当前位置:首页 » 皮肤症状 » 带状疱疹穿
扩展阅读
带状疱疹吃沙拉 2025-01-16 01:51:27
婴儿湿疹什么药最好 2025-01-16 01:34:03
宝宝湿疹擦什么护肤品 2025-01-16 01:31:49

带状疱疹穿

发布时间: 2025-01-15 23:24:04

1. 带状疱疹的注意事项

带状疱疹患者除应及时采取正规治疗外,还应在日常生活中加以注意,具体如下:
1、加强保暖,避免穿着裸露皮肤较多的衣物,尤其在寒冷天气及风大的季节,应减少出门时间,以在家休息为宜;
2、适当增加温水摄入,以保持体温,避免饮用冷水、冷饮、茶类,可适当饮用乌鸡汤祛寒;
3、避免用力摩擦或抓挠患处,以免水疱破裂,导致继发细菌感染的发生。

2. 什么是带状疱疹/串腰龙/蛇串疮

带状疱疹是由水痘―带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,以下简称VZV )感染引起的,以神经痛和疱疹为主要表现的皮肤病。老百姓称之“串腰龙”、“蛇串疮”。睡眠不足、过度劳累、导致机体免疫功能低下的各种慢性疾病等是发病的主要诱因。作者曾对水痘―带状疱疹患者活体皮肤组织超微结构进行了研究,结果显示:VZV除与表皮细胞、神经有很强的亲和性,对血管内皮和周皮细胞、成纤维细胞等多类细胞均有不同程度的亲和性。当机体免疫低下时VZV可侵犯包括皮肤和神经在内的多种组织、脏器。临床上除发生典型的皮肤带状疱疹以外,有时还会出现很多并发症。并发症虽然发生率不高,但往往症状较重、甚至引起严重的后遗症。结合文献报道和作者的经验体会,就带状疱疹及其主要并发症的临床表现和治疗作一介绍。

典型的皮肤带状疱疹的临床表现

皮疹常沿身体一侧某周围神经支配的皮肤区域单侧分布,好发部位为:肋间、颈部神经、三叉神经和腰骶神经。发疹前常有神经痛或皮肤灼热感。在一定神经区域发生红斑,继而出现群集的丘疱疹、水疱,有时可变为脓疱和血疱。部分早期治疗不及时的患者或年龄较大、身体虚弱的患者容易遗留顽固的后遗神经痛,长达数月或数年,给患者带来很大痛苦。 患病早期在抗病毒治疗的同时,采用中西医结合方法积极控制病毒感染引起的神经炎症,可使神经痛时间缩短、减少后遗神经痛的发生。越早期治疗效果越好。

带状疱疹并发症的临床表现

1、神经痛

VZV与神经有很强的亲和性,初次感染VZV后(临床表现为水痘或隐性感染),病毒侵入皮肤的感觉神经末梢,并沿神经纤维向心移动、持久地潜伏于脊髓后根神经节中。在各种诱因刺激下,可使VZV再活动,使神经节发炎、坏死而出现神经痛;同时VZV沿感觉神经移动至皮肤而发生节段性水疱病。神经痛发生率高,贯穿带状疱疹整个病程之中,疼痛时间长短不一,年龄越大疼痛越剧烈、疼痛时间越长、带状疱疹后遗神经痛发生率越高。

2、眼带状疱疹

病毒侵犯三叉神经眼支所至,老年人和免疫功能低下者多见,有文献对21例老年组、20例成年组带状疱疹性眼病病例进行对比性分析。老年组并发症有结膜炎(100)、角膜炎(100)、巩膜炎(19.05)、虹膜睫状体炎(43)、青光眼(28.57)、视神经炎(9.52)、颅神经损伤(4.76)。成人组有结膜炎(100)、角膜炎(85)、虹膜睫状体炎(30)。老年组治愈所需时间平均46.3天,成年组为19.4天,老年组长于成年组。

3、耳带状疱疹

病毒侵犯面神经和听神经所至,表现为外耳道或鼓膜疱疹,患侧面瘫,耳痛、耳鸣、耳聋、眩晕、呕吐,眼球震颤, 舌前1/3处味觉消失,鼻腭部水疱等。

Ramsay-Hunt综合征:指膝状神经节受累,影响面神经的运动神经和感觉神经时,产生面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症。

Vernet综合征: Vernet综合征也称颈静脉孔综合征,表现为吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑患侧软腭不能上举、咽反射消失,患侧耸肩和转颈无力。后组颅神经的舌咽、迷走神经及副神经经过颈静脉孔,由于耳带状疱疹炎症可导致一侧舌咽、迷走神经及副神经麻痹,从而发生上述症状。

4、带状疱疹性脑膜脑炎

病毒直接从脊髓神经前后根向上侵犯中枢神经所至,表现为头痛、呕吐、惊厥,感觉或运动障碍。有文献对12例带状疱疹性脑炎病例进行了临床分析,患者起病急促、均有不同程度的发热、头痛、恶心、呕吐,其中合并锥体束征6例,有精神症状者3例,表情呆滞、记忆力减退3例,昏迷3例。脑电图检查异常者8例,其中以高波幅慢波为主,呈弥漫性异常者3例,局限在一侧大脑半球异常者5例。脑脊液检查异常者7例,显示压力偏高,蛋白及细胞数轻度增加,以单核细胞为主。

5、VZV引起的心肌受损

有文献对2例VZV引起心肌受损病例进行了报道,患者均为女性,年龄分别为62岁和65岁,部位为左胸胁部和右腰部,分别于疱疹消退后第7天和第9天后突然出现极度乏力、心悸胸闷、心率每分钟110次以上,对心肌细胞损伤高度敏感和特异性指标--肌钙蛋白I(CTNI)明显增高,心肌酶谱正常。经给予能量合剂并静卧休息病情逐渐好转。

6、带状疱疹脊髓根运动性麻痹

病毒侵犯脊髓前根及前角运动神经元,而引起的相应部位肌肉无力或麻痹。笔者曾报告11例带状疱疹运动性麻痹患者,其中 Ramsay-Hunt综合征3例,表现为患侧眼睑下垂、抬眉受限、呲牙时口角向健侧牵引;Vernet综合征1例,表现为吞咽困难、呛水、左软腭不能上举,患侧耸肩和转颈无力;上肢运动性麻痹5例,表现为上举无力、握力减弱;下肢运动性麻痹2例,表现为下肢肌无力。采用抗病毒和补气温阳活血治疗取得满意疗效。

带状疱疹的治疗

患带状疱疹后应及时到皮肤科就诊,不要延误。患病早期在抗病毒治疗的同时,采用中西医结合方法积极控制病毒感染引起的神经炎症,可使神经痛时间缩短、减少后遗神经痛的发生。越早期治疗效果越好。

3. 带状疱疹注意哪些事情

患带状疱疹之后注意事项有:
1、及时就诊,最好在皮疹出现48小时之内进行抗病毒治疗;
2、注意休息,尽量及早入睡;
3、尽量穿宽松衣服,带状疱疹的病人多数衣服摩擦皮损部位会出现疼痛;
4、带状疱疹在结痂之前最好不要接触儿童和孕妇以及免疫力低下的病人,比如做了器官移植或者长期服用免疫抑制剂的患者;
5、带状疱疹因为部分病人会出现后遗神经痛的可能性,所以要观察患者皮损和自我感觉,如果后续皮疹顺利好转,也没有疼痛和瘙痒情况,可以不用复诊。如果病人还有疼痛或者瘙痒,需要来复诊,进行营养神经和止痛等治疗。