⑴ 水痘临床表现
水痘是一种多发于儿童的传染病,任何年龄均可感染。婴儿出生时可能通过母体获得抗体,因而发病率较低,发病高峰在2-6岁,15岁以前90%以上的人感染过水痘。并发症主要影响小于5岁、大于20岁者及免疫不全者。水痘初发于婴幼儿时期,成人少见。潜伏期为10-21天,一般为14天。皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢,以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。疱疹稍呈椭圆形,2-5mm大小,疱疹基部有一圈红晕,当疱疹开始干结时红晕亦消退。皮疹很痒,水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。皮疹表浅,数日后从疱疹中心开始干结,最后成痂,经1-2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂刚脱落时留有浅粉色凹陷,尔后成为白色。有的痂疹愈合后,在正常皮肤上又有新的皮疹出现。
口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水疱疹,随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。多数典型水痘患者皮疹不多,平均出疱疹约300个,全身症状亦轻,较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。
不典型水痘少见,可有以下类型:出血性、进行性和播散性水痘。主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人。出血性水痘疱疹内有血性渗出,或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水痘病程长达2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒症状重。先天性水痘综合征或新生儿水痘。母亲于产前4日以内患水痘,新生儿出生后5-10日时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。大疱型水痘。疱疹融合成为大疱,皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘,患者病情重,高热,全身症状亦重。
水痘危害大,病毒性传染病与带状疱疹属同一种病毒感染。儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染,引起疖、痈、脓皮症,丹毒或蜂窝织炎等,甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。孕妇在怀孕3-4个月内感染水痘,日后所生婴儿可能患先天性水痘综合症。孕妇在分娩前患水痘时,其所生婴儿得不到母体抗体保护,出生后5-10天内可发生严重水痘。有些小儿患水痘后,病毒可长期潜伏在颅脊神经节中,不致被血清中抗体清除。成年后,或者当机体免疫状态发生变化时,病毒再度活跃,而引起带状疱疹。
(1)水痘疱疹特点扩展阅读
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
⑵ 水痘长什么样
答案:水痘是一种皮肤病,其典型表现是出现红色丘疹和疱疹。这些疱疹内含有透明液体,有时会伴有发热和瘙痒感。疱疹在几天内会破裂,并逐渐形成结痂。
详细解释:
水痘的典型表现:水痘初期,患者可能出现一些非特异性的症状,如发热和身体不适。随后,皮肤上会出现典型的红色丘疹,这些丘疹很快会变为水疱或疱疹。疱疹通常为米粒至绿豆大小,内部含有透明的液体。
水痘的分布与特点:这些疱疹主要出现在躯干和头部,逐渐蔓延至面部和四肢。在发病过程中,可能会出现不同程度的瘙痒感。随着时间的推移,疱疹会逐渐变干,并在几天内结痂。
水痘的发展过程:水痘的整个发展过程从出现皮疹到完全康复通常需要大约一周到十天的时间。在此期间,患者需要特别注意皮肤护理,避免继发感染或留下疤痕。同时,由于水痘是一种传染病,患者还需要注意隔离措施,避免病毒传播给他人。
总结来说,水痘表现为皮肤上的红色丘疹和疱疹,内含透明液体,伴随发热和瘙痒感。了解其症状有助于及时识别并采取相应措施,促进康复并防止病毒传播。
⑶ 怎样区分水痘和病毒性泡疹
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,但成人也会发病。该病主要通过飞沫传播,也可通过接触传播,潜伏期约为14-15天,典型症状包括发热、全身不适和皮疹,皮疹会从红斑发展到丘疹,最终变成水疱,最后结痂。水痘的水疱通常不痛,但有时会痒。
病毒性疱疹是由单纯疱疹病毒引起的,分为HSV-1和HSV-2两种类型,HSV-1多引起口唇疱疹,HSV-2多引起生殖器疱疹。病毒性疱疹的传播途径包括直接接触感染部位、性接触、母婴传播等。症状包括局部皮肤红斑、疼痛,随后出现水疱,疱疹破裂后形成溃疡,愈合后留有疤痕。病毒性疱疹的水疱往往伴有疼痛感。
两者在皮疹形态上有明显区别。水痘皮疹通常对称分布,出现于面部、四肢、躯干,且同时可见丘疹、水疱和结痂,而病毒性疱疹皮疹往往集中于身体的一侧,表现为簇集性水疱,且疱疹周围有明显的红晕。另外,水痘患者通常伴有全身症状,如发热、乏力等,而病毒性疱疹患者症状相对轻微。
诊断方面,医生可以通过观察皮疹特征、询问病史以及实验室检测来进行鉴别。实验室检测主要包括病毒核酸检测、血清学检测等。治疗方面,水痘主要采取对症治疗,如退热、止痒等,病毒性疱疹则需要抗病毒药物治疗,以减轻疼痛和缩短病程。
值得注意的是,水痘和病毒性疱疹虽然在某些方面存在相似之处,但其病因、传播途径和临床表现各有特点,因此在日常生活中应提高警惕,加强个人防护,避免交叉感染。
⑷ 水痘与带状疱疹的区别
水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,两者都有自限性,但两者有本质区别,临床皮损特点也不一样,具体如下:
1、水痘:临床特点表现为粟粒至绿豆大小红斑、丘疹、脓疱,局部可以见到血痂,皮损呈向心性分布,病程一般1-2周左右,后期愈合以后可能会留下色素沉着;
2、带状疱疹:皮损特点表现为簇集分布水泡、丘疱疹、丘疹,多单侧分布呈带状,病程一般1-2周左右。带状疱疹可以引起带状疱疹性神经痛,而且老年人多见,且疼痛剧烈,皮损消退后可留有色素沉着。