当前位置:首页 » 皮肤症状 » 眼角带状疱疹
扩展阅读
宫颈湿疹是什么 2025-03-04 19:08:59
疱疹可以吃排骨吗 2025-03-04 19:07:23
新鲜芦荟可以擦水痘吗 2025-03-04 19:02:13

眼角带状疱疹

发布时间: 2025-03-04 15:30:52

疱疹一般长在什么部位

根据疱疹类型不同,发生部位有所不同,具体如下:
一、单纯疱疹:
1、单纯疱疹病毒1型:通常分布于皮肤与黏膜交接处,如嘴角、鼻孔以及眼角周围等,亦可发生在面部等部位;
2、单纯疱疹病毒2型:主要好发于外阴部,包括男性和女性外生殖器以及肛周,如男性龟头、阴茎、冠状沟、包皮等,女性会阴包括大、小阴唇以及阴阜部位。
另外单纯疱疹病毒感染容易反复发作,特别是在同一部位或周围,会发生成簇、比较清亮的小水疱,水疱可以破溃甚至出现结痂,若继发有感染,可能出现疼痛等症状。
二、带状疱疹:
主要是由水痘-带状疱疹病毒,潜伏于人体神经节内而引起的感染,特别是机体免疫力下降的情况下,病毒可以被激活,从而到达相应神经所支配的区域,如肋间神经、睑神经,以及腰骶部神经等,从而引起水疱的发生。

② 带状疱疹如何有效地诊断和治疗

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤及神经损害性疾病。本病由水痘带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后,不出现水痘是为隐性感染,成为带病毒者,此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢,后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒发热,系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发致使神经节发炎坏死,同时再次激活的病毒,可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹,在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞,及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼面神经麻痹,以及胃肠道和泌尿道的症状。本病常呈散发性,与机体免疫功能有关。在老年人,局部创伤后,系统性红斑狼疮、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人,较正常人明显易感,且病程迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出。季节变换时节较多见。一般有自限性。全身各处均可发病,好发于胸部,头面部和腰腹部,通常只发作于身体单侧。

临床表现

带状疱疹发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、痛觉过敏,疼痛可呈烧灼样、电击样、刀割样剧痛。可为持续性疼痛,阵发性加重。衣物摩擦、深呼吸等均可加重疼痛。夜间疼痛加重,可影响睡眠。通常在疼痛4-7天内出现皮疹,呈带状、节段性、局限性、单侧沿受累神经分布的红斑基础上的簇集性粟粒状小水泡。一般7-10天后停止发展,3-6周皮疹痊愈。

带状疱疹通常表现为以下类型:

1、不全型带状疱疹(顿挫型):局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹?无典型水疱,很快自行消退。

2、大疱型带状疱疹:可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

3、出血型带状疱疹:水疱内容为血性或形成血痂。

4、坏疽型带状疱疹:皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。

5、泛发型(播散型)带状疱疹:病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1-10天,水疱簇集,有融合倾向?可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。

6、眼带状疱疹(三叉神经眼支):多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎而致死亡。

7、耳带状疱疹(Ramsay

hunt综合征):即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。带状疱疹病毒侵犯膝状神经节后根引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

8、内脏带状疱疹:少见。带状疱疹病毒侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹?出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜?引起胸、腹膜炎症或积液。

诊断依据

1、无明显诱因出现单侧神经痛:局部疼痛、压痛,皮肤痛觉过敏,疼痛可呈烧灼样、电击样、刀割样剧痛。可为持续性疼痛,阵发性加重。夜间疼痛加重,可影响睡眠。

2、通常在疼痛4-7天内出现皮疹,呈带状、节段性、局限性、单侧沿受累神经分布的红斑基础上的簇集性粟粒状小水泡。

3、多见于免疫力低下患者,有糖尿病、血液病、肿瘤等病史;4.影像学检查排除感染性及占位性病史。

辅助检查: X线片,MRI等影响检查;血常规,ESR,CRP,肝肾功能等。排查感染性、占位性病变。

治疗原则:抗病毒,防治神经痛及疱疹并发症。

治疗方法

1、早期应用阿昔洛韦等药物抗病毒治疗5-10天。

2、外用治伤软膏等药物治疗皮损;给予镇痛、营养神经及对症支持治疗。可给予普瑞巴林胶囊、奥卡西平等药物治疗神经痛。防治局部感染,眼部疱疹,病毒性脑膜炎等并发症。

3、若无禁忌证,尽早行神经阻滞治疗,可迅速镇痛、缩短病程,减轻神经损害,减少带状疱疹后遗神经痛的发生。带状疱疹患者通常免疫力低下,需严格遵守无菌操作原则,术后应用抗生素3天预防感染。

4、若出现顽固性后遗神经痛,可行神经射频热凝术,鞘内吗啡泵或脊髓电刺激仪植入术。

③ 带状疱疹有哪些类型

带状疱疹可分为八种类型,解放军医院第四皮肤科专家讲解:本病病程,儿童及年轻人约2~3周,老年人约3~4周,愈后极少复发。严重病例,特别皮疹泛发者往往提示免疫功能缺陷及潜在的恶性肿瘤,应及早检查发现。

由于机体免疫功能和受侵神经的不同,本病在临床上有以下特殊型表现。

1.不全型带状疱疹(顿挫型)局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。

2.大疱型带状疱疹可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

3.出血型带状疱疹水疱内容为血性或形成血痂。

4.坏疽型带状疱疹皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。

5.泛发型(播散型)带状疱疹病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。

6.眼带状疱疹(三叉神经眼支)多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。

7.耳带状疱疹(Ramsayhunt综合征)即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

8.内脏带状疱疹少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。

④ 带状疱疹症状是怎样的

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“版缠腰火丹”,俗称"蜘蛛权疮",好发年龄中老年居多。
发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为“带状疱疹后遗神经痛”,少则年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨。

⑤ 带状疱疹后遗神经痛的带状疱疹简介

带状疱疹神经痛是临床上最严重的神经病理性疼痛之一,表现为在原来起疱疹的皮肤处出现自发性、阵发性的刀割、针刺、电击、烧灼样剧痛,严重时能导致患者痛性休克。
皮肤上的带状疱疹是由带状疱疹病毒引起。它的发病率在10%~27%之间。好发于中老年人,60岁以上的老年带状疱疹患者约有50%~75%的会发生PHN。女性眼带状疱疹患者,带状疱疹后遗神经痛的症状更严重。

⑥ 眼睑带状疱疹简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 概述
  • 3 病因学
  • 4 眼睑带状疱疹的临床表现
  • 5 眼睑带状疱疹的诊断
  • 6 眼睑带状疱疹的治疗
  • 附:
    • 1 治疗眼睑带状疱疹的穴位
    • 2 治疗眼睑带状疱疹的中成药
    • 3 眼睑带状疱疹相关药物

1 拼音

yǎn jiǎn dài zhuàng pào zhěn

2 概述

眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。

眼睑带状疱疹可参照中医的风赤疮痍治疗。

3 病因学

眼睑带状疱疹为三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致。但其侵犯机理尚未完全明了,常发生在体弱之老年人。有复发性与原发性之分,前者较为少见。

带状疱疹按病因分为流行型(病毒性)和症状型两类。前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起。后者则为症状性带状疱疹。实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患,后来经新诱发 *** 而活跃的病变,与流行型者并无本质差别,便后者则多见于年青人且易复发。

4 眼睑带状疱疹的临床表现

1.发病前有轻重不同的前驱症状,如寒战、恶心、呕吐等全身不适,数日后,则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。

2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列,继则混浊形成脓疱,破溃糜烂,终则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在疤痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡,合并相应部淋巴结肿大,痊愈后留下永久必疤痕。每可借此判断其曾患过此病,有时可以在疱疹周围出血,或在眼睑深部形成睑板炎。

3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹,依三叉神经第一分支受累的部位而定,一般出现在三叉神经第1支(眼神经)分布区,遍及前额上睑,有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位,绝不越过前额中线,而侵及它侧。第三支很少受累,三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续1~2个月,有时数月、数年才消失,愈后遗留感觉迟钝麻木。

4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处,则表示鼻睫状神经受累,致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌 *** 可能。

角膜受累、视觉减退,基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜,即使没有瞳孔闭锁,亦可发生继发性青光眼,但不常见。

5 眼睑带状疱疹的诊断

1.单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。

2.疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。

3.疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。

4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。

6 眼睑带状疱疹的治疗

1.迟早使用抗病毒药物,如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,第一日剂量按每公斤体重3mg,以后每3天按每公斤体重2mg,同时给维生素B1,维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg,每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%~3%花生油剂滴患处。

2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连。

3.口服强的松每日50~60mg,一次服用,痛疼减轻后减量。

4.疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林,止痛片和消炎痛等有一定疗效。

5.提高机体抵抗力:肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。

6.中药

⑴板蓝根肌肉注射,每日1次,每次4ml。

⑵龙胆泻肝汤加减:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日1剂。

⑶大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。

6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。

7.以顽固性疼痛,用x线照射半月状神经节。

治疗眼睑带状疱疹的穴位

  • 巨髎

    接近五官也。巨髎穴主治病证:巨髎穴主治口眼?斜,眼睑??动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩,...

  • 阳白

    穴主治眼目、头面等疾患:如头痛,项强,目赤肿痛,眼睑??动,胬肉攀睛,迎风流泪,瞳子痒痛,目眵,雀目...

  • 攒竹

    额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...

  • 矢光

    额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...

  • 始光

    额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...

  • 更多治疗眼睑带状疱疹的穴位

治疗眼睑带状疱疹的中成药

  • 拨云复光散

    3次。外用,取适量,用蒸馏水或冷开水溶散后,点入眼睑内,一日2~4次。注意孕妇忌服。规格每管装0.3...

  • 拨云眼膏

    胬肉;无名肿痛,红肿疮痒。用法与用量:外用,点入眼睑内,或涂于患处,一日2~3次。规格:每支装2g贮...

  • 清凉眼药膏

    眼,麦粒肿。用法与用量:用玻璃棒挑取汪少许,点入眼睑内,一日2~3次。规格:每盒装3g贮藏:密封。清...

  • 眼药锭

    主治:清热、消肿、退翳。用于云翳气蒙,暴发火眼,眼睑红烂。用法与用量:将眼药锭沾凉开水,点入两眼角,...

  • 马应龙八宝眼膏

    止痒去翳。用于风火上扰所致的眼睛红肿痛痒、流泪、眼睑红烂;沙眼见上述证候者。用法与用量:点入眼睑内。...

  • 更多治疗眼睑带状疱疹的中成药

眼睑带状疱疹相关药物

  • 珍珠明目滴眼液

    ,用于视力疲劳症和慢性结膜炎。【用法与用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【禁忌】【注意事...

  • 马应龙八宝眼膏

    主治】退赤,去翳。用于眼睛红肿痛痒,流泪,沙眼,眼睑红烂。【用法与用量】点入眼睑内,一日2~3次。【...

  • 珍视明滴眼液

    于青少年假性近视,缓解眼疲劳。【用法与用量】滴于眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次;必要时可酌情增加...

  • 珍珠明目滴眼液

    劳症和慢性结膜炎。【规格】8毫升【用法用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【不良反应】【禁...

  • 水杨酸毒扁豆堿眼膏