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疱疹症状怎么治疗

发布时间: 2025-03-19 08:19:38

⑴ 带状疱疹是怎么引起的 带状疱疹症状与治疗方法

带状疱疹是一种病毒性感染,通常在春秋季发作。它是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的。初次感染VZV后,病毒会潜伏在感觉神经末梢,并在免疫系统减弱时激活,引发带状疱疹。如患有某些疾病、接受放射治疗或使用免疫抑制剂等情况下,病毒可能重新活跃,导致疾病发作。

带状疱疹的典型症状包括在患处皮肤出现灼热感和神经痛,随后出现簇集的丘疹和水疱,沿神经分布区域排列。病程一般为2-3周,疼痛可能持续数月。特殊类型包括眼带状疱疹、耳带状疱疹,以及带状疱疹后遗神经痛。疱疹病毒可能引发角膜炎、结膜炎等眼部问题,或导致神经功能障碍,甚至病毒性脑炎和脑膜炎。

带状疱疹的鉴别诊断需注意与单纯疱疹和接触性皮炎的区分。单纯疱疹通常在同一部位复发,而带状疱疹则可能在未受损的皮肤上出现。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是确诊的关键。

带状疱疹可能导致并发症,包括细菌感染、疱疹后神经痛、角膜炎、听力障碍,甚至脑炎和脑膜炎。治疗方面,抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦可有效控制病情。神经痛药物如抗抑郁药、抗惊厥药和镇痛药可用于缓解疼痛。神经阻滞和神经毁损也是治疗选项之一。

带状疱疹的治疗主要包括内用药物治疗、对症处理和局部治疗。内用药物治疗包括抗病毒剂、皮质类固醇激素、营养神经剂和免疫增强剂。局部治疗则根据疱疹状态使用不同的外用药物或物理疗法。

⑵ 带状疱疹是怎么引起的 带状疱疹症状与治疗方法

带状疱疹是什么

带状疱疹是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。

该病是由水痘--带状疱疹病毒(VZV)所引起的。初次感染VZV后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。当免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发该病。

带状疱疹的症状

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

(1)眼带状疱疹:系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

(2)耳带状疱疹:系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

(3)带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。

(4)其他不典型带状疱疹:与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

带状疱疹鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。

4.单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

带状疱疹并发症

1.并发细菌感染

若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎,病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2.疱疹后后遗神经痛

头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。

4.引发内耳功能障碍

发生在耳郭、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

带状疱疹预防

1.药物疗法

(1)抗病毒药物 可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

(2)神经痛药物治疗 ①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药 包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

2.神经阻滞

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。

3.神经毁损

射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。

带状疱疹怎么治疗

1.内用药物治疗

(1)抗病毒剂

阿昔洛韦口服,儿童10-15mg/(kg.d),成人400-800mg/次,4-5次/日;万乃洛韦0.3-1.0 g/次,2次/日,泛昔洛韦0.25-0.5 g/次,2-3次/日,也可应用阿糖腺苷治疗,干扰素,300万U;肌注,隔天一次,一般疗程7—10日。

(2)皮质类固醇激素

在无严重并发症或禁忌症情况下,早期短程应用,最好在起病初期内应用,效果比较好,一般强的松30-50mg,7-14天。

(3)营养神经剂

VitB1、VitB12。

(4)免疫增强或调节剂

如果病情较重、免疫力低下,可用丙种球蛋白5-10g,连续3-5天,效果好,但费用高。

2.对症处理

止痛、抗继发细菌感染等。

3.局部治疗

(1)疱未破者

炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏、2%紫药水。

(2)疱已破者

湿敷,2%紫药水。

(3)照射,针刺

氦氖激光局部照射,后期神经痛可作红外线,音频电疗法,针刺疗法也有止痛效果,根据不同的发病部位取不同的穴位。

⑶ 带状疱疹的症状表现是什么 带状疱疹的治疗方法有哪些

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。带状疱疹通常表现为带状丘疹、水疱、皮疹。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。带状疱疹通常表现为带状丘疹、水疱、皮疹。以下是关于带状疱疹的的症状表现及治疗方法:

一、症状表现

1.皮疹

带状疱疹通常在身体的一个区域或一个侧面出现。最常见的是胸部、腰部或面部。皮疹开始时是红色斑块或丘疹,随后逐渐变成水疱。

2.疼痛

患者常常在疱疹出现前数天或数周开始感到疼痛或刺痛。这种疼痛通常是带状的,沿着神经分布的区域,可能非常剧烈。

3.水疱

红色的丘疹会逐渐变成水疱,这些水疱通常是透明的,里面含有清澈的液体。水疱会逐渐增多,并形成带状的群集。

4.瘙痒

皮疹和水疱常常伴随着瘙痒和刺痒感。这可能导致患者不断地搔抓皮肤,增加感染风险。

5.发热

部分患者会伴随着轻度发热,体温可能略有升高。

6.神经痛

带状疱疹的最常见并发症之一是患者出现神经痛。疱疹出现后,感染的神经会导致持续的剧痛,这种疼痛可能会持续数月或更长时间。

二、治疗方法

1.药物治疗

患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等药物进行治疗,早期使用这些药物可以缩短疱疹的持续时间和减轻疼痛症状。

2.疼痛管理

带状疱疹常伴随剧痛,可以通过遵医嘱口服布洛芬片、复方金银花颗粒等药物缓解疼痛。

3.皮肤护理

保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹区域,可使用温水清洗疱疹区域,并涂抹舒缓和愈合的药膏。

4.预防神经痛

预防带状疱疹相关的神经痛是非常重要的。接种水痘-带状疱疹疫苗可以减少患带状疱疹的风险,同时还可以降低后续神经痛的发生率。

5.监测并预防并发症

带状疱疹可能引发其他并发症,如疱疹性角膜炎、神经病变等。及时就医,接受专业医生的监测和治疗,可以减少并发症的风险。

请注意,以上仅提供一般信息,对于具体治疗方案和药物使用,请咨询医生的建议。

⑷ 带状疱疹的症状表现及治疗方法

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病,其主要症状包括:

1. 皮肤疱疹:带状疱疹通常在身体的一侧或一个神经节的分布区域上表现为红色的疱疹,伴有水泡状的皮疹。

2. 疼痛:带状疱疹的最常见症状之一是疼痛,可以是针刺样、刺痛、烧灼感或持续的神经痛。

3. 瘙痒:带状疱疹疱疹的周围可能伴有瘙痒感。

4. 发热:部分患者可能会出现轻度发热。

治疗带状疱疹的方法包括:

1. 药物治疗:医生通常会开具药物来缓解症状和促进愈合,如抗病毒药、镇痛药和抗炎药。

2. 保持休息:适当休息有助于身体恢复。

3. 保持清洁干燥:保持受影响的部位干燥和清洁可以减少感染的风险。

4. 使用冷敷物:冷敷物可以减轻疼痛和瘙痒感。

5. 避免刺激:避免使用化妆品、香皂等刺激性物品,并避免紧身衣物摩擦患处。

请注意,这只是一般情况下的建议,对于具体的病情和治疗方案,请咨询医生的指导。

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⑹ 病毒性疱疹怎么治疗

病毒性疱疹主要包括单纯疱疹和带状疱疹,治疗原则都是使用抗病毒药物进行治疗,但细节上有区别。单纯疱疹可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦类抗病毒药物,还可以外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、α2b干扰素凝胶来进行治疗,通常一周左右患者症状会得到控制并痊愈。但平时要注意保持良好的免疫状态,不要过于劳累,否则单纯疱疹容易复发。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,一般使用和单纯疱疹类似的抗病毒药物进行治疗,但带状疱疹往往会损伤局部的周围神经引起疼痛,所以除抗病毒外,往往加用维生素B1、维生素B12营养神经,还有对症镇痛的药物比如加巴喷丁、普瑞巴林等来控制带状疱疹的疼痛,还可以配合使用针灸、理疗,红外线、紫外线照射等方式来促进修复。同时带状疱疹患者要注意休息,避免劳累,否则病情会迁延不愈,并留下明显的后遗神经痛,但带状疱疹一般得过后会有持久的免疫力,很少复发。