㈠ 湿疹是什么症状呢
患者在发病的时候抄会感袭到剧烈的瘙痒,皮试的范围会不断的增大,开始的时候是红斑,但是随着病情的发展,嘴炮的密集成片,且会出现渗出液、境界不明而且周围还会上有小丘疹,可出现脓包或浓痂。如果患者处理适当的话病情就会有所减轻,同时2到3周之后,就可以消退。但是反复发作的患者可以转化为亚急性和慢性湿疹,这个时候治疗起来就会非常的困难。
㈡ 湿疹形成原因
问题一:湿疹是如何产生的 了解湿疹怎么产生的,意义重大。清楚的知道,就可以尽量避免,在日常生活中多多注意。 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与机体的变态反应有较密切的关系,往往存在家族性过敏体质的倾向。湿疹的主要特点是剧烈的瘙痒,以小丘疹为主的多种形态的皮损,有渗出倾向,反复发作,容易慢性化。湿疹的病人可有多种过敏因素,如对鱼、虾、牛羊肉、烈酒等过敏,吸入花粉、尘螨、羊毛和羽毛等也会发生过敏。患有慢性胆囊炎、齿龈炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等,寒冷、湿热以及搔抓 *** 等均可成为诱发因素。男女老幼皆可发病,而以先天禀赋敏感者为多,无明显季节性,但冬季常常复发。 湿疹的皮损症状呈多形性,按发病缓急分为急性、亚急性和慢性三期。中医理论认为,急性者以湿热为主。亚急性者多与脾虚不运,湿邪留恋有关。慢性者因病久伤血,血虚生风生燥,肌肤失去濡养而成。发于小腿伴有青筋暴露者,常由于气血运行失常,湿热蕴阻所致。
问题二:湿疹是因为什么引起的? 湿疹
湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种。可发生在身体任何部位,但好发于面部、头部、耳周、小腿、腋窝,肘窝、阴囊、外阴及 *** 周围等部位,发病原因未明了,过敏体质可能是发病的主要原因。
急性湿疹常对分布,皮疹有多种形式,表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒,抓破后可引起感染。病程约2 ̄3周,但容易转为慢性,且反复发作。
慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙,可呈苔癣样变,脱屑,色素沉着,自觉剧痒。常可急性发作,病程可达数月至数年。
急性湿疹,红肿明显或渗液较多时,可用3 ̄4%硼酸溶液或5%醋酸铝溶液湿敷。红斑、丘疹或水疱,可搽炉甘石洗剂或振荡洗剂。慢性湿疹可用3 ̄5%糠馏油软膏外搽。内服范围较小,又无渗液时,可用地塞米松霜或肤轻松软膏外搽。内服药有苯海拉明、非那更、塞庚啶等。中药治疗湿疹也有一定的效果。
问题三:湿疹形成原因?? 一、过敏体质皮炎湿疹属于过敏皮肤疾病,可发生于身体任何部位,面部小腿、腋窝,肘窝等部位是常见的发病部位,其发病原因复杂,与患者过敏体质有有关系,也是该病难治疗的原因。
二、外界原因皮炎湿疹是皮肤的一种变态反应。身体接触到致敏物质,很容易引起病情的发作。包括鱼、虾、蛋类等食物,还有化学物品、植物花粉等容易发生过敏反应。外界环境因素日光、 风热、寒冷等物理 *** 也是皮炎湿疹形成的原因。
三、身体原因皮炎湿疹的发生与神经功能障碍、消化不良、肠道疾病等疾病有一定的关系,是多种因素导致的。患者也可以通过锻炼身体或改变居住环境缓解病情。患者的身体免疫提高,也可以减少疾病的发生。
皮炎湿疹有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。治疗不当的话,也会反复发作,演变为慢性病情,增加治疗困难。
请采纳。
问题四:长湿疹的原因??? 湿疹是一种过敏性皮肤病,当进食异性蛋白食物,例如鸡蛋、牛奶、鱼虾等,便可引起一种变态反应性皮肤病。湿疹可发生在身体任何部位,但好发于面部、头部、耳周、小腿、腋窝,肘窝、阴囊、外阴及 *** 周围等部位,发病原因未明了,过敏体质可能是发病的主要原因。主症为:皮肤先出现红色丘疹,粟粒样皮疹或疮疹,继而伴有渗出液,干燥后形成灰色或黄色痂皮,痂皮脱落后露出红色的潮湿表面,剧烈刺痒,搔后易发生感染。
1)湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种:
1. 急性湿疹常对分布,皮疹有多种形式,表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒,抓破后可引起感染。病程约2--3周,但容易转为慢性,且反复发作。
2. 慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙,可呈苔癣样变,脱屑,色素沉着,自觉剧痒。常可急性发作,病程可达数月至数年湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。
① 急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。
② 继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。
③ 慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
2)一般治疗:
目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素c等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。
3)验方秘方:
1. 取陈醋(最好用镇江陈醋)250毫升,樟脑丸1个。于陈醋(最好用镇江陈醋)内浸泡3天后,用醋搽患处,每日3次,至治愈。特效。
2. 用墨鱼骨适量。将墨鱼骨粉用火煅烧,呈棕红色时乘热研成细末,即成墨鱼骨粉,可装瓶待用。将患处用淡盐水洗净、擦干,然后将墨鱼骨粉直接撒在患处,使之形成一厚膜,最后盖上一层油纸,外用纱布包扎,2天换1次,数次便可治愈湿疹。
3. 取玉米须适量。将玉米须烧灰存性,研为末,以香油调拌,外敷患处。
4. 用绿豆粉30克,醋30毫升,蜂蜜9克,冰片3克。绿豆粉炒成灰黑色,加入醋、蜂蜜、冰片,共调和为胶状,摊油纸上,当中留孔,敷于患处。
4)注意事项
尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,忌食辛辣 *** ,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良 *** 、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。
问题五:导致湿疹的因素有哪些? 湿疹是一种不容易彻底诊治的皮肤病。湿疹又称自体敏感性皮炎,是由于患者对自体所患皮肤病变经 *** 后形成的某种物质发生过敏所引起的炎症反应。下面一起来了解下导致湿疹的因素都有哪些。 导致湿疹的因素有哪些: (一)遗传因素:某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。 (二)环境因素:很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,空气、水、土壤、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。 (三)感染因素:感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染; (四)饮食因素:一些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生,如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类,鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺,而导致湿疹的发生。 以上是导致湿疹的因素的介绍,湿疹多见于中年及老年人,诊断不难。湿疹治疗包括休息,服用镇静止痒药物,注意清洁。有感染时选用抗生素,重症泛发者短期服用皮质激素可获良效。 推荐阅读:预防夏季湿疹要怎么做?
问题六:湿疹的发病原因和发病机理是什么 湿疹的发病原因很复杂,内在的因素和外在的因素相互作用。外在的因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生,日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等,外界的 *** 如日光、潮湿、寒冷、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物的皮毛、植物、化学物质等均可诱发湿疹,某些食物也可使某些人湿疹加重。内在的因素如胃肠功能障碍、精神紧张、劳累、失眠、内分泌功能失调+、感染病灶等也可导致湿疹的发生。从发病机理来看,湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。患者可能具有一定的素质,受遗传因素支配,故在特定的人中发生,但又受健康状况及环境条件的影响,如有的病人不能耐受生活和工作中的许多无害 *** ,比如:食物便可使湿疹加重,敏感性增强。但也有的患者通过体育锻炼、改变环境等使机体的反应性发生变化,再接受以往诱发 *** 因素也不发生任何湿疹反应,这些说明湿疹的病因病机很复杂。
问题七:湿疹是怎么形成的 湿疹病症是
由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,其症状在皮肤上,主要是由
于机体免役力低下,脏腑功能失衡,体内有一些湿毒湿热过盛,建议用玖澜牌珍安
霜涂抹患处,几天就会好转见效的!
问题八:湿疹是怎么引起的,不知道怎么回事长了湿疹 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征。湿疹的外形是很小的斑点状红疹,可发生在任何部位,散在或密集在一起,一般常由面部开始,常流黄水,可形成水疮,干燥时则结成黄色痂盖。
抓家建议,直接涂抹“舒清堂和润益肤霜”纯中药膏,掏宝就有
1.日常生活中注意少吃辛辣食物及 *** 性食物.
2.多喝水,多吃一些水果蔬菜,保持每天通便的习惯.
3.避免外界各种 *** (搔抓,热水烫洗,肥皂擦洗)和易过敏与 *** 性食物.
问题九:湿疹是如何产生的 了解湿疹怎么产生的,意义重大。清楚的知道,就可以尽量避免,在日常生活中多多注意。 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与机体的变态反应有较密切的关系,往往存在家族性过敏体质的倾向。湿疹的主要特点是剧烈的瘙痒,以小丘疹为主的多种形态的皮损,有渗出倾向,反复发作,容易慢性化。湿疹的病人可有多种过敏因素,如对鱼、虾、牛羊肉、烈酒等过敏,吸入花粉、尘螨、羊毛和羽毛等也会发生过敏。患有慢性胆囊炎、齿龈炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等,寒冷、湿热以及搔抓 *** 等均可成为诱发因素。男女老幼皆可发病,而以先天禀赋敏感者为多,无明显季节性,但冬季常常复发。 湿疹的皮损症状呈多形性,按发病缓急分为急性、亚急性和慢性三期。中医理论认为,急性者以湿热为主。亚急性者多与脾虚不运,湿邪留恋有关。慢性者因病久伤血,血虚生风生燥,肌肤失去濡养而成。发于小腿伴有青筋暴露者,常由于气血运行失常,湿热蕴阻所致。
问题十:湿疹是怎么产生的?... 湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应
湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界 *** 如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。
㈢ 过敏性皮炎湿疹,湿疹该怎么办
过敏性皮炎是由于接触过敏性抗原引起的皮肤过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性皮炎,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏反应,主要的表现为多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹,出现过敏性皮炎时,应尽快找出病因,做好护理,同时及早治疗。远离致敏因素,这是预防过敏性皮炎最根本的办法。尽可能减少环境中的变应原,如吸入性过敏原(凡是能够经呼吸道吸入的物质都是潜在的过敏原),包括尘土、尘螨、棉絮、花粉(春夏和秋季),动物毛、真菌、昆虫和烟等。建议使用泰善堂肤妍清,杀菌祛湿,一天涂抹三次即可,坚持使用效果更好。
㈣ 特殊型湿疹有哪些
(1)传染性湿疹样皮炎:此病常继发于细菌性化脓性皮肤病,如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物,而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延,表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应,即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。
(2)自体敏感性湿疹:本型湿疹亦称自体敏感性皮炎。常认为患者对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前,身体某处已有一个湿疹病灶或其他皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主,也可出现同形反应,即皮损沿抓痕呈线状排列。此种湿疹往往在上述原发病灶急性发作7~10天后才致病,自觉痒甚。本病症状可随原发病灶好转而改善或消失。
(3)婴儿湿疹:本病是婴幼儿期最常见的皮肤病,多为满月后方发病。惯发于头面部,其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同,时作时休,容易复发。剧痒难忍,故婴儿夜间哭闹、躁动不安。常伴有胃肠道症状,如腹泻等。目前,不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型,但对此还有异议,理由为还有部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此,提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。
病因较复杂,与内在的过敏体质和外在多种又不易确定的物理因素、化学刺激有关。消化道摄入食物为变应原(如:鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素),使体内发生I型变态反应。再加上小儿皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,以及皮肤含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。机械性摩擦,唾液和溢奶的刺激,护理不当(如过多使用较强的碱性的肥皂)、过高营养以及肠内异常发酵等也可引起本病。有些婴儿,尤其新生儿期,由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,易致脂溢性湿疹。
有些婴儿湿疹的病孩有遗传过敏体质(异位性体质),家族中也有异位性皮炎、鱼鳞病、哮喘或过敏性鼻炎等病史。
临床表现:大多于出生后1~3个月发病,6个月以后逐渐减轻,1.5岁以后大多数患儿可逐渐自愈,病情轻重不一。皮疹多见于头面部,如额部、双颊、头顶部,以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛发全身。
初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出,糜烂及继发感染。患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠。由于湿疹的病变在表皮,愈后不瘤瘢痕。
临床上按发病过程可分为三期:
①急性期:起病急,皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑,基底水肿,很快出现丘疹及小水疱,疱破后糜烂,有明显的黄色渗液或覆以黄白色浆液性痂,厚薄不一,外围可见散在小丘疹,也称卫星疹,皮肤潮红及肿胀,少数患儿可继发感染,发生脓疱或有脓液。
②亚急性:皮疹以小丘疹为主,间有白色鳞屑或残留少许丘疱疹及糜烂面。
③慢性期:皮肤变粗变厚,极少数可发生苔藓样化。
临床上按皮肤损害可分为三型:
①脂溢型:多见于1~3个月的小婴儿,其前额、颊部眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶部可有较厚的黄浆液痂。以后,下颏、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的痤疮。患儿一般在6个月后添加辅食时可以自愈。
②渗出型:多见于3~6个月肥胖的婴儿。先出现于头面部。
除口鼻周围不易发生外,两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹,间有小水疱及红斑,基底浮肿,片状糜烂渗出,黄浆液性结痂较厚,因抓痒常见出血,有黄棕色软痂皮。剥去痂皮露出鲜红色湿烂面,表面易出血。如不及时治疗,可向躯干四肢及全身蔓延,还可以继发感染。
③干燥型:多见于6个月至1岁小儿,或在急性亚急性期以后,皮肤表现为丘疹、有糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。
以上三种类型可以同时存在,互相转化和重叠。
组织病理:急性期同接触性皮炎。慢性期表皮角化过度及角化不全,棘层肥厚,表皮突增宽,真皮乳头层增厚,浅层血管周围有淋巴细胞、组织细胞及少许嗜酸性细胞浸润。
诊断与鉴别诊断:根据发病年龄、皮疹的多形性表现、显著瘙痒和反复发作不难诊断。
耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿,夏季或流涎、腹泻小儿。不注意局部皮肤清洁者。有时尚需与接触性皮炎鉴别,此病的皮肤损害与致敏物质接触部位有明确关系。怀疑有接触因素时,可用斑贴实验鉴别。
在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时,须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。
治疗:应详细问病史,查找诱发因素,予以纠正。此外,应采用全身、局部综合治疗。
(1)全身疗法
①饮食调整:避免喂哺过量和可疑过敏的食物和乳制品。喂奶的母亲酌情控制易过敏食物。如鱼、虾、蟹、牛羊肉等。
②药物治疗:抗组织胺类药物:2岁以下宜选氯苯那敏、苯海拉明等第一代抗组织胺类药,2~6岁可选择第二代抗组织胺类药,如仙特敏滴剂、特非那丁颗粒剂,大于6岁可选用仙特敏、开瑞坦及西替利嗪片剂。
③皮质类固醇激素:无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎、止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和不良反应,故不用或酌情慎用。
④抗生素:仅用于继发局部或淋巴结感染者。
(2)局部治疗:原则上是按照病期分别治疗。
①急性期:采用1%~4%硼酸溶液湿敷或外洗,外涂维生素B6软膏及40%氧化锌油。
②慢性期:以非激素软膏糊剂为安全,配合中效皮质激素外用但不宜面积大,封包和长时间用药,以免吸收后引起全身和局部副作用。
㈤ 什么是泛发性湿疹
泛发性湿疹是指面积较大的湿疹,泛发或散发全身各个部位,比如自体敏感性湿疹、干燥性湿疹等。
泛发性湿疹是相对局限性湿疹而言,相对来说,前者的病因主要是内因,比如个体过敏性体质,也多见于食物、药物、吸入性过敏原、紫外线过敏,少见于局部摩擦、挤压引起的接触性皮炎。治疗上,因为皮疹范围较大,在外用的基础上,一定要重视口服药的系统治疗。一般来说,渗出期可选用3%硼酸溶液湿敷收敛,外用糠酸莫米松软膏、曲安奈德益康唑乳膏等,每天2次。口服抗过敏药,比如咪唑斯汀片、枸地氯雷他胶囊等。同时因为泛发性湿疹面积大,病情较重,常联合美能、维生素C、甚至沙利多胺、雷公藤多苷等免疫抑制剂。急性期也可以使用小剂量强的松减轻炎症症状。
泛发性湿疹要注意防晒,避免紫外线诱发加重,同时注意忌口,饮食上多清淡,不吃辛辣刺激,不饮酒,保证充足的休息,提高身体的抵抗力。
㈥ 为什么湿疹不能抓
☆如果用手抓受伤的话就会出现溃烂现象,瘙痒也会给患者带来巨大的痛苦。
☆湿疹如果不及时治疗的话就会留下色斑或者疤痕,影响形象,
☆湿疹也是具有遗传性危害的,跟过敏一样,其实湿疹就是过敏的一种,症状都是很相似的。
☆ 湿疹在急性时就会出现瘙痒的现象,时间久了就会有大片的红斑出现,甚至会有水疱。
去湿疹的办法:用植物成分的东西擦湿疹位置,来缓解瘙痒改善湿疹。如蕴矶霜就不错的。
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铁树学名苏铁,别名是辟火蕉、凤尾蕉、凤尾松、凤尾草,是苏铁科、苏铁属植物。
因为树干如铁打般的坚硬,喜欢含铁质的肥料,所以得名铁树。另外,铁树因为枝叶似凤尾,树干似芭蕉、松树的干,所以又名凤尾,主要生长在南方。
铁树生长缓慢,一般15~20年树龄的老树可开花,不易看到开花,故有“千年铁树开花”的说法,言其开花较少。但其实,只要温度等条件适宜,铁树年年都可以开花!
在南方生长环境良好时,每年可见开花,如果把它移植到北方种植,由于气候低温干燥,生长会非常缓慢,开花也就变得比较稀少了。
铁树花雌雄异株,在南方时,铁树花期可长达1个月之久,一般在6~8月间开的是雄花,10~11月开的雌花,雄花花序为柱状花序,雌花为球形花序,因而比较容易辨认。
㈦ 换季的时候身上长红疙瘩如何防止
根据您的大概描述,应该是湿疹。
湿疹(eczema)是以皮疹特征命名的一种最常见的皮肤病,小儿尤为多见,占皮肤科初诊病例的10%-30%。
湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,其特点为多形性皮疹,渗出倾向,对称分布,易于复发和慢性化,自觉剧烈瘙痒。
病因及流行病学:
病因较复杂,目前多认为系过敏性疾病,属第Ⅳ型变态反应。过敏原可来自外界,亦可来自机体内部。外界过敏原如化学药品、化妆品、染料、某些动物的毒素,蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白以及某些花粉、尘埃等。内部过敏原如体内病灶,肠寄生虫病,某些代谢、内分泌或消化道功能失调以及人体本身某些组织在某些因子的影响下,其成份发生改变而形成自身抗体等。
小儿尤为多见。
现代医学病理:
湿疹患者多具有过敏性体质,有人发现过敏体质与遗传性IgA缺乏有一定关系。此外,当机体处于过度疲劳,精神紧张等情况下,神经及内分泌系统发生一系列的相应变化,通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因子的易感性增高,有助于湿疹的发生。
中医学病因病机分析:
本病常因饮食失节,嗜酒或过食辛辣腥发动风之品,伤及脾胃,脾失健运,致使湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤发为本病。或因素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养。或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风,而致血虚风燥,肌肤甲错。
临床表现:
一、临床表现与分型
湿疹可分急性、亚急性及慢性三种:
(一)急性湿疹
1.皮损呈多形性,常循一定规序发生,开始为弥漫潮红,以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂,常数种皮损同时并存。
2.病变常为片状或弥漫性、无明显境界。可发于身体各部,而以头、面、四肢远端、阴囊多见。常对称发病,严重者可泛发全身。
3.经过急剧,炎症明显,倾向湿润糜烂,如不发展为慢性,约2~3周可以痊愈,但常易反复发作。
4.自觉灼热及剧烈瘙痒。
(二)亚急性湿疹
1.为介于急性与慢性湿疹间的阶段,常由于急性湿疹未能及时治疗或治疗不当,使病程迁延所致。
2.皮损较急性湿疹轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。
(三)慢性湿疹
1.常由于急性和亚急性湿疹处理不当,长期不愈或反复发作转变而来。多局限于某一部位,如手、小腿、肘窝、阴囊、女阴等处,境界明显,炎症不著。
2.患处皮肤肥厚粗糙,嵴沟明显,呈苔藓样变。颜色为褐红或褐色,表面常附有糠皮状鳞屑,伴有抓痕,结痂及色素沉着。部分皮损上似可出现新的丘疹或水疱,抓破后有少量浆液渗出。发生于手足及关节部位者,常呈破裂或疣状,自觉疼痛影响活动。
3.慢性病程,时轻时重,常反复呈急性或亚急性发作,尤以精神紧张时为甚。
4.平时自觉症状不著,每当就寝前或精神紧张时出现剧烈瘙痒。
二、几种特殊类型湿疹
(一)钱币状湿疹
1.好发于背及四肢伸侧。
2.皮损呈散在约5分硬币大小,圆形红斑水疱,轻度糜烂和结痂等,边界较清楚,在进行期损害可稍扩大。
3.大多呈慢经过,自觉剧烈瘙痒。
(二)自体过敏性湿疹
1.发病前某些部位皮肤如下肢、阴股部等处常患有湿疹。
2.原发部位湿疹恶化后不久在身体其他部位即出现湿疹样损害。开始为炎性小丘疹,迅速变为群集的丘疱疹,以后融合成小的片状湿疹样损害。
3.病变分布以四肢为主,其次为躯干及面部。
4.瘙痒较剧,有烧灼感,可伴浅表淋巴结肿大,全身不适和低热。
5.一般发作较急,可于1~2周内泛发全身原发病灶好转后,继发性皮疹可逐渐消退。病程迁延数周以上。
三、传染性湿疹样皮炎
1.常发于破溃的脓肿、窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。
2.初起仅限于化脓性病灶周围,皮损潮红,边界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎,表面覆有浆液性或脓性分泌物或痂皮。皮损可向周围扩大蔓延,有时周围出现1周即将剥脱的皮屑,其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。
3.具有自体接种传染的特点,搔抓可使皮损呈线状分布。
4.自觉瘙痒但较一般湿疹为轻。
诊断:
湿疹诊断标准:
1.急性湿疹
(1)急性发病,皮损由红斑、丘疹、水疱组成。集簇成片状,因搔抓常引起糜烂、渗出、结痂和化脓等改变,边缘不清,常呈对称分布。
(2)剧痒。
2.亚急性湿疹:急性病变炎症减轻、渗液减少后,病程迁延,皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹和糜烂或有轻度浸润。
3.慢性湿疹
(1)可从急性湿疹反复发作而致或开始即呈慢性。
(2)好发于面部、耳后、肘、腘窝、小腿、外阴和肛门等部位,伴剧痒。
(3)皮损较局限,肥厚浸润显著,境界清楚,多有色素沉着。
(4)病程慢性,常有急性发作。
4.自家敏感性湿疹
(1)发病前,在皮肤某部常有湿疹存在。
(2)经7~10天后,全身突然发生多数散在丘疹,丘疱疹和小水疱,对称分布,并有同型反应。
(3)原发病灶好转后,全身皮损也自然减轻、消退。
(4)瘙痒剧烈
5.传染性湿疹样皮炎
(1)在发病部位附近有原发性化脓病灶。
(2)皮损以化脓病灶为中心,向四周扩展,表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等。进展快,不对称,常沿搔抓方向成带状分布。
[附]按湿疹发生部位分型,湿疹常发生于某一部位,临床表现也有一定的特异性,兹分述如下。
1.耳部湿疹:多发生在耳后皱襞处,表现为红斑、渗液、有皲裂及结痂。有时带脂溢性。常两侧对称。
2.乳房湿疹:多见于哺乳的妇女。乳头、乳晕及其周围呈棕红色皮损,边界清楚,糜烂,结痂,在乳头部皲裂、疼痛。肥胖妇女或垂乳者,常于乳房下皱褶处发生潮红或糜烂渗出。
3.脐窝湿疹:脐窝处呈现鲜红或暗红色斑,表面湿润,有渗液及结痂,边界清楚,很少波及脐周皮肤。
4.阴囊湿疹:急性发作时,阴囊皮肤水肿,潮湿或有糜烂,渗出,结痂。多数呈慢性,阴囊皮肤皱纹深阔,浸润肥厚,呈橘皮或核桃壳状,干燥,覆有鳞屑,色素加深,间或有部分色素脱失。自觉瘙痒剧烈。病程较长,常数月、数年不愈。
5.女阴湿疹:大小阴唇及其附近皮肤浸润肥厚,境界清楚。较少发生红斑、糜烂、渗出。因剧烈瘙痒而经常搔抓,大阴唇皮肤可呈苔藓样变,有时可见部分色素脱失斑。
6.肛门湿疹:肛周皮肤湿润潮红、糜烂,亦可散在少量丘疹,或肛门粘膜皱襞肥厚皲裂。奇痒难忍。
7.手部湿疹:好发于掌面、手背,可侵及腕部和手指。常对称发生。掌面皮损为局限性浅红,黄褐色斑,上有较厚硬皮屑,易干燥皲裂。手背多为钱币状浸润肥厚的暗红斑,或为苔藓状斑片,覆有少量鳞屑。手指见少量丘疹、水疱。甲周皮肤肿胀潮红,甲板有上现象,甲板变厚不规则。自觉不同程度瘙痒。
8.小腿湿疹:多发生于胫前或侧面,常对称分布。皮损多为局限性棕红色斑,有密集的丘疹或丘疱疹,破后有糜烂,渗出,结痂,日久则皮损变厚,色素沉着。自觉瘙痒。
鉴别诊断:
一、接触性皮炎与急性湿疹鉴别
1、接触性皮炎:病因主要为外界接触物,病因易追查。主要限于接触部位、暴露部位多见。皮疹多为单一形态,境态清楚,可有大疱,局部灼痒、疼痛、不适。病程短,去除原因后多易治愈。除非再接触,一般不复发。
2、急性湿疹:主要为内因,病因复杂,常不易追查。无一定部位,常对称分布。皮疹为多形性,边界不清,无大疱,多为小疱,伴剧烈瘙痒。病程较长,易转为慢性。易于复发。
二、神经性皮炎与慢性湿疹鉴别
1、神经性皮炎:先有瘙痒、后发皮疹。皮损为圆形及多角形扁平丘疹形成苔癣样变,边缘常有散在扁平发亮的正常皮色丘疹,无小疱。颈、肘、膝、伸面及腹内侧多见。病程为慢性经过。
2、慢性湿疹:常由急性转变而来。浸润肥厚,色素沉着,周围可有丘疱疹,破裂后糜烂渗出。多发于头面、四肢屈侧及外阴部。急性及慢性反复交替发作。
三、手癣
易与手湿疹相混淆,手癣多发生在手掌,常单侧发病,真菌检查阳性。
四、脂溢性皮炎
经过中可有湿疹样改变,但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位,常先自头部开始发病,向下蔓延,损害主要表现为黄红色或鲜红色斑,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。
现代医学疗法:
只有急性泛发性湿疹经多种治疗疗效不明显时才考虑短期选用皮质激素内服。外用药物主要为对症处理,根据不同病期表现选用溶液、洗剂、霜脂、糊剂或软膏等湿敷或外涂,常用的有硼酸、薄荷、樟脑、糠馏油、煤焦油、皮质激素等有收敛、止痒、消炎作用。除非有继发性感染,一般不需用抗生素治疗。
一、治疗原则
要使病人了解湿疹的发生原因,发展规律和防治方法,去除一切可疑的致病因素,避免各种外界刺激,如热水洗烫、用力搔抓、过多的使用肥皂、不适当的外用药等。应避免过劳及精神紧张,避免辛、辣、腥、酸等食物。保持皮肤清洁,避免继发感染。对于慢性泛发湿疹患者,必要时清除病灶,治疗全身性疾病。
二、全身治疗
1.抗组织胺药物:如扑尔敏4mg,3次/日,口服。赛庚啶2~4mg,3次/日,口服。息斯敏10mg,1次/日,口服等。
2.镇静止痒剂:对有精神障碍或睡眠不佳者,可酌用氯丙嗪12.5~50mg,3次/日,口服。奋乃静8mg/日,分1~2次口服。眠尔通0.2~0.6g,3次/日,口服。10%水合氯醛5~10ml,用水稀释1~2倍,睡前半小时口服等。但应注意,上述药物本身亦偶有致敏作用,故用前应详细询问病史。
3.钙剂:如10%葡萄糖酸钙针剂10ml,用等量葡萄糖溶液稀释后静脉缓慢注射,每日或隔日1次。
4.静脉封闭:0.25%普鲁卡因10~20m1加入维生素C1~2g,静脉注射,每日或隔日1次,10次为1疗程。
5.维生素类药物:如维生素C0.2g,1日3次。维生素B120mg,1日3次。维生素B620mg,1日3次等口服。
6.皮质类固醇激素类:若皮损广泛,炎症急剧,按上述方法未能奏效者,方可考虑应用激素。如口服强的松5~20mg/次,3~4次/日。
7.组织胺球蛋白:是由盐酸组织胺和丙种球蛋白混合后制成的注射剂。每2ml内含盐酸组织胺0.15~0.2mg,丙种球蛋白12mg。成人每3~4天皮下注射2ml,5岁以下儿童1ml,3~6次为1疗程。
三、局部治疗
1.急性期
(1)在疾病初期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液,治宜缓和消炎,避免刺激,可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂,常用2%~3%硼酸水湿敷,炉甘石洗剂或2%冰片,5%明矾炉甘石洗剂等。如仅有潮红者可酌用硼酸滑石粉1日多次频频撒扑。
(2)水疱糜烂渗出明显者,宜收敛、消炎,以促进表皮恢复,可选用防腐收敛性药液作湿敷或罨包,常用的如复方硫酸酮溶液,2%~3%硼酸水,0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液。轻度渗出者,可用氧化锌油外涂或氧化锌糊包扎。
2.亚急性期:治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛,多选用氯化锌油剂,泥膏或乳剂为宜。可根据渗出糜烂的轻重,皮损浸润肥厚,瘙痒的程度而加入适当的收敛剂、角质促成剂及止痒剂,如3%黑豆馏油,2%冰片,5%黑豆馏油泥膏。
3.慢性期:治疗原则为止痒,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症浸润吸收。可根据皮损肥厚,干燥程度而采用不同的浓度的焦油类(煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油)软膏或糊剂。损害较薄或轻度糜烂渗出者,可用焦油糊剂,干燥肥厚者可用焦油软膏、焦油酊,常用浓度为5~10%,亦可在焦油制剂中加入一定浓度的其它角质溶解剂,如水杨酸或硫黄。对慢性肥厚性湿疹,可在焦油制剂中加入适当浓度的皮质激素,疗效更好。
四、物理及放射疗法
对慢性湿疹可采用浅层X线照射或用放射性同位素磷32和锶90治疗。一般放射量为80~100拉德,每日1次,10次为1疗程。总量一般不超过1000拉德,但非常肥厚的病损可用至1500拉德。亚急性湿疹有少量渗出者亦可用放射性同位素治疗,其开始量以30拉德左右为好,待渗出消退后可逐渐增加,但最大量不应超过800拉德,一般总量为500~800拉德。
中医辨证分型治疗:
病初脾胃失健,湿邪内生,郁久化热,湿热内蕴,外越肌肤则疹色鲜红,浸淫流液,病久反复发作,阴血被耗。气血失和,化燥生风,肌肤失养,粗糙肥厚,缠绵难愈。总之,该病属湿热,血热,湿阻,血燥所引起。临床应根据患者的体质、脉证,选方用药,不可拘泥成方。
本病的治疗,辨别皮疹的湿、热、风对于立法非常重要。皮损分布、颜色、性质的不同是湿疹辨证的依据,如皮疹分布在四肢伸面、背部的属阳;屈面、腹部属阴;头面、上肢及躯干上部的多属风;下肢及阴部的多属湿。同时结合脉、舌的变化加以全面分析,舌红为血分有热;苔黄腻为热在肝胆;苔白腻为湿阻脾胃;脉沉细则为血虚等等。
1.湿热
证候:本型相当于急性湿疹,皮损潮红,水疱,糜烂,流液,边界弥漫,剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大便干结,小便黄赤,苔薄黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,凉血解毒。
方药:龙胆泻肝汤、萆??渗湿汤合二妙丸加减。龙胆草10g,黄芩10g,丹皮15g,银花30g,连翘15g,苦参10g,苍术10g,萆??10g,黄柏10g,茵陈10g,生甘草6g。热盛加生石膏30g,白茅根30g;毒热盛时加大青叶30g;大便燥结加生大黄10g(后下)。
2.血热
证候:本型亦相当于急性湿疹,但渗液较少,皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主,瘙痒剧烈,常伴有口干舌红,脉细数。
治法:清热凉血,佐以利湿。
方药:鲜生地30g,丹皮10g,赤芍10g,白茅根30g,黄连6g,山栀子10g,地肤子10g,茜草15g,苦参10g,海桐皮15g,生甘草10g,车前草10g。水煎每日1剂分2次服。
3.湿阻
证候:多为亚急性湿疹,皮损色暗、淡红或不红,水疱不多,但液水浸淫,常伴有胃纳不香,面色萎黄,便溏溲少,苔白腻,脉濡滑。
治法:健脾除湿,养血润肤。
方药:除湿胃苓汤加减。苍术15g,白术15g,猪苓15g,茯苓20g,山药15g,生苡仁30g,车前草1Og,泽泻15g,徐长卿30g,陈皮10g,茵陈10g,生甘草6g。胃纳不香者加藿香、佩兰;渗出多时加萆薢、苦参;有热象苔黄者去苍术加黄柏、滑石。
4.血燥
证候:本型相当于慢性湿疹,皮损肥厚角化破裂,或有抓痕血痂,反复发作,数年不愈,常有人体消瘦,舌淡苔白,脉沉细或沉缓。
治法:养血疏风,除湿润燥。
方药:消风散或四物消风散加减。生地30g,白芍15g,当归10g,丹参20g,鸡血藤15g,白鲜皮10g,地肤子10g,萆藓10g,茯苓皮30g,蛇床子10g,生甘草10g。水煎服,每日1剂,分2次服。
验方:
1.除湿止痒药粉:炉甘石、赤石脂、熟石膏、滑石粉、枯矾各30g,冰片5g。将上药共研粉末装瓶备用。可直接扑撒患处,适用于湿疹急性期有糜烂渗出者。
2.湿疹散:黄柏30g,冰片20g,青黛粉20g,苍术5g,白矾10g,石膏10Og。将黄柏、苍术洗净泥土及杂质,烤干后共细粉,白矾、石膏用火烧透后研成粉末。将青黛、冰片制成粉未,各药混后均匀过筛后装瓶备用。
3.湿疹洗方:败酱草50g,苦参15g,蛇床子30g,川柏10g,明矾6g,马尾连10g,加水适量,煮沸20分钟约剩药液500~1000ml,即可用之熏洗患处,每日2次。对外阴湿疹效果尤佳。
4.湿疹外敷方:马齿苋60g,黄柏20g,地榆15g,苦参10g,苍术15g,上药共加水1200ml,煎3遍混合备用,用4~8层的沙布或口罩垫于患处湿敷每日2次,每次15分钟。适用于急性湿疹。
5.肛门湿疹方:牡蛎60g,苦参60g,黄柏60g,川椒30g,冰片15g,炉甘石1OOg。上药共研细粉,取适量撒布在伤湿止痛膏上,贴于肛门周围,每日1次,用后每晚去掉并用清水洗浴肛周。本方对肛门湿疹有良效。
外治法:
1.急性期
(1)在疾病初期,仅有皮疹潮红、丘疱疹而无渗液,可用祛湿散或滑石粉30g,寒水石粉10g,冰片2g,混匀一日多次频频撒扑。若有渗液不多者,用三黄洗剂外擦,每日5~6次。
(2)糜烂、水疱、渗出较多者可用马齿苋60g加水2000~3000ml,煮沸15~20分钟,冷却后湿敷。或用黄柏,生地榆各30g加水2000ml,煮沸15~20分钟,冷却后湿敷。亦可用蒲公英、龙胆草、野菊花等各20g煎水待冷后湿敷。
(3)糜烂、水疱、结痂时,用黄连袖或青黛散麻油调搽,1日3次。或祛湿散或三妙散用植物油或甘草油适量调匀处用,1日2~3次。
2.亚急性期:
一般用三黄洗剂或青黛散麻油调搽均可,或用祛湿散、新三妙散油调外用,每日3次。
3.慢性期:
①青黛膏或皮脂膏外涂,每日2~3次。②青黛膏加热烘疗法,每日1次。③20%猫眼草膏合80%青黛膏,调匀外擦,每日2次。④烟熏法熏疗患部,每日1~2次。
针灸治疗推拿治疗:
可针刺曲池、足三里、血海、委中等穴。耳针可取肺、肾上腺、神门、内分泌等穴。
疗效及预后:
1.治愈:皮疹消退,仅遗留色素改变,不痒,随访观察2年未再复发。
2.好转:皮疹和炎症明显消退,痒减轻。
预防:
去除一切可疑的致病因素,避免各种外界刺激,如热水洗烫、用力搔抓、过多的使用肥皂、不适当的外用药等。应避免过劳及精神紧张,避免辛、辣、腥、酸等食物。保持皮肤清洁,避免继发感染。
㈧ 什么是湿疹性皮炎
湿疹性皮炎是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,其特点为皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒、反复发作,且容易演变为慢性疾病。这种皮肤病可发生于任何年龄、任何部位和任何季节,但冬季常常是复发或加剧的时节。
在夏季,湿疹性皮炎的发生率通常会达到高峰。在初期或急性阶段,患处会出现成片的红斑,这些红斑可能是密集或疏散的小丘疹,甚至是肉眼难以察觉的水疱。当病情严重时,可能会出现大片渗液或糜烂。根据不同的临床表现,湿疹性皮炎可以分为多种类型,包括自体敏感性湿疹、婴儿湿疹以及传染性湿疹等。
体敏性湿疹主要是由于过敏体质导致的。在发病前,患者身体某处已存在湿疹病灶或其他皮肤病,随后这些病灶会逐渐演变为全身泛发性对称性湿疹样变。
婴儿湿疹则是婴儿时期常见的一种皮肤病。通常,2~3个月的婴儿就可能患上湿疹,而到了1岁以后,症状会逐渐减轻。虽然大多数婴儿在2岁后可以自愈,但也有少数可能会将湿疹延续到幼儿或儿童期。婴儿湿疹的初期表现为红斑,随后会逐渐发展为小点状突起的皮疹或水疱样疹。这些皮疹非常痒,疱疹可能会破损并流出液体,待液体干燥后形成痂皮。值得注意的是,湿疹在婴儿身上常常是呈对称性分布的。
传染性湿疹样皮炎则是一种更为严重的类型。这种类型的湿疹可以蔓延至皮肤的其他部位,引发更大面积的感染。它通常继发于细菌性化脓性皮肤病,如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。这些病灶排出的分泌物会刺激或致敏周围的皮肤,从而引发皮肤病。