『壹』 梅毒疱疹会长在哪里
梅毒和疱疹都是属于性传播疾病。当然，这里所说的疱疹是指生殖器疱疹。梅毒是由于性传播或者是由于血液，或者是胎传的原因而传播的一种性传播疾病，皮疹除了在早期也就是Ⅰ期梅毒的时候，在生殖器部位出现硬下疳之外，在Ⅱ期梅毒大多数可能会出现在皮肤上的症状。比如Ⅱ期梅毒疹，或者是扁平湿疣，还有其他的Ⅱ期或者Ⅲ期出现的溃疡等等。当然生殖器疱疹发生在生殖器的部位，一般是在生殖器和肛周都可能出现水疱，糜烂等症状。
『贰』 梅毒与生殖器疱疹的区别
梅毒是由梅毒螺旋体感染造成的，属于性传播疾病的一种。它分为一期、二期和三期梅毒，也可以分为早期和晚期梅毒。治疗方法上要进行青霉素驱梅治疗，治疗期间应该避免性生活。治疗后第一年，每三个月复查一次。第二年，半年复查一次。第三年，年底复查一次即可。在治疗的时候，前两年会有传染性的，应该避免性生活，洁身自爱。治疗后滴度转阴或者是转为比较低的滴度，1:1或1:2，两年后基本上没有传染性。只要是不再接触，就不会复发或者很少复发。生殖器疱疹它是由生殖器疱疹、单纯疱疹病毒感染造成的。它治疗是采用抗病毒的药物，同时要注意休息，避免熬夜，避免酗酒。因为生殖器疱疹在水疱消退后，它的病毒容易潜伏在周围的神经节内，当机体抵抗力下降的时候，很容易出现复发的情况。这是和梅毒很大的区别点，很难治愈，容易复发。
『叁』 梅毒与生殖器疱疹的区别
梅毒的早期可以出现溃疡，也就是硬下疳，就考虑需要和生殖器疱疹来进行鉴别。梅毒硬下疳一般是单个的圆形溃疡，边界非常清楚，周边有一点点的隆起，摸上去是质地很硬。患者一般没有明显的疼痛的感觉，也没有触痛，大部分人都有腹股沟淋巴结肿大，但是是没有疼痛的感觉。这时候如果对患者进行梅毒血液的检测，可以发现他的血清学试验很可能会是阳性。而生殖器疱疹的患者，他是在一个红斑上出现簇集的水疱，水疱很快就会破损，形成一些表浅的溃疡，和梅毒的硬下疳表现是不一样的。而且生殖器疱疹的患者大部分都会有明显的疼痛的感觉，这一点也和梅毒的硬下疳不同。
『肆』 梅毒和疱疹有什么区别
它们都是性传染病，疱疹主要是指生殖器疱疹，梅毒的病原体是梅毒螺旋体，它感染人体引起梅毒。生殖器疱疹是疱疹一型病毒和疱疹二型病毒所引起。梅毒的表现中，隐性梅毒是没有任何表现，只有化验血才能化验出来。显性梅毒它分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒，每个期都有各自的表现。一期梅毒主要是硬下疳加上浸润淋巴结肿大。二期梅毒主要表现为梅毒的皮肤疹，躯干四肢等等包括口腔黏膜，都可以出现一些梅毒疹样改变，如果是手、足、脚掌、手掌出现一个特征性的梅毒疹，具有诊断意义。生殖器疱疹，顾名思义就是长水疱，一般都是性接触的部位出现的水疱，疱壁比较薄，里面是黄水，停一至两天之后就破溃，破溃之后可以出现疼痛，疱疹有初发性、复发性。治疗上也有区别，梅毒主要是用青霉素类的药物来治疗。疱疹主要用伐昔洛韦、阿昔洛韦酯类的药物来治疗。
『伍』 梅毒与生殖疱疹的区别
梅毒是梅毒螺旋体感染了人体而出现的一系列的表现，梅毒分为显性梅毒和隐性梅毒，隐性梅毒没有任何的症状和表现，只在化验血的时候才化验出来。显性梅毒分为一期、二期和三期，一期主要是硬下疳加颈外淋巴结肿大，二期主要是皮肤的表现，比如躯干、四肢、手脚掌出现暗红色的斑疹，肛门上可以出现扁平湿疣等表现，三期梅毒都是晚期，累及了内脏、骨头等表现，也可以出现神经梅毒、眼梅毒、心脏梅毒等。生殖器疱疹是疱疹1型和疱疹2型病毒，引起性接触部位出现水疱，开始是红斑，红斑之后表面出现簇急性水疱，疱壁比较薄，1-2天之后破溃、溃疡之后再愈合，复发性的疱疹可以反复发作。不论病原体还是症状表现都有区别，治疗也有区别，梅毒都是用青霉素类的药物治疗，主要是苄星青霉素，每个期的梅毒或者不同类型的梅毒，疗程是不一样的。生殖器疱疹都用阿伐昔洛来口服，初发的有初发的疗程规定，复发的有复发的疗程规定。
『陆』 梅毒各期都有哪些鉴别诊断方法
梅毒可分为一期、二期、三期梅毒，不同的分期有不同的表现，梅毒患者要引起重视，及时到正规医院就诊检查，确诊梅毒程度，对症治疗。下面来看下梅毒各期都有哪些鉴别诊断方法吧？
梅毒三期的鉴别诊断
1.一期梅毒的鉴别诊断
（1）与硬下疳鉴别的疾病
①：也有接触史，好发部位亦同，但潜伏期短（2～5天），发病迅速，一般发现即已形成溃疡，溃疡性质柔软，边缘不整齐，表面覆脓性分泌物，自觉疼痛，脓液中可查见嗜血性Ducrey链杆菌。
②糜烂性龟头炎：多因包茎及局部卫生差所致，但一般不形成硬性溃疡，分泌物中可发现耻垢杆菌和杂菌，查不见梅毒螺旋体，自觉疼痛，附近淋巴结一般不肿大。
③生殖器疱疹：为簇集性小水疱，可破裂，但不易形成溃疡，自觉瘙痒、疼痛，病程短促，附近淋巴结不肿大。
④疥疮：外阴部为好发部位之一，与初的硬下疳相似，但瘙痒剧烈，尤以夜间为甚，可找见疥螨，查不到梅毒螺旋体。
⑤结核性溃疡：溃疡大多为浅在圆形，孤立，多见于口、鼻、肛门、外阴皮肤与黏膜交界处，有时也见于口腔黏膜或皮肤，常伴内脏结核，溃疡表面覆有痂皮，无自愈倾向，可查见结核杆菌。
⑥下疳样脓皮病：易与硬下疳混淆，也为圆形或椭圆形浅在性溃疡，但边缘不整，有穿凿，无典型硬度，脓液多，附近淋巴结肿大在治愈后即消退。无性接触史，查不见梅毒螺旋体，病原菌为链球菌。
⑦急性女阴溃疡：也为发生于女阴的溃疡，呈圆形或椭圆形，多见于青年妇女，但炎症显著，红、肿、疼痛，常伴小腿结节性红斑及口腔溃疡，无性病接触史，梅毒血清反应阴性，可查见粗大杆菌。
⑧Behcet综合征：外阴部可见溃疡，但无特异性硬度，自觉疼痛，易复发，伴眼、口症状，无性病接触史，梅毒螺旋体阴性。
⑨皮肤白喉：可发生于女阴及肛周，溃疡为不整形，边缘锐利，有明显炎性红晕，溃疡基底覆有灰黄色假膜，可查见白喉杆菌。
⑩糜烂性宫颈炎：应与发生于宫颈的硬下疳鉴别，不形成溃疡，不硬，梅毒螺旋体阴性。
（2）与附近淋巴结肿大鉴别的疾病：有LGV、软下疳、淋病、化脓性球菌感染和腹股沟淋巴结核等。
2.二期梅毒的鉴别诊断
（1）与二期皮肤及其附属器梅毒鉴别的疾病
①与斑疹性梅毒疹鉴别的疾病
A.伤寒或斑疹伤寒：蔷薇疹合并发热，发疹多限于腹部，数目较稀少，全身症状著明，肥达反应或外斐反应阳性，梅毒血清反应阴性。
B.玫瑰糠疹：皮疹横列椭圆，长轴与肋骨平行，中央多呈橙黄色，边缘则呈玫瑰色，上覆糠状鳞屑，自觉瘙痒，淋巴结不肿大，无性病接触史，梅毒血清反应阴性。
C.药疹：于躯干可出现大小不等的红斑，但发生迅速，瘙痒著明，有服药史，继续服药可加重，停药后可迅速消退，无性病接触史及硬下疳，梅毒血清反应阴性。
D.花斑癣：皮疹颜色可有红、浅黄、褐黄、暗棕色，甚至黑褐色。红色者应与玫瑰疹鉴别，白色者应与梅毒性白斑鉴别。花斑癣经过中皮疹颜色多样，倾向融合，有糠状鳞屑，无性病接触史，鳞屑镜检可见大量糠秕孢子菌，梅毒血清反应阴性。
E.脂溢性皮炎：发生于躯干者呈黄红色圆形或椭圆形或不规则形斑疹，境界明显，自觉瘙痒，好发于多脂区，表面有脂样鳞屑，无性病接触史，梅毒血清反应阴性。
F.其他：尚有瘤型麻风、多形红斑、白化病、特发性点状色素减退症及老年性白斑等。
②与丘疹性梅毒疹的疾病的鉴别
A.扁平苔藓：应与湿丘疹鉴别。皮疹为多角形，有蜡样光泽，表面有威氏纹，经过迟缓，瘙痒剧烈，泛发者少，发生于阴囊者常呈环状，无性接触史，梅毒螺旋体及血清反应阴性。
B.尖锐湿疣：应与扁平湿疣鉴别。系HPV引起，呈菜花状，基底常有蒂，呈粉红色，查不见梅毒螺旋体，梅毒血清反应阴性。
C.结核性苔藓：与小丘疹类似，但颜色较淡，见于结核病患者，结核菌素试验阳性，无性接触史，梅毒血清反应阴性。
D.点滴状银屑病：皮疹为帽针头大小淡红色扁平丘疹，表面有厚积多层银白色鳞屑，剥除鳞屑后有筛状出血点，散在发生，不呈簇集状。
E.其他：还有寻常痤疮、脂溢性皮炎、多形红斑和毛囊角化症等。
（2）与二期黏膜梅毒疾病鉴别的疾病：有病毒性咽炎、细菌性咽炎和鹅口疮等。
（3）与全身淋巴结肿大鉴别的疾病：有传染性单核细胞增多症、淋巴结核、淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤与蕈样肉芽肿等。
（4）与二期骨关节梅毒鉴别的疾病：有风湿性关节炎、骨关节结核、淋菌性关节炎和急性骨髓炎等。
（5）与二期眼梅毒鉴别的疾病：有淋菌性眼炎、病毒性眼炎、麻风、Reiter综合征、Behcet综合征和强直性脊椎炎等合并的眼病变。
（6）与二期神经梅毒鉴别的疾病：结核性脑脊膜炎、脑脓肿、脑炎、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞、脑血管硬化与脑肿瘤等。
3.晚期梅毒的鉴别诊断
（1）与晚期皮肤梅毒鉴别的疾病
①与结节性梅毒疹鉴别的疾病
A.寻常性狼疮：结节小，常陷没于皮内，呈褐红色，浸润较轻，性质柔软，破溃后常融合形成较大溃疡，好发于颜面及口鼻附近，破坏组织而致毁容。
B.风湿性结节：应与近关节结节鉴别。较近关节结节小，有红、肿等炎症征象，存在时问短，伴急性RF的其他症状。
C.其他：还有瘤型麻风等。
②与皮肤树胶肿鉴别的疾病
A.瘰疬性皮肤结核：发生于皮下组织，易侵犯淋巴结，以颈部淋巴结多见，也可见于四肢，经过缓慢，不易自愈。破溃后形成的溃疡边缘菲薄不整，如鼠咬状穿凿，常形成窦道，分泌物稀薄，混有颗粒，愈后形成条索状瘢痕，抗结核治疗有效。
B.孢子丝菌病：沿淋巴管径路排列，初发可为无痛、坚硬、可活动的结节，以后软化、破溃形成溃疡，但溃疡周围无梅毒浸润，分泌物可查见孢子丝菌。
C.慢性小腿溃疡：多伴小腿静脉曲张，初发无结节，溃疡表面有脓液，不破坏骨质。
D.其他：还有坏死性皮肤肿瘤等。
（2）与晚期黏膜梅毒鉴别的疾病：有瘤型麻风、SLE、Behcet综合征和鼻咽癌等。
（3）与晚期生殖器梅毒鉴别的疾病：有LGV、腹股沟肉芽肿、前列腺癌、子宫肌瘤与卵巢囊肿等。
（4）与晚期运动系梅毒鉴别的疾病：有化脓性骨膜炎、骨髓炎、骨炎、各种骨肿瘤、风湿性关节炎、骨关节结核、老年性关节炎和皮下纤维瘤等。
（5）与晚期眼梅毒鉴别的疾病：有结核或麻风性间质性角膜炎、脑肿瘤等合并的眼病变。
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