A. 变应性荨麻疹怎么预防
变应性荨麻疹怎么预防
关于寻麻疹,是一个过敏性的疾病,最好做过过敏原的检测,如果避开过敏原就能有效的预防。
平时不要吃辣椒大蒜鱼虾酒类等易过敏的食品,对于季节性或慢性的寻麻疹治疗的确困难,试试中药。
有哪些预防措施?
1、保持健康心态,提高身体抵抗力
想要有效的预防胆碱性荨麻疹,就应该保持一个健康的心态,提高自身的抵抗力,慢性荨麻疹的发病和加重,和人的情绪以及心理应激有一定的关系,所以保持一个良好的心态,也是对病情的恢复有帮助的。
2、注意药物因素引起的过敏
在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,当您在服用多种药物而怀疑荨麻疹是因为药物引起的时候,最简单的预防方法就是及时的停用服用的药品。
3、积极治疗原有疾病
荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病,细菌性感染,病毒性感染等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。
4、注意饮食,避免诱因
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾、海鲜、饮料等也能够诱发荨麻疹.另外,酸辣而刺激的食物也能够降低胃肠道的消化,使得食物的残渣在肠道内滞留的时间过长,增加人体过敏的机率。
B. 荨麻疹常见的种类
荨麻疹是一种临床常见疾病,在临床过程中经常见到,由于这种病伴随着剧烈的瘙痒,所以会影响患者的工作和生活,尽快治愈此种疾病可以为很多患者解脱痛苦。让我们慢慢来认识此种疾病,然后根据不同类型荨麻疹的不同表现进行治疗,会收到良好的效果。这篇文章会告诉您常见荨麻疹的类型。
1、日光性荨麻疹
在曝光部位发生风团和瘙痒。其发生与药物等致敏因素有关。有些患者的皮损甚至可发生在轻薄衣服的覆盖处。固定性日光性荨麻疹是一种罕见形式的荨麻疹,患者在反复曝光的同意部位发生皮损。
2、水源性荨麻疹
这是一种奇特的类型,患者在遭遇水后会发生皮疹。庆幸的是患者在饮水后并不出现症状。如果在遇到水之前外擦凡士林可防止皮损发生。
3、寒冷性荨麻疹
将一块冰块放在患者皮肤上可以诱发风团,这种疾病被称为“寒冷性荨麻疹”。但是有些患者尽在全身广泛受冷之后才能发生症状。偶尔喝冷饮或者洗冷水澡也会诱发本病。家族性寒冷性综合征是一种显性遗传疾病,特征是遭遇寒冷后产生荨麻疹、发热、关节痛、关节炎、结膜炎和白细胞增多。
4、迟发性压力性荨麻疹
患者在受压部位如紧身衣服处发生皮损。这种荨麻疹较多见。
5、胆碱能性荨麻疹
是最常见的亚型之一,。常见病因包括体温增加、精神应激、运动或者食用辛辣的食物。
6、接触性荨麻疹
包括两类,变应性和刺激性。变应性接触性荨麻疹是一种过敏反应,发生在暴露于某种过敏原之后,如化学物质、食物等。刺激性荨麻疹发生于接触了可见于化妆品、食物和药物中存在的大量不同物质后。
7、荨麻疹性血管水肿
荨麻疹患者常发生血管性水肿,特点是唇部、眼睑和口咽部组织的水肿性肿胀。遗传性血管性水肿,比较罕见。获得性血管性水肿常见于药物反应、过敏反应、物理因素的反应和嗜酸性粒细胞增多等。
8、荨麻疹性血管炎
是一种少见病,同时具有慢性荨麻疹的临床特征和白细胞破碎性细静脉炎的组织学改变。女性多见,中青年女性尤其多见。
C. 过敏性疾病有哪些
过敏性疾病有:荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性休克、花粉症、过敏性哮喘。
1、荨麻疹
为过敏的皮肤表现,以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征。多由于变应原(多为某食物及添加剂、吸入物、药物、微生物及寄生虫、昆虫毒素等)与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。
临床上分为两大类:其一是非特异性免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型变态反应性荨麻疹,其二是非变态反应性荨麻疹,包括物理性、寒冷性、热性、日光性及胆碱能性荨麻疹。此外物理因素、精神因素以及全身性疾病也可引发荨麻疹。过敏的其他皮肤表现还可有血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。
临床表现:皮肤突然出现大小不等的粉红色风团,多为圆形、椭圆形或不规则形,可发生在身体的任何部位;开始时孤立或散在,后逐渐扩大并可融合成片。荨麻疹多来得快去得快,此起彼伏,且新的风团会陆续发生,甚至在旧的风团上叠加发生。
部分患者可累及胃肠道,造成该部位黏膜水肿,临床可出现腹痛及腹泻。如累及喉头黏膜,可出现呼吸困难。重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿,甚至出现血压降低等过敏性休克表现。
2、过敏性鼻炎
多为吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用的结果,患者多为过敏体质,且具有遗传性。临床大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种,前者多为吸入花粉造成,后者多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致的。
临床表现:突发鼻痒、连续打喷嚏(多超过5个)和大量清水样浆液性鼻分泌物,每次发作症状多持续1小时以上,常反复发作。
3、过敏性休克
是最严重的过敏反应,导致该病的最常见的变应原是青霉素,其他药物如内酰胺类抗生素、链霉素、普鲁卡因、板蓝根注射液、右旋糖酐、含碘造影剂等,此外还有某些昆虫蛰伤等。普通人群的过敏性休克的发病率约为0.08%。
发病后患者发生广泛的毛细血管通透性急剧增高,微动脉扩张、造成周围血流量下降,心输出量减少及循环血量骤减,同时导致多器官多系统组织水肿及平滑肌痉挛等。严重者可以在很短的时间内致命,有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的。
临床表现:患者先出现皮肤黏膜潮红,周身皮痒,以手掌发痒较明显,口唇、舌部及四肢末端有麻木感,继而出现各种皮疹,多为大风团状,大片真皮及皮下血管性水肿。血压急剧下降,收缩压多降到80mmHg以下,脉压在20mmHg以内。严重者可发生循环衰竭,表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。如未能及时控制病情,少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。
4、花粉症
该病也称为枯草热,是患者对植物花粉过敏所引起的,主要累及眼及上呼吸道。绝大部分该病由风做传播媒体的花粉作为变应原而引起。我国的主要致病花粉有篙属花粉,还有向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。
临床表现:具有明显的季节性和地区性,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。
5、过敏性哮喘
该病是支气管哮喘的主要类型,是因致敏原或其他过敏因素引起的广泛性气道超敏状态,造成以气道可逆性、痉挛性狭窄为特征的呼吸道阻塞综合征,病变主要累及支气管。导致该病发作的主要原因有吸入性变应原(室内尘土、屋尘螨和粉尘螨,还有真菌孢子、各种植物花粉、动物皮屑、羽毛、蚕丝、陈旧的织物、昆虫的肢体、残屑、粪便、蜕皮、虫卵等)、食物(如某些蛋类等)、药物(阿司匹林等)。
并非所有的支气管哮喘都与变态反应有关。其他类型的支气管哮喘还有:感染导致的感染性哮喘,体力运动诱发的运动性哮喘,精神因素引起的精神性哮喘;由于职业接触某些非特异性刺激物引起的职业性哮喘;以及非致敏因素(如冷空气、月经、妊娠、分娩等)导致的哮喘等。
临床表现:多突然发作或加重,呈阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音,一般发作时间为数小时。发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆,继而有胸部紧迫感,严重时发绀、出汗、端坐体位,直至意识丧失。用平喘药物后可缓解或自行缓解。待症状缓解时可咳出黏稠泡沫痰。体格检查所见的主要体征是呼气时有广泛的哮鸣音。
D. 荨麻疹发病机制
荨麻疹俗称风疹团、风疙瘩、风疹块,是由多种因素引起的皮肤粘膜小血管暂时性扩张及渗透性增加而出现的局部水肿性损害。
E. 荨麻疹形成的原因
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其临床特征是瘙痒和风团,通常由变态反应和非变态反应机制诱发。大约15%~25%的患者一生中患过荨麻疹,80%~90%的荨麻疹不能找到外部原因,这些患者传统上被称为患有慢性特发性荨麻疹。荨麻疹的平均病程为3~5年,部分患者可能持续20年。
荨麻疹的疾病分类疾病的分类是为了更好的理解其发病机制并指导治疗。根据病史、实验室检查可将荨麻疹分为变态反应性荨麻疹和非变态型荨麻疹,其中变态反应性荨麻疹又分为IgE介导和非IgE介导的荨麻疹。这种深入分类的目的在于对IgE介导的荨麻疹可尝试特异性免疫治疗。慢性荨麻疹的皮肤炎性反应细胞侵润模式类似变应原诱导的迟发相反应,表现为浅层血管周围炎。而其细胞因子分泌模式{白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、r干扰素(r-IFN)}提示一种Th0或混合Th1/Th2反应模式,而不是单纯的Th2反应。
【抗IgE抗体治疗荨麻疹的前沿科学】:目前,荨麻疹发病机制研究最多的是自身免疫学说,自身免疫性荨麻疹的发病越来越受临床荨麻疹研究的重视。虽然组胺被认为是荨麻疹发病中最重要的介质,急慢性荨麻疹患者在服用抗组胺类药物后风团会很快消失,荨麻疹得以缓解。结合上述IgE介导型免疫学说,组织中的肥大细胞和循环中或趋化到组织的嗜碱性细胞是产生组胺的2种主要源细胞,而肥大细胞和嗜碱性细胞表面有IgE高亲和力受体,变应原结合可导致后者交联并诱导细胞中的组胺为主要炎性介质释放。组胺和其他介质也可通过非变态反应机制释放。除了组胺,其他肥大细胞介质(白三稀)也在荨麻疹中发挥作用。
有研究认为,约2/3的慢性荨麻疹与自身免疫有关,已有足够的依据证明:在部分慢性荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,在急性发作期约58%的患者在体内有IgE分子的自身抗体,25%患者有抗IgE抗体,而血清中IgE抗体的升高是导致组胺等炎性介质分泌的幕后主因。有一些个案报道了抗IgE抗体和抗白三烯制剂对部分慢性荨麻疹治疗有效。
【荨麻疹的治疗方法】荨麻疹的严重性和临床类型变化很大,因此治疗方案应个体化。与其它过敏性疾病一样,如果确定有明确过敏原,治疗方案中应包括避免接触过敏原。临床治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药,第1代如扑尔敏等可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;第2代如氯雷他定、盐酸西替利嗪等镇静作用弱,是目前临床一线药物,但大家会发现,抗组胺药物对荨麻疹起效很快,可是吃上药就能控制,不吃药依然会起荨麻疹,从急性荨麻疹到慢性荨麻疹,药物治疗断断续续,依然是无法摆脱荨麻疹困扰,近几年通过对过敏性疾病的研究,以及IgE介导型过敏的研究,人们已开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到了一些慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹,异位性皮炎(湿疹)、常年性鼻炎以及咳嗽变异性哮喘的抗IgE抗体免疫自限疗法。敏亦康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成,可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果,最终可缩短治疗荨麻疹的病程,减少荨麻疹复发率。
日常生活禁忌及饮食调理1、不要去抓2、不要热敷3.饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素。4.如果是食物过敏导致的荨麻疹,则禁食这种食物。避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。
F. 为什么会得荨麻疹
荨麻疹一般都是有过敏源引起的,最好找到过敏源尽量避免接触,荨麻疹目前没有办法完全根治,吃药只能缓解症状,主要靠平时自己多加注意少接触过敏源。荨麻疹不能根治,但还是可以看好的,一般多注意些复发的几率就会非常低的,如不严重不用用药过些时间就好了,治疗时不要用激素类药,副作用很大,如果严重推荐使用中药浴治疗,中药浴效果最好、最安全,可选些偏方配合治疗。
缓解的药口服扑尔敏外擦皮炎平。
荨麻疹常见的过敏源可以归纳为:
1.药物
许多药物常是引起本病、青霉素、痢特灵、磺胺药类药物。血清、疫苗等可由变态反应引起,吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织按等引起。
2.食物以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致病因素。
3.感染细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染与寄生虫。虫咬症如螨、跳蚤、臭虫、肠道寄生虫、包囊虫等。
4.吸入物各种花粉、尘土等。
5.物理及化学因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发
6.遗传因素如家族性冷性荨麻疹。
7.精神因素及内分泌的改变精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。
8.内科疾病淋巴瘤、癌肿、甲亢、风湿病和类风湿性关节炎、SLE、高血脂
日常生活有哪些禁忌:
不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。
荨麻疹因为是体质性的问题,根治不易,过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好,持续的复发,除了避免接触过敏原之外,日常的调养也要注意几个原则:
多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的
B
6。
多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。
多休息,勿疲累,适度的运动。
以上这些都有助于体内自然产生对抗过敏原的机制。