溃疡变疱疹

① 口腔疱疹和溃疡的区别

口腔疱疹与溃疡有区别，口腔疱疹是病毒所引起，常规是单纯性疱疹病毒引起比较多，会常易复发有自限性；溃疡也有自限性，但表现为多种原因所引起病因并不明确，有可能由于遗传因素所引起，也有可能由于免疫力或者创伤，又或者由于维生素及微量元素缺乏或者人文环境、社会环境等因素。口腔疱疹表现为成簇的小水疱，溃疡表现为圆形的黄色假膜并且周围有红晕，口腔疱疹会使用抗病毒药物，常用的有阿昔洛韦或者局部可以涂抹阿昔洛韦软膏，溃疡常用的是重组人表皮生长因子凝胶或者曲安西龙软膏。还可以使用提高免疫力的药物，疱疹和溃疡都可以选择提高免疫力，免疫力低下时才容易产生这两种病征，提高免疫力的药物有转移因子、左旋咪唑等。

② 口腔疱疹症状表现

口腔疱疹症状表现通常与原发性单纯疱疹相关，这种感染在儿童中较为常见。它可能由Ⅰ型或Ⅱ型单纯疱疹病毒引起，主要症状为口腔溃疡。起初，会形成小水泡，随后破裂，形成溃疡。在局限性情况下，这些症状可能与阿弗他口炎相似，但原发性疱疹常会侵袭附着龈和其他组织，而阿弗他口炎则不会。伴随发热和疼痛，患者可能会出现进食和饮水困难，导致脱水。一般感染持续时间大约为10至14天，随后病毒会移至半月神经节。在应激反应、免疫系统变化或创伤下，病毒可能会再次激活。

治疗方案主要为对症治疗，包括全身止痛（如对乙酰氨基酚）和使用棉拭涂布局部麻醉剂（如0.5%达可洛宁液或2%至20%苯佐卡因软膏）。对于较大范围的病损，可用5%利多卡因粘性溶液作为漱口水，在进食前含漱5分钟（注意：切勿吞咽利多卡因，以免造成口咽、喉咽部乃至喉部麻醉，必须密切监视儿童吸气迹象）。

继发性单纯疱疹的发作表现为唇红缘上的冷溃疡，或者在硬腭的黏膜上出现溃疡。患者通常会经历前驱症状，如唇部的麻刺感和灼热感。在前驱期，口服阿昔洛韦（200mg，每天5次）能减缓病程和减轻症状严重性。局部涂布阿昔洛韦对治疗帮助不大。使用1%喷西洛韦软膏（每2小时1次）可减少病损持续时间。应在前驱期开始或接近出现病损时开始使用此药。口腔单纯疱疹主要由人类单纯疱疹病毒引起，90%以上由Ⅰ型病毒导致。因发热、感冒、消化不良、疲劳、日晒等因素导致机体抵抗力下降而发病。临床表现通常为急性病程，多见于3岁以下儿童，尤其是6个月至2岁婴幼儿，前驱症状包括发热、头痛、疲乏不适、拒食、烦躁不安等。口腔黏膜会出现充血，表面形成针头至米粒大小的透明小水疱，水疱破裂后融合成较大表浅糜烂或溃疡面，表面覆有伪膜，疼痛明显。患者全口牙龈充血红肿，呈紫红色，轻触时易出血。

口腔疱疹是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发口腔疱疹的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为口腔疱疹较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。口腔疱疹只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。

③ 嘴唇病毒疱疹症状

嘴唇如果出现病毒性的疱疹，一般主要发生在口角区的皮肤或者是黏膜上。先出现的是成簇的小水疱，水疱可以发生破裂，破裂以后就会形成小的溃疡面，融合在一起，溃疡面积变大，伴有一定程度的疼痛。有的时候还可以伴有全身症状，如发热、全身无力等等。一般在7-10天，创面就可以结痂、愈合。有的人会反复出现口角成簇的小疱疹，主要是由于形成病毒疱疹的带状病毒可以躲藏在颅内的三叉神经节内，一旦机体抵抗力下降，单纯疱疹病毒就可以大量繁殖，引起口角的疱疹。所以如果得了口角的病毒性的疱疹，应该尽快治疗，然后配合加强营养，并卧床休息、多饮水。

④ 口腔溃疡和口腔疱疹的区别是什么

口腔疱疹是因为肠道病毒所导致的一种传染病，在婴幼儿身上比较多版发。
发病之后会权导致患者的口腔、双手、双脚等出现疱疹，极个别的患者可能会有肺水肿、脑膜炎问题。能够导致口腔疱疹疾病的病毒类型较多，其中比较常见的就有柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型两种。
口腔溃疡是一种比较多发的口腔黏膜问题，具有自限性和反复发作的特点。一般在发生口腔溃疡后，一周左右的时间都会自己痊愈，其发病部位较多，可能是在口腔、舌头、唇等位置，给患者进食、说话等带来很大的影响。

⑤ 疱疹性口腔溃疡怎么治疗

1．局部物理治疗：包括激光、低频超声、化学腐蚀（如：硝酸银）、物理屏障（如：氰基丙烯酸盐粘合剂）。 2．局部抗菌药物：氯己定含漱液、金霉素药膏、庆大霉素贴膜。 3．局部皮质类固醇：氢化可的松或氟轻氢化泼尼松龙（triamcinolone）药膜、倍氯米松含漱液或喷雾剂等。 4．局...部止痛剂：苄达明（benzydamine）含漱液或喷雾剂、局部麻醉凝胶、。 5．其他局部抗炎制剂：色甘酸钠(sodium cromoglycate）止咳糖浆、前列腺素E2胶、局部粒细胞一巨噬细胞刺激因子、阿司匹林含漱液、双氯酚酸（diclofenac）、胃溃宁（sucraifate）。 6．全身用药：泼尼松龙（prednisolone）、咪哇硫嘌呤(azathioprine）、左旋咪唑(levamisole）、秋水仙素（colchicine）、贝通（pentoxifylline）、氨苯砜（dapsone）、甲氰咪胍（cimetidine）、转移因子等。 7．部分中药：西瓜霜、蜂胶等。均通过清热祛火治疗口腔溃疡，其中滴丸剂型止痛效果最明显，临床研究表明，首次用药后起效时间最短为3分钟，最长为15分钟，起效时间平均为5.67分钟，即刻缓解自发痛症状的效果良好，5分钟即可缓解。 8.局部治疗：维生素C 9.中医治疗：清疡散是治疗口腔溃疡的中药。清热解毒、引火归元、消炎镇痛之功效。 关于“全身治疗”：反复发作或溃疡症状严重者应全身用药。可使用皮质类固醇泼尼松龙，或与咪唑硫嘌呤一同用药，但要注意其副作用。亦可用抗肿瘤坏死因子α的药物：贝通，0.4g，3次/d，副作用有胃肠不适。秋水仙素能减缓疼痛，缩短发作频率。其机制可能是可降低嗜中性细胞的趋化功能。副作用有胃肠道不适、腹泻，长期使用可引起男性不育。有报道称左旋咪唑与中药合用可减少溃疡数目，减少复发，延长间隙期。 关于“中医药治疗”：用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热以及复发性口腔溃疡见以上症状者，有滋阴降火的作用。毒副作用较小。重症患者第一次加倍服用，通常服用时口含几分钟吞下，疗效更好。辨证施治可根据四诊八纲进行。脾胃伏火型宜清热泻火、凉血通便，方用凉隔散、清胃散、玉女煎等。心火上炎型宜清心降火、凉血利尿，方用导赤散、泻心汤、小蓟子饮等加减。肝郁蕴热型宜清肝泻火、理气凉血，方用龙胆泻肝汤、小柴胡汤等。阴虚火旺型宜滋阴清热，方用六味地黄汤、杞菊地黄汤、甘露饮等。脾虚湿困型宜健脾化湿，方用健脾胜湿汤、五荃散、平胃散等。气血两虚型宜气血双补，方用补中益气汤、参苓白术散等。