『壹』 过敏肌肤的如何保养
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日常生活中难免会碰到皮肤过敏的情况,碰到这种情况你是怎么处理的呢?很多人会用力抓,用盐水烫,其实这些办法不恰当,不光没用,有时候反而会加重!为了帮助过敏的朋友们做好皮肤护理,我提示下面几点:r
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1、用手轻轻拍。过敏性皮肤病都有一个共同的特点,那就是痒,不管是荨麻疹、丘疹性荨麻疹、皮炎、还是湿疹都会有瘙痒的感觉,出于本能大家首先想到的是抓,抓一抓就不痒了,但是一些痒的特别严重的,越抓越痒,最后都抓破了。久而久之,皮肤开始粗糙、增厚,而且比之前更痒,形成搔抓骚痒恶性循环。所以遇到皮肤过敏千万不要抓,可以用手轻轻拍一拍,转移一下注意力就不痒了。r
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2、用温水洗。很多人认为皮肤过敏用盐水或是艾叶煮水烫洗,效果会很好,其实不然。很多手湿疹的病人,来的时候手上就很多裂口,皮肤硬而且厚。仔细问问肯定是用热水烫洗了。热水烫洗当时有一些舒服,但是这个热刺激会让皮肤增厚,皮肤失去弹性,然后就会裂口子。其实如果过敏瘙痒严重,可以洗一下温水澡,能减轻一些。包括一些孕妇过敏、皮肤瘙痒,没法用药,只能是用温水洗一洗澡,瘙痒就会减轻。
3、有渗出或是水泡的时候少沾水。比如急性湿疹,接触性皮炎等过敏的情况,会有渗出,水泡,或是糜烂,这时候最好是少接触水,因为皮肤屏障破坏了,水不干净的话可能导致感染。倒是可以用医生开的硼酸水或是依沙吖啶溶液来湿敷,可以起到减少渗出和抗菌的作用。r
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4、注意忌口。关于忌口众说纷纭,有的说是忌口,有的认为没必要。其实每个人的情况不同,所以也不可一概而论。很多人的经验是皮肤过敏吃了鱼虾海鲜辣椒之后会有皮肤瘙痒,那这个就需要忌口了。当然如果吃了之后什么反应没有,那当然就不用忌口了。
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1. 皮肤发红,感觉瘙痒,提示皮肤过敏。
2. 皮肤过敏有多种:
(1)皮肤过敏可能有明确的接触物:如敷贴、消毒剂、裤袋的金属裤头、手表,会有接触物形状类似的皮肤红斑。
(2)也有的是昆虫蜇伤的毒素引起血液有毒物质,而全身皮肤过敏。
(3)粉尘、花粉、虫螨等过敏原,引起全身皮肤过敏。
3. 发现皮肤过敏时怎么办?
(1)有明确的接触物应及时去除过敏原。
(2)清洁、消毒过敏皮肤,有破溃的皮肤,选择透气性能好,防水脱敏的敷料贴膜,避免细菌感染。
(3)如果合并细菌感染,疼痛明显,可外用红霉素软膏。
(4)皮肤瘙痒明显可外用皮炎平等糖皮质激素类药物止痒(在医生指导下使用)。
(5)瘙痒不明显,全身斑丘疹等反应明显,可以外用振荡洗剂、炉甘石洗剂收敛皮肤。
(6)必要时口服抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯丁(在医生指导下使用)。
(7)避免剧烈活动,减少出汗的机会。
1、善用化妆水大量补水
除了平时每日要喝足8杯水之外,皮肤也需要及时补充水分。洗脸的时候水温不可过高,以免导致肌肤水分流失更快,洗脸后也需要使用化妆水轻拍至吸收,维持肌肤保水状态。
2、保湿喷雾随身带
敏感性肌肤的人可以随身携带具保湿补水功能的喷雾类产品,并经常使用达到及时补水的功效,和缓肌肤乾燥现象。
3、使用隔离霜做好肌肤防护
就算不化妆,出门前也绝不可忘了擦一层隔离霜,产品选择上,可以挑选SPF值高于30且成分无负担的隔离霜,防晒功能较显着,同时,若是选择底妆产品,也应选择有防晒功能的,可以提高肌肤抵御外界能力。
1.过敏性皮肤不宜去掉角质
2.日常应加强防护
3.定期做保湿面膜,季节更替时,更换基础保养品
4.皮肤不能过分滋养
5.尽量减少对敏感皮肤的刺激
皮肤过敏,和环境有很大关系,可能生活在南方,空气水土湿热,容易过敏,生活在北方,也会因为水质差,导致毛孔发炎过敏。
过敏的皮肤要注意温和清洁,不要给予过多刺激,睡前以干净的清水清洗面部。自来水不是纯干净的,建议安装净氯器和净滤器过滤水中杂质再洗脸和洗澡。
皮肤过敏不要急‼ 这瓶修复霜一晚拯救你
这次去日本两周的时间基本就是烂在东京了。
本人属于换地方身上皮肤就会各种不稳定的人(不单单是脸上皮肤)。东京 回上海之后,第二天脸上皮肤就过敏了!用的东西还是之前用的一些护肤品,但是可能因为一些原因床单太久没换?! 早上直接被痒醒了,洗了脸还好,出门之后上班了才看到脸过敏了
真的很久没有这样子了,感觉很痒又火辣辣的,而且有小凸起。去药店给我拿了药膏说是对脸的负担比较小相比于其他几种 有激素,听起来还是很害怕就没有要,口服的过敏药倒是买了一排。
当天晚上清水洗好脸之后,就想起来之前在桃宝买的娇舒清臻致舒颜修复霜,给男朋友打了个电话确认了一下能不能涂在脸上对过敏有没有效果。他说可以我就拿棉签涂了。蛮神奇的,涂上去没过多久就感觉到比较不痒了,然后也不是满脸油腻腻的。第二天起来脸好了很多‼ ‼ ‼ 不泛红了,也不痒了,一看成分是草本萃取,不含急速的,就连孕妇都可以用,之前怎么就没注意呢,这么好用的东西,去上班的时候同事问我抹了什么药,好的那么快,已经基本看不出来一样。第二天晚上睡前涂了两次,基本第三天就恢复了,但是脸还是要养着。什么都不涂也会很干,基本水 乳液有用一下。 白天连防晒都不敢上的。
真的很好用的一瓶修复霜,因为我自己本身皮肤很脆弱不单单是脸很容易过敏。身上也已经试过出门几分钟紫外线过敏,衣服没有覆盖到的地方整片的发红发痒小凸起。然后身上皮肤也是脆弱的不行,所以我现在基本常年是需要有一瓶净颜霜预防过敏的。
1:少吃海鲜及辛辣刺激性食品
2:用天然植物 提取的护肤品品牌
3:用药妆品牌护肤品
4:用孕妇 品牌的护肤品
5:挑化妆品的时候看看文字说明,挑选不会过敏的商品,或问一下化妆品销售客服,请她推荐过敏体质可以用的商品
6:最好是选择有知名度的老品牌(不一定要很贵)
我觉得皮肤过敏首先要去医院检查过敏原,然后远离过敏原;其次是用温水洗脸,过热或过冷的水都会引发过敏;然后是防晒,室外选择透气性的防晒霜,休息前注意用柔和的卸妆水净脸;最后饮食清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,不吃辛辣油腻食物。我是一位皮肤过敏者,以上是我的一点经验,希望能帮到同我一样的过敏者。
过敏一般是接触性的,需要找到过敏源,隔离过敏源自然会慢慢好起来......
看了一下其他亲们的答案,大家都说的很仔细,我就不重复了
那彤妈从业19年皮肤管理,补充两句
易过敏和过敏体质不一样
1、易过敏者最好的办法,凉白开每天早晚15分钟敷敏感处,可以有很好的缓解作用。。记住要坚持哦
护肤品的选择:温和弱酸性,最关键品牌要好,至少安全,可以3-3-3测试皮肤,降低敏感带来的对皮肤的再次损伤
2、过敏体质,先找到过敏源,在没好之前,避免再次复发
同时需要平衡身体免疫力,提高细胞的免疫功能 免疫力可以解决皮肤,身体的80以上的问题哦
祝容易敏感的宝宝,爱护好自己哦
『贰』 水源性荨麻疹病因
水源性荨麻疹是一种特殊的荨麻疹类型,其特征是在接触水后,尤其是在自来水激发后,出现像乙酰胆碱性荨麻疹一样的小风团。这种疾病与水的温度无关,属于物理性荨麻疹范畴。它通常在青春期或青春前期有过敏体质的女性中出现,皮疹主要位于颈部、上肢、躯干上部。
水源性荨麻疹的发病机制与划痕、受压、冷、热、光、水和震颤等因素有关。在隔离30分钟后,当再次接触蒸馏水时,患者会出现典型的风团。使用无菌注射用水进行皮内试验显示结果为阳性,这表明风团的发生并非源于自来水中的有机离子的生物学效应。过敏的主要症状包括身体疼痛、皮肤发痒和红肿,这些症状可能持续数小时。
患者可能具有某种过敏体质,在特定情况下会形成水过敏体质。研究表明,特发性水源性瘙痒和荨麻疹患者的血中组胺水平升高,在病损组织内有肥大细胞脱颗粒现象。被动转移试验呈阴性,这些发现为理解水源性荨麻疹的发病机制提供了重要线索。
水源性荨麻疹的准确病因仍在研究中,但已知因素包括过敏体质、特定的物理刺激(如水的接触)以及可能的组胺水平和肥大细胞活动的改变。对于患者来说,识别并避免触发因素是管理该病的关键,同时也需要进一步研究以开发更有效的治疗方法。
『叁』 寻麻疹是怎样、
根据病程分为急性和慢性,前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。
1.急性荨麻疹(acute urticaria) 在所有荨麻疹中约占1/3。
(1)起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。
(2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。
(3)自觉剧烈瘙痒、灼热感。
(4)部位不定,可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能。
(5)皮肤划痕症可呈阳性。
(6)血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。
2.慢性荨麻疹(chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的2/3。风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。
此外,临床上尚有一些特殊类型的荨麻疹:
(1)人工性荨麻疹(factitious unicatia):又称皮肤划痕症(dermatographism):①患者皮肤对外界机械性刺激非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,即发生与划痕相一致的条状隆起(图1,2),不久消退,伴有瘙痒;②可发于任何年龄,无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等与发病有关,也可由药物引起如青霉素,也有认为与皮肤肥大细胞存在某种异常功能有关;③病程不定,可持续数月或长期存在;④有极少数皮肤划痕症消退0.5h~6h后,风团反应又在原位出现,并可持续至48h,此称延迟性皮肤划痕症(delayed dermatographism)。
(2)蛋白胨性荨麻疹(急性蛋白过敏性荨麻疹):由食物蛋白分解的蛋白胨引起。在正常情况下,蛋白胨容易消化而不被吸收入血中,但在暴饮暴食并有精神激动或同时饮酒时,蛋白胨可以通过肠黏膜吸收入血而致病。皮肤充血发红、风团、头痛、乏力。一般病程较短,可在1~4h消退,有时持续几小时或1~2天。属抗原抗体反应。
(3)寒冷性荨麻疹(cold urticaria):有获得性和家族性两种。
①家族性寒冷性荨麻疹:为常染色体显性遗传。少见,系生后不久开始发病,可持续终生,发病机制及介质均不清楚,女性多见,症状可随年龄增长而减轻。一般暴露于冷空气或冷水中0.5~4h后发病,呈不超过2cm直径的红色斑丘疹,非真性风团,不痒有灼烧感,常伴有寒战、发热、头痛和关节痛及白细胞增高等全身症状。冰块试验阳性,即用冰块置于患者前臂皮肤上,2min后可在该部位引起典型的风团,被动转移试验阴性。
②获得性寒冷性荨麻疹:可能为自体免疫性变态反应,对冷过敏,大多属特发性,约1/3有遗传过敏史。常从儿童开始发病,在气温骤降,接触冷风、冷水或冷物后,于暴露或接触部位发生风团或斑状水肿,可持续0.5h~4h消失,重者可有手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等。若游泳时发生,可致寒冷性休克甚至溺水致死。统计有约25%患者在进冷饮食时可引起口腔和喉头肿胀,严重者发生窒息死亡。抗体为IgE,认为寒冷可使体内某种正常代谢产物变为抗原,从而引起抗体产生,亦可能因寒冷因素改变了皮肤蛋白的立体结构而成为抗体不能识别其自身组织蛋白的抗原性物质。风团的形成是因皮肤受冷后IgM大分子球蛋白聚积的结果。主要介质是组胺和激肽。发病机制属IgE介导的速发型变态反应。冰块试验为阳性,亦可用冰水浸手法测验,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起风团及红斑者为阳性。被动转移试验阳性,在极少数情况下寒冷性荨麻疹可发生于球蛋白血症(骨髓瘤、巨球蛋白血症、白血病、肝病、系统性红斑狼疮)、阵发性冷性血红蛋白尿症(梅毒性)、冷纤维蛋白原血症、冷溶血症、特别在单核细胞增多症患者等。
(4)胆碱能性荨麻疹:又称小丘疹状荨麻疹或全身性热性荨麻疹。多见于23~28岁青年。由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等使体内深部温度上升等诱发因素刺激中枢神经,通过胆碱能传入神经刺激汗腺神经结合部,引起乙酰胆碱释放,作用于肥大细胞而发生,或由于胆碱酯酶不足而发生。约占荨麻疹的5%~7%。皮损特点为直径1~3mm小风团,周围有红晕,疏散分布,不相融合。多在上述因素刺激后2~10min发疹,持续30~50min,很少超过3h,皮疹即全部消退,掌跖很少发生,自觉剧痒。有时每次发病后有8~24h的不应期存在,在这段时间内,即使再遇上述刺激,也不会发疹。约有近1/3患者可伴有头痛、口周水肿、流泪、眼胀痛、流涎、恶心、呕吐、腹痛等症状,少数有眩晕、低血压、哮喘发作等现象。病程经数年后渐趋好转。以1∶5000醋甲胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验阳性者,可在注射处出现风团,并于周围出现卫星状小风团(正常人少见)。但轻症患者或同一患者重复试验,结果常不一致。
(5)日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,局部出现瘙痒、红斑、风团、偶尔有血管性水肿,严重者发生皮疹的同时可有畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛、支气管痉挛等。常常为特发性的,有时可伴发于系统性红斑狼疮、红细胞生成性原卟啉症等。根据其可能的发病机制及对不同波长的光反应情况,可分为2大类6个亚型。第一大类一般认为发病与IgE变态反应有关,但目前尚未发现有关的致病抗原。该类又分3个亚型,即Ⅰ型、Ⅳ型和Ⅵ型。Ⅰ型主要对280~320nm的短波紫外线过敏,照射后局部皮肤可见明显组胺释放,肥大细胞脱颗粒及出现中性、嗜酸性粒细胞趋化因子。Ⅳ型对400~500nm的可见光过敏,目前已肯定此类型属遗传性代谢性疾病,可能是迟发型皮肤卟啉症的一种皮肤表现,其光敏原为原卟啉Ⅸ。但又与其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而红细胞原卟啉、粪原卟啉及粪卟啉增加。此类病人照光后可活化血清中补体系统,产生一系列炎症反应。Ⅵ型由400~500nm光线引起,与Ⅳ型的不同处是由β胡萝卜素引起。另一大类亦包括3个亚型,Ⅱ型系由300~400nm长波紫外线引起,Ⅲ型为400~500nm的可见光,Ⅴ型为280~500nm的广谱光线。一般认为该类患者与免疫反应无关,大部分找不到原因。但少数患者属于SLE早期或后期表现。也可能由药物引起,如布洛芬、磺胺、氯丙嗪等。
(6)压迫性荨麻疹:皮肤受压后4~8h,局部皮肤发生红色水肿性斑块,常为深在性水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿类似,有烧灼或疼痛感,持续约8~12h消退。约半数患者可出现发热、多汗、眩晕、头痛、恶心、疲乏、无力、气急、烦躁等全身症状,尚有少数有精神压抑表现。常见于行走后的足底部和臀部等受压迫的部位。血白细胞计数可轻度增高。发病机制可能与激肽有关。有统计此类病人中约94%同时伴有慢性荨麻疹,43%对阿司匹林激发试验呈阳性反应,63%伴划痕症,但与遗传过敏无关。多数压力性荨麻疹为迟发性,但极少数为立即型,局部受压后20min即出现皮损。明确诊断可作如下检查:用宽带挂在肩部下悬2~10kg砝码,或让病人采取坐位,把宽带悬于大腿中部10~30min,去除宽带后立即观察,然后分别在4、6、8h,直至20h连续观察,并可同时在背部划痕,以证实同时存在划痕症,若划痕症阳性,2h可重复试验。
(7)血清病性荨麻疹:由于应用异体血清,包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等,亦有发生环状红斑、结节性红斑等。此外,约有2.7%患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等全身症状,称为血清病,其症状有自限性,逐渐消失。但亦有少数症状严重者偶可引起死亡。约有1%~3%受血者,在输血后发生全身荨麻疹,目前认为是由于免疫复合物形成所致,引起血管及平滑肌改变,也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质。发现15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗体,可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物,激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿。但有的无抗体发现,如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹。原因是因输入丙种球蛋白后,使血液中免疫球蛋白G浓度增高,互相凝聚、固定补体所致。
(8)接触性荨麻疹:皮肤接触某些变应原后发生风团、红斑,可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种,非免疫性接触性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质引起,无需致敏,几乎所有接触者均可发生,其发病机制是接触物质直接刺激肥大细胞释放组胺、慢反应物质、缓激肽等而引起反应。较常见物质为动物或植物如水母、荨麻、毛虫、粉蝶等。多种化学物质亦可引起,据调查,成人中约88%的人对5%苯甲酸产生阳性反应,85%的人对5%苯丙烯酸呈阳性反应,58%的人对25%山梨酸呈阳性反应。大都于接触上述物质45min以后发生反应,在2h内消退。这些物质除由非免疫性反应发生外,亦可由免疫性反应引起。出疹可局限于接触部位,亦可全身泛发。要确定其接触物质,最常用的方法是做斑贴试验。免疫性接触性荨麻疹大多数病例属IgE介导的速发型变态反应,常见接触物质为鱼、虾、蔬菜、动物毛发、皮屑、鸡蛋、药物和化学物质等,其与上述非免疫性的区别在于:
①一般第一次接触不会产生风团,须经多次接触才发病;
②有过敏体质者,如哮喘、花粉症(枯草热)、湿疹患者,比较容易发生;
③一旦发病,除接触部位发生痒、红、风团外,还会发生鼻炎、结膜炎、哮喘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等全身症状;
④除手部等接触部位外,吸入及口部接触亦可引起反应;
⑤引起反应者多为蛋白质、药物或化学物质等。在接触后数分钟至1~2h内发生痒、烧灼、红斑、风团甚至水疱外,尚可发生流涕、流泪、气喘、腹痛、腹泻、呕吐甚至窒息、休克等全身反应,又称过敏接触性荨麻疹综合征。机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应,如硫酸铵引起者。
(9)水源性荨麻疹和水源性瘙痒:接触任何温度的水均可引起瘙痒,少数可发生荨麻疹,风团较小,自来水湿敷背部,30min内即出现典型皮损。有报告在家族中有类似患者。仅发生瘙痒而无荨麻疹者常为特发性的,也见于老年人皮肤干燥者,亦见于真性红细胞增多症、霍奇金病、脊髓发育不良综合征、嗜酸细胞增多综合征等患者。水源性瘙痒亦可发于急性发作的血液学疾病患者。实验证明特发性水源性瘙痒和荨麻疹患者的血中组胺水平升高,在病损组织内有肥大细胞脱颗粒,被动转移试验阴性。浴前1h口服H1受体拮抗剂可减少风团形成。
(10)自身免疫性荨麻疹:在有些慢性特发性荨麻疹患者血清中发现有循环自身抗体因此而命名。据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹患者中均查到自身抗体,皮内注射自体固有的血清能发生风团和红斑反应,有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG型自身抗体,以上两种自身抗体均释放组胺,能刺激血中的嗜酸细胞。荨麻疹病情直接和血清中自身抗体FcεRIa的多少有密切关系。
(11)肾上腺能性荨麻疹:表现小而痒的风团,周围有白晕,当情绪激动、摄入咖啡可引起。皮内注射去甲肾上腺素能发生风团,本病是由于对交感神经末梢分泌的去甲肾上腺素敏感所致,应与胆碱能性荨麻疹鉴别。临床治疗多用β受体阻滞剂及抗组胺剂,避免用肾上腺素。
(12)荨麻疹性血管炎:特征为有荨麻疹和坏死性血管炎的损害。1973年由Mcffie报告,组织学显示白细胞碎裂性血管炎,因部分病例有持久而严重的低补体血症,故命名为低补体血症性血管炎。以后许多学者相继诊断为坏死性小静脉炎性荨麻疹和低补体血症血管炎荨麻疹综合征等,现多认为荨麻疹性血管炎较合适。患者有反复发作的慢性荨麻疹损害,常持续24h以上,少数有喉头水肿。伴有全身不规则发热、关节炎、关节痛、淋巴结肿大、腹痛、血沉加快,个别见肾脏损害,32%患者出现低补体血症。皮损消退后可遗留紫癜、鳞屑和色素沉着。自觉轻度瘙痒和疼痛。发现毛细血管后小静脉内有免疫复合物沉积(Ⅱ型变态反应),可能为其病因。
本病又可分为低补体血症型和正常补体血症型两种亚型,前者的系统性损害大于后者。本病用泼尼松、吲哚美辛(消炎痛)、秋水仙碱、氨苯砜等治疗有效。
(13)血管性水肿:血管性水肿(angioedema)又称血管神经性水肿(angioneurotic edema)、昆克水肿(Quincke edema)或巨大荨麻疹(urticaria gigantra),是一种发生在皮下组织疏松部位或黏膜的局限性水肿,分为获得性和遗传性两种,后者较少见。获得性血管性水肿(acquired angioedema)常伴有其他过敏性疾病,其病因和发病机制与荨麻疹相似。急性发作者可由IgE介导的Ⅰ型变态反应引起。造影剂和一些药物如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛)、可待因和血管紧张素转换酶抑制剂等也可通过非免疫机制引起。食物如水果和鱼类,吸入物主要是羽毛和动物皮屑,迟缓发作者往往由寒冷和日光引起。除遗传性血管性水肿外,血管性水肿常常伴发荨麻疹,一般人群中约有15%~20%的人均患过荨麻疹、血管性水肿或两者,但慢性荨麻疹或血管性水肿的发病率较低。血管性水肿常发生于30~40岁,女性在40~50岁发病率最高。约有50%患者5岁以后发病,20岁以后10%~20%患者呈间歇性发生。
①遗传性血管性水肿(hereditary angioedema HAE):遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病。最早由Robest Grave于1843年报道,后在1882年Quincke报道同一家庭有两例发生,以后学者渐认识其遗传性,从而命名为遗传性血管性水肿。发病机制与补体、凝血、纤溶、激肽形成等系统有密切关系。患者有生化异常,观察到给患者皮内注射血管舒缓素(kallikrein,一种蛋白质水解酶)通常无反应。并证明血清中缺乏CIINH蛋白,此种抑制物也能抗血管舒缓素。有认为85%患者是由于血中CI胆碱酯酶抑制物(CIEI)的水平降低,15%患者除CIEI减低外,尚有功能失常,致CI过度活化,进而激活C4及C2释放激肽。在血纤维蛋白溶酶参与下,激肽可使血管通透性增加,并使肥大细胞释放组胺,发生血管性水肿。发作时C4及C2均减少,静止期C4减少。 大多数病例在儿童晚期或青少年发病。多数有家族史,常常连续几代人受累,但约有20%无阳性家族史。临床表现特征为复发性、局限性、非压陷性皮下水肿,无红斑和瘙痒,由于皮肤和皮下组织的扩张而感疼痛。本病发作是自发的,约有半数患者发作与轻微外伤有关,如碰撞、挤压、抬重物、性生活、骑马等,一般在外伤后4~12h出现肿胀。部分患者发病与情绪激动、感染、气温骤变有关。月经前后和服雌激素型避孕药时常频繁发作。在发作期间,水肿在数小时内呈进行性加重,24~72h内消退至正常。以四肢(96%)、面部(85%)、肠黏膜(88%)和口咽部受累多见,损害直径可达数厘米或占一个肢体,面部和唇部肿胀可进行而累及上呼吸道。有皮肤损害的所有患者均有不同程度的胃肠道症状,复发性腹痛在多数家庭成员中可以是本病唯一的表现,酷似急腹症的腹绞痛可出现。急性喉水肿是最严重和危及生命的表现,26%未经治疗的患者可因喉水肿死亡。
②获得性血管性水肿(acquired angioedema):皮损为急性限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清,呈正常肤色或微红,表面光亮,触之有弹性感。常发生于眼睑、口唇,耳垂、外阴(包皮为最常见部位)等组织较疏松的部位,或口腔、舌,若发生于喉部黏膜可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。常与荨麻疹伴发,损害往往单发,多持续2~3天始消退,常在同一部位反复发生。本病常于夜间发病,醒时始发现,常无痒感即使有亦很轻微,或仅有轻度烧灼及不适感。约有1/4病例有反复出现红斑史,红斑可出现在水肿之前,也可同时出现,或与水肿发作无关。本病可累及内脏黏膜,当波及胃肠道时,可出现腹绞痛、胀满、恶心、呕吐、不能排气等急性肠梗阻的表现。严重时可出现脱水及血压下降,钡餐造影可显示黏膜水肿。
『肆』 荨麻疹是如何引起的医生总结:4个因素有关系,别等中招才预防
在我们日常生活中,很多人都有荨麻疹的症状。荨麻疹又称风疹块,患者在出现荨麻疹的情况时,通常会伴有着比较严重的瘙痒情况,但是一般会在2~20小时之内就会消除,但是这种疾病是容易反复出现的,如果延迟病情的话,治疗起来非常困难。而且在治疗的过程中还要了解引发荨麻疹的原因。这样才能从疾病的源头出发做好预防工作,以免荨麻疹总是反复出现。那么哪些因素会导致出现荨麻疹呢?接下来就跟随我一起来了解一下吧!
1、添加剂或者食物
食物和荨麻疹的出现关系是比较密切的,一般来说,吃太多的海鲜类和蛋类等食品都容易导致荨麻疹的出现。平时要避免食用高蛋白的食物,高蛋白的食物很容易增加荨麻疹发病的几率。除此之外,一些香料或者是一些添加剂也容易导致荨麻疹的出现,平时尽量不要吃添加剂含量比较高的食物。
2、冷热刺激
冷热的影响也会导致荨麻疹出现,平时总是让皮肤受到刺激,在冷热交替的情况下皮肤也会受影响,在皮肤无法适应的情况下可能就会引发荨麻疹。因此,想要促进身体 健康 ,有效预防荨麻疹,应该让皮肤处于稳定的状态,远离冷热刺激,这样才能防止荨麻疹出现影响 健康 。
3、药物
一些抗菌素也容易引起荨麻疹的出现,比如青霉素等都是会通过身体的免疫机制而引起荨麻疹的情况,一些血清疫苗也很容易刺激患者身体的免疫系统,时间长了就容易引起荨麻疹的情况。
4、精神因素
荨麻疹这种疾病的出现有可能是精神因素引起,例如经常压力过大,焦虑和紧张都有可能会导致内分泌水平波动,在精神因素以及内分泌改变的过程中皮肤状态也会变差,有可能会诱发荨麻疹,这是部分人出现荨麻疹的原因。
『伍』 什么是水源性荨麻疹
?水源性荨麻疹一种极为罕见的皮肤病,即是对水过敏。严重患者只能饮用少量可乐来补内充身体水份,容不可过长时间接触水,洗澡也只能冲几分钟的时间。目前世界上有记载的病例非常少,并且从没有人被治愈。水源性荨麻疹是指在接触水后发生像乙酰胆碱性荨麻疹样的小风团, 与水的温度无关,属物理性荨麻疹,是一类由划痕、 受压、 冷、 热、 光、 水和震颤引起的荨麻疹和血管性水肿,该病多见于青春期或青春前期有过敏性体质女性。皮疹通常位于颈部、上肢、 躯干上部,在自来水激发风团后隔离 30 分钟再接触蒸馏水,立即再现典型风团,同时用无菌注射用水皮内试验结果,说明风团的发生并不源于自来水中的有机离子的生物学效应。过敏的主要症状是身体疼痛、皮肤发痒、红肿,时间可达数小时之久。据文献报道水源性荨麻疹的发病原因是水与皮肤中的皮脂相互作用产生了一种新的水溶性可吸收抗原,此种未知的抗原通过毛皮脂腺单位时促使附近的肥大细胞释放组胺, 在此发病过程中,水可能起了一种溶媒的作用。西替利嗪、 特非那丁、 赛庚啶等抗组胺药物治疗可控制症状,也有报道使用肥大细胞膜稳定剂治疗有效,水特异性脱敏治疗远期效果良好。