❶ 眼睑带状疱疹简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因学
- 4 眼睑带状疱疹的临床表现
- 5 眼睑带状疱疹的诊断
- 6 眼睑带状疱疹的治疗
- 附:
- 1 治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 2 治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 3 眼睑带状疱疹相关药物
1 拼音
yǎn jiǎn dài zhuàng pào zhěn
2 概述
眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。
眼睑带状疱疹可参照中医的风赤疮痍治疗。
3 病因学
眼睑带状疱疹为三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致。但其侵犯机理尚未完全明了,常发生在体弱之老年人。有复发性与原发性之分,前者较为少见。
带状疱疹按病因分为流行型(病毒性)和症状型两类。前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起。后者则为症状性带状疱疹。实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患,后来经新诱发 *** 而活跃的病变,与流行型者并无本质差别,便后者则多见于年青人且易复发。
4 眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状,如寒战、恶心、呕吐等全身不适,数日后,则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。
2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列,继则混浊形成脓疱,破溃糜烂,终则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在疤痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡,合并相应部淋巴结肿大,痊愈后留下永久必疤痕。每可借此判断其曾患过此病,有时可以在疱疹周围出血,或在眼睑深部形成睑板炎。
3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹,依三叉神经第一分支受累的部位而定,一般出现在三叉神经第1支(眼神经)分布区,遍及前额上睑,有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位,绝不越过前额中线,而侵及它侧。第三支很少受累,三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续1~2个月,有时数月、数年才消失,愈后遗留感觉迟钝麻木。
4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处,则表示鼻睫状神经受累,致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌 *** 可能。
角膜受累、视觉减退,基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜,即使没有瞳孔闭锁,亦可发生继发性青光眼,但不常见。
5 眼睑带状疱疹的诊断
1.单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。
2.疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3.疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。
4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。
6 眼睑带状疱疹的治疗
1.迟早使用抗病毒药物,如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,第一日剂量按每公斤体重3mg,以后每3天按每公斤体重2mg,同时给维生素B1,维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg,每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%~3%花生油剂滴患处。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连。
3.口服强的松每日50~60mg,一次服用,痛疼减轻后减量。
4.疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林,止痛片和消炎痛等有一定疗效。
5.提高机体抵抗力:肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。
6.中药
⑴板蓝根肌肉注射,每日1次,每次4ml。
⑵龙胆泻肝汤加减:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日1剂。
⑶大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。
6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。
7.以顽固性疼痛,用x线照射半月状神经节。
治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 巨髎
接近五官也。巨髎穴主治病证:巨髎穴主治口眼?斜,眼睑??动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩,...
- 阳白
穴主治眼目、头面等疾患:如头痛,项强,目赤肿痛,眼睑??动,胬肉攀睛,迎风流泪,瞳子痒痛,目眵,雀目...
- 攒竹
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 矢光
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 始光
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 更多治疗眼睑带状疱疹的穴位
治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 拨云复光散
3次。外用,取适量,用蒸馏水或冷开水溶散后,点入眼睑内,一日2~4次。注意孕妇忌服。规格每管装0.3...
- 拨云眼膏
胬肉;无名肿痛,红肿疮痒。用法与用量:外用,点入眼睑内,或涂于患处,一日2~3次。规格:每支装2g贮...
- 清凉眼药膏
眼,麦粒肿。用法与用量:用玻璃棒挑取汪少许,点入眼睑内,一日2~3次。规格:每盒装3g贮藏:密封。清...
- 眼药锭
主治:清热、消肿、退翳。用于云翳气蒙,暴发火眼,眼睑红烂。用法与用量:将眼药锭沾凉开水,点入两眼角,...
- 马应龙八宝眼膏
止痒去翳。用于风火上扰所致的眼睛红肿痛痒、流泪、眼睑红烂;沙眼见上述证候者。用法与用量:点入眼睑内。...
- 更多治疗眼睑带状疱疹的中成药
眼睑带状疱疹相关药物
- 珍珠明目滴眼液
,用于视力疲劳症和慢性结膜炎。【用法与用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【禁忌】【注意事...
- 马应龙八宝眼膏
主治】退赤,去翳。用于眼睛红肿痛痒,流泪,沙眼,眼睑红烂。【用法与用量】点入眼睑内,一日2~3次。【...
- 珍视明滴眼液
于青少年假性近视,缓解眼疲劳。【用法与用量】滴于眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次;必要时可酌情增加...
- 珍珠明目滴眼液
劳症和慢性结膜炎。【规格】8毫升【用法用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【不良反应】【禁...
- 水杨酸毒扁豆堿眼膏
❷ 甯︾姸鐤辩柟鐪肩潧瓒婃潵瓒婅偪
甯︾姸鐤辩柟鐪肩潧瓒婃潵瓒婅偪鏄鏃ュ父鐢熸椿涓闈炲父甯歌佺殑涓绉嶇梾鐥囷紝瀹冧笉浠呬細瀵规偅鑰呯殑韬浣撳仴搴烽犳垚鏋佸ぇ鐨勪激瀹筹紝鍚屾椂涔熶細涓ラ噸褰卞搷鍒颁粬浠姝e父鐨勭敓娲诲拰宸ヤ綔锛屼汉浠鍦ㄥ彂鐜版湁鐩稿叧鐥囩姸鍑虹幇鏃堕渶瑕佸強鏃跺氨鍖绘不鐤楋紝鏍规嵁鑷韬鐨勮韩浣撶姸鍐甸夋嫨鍚堥傜殑娌荤枟鏂规硶锛屼互鏃╂棩鎭㈠嶅仴搴枫
1杩欏彲鑳芥ф槸甯︾姸鐤辩柟锛岀敱姘寸棙涓甯︾姸鐤辩柟鐥呮瘨鎰熸煋鎵鑷达紝琛ㄧ幇涓轰竴娴嬫垚绨囨按娉″憟甯︾姸鍒嗗竷锛屼即鏈夌棐鐥涖
鎸囧兼剰瑙侊細
鏃╂湡瓒抽噺鎶楃梾姣掓不鐤椼傜偣婊存洿鏄旀礇闊︼紝澶栫敤鐐夌敇鐭虫礂鍓傚拰锛屽柗鏄旇惤闊﹁蒋鑶忋傚繉椋熻緵杈i厭绛夊埡婵鎬ч熺墿銆
2浣犲ソ锛屾牴鎹浣犵殑鍙欒堪杩欑嶆儏鍐靛父瑙佷簬甯︾姸瀛㈢柟鎵鑷达紝瑕佷繚鎸佸眬閮ㄦ竻娲佸崼鐢熴
鎸囧兼剰瑙侊細
寤鸿灞閮ㄦ秱鎶归樋鏄旀礇闊︿钩鑶忥紝鍙f湇闃挎様娲涢煢鐗囷紝鎶楃梾姣掑彛鏈嶆恫娌荤枟锛岀侀熻緵杈i奔铏剧瓑鍒烘縺鎬ч熷搧銆
3鎮ㄥソ锛屾偅鑰呭簲棰勯槻鍚勭嶇柧鐥呯殑鎰熸煋锛屽挨鍏舵槬绉嬪e瘨鏆栦氦鏇匡紝瑕侀傛椂澧炲噺琛f湇锛岄伩鍏嶅彈瀵掑紩璧蜂笂鍛煎惛閬撴劅鏌撱
鎸囧兼剰瑙侊細
搴旀敞鎰忛ギ椋熺殑钀ュ吇锛屾敞鎰忓瘜鍚铔嬬櫧璐ㄧ殑椋熺墿鍙婃柊椴滆敩鏋滅殑鍧囪鎼閰嶏紝浣夸綋鏍煎仴澹锛岄勯槻鍙戠敓涓庢湰鐥呮湁鐩存帴鎴栭棿鎺ュ叧绯荤殑鍚勭嶇柧鐥
4濡備綘鎵杩帮紝寤鸿浣犻渶瑕佸彛鏈嶆姉鐥呮瘨鐨勮嵂鐗╋紝濡傞樋鏄旀礇闊︼紝鏇存様娲涢煢绛夌偣婊达紝閫傚綋鐨勫悆鐐规縺绱犺嵂涔熸槸蹇呰佺殑銆傚悆鐐圭炵粡钀ュ吇鑽锛屽傚讥鍙淇濓紝鏂癇1绛夈傚ソ濂戒紤鎭锛屼笉瑕佸姵绱銆傚笇鏈涜兘甯鍒颁綘銆
5杩欏彲鑳芥槸鐪肩潧鏈夊眬閮ㄦ劅鏌撶殑鎯呭喌銆傚傚父瑙佺殑缁撹啘鐐庛佽掕啘鐐庣瓑閭d箞閮戒細鍑虹幇杩欐牱鐨勬儏鍐点 寤鸿鍙浠ョ敤涓浜涙哀姘熸矙鏄熺溂姘存淮鐪硷紝涔熷彲浠ョ敤鍒╁反闊︽灄鐪兼按婊寸溂鍙﹀栬佹敞鎰忕溂鐫涚殑灞閮ㄥ崼鐢燂紝涓嶈佺敤鎵嬪幓鎸犮
浣犲彲浠ュ彛鏈嶅彛鏈嶉樋鑾瑗挎灄銆傛敞鎰忎紤鎭锛屾敞鎰忓眬閮ㄥ崼鐢燂紝鍋氬ソ鏃ュ父鎶ょ悊锛屼篃鍙浠ラ傚綋鐢ㄧ被浼兼竻寮鐏典箣绫荤殑涓鑽涔熸湁鍔╀簬鐥呮儏鐨勭紦瑙c
❸ 上眼皮不舒服,疱疹性结膜炎怎么治
结膜炎来的类型很多,有细菌性源、病毒性、过敏性、沙眼等等。不同类型结膜炎,其治疗药物也不一样。如果长期用药效果不好,建议到医院眼科进行结膜刮片或分泌物涂片检查,明确结膜炎的具体性质和病因,针对病因有针对性用药,不要长时间盲目随意用药。注意眼部卫生,勤洗手,不要用手揉眼。
❹ 疱疹在眼睛上几天能消肿
通常眼睛部位的疱疹经过积极治疗,1周左右能够消肿,恢复时间可能与疾病性质有关,常见情况如下:
1、带状疱疹:出现在眼睛部位,消肿时间根据患者的年龄有所不同,如果患者年龄较小以及吸收代谢能力比较强,通过药物治疗7-10天可以消肿。如果患者年龄较大,可能10-15天才能消失;
2、单纯疱疹:可能出现在眼睛部位,表现为局部肿胀、水泡、结痂,针对代谢能力以及吸收能力比较强的患者,可能7-10天。代谢能力以及吸收能力比较弱的患者,可能需要10-14天;
3、药物因素:如果用第一代的抗病毒药,如阿昔洛韦,可能不如抗病毒药物起效快、作用性质强。如果疾病开始则用泛昔洛韦、伐昔洛伟,可能恢复较快。
❺ 前两天右眼眼睛微肿,今天肿的厉害,去社区医院看说是疱疹开了点眼药水,这应该如何治疗呢严重么
指导意见:
单纯疱疹, 属于病毒感染引起的,治疗主要是抗病毒治疗,不要搔版抓刺激,同时权为外用阿昔洛韦乳膏,来促进愈合, 这个病只能控制减少复发,不能根治,建议正规医院皮肤科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗。