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带状疱疹病毒检查

发布时间: 2025-02-14 01:22:05

『壹』 带状疱疹病毒怎么检查

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致。带状疱疹往往具有比较典型的临床症状表现,比如有沿条带状分布的簇状水疱,而且水疱之间的皮肤往往正常,而且一般会伴有剧烈的神经痛表现。带状疱疹往往医生根据患者的临床症状表现就可以判断,确诊以后往往是不需要进行病理学检查。对于有的临床症状患者可以应用细胞培养来分离水痘-带状疱疹病毒,但有一些基层医院是做不了这一类相关的检查,如果患者想要检查,需要前往上级医院。

『贰』 疱疹怎么检查出来

疱疹是由疱疹病毒感染所引起的皮肤病,常见的有两种疱疹:
一种是单纯疱疹,包括长在生殖器部位的单纯疱疹,也叫生殖器疱疹。通常根据临床症状是不难诊断的,但是如果症状不典型的时候,也可以采取一些实验室检查,常见的包括局部疱液中单纯疱疹病毒DNA核酸检测,如果能查到疱疹病毒DNA,则可以确定疱疹感染。此外,还可以做单纯疱疹病毒的血清抗体检测,包括IgG和IgM两种抗体检测。如果是测到IgM抗体,通常表示近期有单纯疱疹病毒感染发作。
另外一种是水痘-带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹,临床症状一般也很典型,主要表现为局部出现单侧分布的水疱,伴有明显的神经疼痛。在检查方面,可以取疱液的刮取物涂片,寻找病毒感染的多核巨细胞,或者用PCR检测疱疹病毒DNA,但是这些通常在临床上都用的比较少。

『叁』 带状疱疹如何有效地诊断和治疗

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤及神经损害性疾病。本病由水痘带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后,不出现水痘是为隐性感染,成为带病毒者,此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢,后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒发热,系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发致使神经节发炎坏死,同时再次激活的病毒,可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹,在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞,及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼面神经麻痹,以及胃肠道和泌尿道的症状。本病常呈散发性,与机体免疫功能有关。在老年人,局部创伤后,系统性红斑狼疮、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人,较正常人明显易感,且病程迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出。季节变换时节较多见。一般有自限性。全身各处均可发病,好发于胸部,头面部和腰腹部,通常只发作于身体单侧。

临床表现

带状疱疹发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、痛觉过敏,疼痛可呈烧灼样、电击样、刀割样剧痛。可为持续性疼痛,阵发性加重。衣物摩擦、深呼吸等均可加重疼痛。夜间疼痛加重,可影响睡眠。通常在疼痛4-7天内出现皮疹,呈带状、节段性、局限性、单侧沿受累神经分布的红斑基础上的簇集性粟粒状小水泡。一般7-10天后停止发展,3-6周皮疹痊愈。

带状疱疹通常表现为以下类型:

1、不全型带状疱疹(顿挫型):局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹?无典型水疱,很快自行消退。

2、大疱型带状疱疹:可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

3、出血型带状疱疹:水疱内容为血性或形成血痂。

4、坏疽型带状疱疹:皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。

5、泛发型(播散型)带状疱疹:病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1-10天,水疱簇集,有融合倾向?可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。

6、眼带状疱疹(三叉神经眼支):多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎而致死亡。

7、耳带状疱疹(Ramsay

hunt综合征):即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。带状疱疹病毒侵犯膝状神经节后根引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

8、内脏带状疱疹:少见。带状疱疹病毒侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹?出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜?引起胸、腹膜炎症或积液。

诊断依据

1、无明显诱因出现单侧神经痛:局部疼痛、压痛,皮肤痛觉过敏,疼痛可呈烧灼样、电击样、刀割样剧痛。可为持续性疼痛,阵发性加重。夜间疼痛加重,可影响睡眠。

2、通常在疼痛4-7天内出现皮疹,呈带状、节段性、局限性、单侧沿受累神经分布的红斑基础上的簇集性粟粒状小水泡。

3、多见于免疫力低下患者,有糖尿病、血液病、肿瘤等病史;4.影像学检查排除感染性及占位性病史。

辅助检查: X线片,MRI等影响检查;血常规,ESR,CRP,肝肾功能等。排查感染性、占位性病变。

治疗原则:抗病毒,防治神经痛及疱疹并发症。

治疗方法

1、早期应用阿昔洛韦等药物抗病毒治疗5-10天。

2、外用治伤软膏等药物治疗皮损;给予镇痛、营养神经及对症支持治疗。可给予普瑞巴林胶囊、奥卡西平等药物治疗神经痛。防治局部感染,眼部疱疹,病毒性脑膜炎等并发症。

3、若无禁忌证,尽早行神经阻滞治疗,可迅速镇痛、缩短病程,减轻神经损害,减少带状疱疹后遗神经痛的发生。带状疱疹患者通常免疫力低下,需严格遵守无菌操作原则,术后应用抗生素3天预防感染。

4、若出现顽固性后遗神经痛,可行神经射频热凝术,鞘内吗啡泵或脊髓电刺激仪植入术。

『肆』 怎么诊断带状疱疹

通过症状判断带状疱疹,发疹前有食欲不振,倦怠以及发热症状。容易出现在腰背部位、颜面以及胸部位置。

  • 01

    在发病之前,局部肌肤有神经疼痛以及肌肤过敏等现象,一般在2~3天后,肌肤就会出现米粒一般的小水泡,如若严重还会出现血泡以及坏死溃疡。皮疹一般会沿着皮肤感觉神经分布会依次排列成带状。

  • 02

    患者肌肤处会有明显刺痛,甚至会留下后遗神经疼痛。特殊临床类型还会有带状疱疹性脑炎,耳部带状疱疹,眼部带状疱疹,还有内脏带状疱疹等等。

  • 03

    如若不具备基础知识,可通过血清学检查。这种检查主要是通过检查抗体,检查抗 HSV-1和 HSV-2抗体,通过这两项可知晓是否是带状疱疹。

  • 04

    细胞学检查是当前临床上比较有效的方法,从溃疡面适当性提取组织作为涂片,然后经过对应的检查确定是否是带状疱疹病毒。一般在检查时需选择正规的医院,如此才可保证检查的结果。

『伍』 疱疹携带者要怎样就可以查出来了,可以治愈吗

带状疱疹需要根据患者的病症以及血常规进行诊断,一般只要到专业的皮肤科医院就诊,医生就可以通过患者的症状知道是不是带状疱疹,之后在配合医生进行血常规检查就可以了,患者还需要保持一个良好的心态,一般只要积极的治疗就能够治愈。

患有带状疱疹的患者自己就会感觉到一些不舒服的症状,比如:水泡,瘙痒,疼痛,红肿等等,这些都是局部皮肤会表现出来的,要是有这些症状的话,患者就要及时到医院进行检查和就诊,才能得到更好的治疗效果。那么,带状疱疹如何检查,怎么治疗。

1,一般带状疱疹需要做的检查比较少,最常做的检查就是血常规,只要去正规的皮肤专科医院,一般医生就可以根据患者学液报告结合患者的皮肤出现的一些症状,就可以基本确定患者的病情是怎么样的,一定要避免去一些不正规的医院,越是正规的医院对患者的病情治疗就会有更好的帮助,患者确诊这种疾病之后,应该积极的进行治疗,一般患者需要先吃点抗病毒的药物,比如:利巴韦林,阿昔洛韦等等,都可以起到改善患者病情的作用,平时要是出现了疼痛的话,还需要吃点止痛药物进行控制。

2,患者一定要积极的进行肌肤的护理,局部的卫生还是要注意的,可以使用适量的酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,就会有效地改善患者的皮肤了,平时一定要避免总是让患处受到摩擦之类的,还可以采用一些物理疗法进行治疗,比如:紫外线照射、音频电疗,激光照射以及TDP频谱照射等等,这些办法对于早期患者的病情会有更好的作用,平时还需要注意多休息,避免过度劳累,不然对患者的病情恢复会有一些不利的影响,患者平时还需要多喝点水,多吃水果会有好处。

带状疱疹的患者可以到医院检查血常规等项目,对对确诊疾病的类型会有一定的帮助,而且一些有经验的皮肤科的医生,一般通过观察患者的皮肤,以及询问患者出现的症状就可以基本判断患者的病情是怎么样的,要是确诊之后,患者就要积极的进行治疗,对于患者来说一般需要采用抗病毒的药物进行治疗,因为这种疾病多半是由于病毒感染造成的,一般带状疱疹的治疗原则是:抗病毒、消炎止痛和防止继发感染等,患者首先要做的就是局部使用中药疱肤灵外涂,就可以起到预防感染的.

『陆』 带状疱疹应看什么科怎样治疗

肤科、疼痛科、眼科、耳鼻喉科等。
大多数患者是在皮肤科就诊。如果眼睛受累明显,可能需要看眼科。如果有耳痛和耳部相关症状,可能需要看耳鼻喉科。如果皮疹消退,遗留有长期/反复的疼痛,可能需要看疼痛科。
相关检查
本病根据典型临床表现即可做出诊断,通常不需要进行相关检查。如果需要,可能会涉及的检查项目是:
检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;
从水疱液体、血液、脑脊液和组织中培养水痘-带状疱疹病毒;
从皮疹的底部刮取细胞进行染色,检测病毒糖蛋白;
从皮疹的底部刮取组织寻找多核巨细胞和核内包涵体;
抽血检查水痘-带状疱疹病毒的抗体。
鉴别诊断
带状疱疹皮疹需要与下列疾病进行鉴别:
单纯疱疹:容易发生在皮肤和黏膜交界处,皮疹比较局限,不沿着神经分布,可以反复发作。
Kaposi水痘样疹:通常有原发皮肤病,然后发生水疱、脓疱或结痂,自觉有瘙痒,没有特定的好发部位。
接触性皮炎:接触外源性物质后,主要在接触部位发生的皮疹,包括红斑、肿胀、丘疹或水疱等,一般有瘙痒。
丹毒:属于急性感染性疾病,好发部位是下肢和面部,表现为边界清楚的发红、肿胀,疼痛明显。
虫咬皮炎:与节肢动物类叮咬有关,局部为红肿、丘疹或风团等,皮疹中央可能有叮咬痕迹,自觉有瘙痒,一般无疼痛。
大疱性类天疱疮:好发于老年人,慢性病。表现是躯干、四肢大量水疱、大疱,一般有瘙痒、无疼痛。
脓疱疮:多见于儿童,皮疹为散在脓疱,容易破损、结痂,会自身接种传播。
没有皮疹、只有神经痛的带状疱疹需要与下列疾病进行鉴别:肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、阑尾炎、坐骨神经痛、尿路结石、偏头痛、脊柱源性胸痛、椎体压缩后神经痛、脊神经根性疼痛、椎体肿瘤转移性疼痛和胆囊炎等。临床上一般用排除法,如果这些疾病均不确诊,可考虑带状疱疹。
眼部带状疱疹需要与溃疡性角膜炎和急性闭角型青光眼进行鉴别,需要请医生进行检查后做出判断。