『壹』 怎么治疗水痘
主要有三种方法,一是对症治疗,因为水痘患者从出诊到皮疹结痂一直具有传染性,所以要求首先要对其进行隔离,然后在急性加重期,注意给患者补充营养、水分和维生素,再有是注意皮肤清洁,防止细菌感染;二是抗病毒治疗,早期感染水痘的患者进行抗病毒治疗疗效明显,可选用阿昔洛韦或者α干扰素等药物,帮助水痘恢复,缩短病程;三是防止并发症,若出现水痘脑炎,则要进行脱水治疗防止脑水肿的发生,若出现水痘肺炎,包括病毒性和细菌性两种类型,要积极治疗,若肺炎加重,则有可能需要使用呼吸机等,另外患者抓破患处,需要抗细菌感染治疗,可选用龙胆紫防止皮肤出现严重的细菌感染,如败血症或感染中毒性休克等;水痘患者为了缓解瘙痒,可使用含有冰片的炉甘石洗剂,也可以适量使用紫外线照射皮肤;在水痘发病初期,若伴有发烧高热的症状,尽量不要使用激素,很可能对病程造成不良影响,导致播散性的水痘;如果患者是孕妇、老人、小孩这类特殊人群,在治疗时注意用药剂量和用法,如使用阿昔洛韦儿童按照每公斤体重20毫升治疗,每天5次,连续5天,成人则每次0、8克。每天四次,连续7到10天,另外,水痘患者是孕妇的,其家属需明确有可能出现胎儿畸形或死胎,而且新生儿有患新生儿水痘综合征的风险,对于老人要积极治疗,免疫过于低下的情况可以增加一些如丙种球蛋白这类免疫力的药物,提高免疫力。
『贰』 水痘肺炎治疗方案
对于水痘肺炎的治疗,除了对症支持疗法,阿昔洛韦是一种有效的抗DNA病毒药物,其剂量为10mg/kg,每8小时静脉注射一次,通常一个疗程为5天。大部分患者在用药24至48小时内会退热,症状有所改善。在严重肺部感染,如低氧血症并发呼吸衰竭的情况下,除了氧疗,可能需要进行气管插管或气管切开,并配合机械呼吸治疗。然而,糖皮质激素一般不建议使用,除非有特殊原因,应尽可能减少至生理剂量,必要时考虑停用。
针对有单纯疱疹、带状疱疹或水痘并发肺炎的患者,推荐使用阿昔洛韦,成人剂量为5-10mg/kg,每8小时一次,儿童则为250mg/m2体表面积,每8小时一次。在器官移植患者中,巨细胞肺炎治疗可采用更昔洛韦,剂量为5mg/kg,每日静脉注射两次,同时可能需要使用免疫球蛋白。然而,这些治疗对AIDS患者效果不明显。
对于合并细菌感染的病人,如流感病人,可能需要抗生素治疗,常见病原体包括肺炎球菌和金黄色葡萄球菌,以及流感嗜血杆菌、甲型β-溶血性链球菌和脑膜炎奈瑟球菌。预后受病原体、患者年龄和合并症的影响,差异较大。
并发症方面,致死病例往往伴有肺水肿,甚至可能出现休克。预防方面,应采取严格的隔离措施,直到水痘疱疹结痂。接触过水痘患者的儿童可以考虑肌内注射丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白,以减轻症状并有一定的预防效果。国外建议对易感且免疫低下的接触者和孕妇,可以考虑使用阿昔洛韦静脉注射或接种水痘病毒减毒疫苗以预防疾病。
相关药品包括阿昔洛韦,而细菌性肺炎是水痘肺炎可能合并的其他疾病。
(2)水痘肺炎怎么办扩展阅读
水痘-带状疱疹病毒肺炎由水痘病毒引起,多发生于成年人。冬、春为好发季节。肺炎症状多发生于出疹后2~6天,亦可出现于出疹前或出疹后10天。少数患者症状轻微,可于数天后恢复,大部分除典型皮肤表现外,常有高热,可达40℃,咳嗽、血痰或咯血和胸痛,严重时出现气急、进行性呼吸困难。
『叁』 起了水痘该怎样治疗
对于绝大部分人,水痘是一种自限性疾病,即使不经过任何治疗,在10天左右的时间也可以痊愈。所以,对于水痘的治疗,主要是对症改善症状,以及判断水痘有没有可能伴随相关并发症,造成严重后果。水痘的对症治疗,主要是在发热时期应用退热药物,应用布洛芬等非甾体抗炎药,需要避免应用糖皮质激素,因为糖皮质激素可以导致水痘皮疹明显增多、加重,甚至延长水痘的病程。对于水痘的其他症状,像全身瘙痒,可以外用炉甘石洗剂,有一定的止痒作用,还能够收湿,防止继发感染。如果水痘皮疹有继发感染,应该应用抗生素软膏进行治疗。对于水痘的并发症,主要是观察有没有水痘肺炎,主要是看有没有明显的咳嗽、咳痰甚至胸闷,拍胸片或者做胸部CT能够排除水痘性肺炎。另外,就是水痘性脑炎,如果有反复的头痛、颈项强直,有可能是得了水痘性脑炎或者脑膜炎,这个时候需要做颅脑磁共振、颅脑CT还有脑脊液的检查,才能进行相关的诊断。
『肆』 什么是水痘肺炎
水痘肺炎是由水痘病毒引起的单纯疱疹合并的肺炎。主要表现为明显的水痘症状,伴有全身皮疹、皮疹上有水泡,以及典型的水痘症状;严重者会引起病毒性肺炎。
部分水痘患者合并有细菌感染,也会导致水痘性肺炎。除应用抗病毒药物外,若合并感染,可适当增加抗生素,对症处理。待水痘消散之后,肺炎症状通常会得到较好的控制。严重的水痘肺炎,通常出现于成人的水痘病毒感染,对症处理即可。