Ⅰ 眼睑长了小水泡怎么回事
眼睑长小水泡主要见于眼睑皮肤疾病,一种是病毒性感染,如眼睑热性疱疹,在发生流感、发热等呼吸道感染同时并发,有眼睑发痒及灼热感,可见在眼睑皮肤红斑上,有成簇的粟粒或绿豆大小水疱,容易糜烂、溃疡并结痂,能自愈不会留有瘢痕。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,发病前有发热、困乏等症状,眼睑周围皮肤剧烈疼痛、灼热感,皮肤病损同时眼睑热性疱疹相同,会留有色素沉着和瘢痕。另一种可见于接触性皮炎,接触染发剂、化妆品、洗涤剂等发生的过敏反应,有瘙痒、烧热感,眼睑皮肤有红斑、丘疹,严重时可见眼睑皮肤有水疱、糜烂。
Ⅱ 【眼睑】什么是眼睑瘙痒眼睑瘙痒如何治疗
【眼膜】什么是眼睑瘙痒?眼睑瘙痒如何治疗?
一、什么是眼睑瘙痒?
眼睑瘙痒,多由接触性皮炎或湿疹、热性疱疹、睑缘炎引起,主要表现为眼睑皮肤瘙痒。
二、眼睑瘙痒症状是怎么引起的?引起眼睑瘙痒症状的疾病有哪些?
主要有以下几种原因:
1.接触性皮炎或湿疹:常可追问到局部用药或某种化学物质接触史,如青霉素、磺胺、阿托品、化妆品、毛果芸香碱、碘或汞制剂、染发剂、化工用品等。眼睑皮肤瘙痒,可伴有充血、浮肿、鳞屑、斑疹等表现,需寻找致敏物质并立即停止使用或接触,同时配合药物治疗。
2.热性疱疹:为疱疹病毒感染的眼部表现,能够自愈。
3.睑缘炎:为睑缘的慢性炎症。
三、眼睑瘙痒症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
眼睑皮肤瘙痒,可伴有充血、浮肿、鳞屑、斑疹等表现。
睑缘炎
病因:由于睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,皮脂溢出多合并轻度感染所致。鳞屑性睑缘炎多为酵母样霉菌或糠疹癣菌引起;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主;眦性睑缘炎则是摩一阿附(Morax-Axenfeld)双杆菌感染引起。其他如风沙烟尘热和化学因素等刺激,屈光不正、眼疲劳、睡眠不足、全身抵抗力降低、营养不良(如维生素B2缺乏)等都是引起三种类型睑缘炎的共同诱因。
鳞屑性睑缘炎:是由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,导致皮脂溢出而发生轻度感染,是鳞屑性睑缘炎(squamous blepharitis)致病起因。各种物理、化学刺激(风、尘、烟、热等),全身抵抗力降低、营养不良、睡眠不足、屈光不正以及视力疲劳等,加上眼部不卫生时,都是其致病因素。
溃疡性睑缘炎:溃疡性睑缘炎(ulcerative blepharitis)常为金黄色葡萄球菌感染引起,导致睫毛毛囊、Zeis和Moll腺体的急性或化脓性炎症。
眦角性睑缘炎:眦角性睑缘炎(angular blepharitis)为摩一阿(Mora-Axenfeld)双杆菌感染,常为双眼病变,限于眦部,以外眦部最为常见。常与体质差或贫血、结核等有关或因缺乏核黄素所致。
临床表现:
鳞屑性睑缘炎:
1.主觉症状:刺疼、干燥感、奇痒。
2.体征:睑缘充血,睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面可有点状皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端,形成黄色蜡样分泌物,干后结痂,鳞屑与痂皮除去后,露出充血之睑缘表面,但无溃疡及脓点。睫毛易脱落,且能复生。如果炎症长期不愈,可致睑缘肥厚后唇烃为钝圆,而不能与眼球紧密接触。如果伴有结膜炎,尚可出现泪小点肿胀及向外翻转现象而致溢泪。由泪溢导致下睑湿疹,迫使患者经常搽泪而使下睑外翻,泪溢加剧。
Ⅲ 如何治疗眼部带状疱疹
1、资料与方法
1.1一般资料
眼部带状疱疹是一种性质较为严重的皮肤病,由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘-带状疱疹病毒感染所致,起病初期表现为受累三叉神经的分布区皮肤出现簇集性水疱、剧烈的神经痛、眼睑水肿、怕光、流泪等,严重时可并发角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼[1]。本病起病急,发病时患者十分痛苦,常难以忍受。我科近年来辨症运用中西医结合的方法治疗风热毒蕴型眼部带状疱疹,效果满意,现总结分析如下。
1.2病例入选标准
1.2.1西医诊断标准参照赵辨《临床皮肤病学》[2]拟定:
①可有发热、疲倦、全身不适、神经痛、畏光、流泪等前驱症状;
②眼睑皮肤出现簇集性水疱,不超过颜面正中线;
③沿神经支配区呈放射状神经痛是本病的特征;
④眼科专科检查正常或并发有角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼;
⑤白细胞正常、降低或升高;
⑥入选前均未曾经过抗病毒等一切药物治疗。
1.2.2中医风热毒蕴型症候诊断标准
皮疹潮红,疱壁紧张,灼热刺痛;胞睑红肿,胞轮色正常、红赤或白睛混赤,口干口苦,溲干便结;舌质红,苔黄,脉弦数。
1.2.3排除标准
①不符合诊断标准者;
②排除心、肝、肾、造血系统等严重疾病者;
③无法控制的严重糖尿病及高血压病;
④妊娠或哺乳期妇女;
⑤精神病患者;
⑥未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
1.3治疗方法
对照组:
①对照组则给予阿昔洛韦注射液500mg稀释于0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,2次/d;维生素B12注射液,1次/d;去痛片,口服,1-2片/d,3次/d;
②局部皮肤外涂炉甘石洗剂,3次/d,遇紧张性大疱在无菌操作原则下先抽取疱液;
③并发细菌感染者选用敏感抗生素;
④并发角膜炎患者滴阿昔洛韦眼药水,1次/2h;并发虹膜睫状体炎患者,除如角膜炎滴阿昔洛韦眼药水外,再滴复方托品酰胺滴眼液散瞳,3次/d;并发青光眼患者,快速静滴甘露醇250ml,1次/d,滴马来酸噻吗洛尔滴眼液,1-2次/d,每日监测眼内压;
⑤降血压、降血糖等对症支持治疗。
1.4观察指标
主要观察眼部的损害(结膜、角膜、虹膜睫状体、眼底、视网膜、眼外肌)、皮肤损害(无新发水疱出现的时间以及水疱开始干涸、结痂的时间)、自觉症状(疼痛、灼热感)的严重程度及减轻或消失时间,共治疗2周,评价两组总体疗效及平均治愈时间。
1.5疗效标准
临床疗效评定标准[4]:痊愈:疱疹完全消退,疼痛消失,结膜充血水肿消退,角膜虹膜睫状体炎消失,角膜荧光素染色呈阴性,视网膜眼外肌无损害;有效:疱疹大部分消退,患处疼痛、结膜充血、角膜虹睫炎明显减轻;无效:疱疹无消退或增多,疼痛无减轻,结膜充血、角膜炎、虹睫炎无改善,角膜荧光素染色呈阳性。
1.6统计方法
应用SPSS16.0统计学软件进行处理,计量资料用±s表示,计数资料采用χ2检验,组间比较采用两样本均数的t检验。
2、结果
2.1两组临床疗效比较
将两组患者治疗2周后的临床疗效进行比较,治疗组痊愈为94.3%,明显高于对照组(80.0%),两组比较差异具有统计学差异(χ2=4.200,P=0.0400.05),表示治疗组临床疗效明显优于对照组。
3、讨论
带状疱疹是皮肤科常见疾病,近年来发病率呈逐年上升趋势,可发生于人体皮肤任何部位,治疗不当亦导致后遗神经痛的发生,严重影响患者生活治疗。眼部带状疱疹是其中最严重、危害最大的一种,它可以引起脑炎、视神经损伤,甚至造成眼睛失明。在祖国医学中,带状疱疹属于“蛇串疮病”、“缠腰火毒”、“风赤疮痍”的范畴。眼部带状疱疹多因情志不遂、饮食失调、外感风热毒邪,致脾失健运,脾经有热,复感风邪,风热循经上攻所致。