Ⅰ 什么是荨麻疹和血管性水肿
【临床症状
】,可发生于任何年龄，以中青年为多见。荨麻疹表现为皮肤上突然发生风团，于数分钟或数小时后即可消退，一般不超过24小时，成批发生，有时一天反复出现多次，呈鲜红色和浅黄色，红色者血管渗出较轻，白色者由较广泛的渗出压迫毛细血管产生贫血所致。风块大小不等，大者可达10cm直径或更大，有时表面可出现水疱，疏散排列、邻近损害能互相融合，形成特殊的圆形、环形、地图形等，可泛发全身，消退后不留痕迹，有剧痒、烧灼或刺激痛感。一般急性型经数天至1～2周停发，也有反复发作，病程缠绵
1～2月以上，有的经年不断，转为慢性。血管性水肿，发生皮下组织较蔬松部位或粘膜，呈局限性短暂性大片肿胀，边缘不清，不痒，通常累及眼睑、唇、舌、外生殖器、手和足，常和荨麻疹一起发生。若累及上呼吸道，可能会阻塞咽喉而危及生命;如累及胃肠道，可能出现腹酸痛，有的还伴有恶心、呕吐，以致进行不必要的外科探查。一般都在2～3日后消失。,此外，某些类型的荨麻疹-血管性水肿尚有一些特殊的临床表现。,
1.寒冷性荨麻疹分遗传性和获得性两种，前者从婴儿开始，症状随年龄增长而减轻，常持续一生，在全身受冷后数小时发疹，损害为不超过2cm直径的红斑性丘疹，可伴发热、畏寒、关节痛、肌痛和头痛等，可持续48小时;后者常从儿童发病，皮肤暴露寒冷后即可发病，吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶尔粘膜发生肿胀。除去暴露部位发生风块外，患者可发生全身性症状，如潜入冷水后发生知觉丧失，甚至淹溺。症状在数月事消失，但亦有持久不愈者。,
2.胆碱能性荨麻疹在精神紧张、运动和热后发生，损害为1～2cm大风团，外绕较大红晕，有时仅有瘙痒而无风团，可伴流涎、出汗、腹痛和腹泻，持续数月至数年。,
3.日光性荨麻疹，暴露日光后数分钟发病，局限于暴露部位，持续1～2小时。,
4.蛋白胨性荨麻疹：在饕餮者，精神激动或同时饮酒情况下，食物蛋白分解的蛋白胨经肠粘膜吸收而致病，表现为皮肤发红充血有风块，伴头痛乏力，在1～4小时内消失，有时可持续1～2天。,【诊断】,根据皮损为风团，发生快，消退亦迅速，再根据各型的特点，不难诊断，诊断确立后应寻找有关致病因素。本病需与丘疹性荨麻疹和多形性红斑鉴别。
Ⅱ 荨麻疹和血管性水肿表现
荨麻疹和血管性水肿是两种常见的皮肤疾病，尤其多见于中青年。荨麻疹表现为皮肤上突然出现的风团，通常在数分钟至数小时内消退，一天内可能多次出现，风团大小不一，有的甚至可达10厘米直径。风团颜色有鲜红和浅黄，红色风团血管渗出较少，白色则由广泛的渗出压迫毛细血管造成贫血。风团形状多样，可以融合成圆形、环形或地图状，遍布全身，消退后不留痕迹，患者常有剧烈瘙痒、烧灼或刺痛感。急性荨麻疹一般在数天至1-2周内停发，但也可能反复发作成为慢性，持续时间可长达数月甚至数年。
血管性水肿则发生在皮下组织较为松弛或粘膜部位，表现为局限性肿胀，边缘模糊，不伴有瘙痒，常见于眼睑、唇、舌、生殖器等部位，常与荨麻疹并发。严重时，血管性水肿可能导致呼吸道阻塞或胃肠道症状，如腹痛、恶心、呕吐等。肿胀通常在2-3天内消退，但也有持续不愈的情况。
除了上述两种基本类型，还有其他一些特殊的荨麻疹-血管性水肿类型：
- 寒冷性荨麻疹：分为遗传性和获得性，前者在婴儿期开始，暴露于冷环境后数小时发疹，伴有全身症状；后者多见于儿童，皮肤接触冷空气或冷食饮料可能导致肿胀，严重时可能导致昏厥。
- 胆碱能性荨麻疹：在紧张、运动或发热后发生，表现为风团，可能伴有出汗、腹泻等症状，持续数月至数年。
- 日光性荨麻疹：接触日光后数分钟发病，局限于暴露部位，通常在一至两小时内消退。
- 蛋白胨性荨麻疹：在食用特定食物，如过敏食物或酒精后，由食物蛋白分解物引发，皮肤出现红肿风块，伴随头痛和乏力，症状通常在1-4小时内消失，有时可持续1-2天。
这些特殊的类型可能需要更详细的评估和治疗策略，以便针对性地管理患者的症状。
(2)血管性水肿慢性荨麻疹扩展阅读
荨麻疹和血管性水肿（urticaria and angioedema）又称风疹块和血管神经性水肿，二者可分别出现或同时发生；表现为皮肤非指压痕性的水肿，有时还累及上呼吸道或肠胃道粘膜。荨麻疹仅损害皮肤表层，表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹，有时可融合为巨大风团。血管性水肿的病变累及皮肤深层（包括皮下组织），事现容易识别的局限水肿。这些表现均可一时性迅速出现和消失。反复发作不超过6周者属急性，反应属慢性。
Ⅲ 血管性水肿荨麻疹怎么治疗
血管性水肿也称为巨大型的荨麻疹，其中还有一种特殊类型是遗传性血管性水肿。普通的血管性水肿抗组胺药物是有效的，比如常用的氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等。对于有喉头水肿症状较重时，应该立即皮下注射肾上腺素，必要时每30-60分钟可以重复给药。同时可以静脉滴注糖皮质激素，比如氢化可的松、地塞米松、甲泼尼龙等，或者静脉注射氨茶碱，口服麻黄素，并且给予吸氧等对症的处理。如果有窒息这种危险时需要立即做气管切开术。对于遗传性血管性水肿，目前没有特别满意的治疗方法，可以用桂利嗪治疗或者肾上腺素皮下注射。
Ⅳ 血管性水肿是什么
北京地坛医院皮肤性病科张斌：1、血管性水肿是一种特殊类型的荨麻疹。
2、多数为突然发生的大片暂时性水肿，边缘不清，肤色或者苍白及淡红色，不痒或者轻度灼热和不适感。
3、数小时（多数在24小时内）自行消失。
4、好发于组织疏松的部位，如眼睑、口周、外生殖器、手足背部等；
5、如果发生于咽喉部，可以出现喉头水肿，危及生命；
6、治疗主要是抗组胺药物/H1受体拮抗剂，如西替利嗪、咪唑斯叮、扑尔敏等；如果严重时或伴喉头水肿时应注射糖皮质激素；注意寻找过敏原，避免再次发作。