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Ⅱ 口腔疱疹的临床表现
1.口腔单纯性疱疹
（1）原发性疱疹性口炎 为HSV-I引起，多表现为急性疱疹性龈口炎。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。成人亦可发病。其发病有四个时期：①前驱期 发病前常有与疱疹病患者接触史。经过4～7天潜伏期后，出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛、咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1～2天后，口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。②水疱期 口腔黏膜呈现成簇小水疱，似针头大小，疱壁薄、透明易溃破，形成浅表溃疡。③糜烂期 成簇的小水疱溃破后可引起大面积糜烂，并可造成继发感染。上覆黄色假膜。唇和口周皮肤也可有类似病损，疱破溃后形成痂壳。④愈合期 糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程需7～10天。
（2）复发性疱疹性口炎 原发性疱疹感染愈合后，发生复发性损害，复发感染的部位在口唇附近，又称复发性唇疱疹。其临床表现为：损害总是以多个成簇的水疱开始。损害复发时，总是在原先发作过的位置或附近。有前驱症状，患者可感到轻微的疲乏与不适，很快就在将要发生复发损害的部位出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状。约在数小时以内，出现水疱，周围有轻度的红斑。一般情况下，水疱可持续到24小时以内，随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天，但继发感染常延缓愈合，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。诱使复发的因素包括局部机械刺激、感冒、阳光照射等，情绪因素也能促使复发。虽复发性唇疱疹是本病的最常见复发形式，但少数复发可损害牙龈和硬腭。
2.口腔带状疱疹
口腔黏膜损害：易发生于三叉神经分布区，水疱时间短暂，多表现为边缘不整、浅在的溃疡面，表面有黄色假膜覆盖，仅限于单侧，出现剧烈的牙痛。将要发疹部位先有疼痛、瘙痒、灼热感，继而潮红，出现集簇性粟粒大小丘疹群，沿受累神经分布排列成带状，并迅速变为水疱，水疱可相互融合成大疱，疱壁紧张，内容澄清透明，逐渐变为混浊甚至呈血性、脓性，数日后水疱吸收干涸，1～2周后脱痂，留有暂时性红斑或色素沉着。一般不留瘢痕，损害不超越中线。
3.手足口病
急性起病，发热、手掌或足底部出现斑丘疹和疱疹、臀部或膝盖也可出现皮疹、皮疹周围有炎性红晕、疱内液体较少；口腔黏膜出现散在的疱疹、疼痛明显、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。重症病例：有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现。但有发热伴肌阵挛或脑炎急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
Ⅲ 手足口病和疱疹性咽峡炎的区别
手足口病，不少家长一听到它就闻风丧胆。以及分辨与手足口病极为相似的4种病(疱疹性咽峡炎、水痘、丘疹性荨麻疹、口腔溃疡)的方法。 手足口病和疱疹性咽峡炎的区别?
手足口病和疱疹性咽峡炎的区别疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。
另一个重要区别就是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。
由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。
手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。
少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。
手足口病有什么症状1、一般症状表现
(1)急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
(2)除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
(3)个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
2、重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。
(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。
(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
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Ⅳ 手足口病初期症状舌头疱疹什么样求图
手足口病早期，患儿的口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。手足口病是以手、足、口出现水疱为特征，所以还要看看手上，脚上，还有肛周是不是有皮疹。如果发烧，头痛，呕吐，及早送医院，不要自己在猜了。
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