甲状带疱疹_嘴巴上长了疱疹在生活中要注意什么

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B. 啥叫水痘

水痘

水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。

病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒

潜伏期：10至21天

发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳

过程：
患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。
一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。
新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。
二至六天期间，新红点出现二至四次。
十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。
并发症 :

水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。

护理 :

避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。

若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。

水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye's Syndrome)。

用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。

食疗

虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。

忌吃燥热和滋补性的食物。

出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)

出疹过后，应用：
(a) 膨鱼腮煲粥；
(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。
水痘：是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。

(1)临床表现
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。

(2)实验室检查
本病临床症状典型，无用特殊检查。

(3)治疗
西医治疗
主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

中医治疗
银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。

(4)护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。

(5)预防
早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。

得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。

水痘(varicella)是一种高传染性的疾病，接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫，约10至20天后发病。没发生过水痘的访客要戴手套、口罩，避免被感染。患者应予隔离，在家卧床休息，至烧退、结痂开始脱落才免隔离。

成人被感染水痘时发烧、倦怠较儿童严重。口、咽、脸、头皮、躯干皆可发生水泡，四肢少见。病程为：全身性陆续起红疹-->水泡-->脓庖-->结痂，7-14天内痂脱落，才可免除隔离。

妇女怀孕六个月内感染水痘可能导致胎儿畸型，可服用抗组织胺止痒与退烧药以减轻症状。
水痘预防

水痘是一种具高度传染性、带有发痒的红斑与水疱的疾病，是孩童时期最常见的疾病之一，能传染给孕妇。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒，用来促使接种者产生抗体，形成对此疾病的防护。有以下情况者不宜接种水痘疫苗：

对药品或其他物质产生过敏性反应，如发痒的疹子、气喘、脸或舌浮肿
已怀孕或有意在一个月之内怀孕的妇女
由于异常的血液状况、癌症、或某种药疗导致免疫力低的人士
处于严重感染并发高热者
过去一个月之内曾接种病毒类疫苗，如麻疹、腮腺炎、或风疹者
水痘疫苗接种的方法是在上臂或大腿处注射入皮层下。成人通常须两剂、间隔一至两个月注射。水痘疫苗接种后可能产生如下的副作用，但一般都很轻微：

注射处发红、浮肿、疼痛
稍微发烧
在接种一个月以内出现类似水痘的红疹，但症状较轻
过敏反应，通常都很轻微
水痘疫苗是否一定能预防水痘？

最近的研究显示，疫苗防止水痘发生的成功率为95%；其防止严重性并发症（如肺炎）的成功率则为100%。即使有少数的接种者过后仍出水痘，但其症状都很轻微，一般只引发几日的轻微发烧和少许丘疹。

水痘疫苗是否持久有效？

日本的研究结果显示有效期可长达二十年。
水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14—21天，多为15一17天。易感者接触病人后约90％会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1—2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
主要预防措施：
1．加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。
2．冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。
3．学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。
4．对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95％左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

C. 嘴巴上长了疱疹在生活中要注意什么

嘴巴上长了疱疹，想想就特别的难受，在吃东西、说话、刷牙等等时候，肯定都是非常不方便的，这是口唇疱疹的表现，口唇疱疹是单纯性疱疹最常见的一种，当嘴巴上长了疱疹，在短时间内肯定不能马上治好，因此在生活中患者就要多注意，加强护理，否则病情会更加严重。 ◆ 放松心情当症状出现后，你町借由某些放松心情的运动来减轻压力。比如，听音乐、散步、游泳等。 ◆ 保持唇部干爽假使唇疱疹不是太严重，不妨就别理会它。但要确保唇疱疹干爽，如果出现脓肿，应看医生，以确定细菌感染的程度。 ◆换牙刷并保持牙刷干燥单纯疱疹病毒能寄居于牙刷好一阵子，使你在复原后再度感染。当你发现你又开始有病毒感染时，应将牙刷丢掉。如果你仍长出唇疱疹，应在水疱形成后丢掉牙刷。如此可防止产生多重疱疹。一旦此疱疹完全复原后，再换一把牙刷。潮湿的牙刷加上潮湿的浴室，正好符合单纯疱疹所期盼的舒适环境。这些水分有助于延长牙刷里的病毒之寿命。因此，建议将牙刷存放在干燥的地方。 ◆使用小剂量牙膏牙膏本身不会传播疾病。但如果你将接触口腔的牙刷压在牙膏的开口上，就会因为接触而传播疾病。使用小剂量牙膏，可让你较常换牙膏。 ◆用凡士林保护你可在唇疱疹上涂些凡士林来加以保护。避免让接触到唇疱疹的手指再度沾入凡士林，可以用棉花棒涂抹。 ◆冰敷冰敷能减轻发炎。 ◆ 饮食方面也要注意避免一些食物，例如巧克力、町乐、豌豆、谷类麦片、花生、明胶、腰果、啤酒。要多吃生菜、酸酪乳，及酸性食品。如果常患唇疱疹，应检查是否甲状腺功能不足。此外，要加强运动，有助于强化免疫系统，免疫系统愈强，愈能抵抗病毒入侵。运动也是放松心情的极佳方法。以上是专家总结的关于口唇疱疹生活注意事项，希望能够帮助患者朋友早日康复。

D. 嘴巴上长了疱疹在生活中要注意什么

嘴巴上长了疱疹，确实会给日常生活带来诸多不便。口唇疱疹是单纯性疱疹的一种表现，通常需要一段时间才能痊愈。因此，患者在生活中应当多加注意，加强护理，以防止病情恶化。

为了减轻压力，可以尝试一些放松心情的活动，如听音乐、散步或游泳等。这些活动有助于缓解情绪，减轻疱疹带来的不适感。

对于唇部干爽的维护，如果疱疹不是特别严重，可以暂时不理会，但一定要确保唇部保持干燥。若疱疹处出现脓肿，建议及时就医，以确定是否伴有细菌感染。

在日常生活中，要特别注意口腔卫生。更换牙刷，并确保牙刷干燥。单纯疱疹病毒可能在牙刷上存活一段时间，复原后可能会再次感染。因此，建议在疱疹出现时更换牙刷，以防止疱疹复发。

使用小剂量牙膏可以减少牙刷与牙膏开口的直接接触，从而减少疾病传播的风险。定期更换牙膏也有助于保持口腔卫生。

为了保护唇部，可以在疱疹处涂抹凡士林，以减轻炎症并保持湿润。使用棉花棒涂抹凡士林时，要注意避免手指接触凡士林，以免再次传播病毒。

冰敷可以帮助减轻唇部的炎症和不适感。使用冰块或冰袋敷在疱疹处，可以有效缓解症状。

在饮食方面，应避免食用一些可能诱发疱疹的食物，如巧克力、可乐、豌豆、谷类麦片、花生、明胶、腰果、啤酒等。多吃一些有助于增强免疫力的食物，如生菜、酸酪乳和酸性食品。如果经常患唇疱疹，建议检查甲状腺功能是否正常。

加强运动有助于增强免疫系统，使身体更加强健，能够更好地抵抗病毒入侵。运动还能帮助缓解压力，提升心情。

以上是关于口唇疱疹生活中需要注意的事项，希望以上建议能够帮助患者朋友早日康复。

E. 我爷爷得了老年性疱疹，已经痒的无法忍受了，看了好多次也没见好，请问有什么重要可以缓解病情

带状疱疹

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带状疱疹概述
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病。带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”，俗称“缠腰龙”。

带状疱疹病因
本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

带状疱疹症状
发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2～4周。轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。
疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。

带状疱疹检查
详细询问病史进行局部体格检查，一般不难诊断。

带状疱疹治疗
(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以无环鸟苷最为有效，无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂，亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂，它可以终止病毒DNA链的延长，对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用，从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少，约等于对病毒抑制作用的1/10～1/30。这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点，所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200～250mg，加入100ml补液中1h滴完，每日2～3次，连续3～7天。口服剂量为200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效，但因价格昂贵或副作用多，自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。
对有神经痛患者可给予止痛药物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15～30mg/d；1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化，因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。
(二)中医治疗治则为表热利湿，可内服龙胆泻肝汤。
局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂，疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏、磷霉素软膏等。眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水，或3%无环鸟苷软膏。

畏寒怕冷的亚健康者的饮食保健

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『湿疣!疱疹!一次性治愈』『西班牙的湿疣疱疹克星』
『藏医院哮喘防治中心』『口述：老公早泄怎么办』
『治愈白癜风、牛皮癣！』『藏药治类风湿关节炎！』

畏寒怕冷是指人体不是因外在因素、病毒性感染等情况下，出现比正常人更为畏惧寒冷，手足发凉，多见于老年人及妇女。还有一种叫做“低体温综合征”，主要表现为：自觉畏寒怕冷，面色苍白，口唇色紫，呼吸减慢，血压偏低，四肢发凉，严重者可出现低血压、心跳骤停。畏寒怕冷可能由贫血、低血压病、甲状腺功能减退、内分泌失调而导致，但大多数畏寒怕冷、四肢发凉的人属于亚健康状态，主要原因是饮食不当，营养缺乏，衣着不当，缺乏运动，好静少动所引起。合理营养，增进热能食物，可明显增强机体的御寒能力。

中医认为畏寒怕冷主要为脾肾阳虚而引起，可选用以下温补脾肾的食疗验方：

鹿角胶牛奶

原料：鹿角胶l0g，牛奶150ml，蜂蜜30ml。

制法：将牛奶放入锅中加热，煮沸前即兑入鹿角胶，以小火缓慢加热，并用筷子不停搅拌，促使烊化，煮沸并待鹿角胶完全烊化后停火，晾温后兑入蜂蜜，搅拌均匀即成。上下午分服。

功效：温补脾肾，助阳散寒。适用于胃寒怕冷、手足发凉等亚健康状态，对兼有性欲减退、阳痿者尤为适宜。

羊乳粥

原料：肉苁蓉15g，羊肾1具，薏苡仁20g，粳米l00g，精盐、麻油各适量。

制法：将肉苁蓉洗净，加水煎取药汁、羊肾去脂膜细切后与洗净的薏苡仁一同放入锅中，人药汁，先用大火煮沸，再转用小火熬煮成粥，加精盐调味，淋上麻油，搅匀即成。早晚分食。

功效：温补脾肾，益气散寒。适用于胃寒怕冷、手足发凉等亚健康状态者。，

刺五加醪

原料：刺五加60g，糯米500g，酒曲适量。

制法：先将刺五加拣杂，洗净，晾干后切成片，放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮2次，每次40分钟，合并2次滤汁；再将滤汁与淘净的糯米同放入锅中，按常法煮成干饭，待其冷却后，投入瓷罐中，加酒曲，充分拌和均匀，加盖，及至发酵成酒醪。早晚各30ml(2小盅)。

功效：温补脾。肾，强壮筋骨，益气散寒。适用于畏寒怕冷、手足发凉等亚健康状态，对兼有气短乏力、筋骨拘孪者尤为适宜。

姜蒜炒羊肉丝

原料：净羊肉250g，嫩生姜50g，青蒜苗50g，甜椒30g，黄酒、精盐、酱油、湿淀粉、甜面酱、植物油各适量。

制法：将羊肉洗净，切成粗丝，放在碗中，加黄酒、精盐拌匀。嫩生姜切丝，甜椒(去籽、蒂)切丝，用湿淀粉、酱油放入碗内调成芡汁。炒锅置于大火上，油热后煸炒甜椒丝至熟，盛入碗内。锅内再放人油，烧至七成热，加入羊肉丝炒散，再加嫩姜丝、甜椒丝及切段的青蒜苗炒数下，加甜面酱炒匀，放入芡汁，颠翻数下即成。当菜佐餐，随意服食。

功效：温补脾肾，温胃散寒。适用于畏寒怕冷、手足发凉等亚健康状态，对兼有性欲减退者尤为适宜。

虫草桂枣鸡汤

原料：鸡1只，冬虫夏草3g，桂圆肉6g，红枣8枚，精盐、味精各适量。

制法：将鸡宰杀，去毛及内脏，洗净后剁去脚爪。冬虫夏草用温水洗净。红枣去核。将红枣、冬虫夏草和桂圆肉一齐放入鸡腹内，然后将鸡放人锅内，加清水7~10碗，煮约3小时，加精盐、味精调味即成。当菜佐餐，随意食用。

功效：温补脾肾，散寒壮阳。适用于畏寒怕冷、手足发凉等亚健康状态，对兼有阳痿早泄、腰膝冷痛者尤为适宜。

F. 疱疹样脓疱病简介

1 拼音

pào zhěn yàng nóng pào bìng

2 英文参考

impetigo herpetiformis

3 疾病别名

脓疱性疱疹样皮炎

4 疾病代码

ICD:O99.7

5 疾病分类

妇产科

6 疾病概述

疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害耐桐是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。

7 疾病描述

疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

8 症状体征

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、态亩虚脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。单纯病损也可以相互融合在一起成为大面积脓湖。皮损处轻度瘙痒，脓疱经过若干时日后干燥结痂，在旧的病灶周围又出现新的皮肤损害。痂皮一旦脱落，即显露出潮湿、红色发亮区，即湿疣样皮损，最终上皮修复出现深度色素沉着而治愈。严重病例可见皮损广泛波及全身，并伴有寒战、弛张型高热、呕吐、腹泻、谵妄等全身症状，可以累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食。

本病特征为慢性经过，病程可持续数月之久，呈周期性急性发作，常伴有低钙血症所致的手足搐搦。

9 疾病病因

病因至今尚未明了，可能妊娠是诱发因素，由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦，推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关，有报道甲状腺手术意外切除甲状旁腺而诱发本病。本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片帆燃(也称短效避孕药Ⅰ号，成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女，故并非是孕妇特有的病变。

陈锡唐(1994)认为，疱疹样脓疱病与持续性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在组织病理上完全相同，无法加以区别，仅在发病方式和皮损发生的部位有所不同，可能均是脓疱型银屑病(pustularpsoriasis)的变型，由于代谢障碍，妊娠使潜在的银屑病产生脓疱性损害。1995年Aronson等认为本病是一种独立的妊娠期皮肤病。

10 病理生理

1.肉眼所见在红斑基础上，表皮内出现广泛、成群的脓疱。

2.皮肤组织病理改变在表皮浅层见海绵状的脓疱，脓疱液中含大量中性粒细胞。海绵状脓疱的形成是由于大量中性粒细胞向上进入到棘层上部，并聚积在由变性和变薄的表皮细胞所形成的海绵状网架内。随着脓疱增大，在脓疱中央的表皮细胞全部解体，直至形成单房性大疱。在大疱周围仍可见到变性和变薄的表皮细胞所形成的网架。当海绵状脓疱液中的中性粒细胞向上移至角质层，发生核固缩形成Munro微脓肿。口腔沟纹舌及地图舌的组织病理改变与皮肤的改变类同。

11 诊断检查

诊断：根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处在红斑基础上，出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，配以皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

实验室检查：检查血象见白细胞总数增多，中性粒细胞增高，还可发生低白蛋白血症和低钙血症。

12 鉴别诊断

有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向．还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹(多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状)相鉴别。

13 治疗方案

皮质类固醇激素对本病有较好疗效，但孕妇不宜作为首选药物应用，除非病情严重，可选用泼尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制后逐渐减量。目前尚无特效疗法。患病孕妇应以支持疗法为主。高热者应及时补充液体及热能；为增强机体抵抗力输血浆；出现手足搐搦者经化验检查证实为低血钙时，应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，必要时4h后再缓慢静注一次。低蛋白血症，体液丢失及感染予以相应对症处理。由于本病对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高，故一旦发病应考虑人工流产或引产及早终止妊娠。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。

14 并发症

在妊娠期间发病，持续高热对胎儿极为不利，常导致流产、早产，甚至死胎、死产，严重者孕妇本人也可因长期高热、心力衰竭、肾功能衰竭、全身衰竭而死亡。

15 预后及预防

预后：孕妇常可发生流产，死胎或婴儿出生后数天死亡。产后病愈，下次怀孕又可复发。本病病死率达22.6%～71.2%。

预防：加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

16 流行病学

有关本病的流行病学统计资料，目前尚缺乏详尽报道。由于本病多见于孕妇，有资料报道孕妇占54%。

17 特别提示

加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

治疗疱疹样脓疱病的中成药

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当归苦参丸
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d，温开水送服，10天为1个疗程。5.治疗掌跖脓疱病据报道，应用昆明山海棠片治疗掌跖脓疱病患者22...
湿疹散

G. 我八号军检，但后背最近几天出现了甲状疱疹，不知道对军检有没有影响〔疱疹已经结疤变干了〕

只要解释到没问题的。

甲状带疱疹

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