组,结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛,将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹,不仅不能减轻患者的疼痛,可能还增加了患者的疼痛。

本研究中的患者满意度,是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0~100分表示出来,分数越高满意度越高,属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点,可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗,但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。

中医针灸毕业论文范文二:循证医学针灸证据评析

1针灸研究证据的来源和范畴的确立

基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示,根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围,本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据,其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。

1.1古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累,不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息,并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此,古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一,本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献,从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。

1.2专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录,是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果,具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献,按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。

1.3现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治,强调个体化治疗,并且疗法丰富,因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此,本研究除了纳入随机对照试验研究,还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道,没有纳入系统评价或Meta分析。

(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计,证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一,但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量,又需考虑到针灸临床实际。

(2)非随机对照研究:目前,非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial,CCT),仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法,但采用对照组进行比较,故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此,非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。

(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群,可以充分施展针灸辨证论治特点,且费用低廉,而且在国内发表现代临床研究文献中,病例系列研究最多,故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。

(4)个案:个案(Singlecasestudy),也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程,是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式,对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是,系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一,但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变,强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析,难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点,故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。

2针灸临床研究证据质量评价方法的建立

本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上,借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善,初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。

2.1古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的,是临床经验记载或具体医疗过程的描述,故此,本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素,初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上,其中符合第2条者为经典著 作文 献,符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9],用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,初步确定的古代针灸名医有33位,包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。

2.2专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成,来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准,一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素,初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9],参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单,经过专家咨询、讨论和总结,初步确定近现代针灸名老中医范围,他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。

2.3现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11],结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充,初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者,且前3条得分≥3分,第4~11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者,且前3条得分≥2分,第4~11条符合3条以上;或者得分≥8分者,且前3条得分≥2分,且必须符合第4~11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分,且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上,根据非随机的临床对照试验研究特点,初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上,根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准,具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素,具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分,或得分≥5分者,未符合第4、7条标准。

3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成

本研究遵循循证医学的原则和方法,结合针灸学科特点,通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准,证据质量与推荐强度的等级一一对应,即高质量证据推荐强度也高。

4结论

遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节,而证据的评价是保证其利用的前提。因此,本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合,初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系,该体系具有以下特点。

4.1参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点

循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源,其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献,故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的,参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点,建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法,同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用,强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用,能基本体现针灸临床实践的规律和特色。

4.2以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据

针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索,它跨越两个不同医学体系,但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的,因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法,但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型,各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱,也有针灸临床可适用性的高低,还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同,因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础,调和多因素对证据水平的评价影响,最大可能的纳入各类有价值证据。

4.3多角度考虑影响证据质量的因素

针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程,从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域,针对针灸理论及实践的特殊性,在考虑现行循证医学评价指标外,本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索,并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准,以排除低质量或不合格证据,筛选出高质量的可信性强的证据,为临床应用提供切实可行的有价值证据。

综上,本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法,结合针灸学科及文献特点,比对循证医学证据评价体系,探讨针灸研究证据的范畴和特点,初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准,初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性,建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级,评价体系还是一项探索性的研究,故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善,部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处,亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。


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Ⅵ 中医是怎样看待带状疱疹的

中医认为,水痘-带状疱疹病毒在受侵的神经节内大量生长繁殖,导致神经节发生急性炎症出血、坏死,病毒无法被完全抑制,湿热余毒未尽,日久化热生毒,瘀阻络脉,而脏腑组织代谢废物不能通过络脉排出,毒素积蓄进一步损伤络脉,从而加重对孙络(神经细胞)的损害,故而疼痛持久存在。正如《临证指南医案》所言:久痛必入于络,络中气血,虚实寒热,稍有留邪,皆能致痛。血行涩滞,瘀阻脉络,气血运行失司则形成不通则痛。

中医还指出,患者自身免疫力低下亦是蛇丹痛发生的一个不容忽视的重要因素。此病患者多为年老体弱,脏腑功能低下,又因急性蛇丹久治不愈,更伤及阴阳气血,呈现阳失温煦,阴失濡润。阳气虚,元阳不足,清阳不升;阴血不足,脉络拘急,则形成不荣则痛。

西医则认为,带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯感觉神经,使急性带状疱疹成为一种最具痛性特征的病毒性疾病。得了疱疹后,增强自身的免疫力是最重要的,自身的抵抗能力是对付疾病的最好武器。尤其是本身患有慢性疾病、内分泌失调的人,应及时去相关专业的皮肤病医院治疗,只有及时正规的治疗才是治好带状疱疹的最好方法。

因此,中医治疗带状疱疹的方法主要侧重于调养脏腑、提高免疫力,采用中药、针灸等方式进行治疗,以达到疏通经络、活血化瘀的目的。西医治疗则侧重于抗病毒、缓解疼痛,通过药物、物理治疗等方式进行治疗,以控制病情发展,减轻患者的痛苦。

综合来看,中医和西医在治疗带状疱疹方面各有侧重,但最终目标都是为了缓解患者的症状,提高生活质量。无论是采用中医还是西医治疗,患者都应积极配合医生的治疗方案,同时注意休息和饮食调理,保持良好的心态,以促进病情的好转。

中医强调辨证施治,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。西医则侧重于病因治疗,通过药物和物理治疗等方式控制病情发展,减轻患者的痛苦。

带状疱疹患者在治疗过程中,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。同时,注意饮食调理,保持营养均衡,增强自身的免疫力,有助于病情的恢复。

中医和西医在治疗带状疱疹方面各有优势,患者可以根据自身的具体情况选择合适的治疗方法。无论是采用中医还是西医治疗,患者都应保持积极的态度,遵循医生的指导,以促进病情的好转。