❶ 什么是单纯疱疹
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病,单纯疱疹病毒有一型和二型之分。一型常通过接吻和其他生活密切接触传播;二型常通过性接触传播,引起生殖器部位的感染。病毒可以潜伏在神经节内,当机体的免疫力降低时,潜伏期的病毒可以被激活,导致单纯疱疹的复发。临床上对于首次发作的人无法判断是原发还是复发感染,所以被分为初发型和复发型。初发型往往皮疹比较严重,症状比较明显,病程也比较长,可以发生在皮肤黏膜的任何部位,甚至眼角膜、结膜。婴幼儿的严重感染还可引起脑炎,常表现为皮肤黏膜交界处的群集性小水疱,局部有烧灼感、疼痛感。复发型单纯疱疹经常在同一部位反复发作,病程多为1-2周。
❷ 新生儿单纯疱疹病毒感染的病因
大多数新生儿是在产时经产道或临产前数天内被感染;少数可经胎盘或生后感染。母亲感染多数无症状,仅在产道分泌物中排病毒。部分产妇既往有生殖器单纯疱疹复发史。母亲既往已有HSV感染潜伏,孕期可激活复发。原发感染孕妇产道病毒滴度高,排毒时间长,母婴传播率较高,婴儿病情较严重;复发感染产道病毒滴度较低,持续时...间短,母血中具有的中和抗体可通过胎盘,使婴儿获得一定免疫,故母婴传播率低。母亲被感染并有胎膜早破者,感染机会增加。生后婴儿可通过与母亲或护理人员的密切接触受染,常为HSVⅠ型感染。新生儿可在产前、产时及产后被感染,孕早期感染可致自然流产,或引起发育障碍、先天畸形;中期感染可致死产;产时感染为胎儿经产道时,头皮、眼、皮肤、脐带和呼吸道直接接触而被感染;生后感染为接触病毒携带者所致。
❸ 新生儿单纯疱疹病毒感染该怎么办
新生儿单纯疱疹病毒感染其实并不少见,通常新生儿单纯疱疹病毒感染怎么办呢?
如果新生儿单纯疱疹病毒感染眼病变的话,可用0.1%碘苷(疱疹净)或0.1%阿昔洛韦(无环鸟苷)眼药水滴眼,开始可每1~2小时滴1次。3%阿糖腺苷或3%阿昔洛韦(无环鸟苷)眼膏可作局部涂抹,尤适于晚上睡前外用。而阿糖腺苷是第1个被证实为治疗新生儿感染有效的药物。
新生儿单纯疱疹病毒感染在进展之前治疗,尽管还会有将近一半的婴儿在彻底治疗的6个月内皮肤病损复发,但是所有婴儿都能存活,90%的婴儿可恢复正常。对于中枢神经系统感染的婴儿,尽管已经治疗,仍有15%发生死亡,并且只有不到50%的存活婴儿在1岁时可恢复正常。
❹ 小孩单纯性疱疹怎么办
在小孩子身上出现单纯性疱疹的情况很常见,但是对于一些没有带娃经验的妈妈来说,遇到孩子有这样情况的时候是很担心的。因为单纯性疱疹是因为一些病毒感染所引起的皮肤病,这样的情况如果不能及时治疗后果也是很严重的。接下来就看看小孩单纯性疱疹怎么办?
小孩单纯性疱疹怎么办
单纯疱疹好发于皮肤与粘膜交界处,以口角、唇缘周围等部多见,红斑基础上还会出现簇集小水疱,多为一簇,疱液先透明后混浊,擦破后糜烂、出滋水、结痂,也可继发感染。病程1-2周左右,愈后还可在原处复发。根据病情的严重程度不同,治疗方法也是不同的,所以还是到正规医院检查对症治疗比较好。
小孩起疱疹是什么原因
小孩起疱疹有很多原因导致,以下是小孩起疱疹的相关原因:
1、疱疹多来自母亲,家属或医务人员不洁净的手,或者婴儿使用了被细菌感染的衣服,尿布和包被等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成年人接触后,或母亲患有乳腺炎时婴儿发病也会增多。
2、细菌感染,金黄色葡萄球菌产生的葡萄球菌杀白细胞素可能会引起儿童脓疱型带状疱疹病因或加重。
3、外伤感染,各种物理、化学和生物因素所致的带状疱疹患者的皮肤损伤也可诱发这个疾病的发生。
小孩单纯性疱疹是一个大意的疾病,而引起这个疾病的重要原因还是跟孩子抵抗力低有关系。所以平时宝妈要记得给孩子补充各种营养,让孩子不要挑食,同时有良好的饮食习惯,多吃新鲜健康的瓜果蔬菜水果,是可以让孩子健康发育成长的。
❺ 单纯疱疹病毒临床表现
单纯疱疹病毒HSV归人类疱疹病毒科,α亚科,HSV基因组为双链线形DNA,在病毒体内以环形和线形两种形式存在。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的特点。根据基因组的限制性内切酶图谱和编码的蛋白质的不同,分为HSV-1和HSV-2两个亚型,两者有50的同源性。HSV-1主要以面部和腰以上的皮肤和黏膜以及中枢神经系统的病变,偶见于外生殖器;HSV-2主要以生殖器和腰以下的皮肤和黏膜病变偶见于口腔病变。HSV感染的重要特点为病毒可长期存在于体内。北京市中西医结合医院皮肤科李乃芳
临床表现
临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2~12天,平均6天,多发生在婴幼儿或儿童,常为隐性感染,偶出现症状。病毒感染后潜伏在神经节中,在某些因素如发热、日晒、月经、情绪激动、手术、应用肾上腺皮质激素及某些感染如大叶肺炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、流感及普通感冒等的刺激常引起复发。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2~3周愈合,而复发型单纯疱疹的皮损大多于1周内即可消失。临床上分为局部感染和全身感染。
1、局部感染
1)皮肤疱疹多见复发疱疹或成人初发性疱疹。可发生于身体的任何部位,好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄,疱液清亮,短期自行溃破、糜烂、渗液,2~10天后干燥结痂,脱痂后不留瘢痕。
2)口腔疱疹表现为口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部甚至食管出现大面积水疱,随之变为溃疡。患者局部疼痛、拒食、流涎,可伴发热及颌下淋巴结和(或)颈淋巴结肿大。多见于儿童,成人多见口交行为者。
3)生殖器疱疹主要为HSV~Ⅱ型感染所致。生殖器、会阴、外阴周围、股部和臀部皮肤均可受累,出现疱疹、溃疡及点片状糜烂。男性多发生在龟头、包皮、冠状沟、阴茎,亦可累及阴囊;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,亦可累及尿道及周围皮肤。有肛交史同性恋者可引发疱疹性直肠炎,继而出现肛周和直肠化脓性感染或腹股沟淋巴结炎。少数患者因发生骶神经根炎导致神经痛、尿潴留或便秘。
4)眼疱疹表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或水肿及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。在新生儿和AIDS等全身播散性感染患者中,可发生脉络膜视网膜炎或急性坏死性视网膜炎,常导致失明。
5)疱疹性甲沟炎手指的HSV是原发口或生殖器疱疹的一种并发症。病毒可经手指上皮破损处进入或由于职业及其他原因而直接进入手指表皮内,疱疹病变常发生于末端指节,深入至甲床形成蜂窝状坏死;故局部疼痛剧烈,呈跳痛样,常伴有发热、肘窝和腋窝淋巴结炎。经常裸手接触疱疹患者的牙医和护士易有罹患本病的危险。
6)新生儿疱疹新生儿HSV感染中的70由HSV-Ⅱ所致,皆因出生时接触生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原发性HSV感染的母亲在妊娠期导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或先天畸形,或智力发育障碍。新生儿感染HSV后可呈现无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。轻者仅为口腔、皮肤、眼部疱疹,重者则呈中枢神经系统感染甚至全身播散性感染。
7)中枢神经系统感染新生儿70以上的HSV感染表现为中枢神经系统感染,年长儿和成人少见。除新生儿以HSV-2原发感染外,原发性的HSV脑炎少见。多为潜伏在三叉神经节或自主神经根的HSV-1激活后扩散到中枢神经系统引起。感染主要累及额叶和颞叶,以出血坏死性脑炎为主。不同型别HSV性脑炎临床表现不同,HSV-1型主要引起局灶性脑炎,HSV-2型则倾向于脑膜脑炎。任何年龄和季节均可发病,前驱症状可有发热(最高可达40℃)、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等。1/4患者有口唇疱疹史。2~5天后可出现中枢神经系统受损症状,如头痛、呕吐、神志改变、神经症状、精神症状,2/3患者可有局部和全身抽搐、脑膜刺激征等。病程极期,因脑水肿和脑实质坏死导致颅内压增高,甚至脑疝而致死。其中抽搐、意识障碍及精神异常为本病特点。
8)单纯疱疹性肝炎主要见于原发性和继发性免疫力低下患者,易发生急性肝衰竭。主要表现为发热、肝酶增高、明显白细胞数减少症,可不出现疱疹性皮肤病。
2、全身感染
1)全身播散性单纯疱疹感染播散性HSV感染多发于6个月至3岁的儿童,亦可见于原发性或继发性免疫功能低下者,尤其见于细胞免疫低下者,如艾滋病患者和器官移植患者。临床表现重,多器官受累。初起可表现为重症疱疹性口龈炎、食管炎、外阴阴道炎,高热、甚至惊厥,继而全身发生广泛性水疱,疱顶脐凹,同时可发生病毒血症,引起疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、胃肠炎以及肾上腺功能障碍等内脏损害。病死率高达70。
2)湿疹样疱疹系由慢性湿疹、皮炎等病损区及其周围皮肤突然发生HSV病毒感染,致病情急剧进展,出现广泛皮损,并出血融合、出血或转为脓疱疮,偶可发生血行播散或继发细菌感染,累及其他重要脏器而致病情进一步恶化,易误诊为原有湿疹的加重。