㈠ 治荨麻疹,不能着急停药
主讲人:东南大学附属中大医院皮肤科主任、主任医师 王飞 副主任医师 董正邦
冬季气温低、气候干燥,且大风多,使空气中散布着大量的细菌孢子和灰尘。当我们皮肤接触到这些,就容易引发荨麻疹,特别是在北方,由于室内外温差大,使皮肤表面的毛细血管扩张,更易让皮肤受到刺激。那么,什么是荨麻疹,有哪些表现,日常生活中又该如何防治呢?
荨麻疹是一种较常见的变态反应性疾病,主要表现为全身或局部出现成片的风团,多为红色、肤色或苍白,带有明显的瘙痒,犹如被蚊子咬了个大包。病情的持续时间因人而异,有的人持续数分钟至数小时,有的人数天才消退,还有的人此起彼伏,反复消退后再发,不过皮疹消退后不会遗留痕迹。部分患者可能还会出现发热、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状,严重者出现心慌胸闷、头晕乏力、四肢冰冷、面色苍白、呼吸困难,甚至昏迷等。
临床上荨麻疹病因复杂,有些和过敏有关,但约75%的患者找不到病因,尤其是慢性荨麻疹。对于知道病因的患者来说,有效远离过敏原十分重要。患者可能会问,“管住嘴”就真的能躲过荨麻疹吗?并非如此,因为荨麻疹的过敏原比较多样化,食物只是其中一类,如海鲜、牛羊肉、辛辣刺激的食物要少吃,部分热带水果,如菠萝、芒果、榴莲等也容易引起过敏。除此之外,粉尘、尘螨、花粉、动物皮屑等吸入物,以及一些挥发性化学品;细菌、病毒、寄生虫等感染因素;青霉素、头孢等药物;机械刺激、冷热变化、日光照射等物理因素;昆虫叮咬、植物、精神状态、内分泌改变、遗传等因素,都可能诱发荨麻疹。
建议荨麻疹患者平时注意寻找自己的过敏原,或到正规医院进行科学的过敏原检测,并保持良好的生活习惯,如保持家里整洁、避免挠抓皮肤、减少热水烫洗、少穿化纤衣物、多开窗通风透气等,减少对皮肤的刺激;避免熬夜和紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,保持好心情,不要给自己太大压力。此外,平时可以留心记录自己每天接触过的物质、吃过的食物和药物,以及周围环境的变化。一旦发生荨麻疹,可以根据记录查找可能存在的过敏原。如果两次及以上接触同一物质后都发病,应引起高度重视,积极避免再次接触。若没有发现明确过敏的食物,一般无需过度忌口。
目前,临床上有很多口服抗过敏药物,对于及时控制荨麻疹的症状很有效果,如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗪、咪唑斯汀、依匹斯汀、依巴斯汀等抗组胺药物,能够比较快速有效地控制荨麻疹的症状,一般可在药房自行购买,适合大多数患者常规应用或备用。而且这类药不属于激素,副作用相对较小,但也有些患者可能出现嗜睡、头晕等不良反应,建议在夜间服用,尽量避免服药后开车或高空作业等。
病情严重者可用地塞米松、甲强龙等糖皮质激素治疗;疗效不佳的慢性荨麻疹患者可选用雷公藤多苷、环孢素等免疫抑制剂治疗,这些药物副作用较大,可能引起肝脏损伤、血压血糖异常、感染风险增加、肥胖等不良影响,必须在医生指导下严格使用。
对于一些特殊人群,如孕妇和哺乳期女性,因抗组胺药无法保证绝对安全,应尽量避免口服这类药物,可外用炉甘石洗剂等缓解症状。若症状严重影响生活,应及时就诊,让医生选择相对安全的药。
用药后,即使症状控制的相对稳定,也不要着急停药。通常情况下,建议荨麻疹患者在好转后继续服用一周左右,如果病情稳定未再反复,方可考虑停药;如果症状出现时间超过6周以上,即转为慢性荨麻疹,患者使用抗过敏药的疗程将更长,通常需要3~6个月,甚至病程可长达数年甚至数十年,此时用药更不能着急停,应待症状控制稳定两周后再开始逐渐减量,并及时到正规医院进行治疗。
需提醒的是,少数荨麻疹患者在急性发作期间,可能出现喘不上气、瘙痒难耐、腹痛腹泻,甚至是低血压、晕厥等严重过敏症状,这时应尽快到医院就诊,及时治疗,以免危及生命。
㈡ 荨麻疹用药后面部浮肿怎么办
你好:
主要是由于机体免役力低下,机体功能失调紊乱,体内有一些血毒和血热的症状存在.在体内淤积,与外界因素相刺激会下注到表皮,导致这种现象的出现.
建议:
在提高自身机体免疫力的情况下,结合祛风止痒,软坚消积,疏通气血等功效的中成药,从内往外治疗是可以彻底治愈的.
注意事项:
1,日常生活中注意少吃辛辣食物及刺激性食物.
2,保持心情愉快,学会自我调节,快乐生活.
3,戒掉不良习惯,如抽烟,喝酒,熬夜等.
4,多喝水,多吃蔬菜和水果,养成每天排大便的习惯.
祝早日康复!
㈢ 慢性荨麻疹用药后出黄水是不是好的症状
慢性荨诊疹在用药后有水样分泌物,需要考虑为感染的可能性,可以采取酒精清洗的,也可以采取抗过敏药物治疗的,要保持皮肤的清洁卫生,不可以过多的刺激它,最近的饮食要以清淡、营养为主,不可以吃辛辣刺激性、过敏性食物。
㈣ 产后寻麻疹已经用药,几天能好啊,能有什么法子让我止痒
问题分析: 你好产后荨麻疹的情况考虑用药后2-3天好转的。 意见建议: 建议口服抗过敏药如维生素C,葡萄糖酸钙,外用维生素B6软膏或氧化锌软膏,一般药物是不会影响宝宝的,建议注意避免辛辣食物,注意卫生,避免抓搔和辛辣食物刺激
㈤ 荨麻疹吃药不起后突然有红点不痛不痒,怎么回事
荨麻疹吃药后变小红点,考虑是由于用药不当过敏所引起的这种症状,也不排除是由于其他原因引起的,需要停止用药帆歼观察,没有不良现象的情况,不用过度紧张,但是如果还伴有其它不良现象,建议及时的到医院进行检查确诊,然后这医生的意见下,积极的咐闭配合治疗对患者的恢复,能够起到良好的帮助,建议平时的饮食选择一些有营养的食物。荨麻疹患者吃药后,皮肤的大片风团会消退,会留下一些小红点,这是疾病得到控制的表现。代表着用药管用了,患者不必担心。但是也不能立即停药,应该继续用药一个星期,病情才能得到彻底医治。平时过敏体质的人群应该注意做好预防荨麻疹发生的工作,除了饮食方面要注意外,还要注意在春秋季节要远离花粉多的地方。荨麻疹是由于皮肤抵抗力下降,感染细菌病毒引起的,会造成皮肤出现瘙痒,刺痛,红疹,红斑等情况,目前可以适当的使用一些抗生素类的药物进行治疗,在服用药物过后荨麻疹变成小红点是属于正常的态简冲,一段时间就能够恢复。而且在近期一定要注意皮肤的保护,需要多喝水,多吃一些新鲜的水果,蔬菜能够增强皮肤抵抗力。