1. 顽固性荨麻疹最好的治疗方法是什么
顽固性荨麻疹,顾名思义,这种荨麻疹是比较顽固的,经常会出现反复发作,有时候用药治疗如果不当,还会引起抗药性,常会对患者造成非常大的危害。对于患者来说,一定要去除病因要预防一些诱发的因素,可以在医生指导下使用一些抗组胺类的药物,也可以使用一些糖皮质激素类的药物,但是这类药物不能经常使用,避免造成副作用。
1、去除病因
对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
2、避免诱发因素
如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3、抗组胺类药物
(1)H受体拮抗剂:具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。
(2)多塞平:是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
4、抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物
(1)硫酸间羟异丁肾上腺素为β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。
(2)酮替酚:通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。
(3)色甘酸钠:能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。
(4)曲尼司特:通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
5、糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下有:泼尼松;曲安西龙;地塞米松;得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
6、免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
2. 请问慢性荨麻疹怎样治疗
荨麻疹是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的水肿反应,如版果荨麻疹反权复发作超过六周以上,就称为慢性荨麻疹,慢性荨麻疹比较难治,可以采用以下方法进行治疗:一、通过详细的询问病史、化验室检查和过敏原检测,尽可能找到引起慢性荨麻疹的病因,脱离过敏原;二、抗组胺药物治疗,可以口服第二代抗过敏药物进行治疗,比如盐酸左旋西替利嗪片、枸地氯雷他定片等,如果能够控制症状,则坚持服用,如果效果不好,可以把剂量增加至正常剂量的四倍进行治疗,也可以联合两种抗过敏药物进行治疗,或者h1受体拮抗剂和h2受体拮抗剂联合使用,以达到最终控制症状为目的;三、其他药物治疗,如果抗组胺药物治疗效果不好,可以使用其他药物,比如沙利度胺、硫酸羟氯喹、利血平、曲尼司特胶囊等;四、脱敏治疗;五、中医中药治疗。
3. 荨麻疹为何总反复
荨麻疹的出现给人们的身体健康造成巨大的伤害,这一点不少人也就算了,毕竟大多数疾病都是具有一定伤害性的。可是最不能让人容忍的是,荨麻疹竟然是一种具有很强复发性的疾病,该病患者好不容易病情稳定了,还会出现复发。而这对于患者的身体自然就更是一种严重的伤害了。专家表示,其实荨麻疹患者找到荨麻疹反复的病因再采取一些措施,是可以防止疾病复中指和发的。
首先,看下荨麻疹反复的因素
1、内部因素
荨麻疹是一种免疫疾病,是人体内免疫功能失调,出现不平衡的状况。有过敏体质的人,当外来物质或生物体刺激免疫系统产生免疫球蛋白E(IgE)数量过多,会活化肥大细胞,使其释放出一种叫组织胺的物质,从而引发过敏症状。
过敏体质多是先天遗传的形成的,就是家族中有过敏体质,或者是母亲在妊娠期间所受的不良影响传到胎儿所造成的一种体质。后天外界因素影响,比如受到了过敏原侵入,久而久之影响身体也会造成过敏体质。
2、外部因素
物理因素:如冷、热、过度干燥、潮湿及搔抓、热水洗脸等都可能成为诱发因素。
化学因素:包括肥皂、化纤、毛织品及洗涤用品等。
生物因素:如花粉、真菌孢子、尘螨、小动物的皮毛及分泌物等。
食物因素:牛奶、卖盯鸡蛋、海产品及牛羊肉等“发物”。
3、耐药性
荨麻疹是一种较为难治的疾病,在传统上它的治疗过程是比较漫长的。治疗荨麻疹主要使用消炎、抗菌和抗过敏类的药物。这些药物只能在一定程度上改变皮肤状况,荨麻疹症状也只是因为药物的原因暂时性消失,而对消除炎症没有太大作用,一旦停用,就会再次发作。
因药物滥用,使病菌随着荨麻疹一次又一次的发作。一次又一次的用药和更换药,病菌不断地变异而具有耐药性,到一定程度时,使用一般药物根本无法作用病菌,从而使荨麻疹越来越难治,普通荨麻疹会演变成慢性荨麻疹。
如何避免荨麻疹反复?最好的治疗方法是:找到病因--对症下药--改善过敏体质--精心护理才能彻底治好.找出病因
一、找到病因:
应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解荨麻疹的患者的病史、工作环境、生活习惯等;作过敏原检查,如皮肤点刺试验或皮内试验、发现可能的致敏原。如是过敏造成的,远离过敏原应该是有所改善的。
二、对症下药:
治疗荨麻疹一般以缓解症状为主,常用西药药物治疗,以抗组胺类药物、减少组胺释放的药物、调节自身免疫制剂的药物和降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等合用治疗为主。但是药物治疗只能暂时缓解症状,复发是难免的。
三、改善过敏体质:
由于过敏原在自然界中普遍存在、种类繁多,多数患者对多种物质过敏,单靠躲避过敏原往往防不胜防。因此,调整过敏体质才能从根本上预防荨麻疹发生。许多已发表的研究表明益生菌调节身体对过敏的免疫反应能力。益生菌调整过敏体质抗过敏机制:过敏疾病发生时,人体内的免疫反应会使Th1细胞数量下降,连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径,形成体液免疫反应,如果Th2的免疫路径太活跃,就会引发荨麻疹。简单来说,益生菌抗过敏的原理就是使Th1上升产生调整型T细胞,并抑制Th2,以达到平衡状态。
欣敏康益生菌所提取的专利菌株由副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和嗜热链球菌组成,上述菌株具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力。以及Th1型会产生IgG2a型抗体,Th2型则会产生IgG1型抗体,所以我们经常会用IgG2a/IgG1(即Th1/Th2)来评价益生菌诱导的免疫的效果,调理过敏体质,平衡体内Th1/Th2、提高免疫、改善荨麻疹症状、提升季节交替时的抵抗力、长期服用可降底IgE浓度,改善过敏体质。所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国逗蚂际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。
四、精心呵护:
1、尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
2、饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。
3、不要热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。
4、保持皮肤清洁,防止皮肤感染,避免过劳、保持乐观稳定的情绪。