㈠ 汗疱疹蜕皮
汗疱疹又称出汗障碍疹,常伴有多汗,夏季多见,好发于青年人。
本病多突然在手掌、专手指、足底、足趾等属处,表皮深处发生米粒到黄豆大的水疱,可互相融合成大疱。水疱一般不自行破裂,而多吸收,干燥脱皮。自觉有痒感或灼热感,多在1 ̄2周内自行消退,但易反复发作,有时继发细菌感染。
局部用1%明矾溶液湿敷,外搽炉甘石洗剂。
㈡ 手上起透明小水泡,过些日子就干涸然后蜕皮。一直反复快一年了。
疱疹的一种,年复一年的复发,而且还痒。
我自己也会起,但是没有严重,我一般洗手用洗手液,不碰有害的,像洗衣粉之类的,然后擦下护手霜。大部分水泡,在三到四天就消了,个别很大的,超过表皮的,我有时候会有针挑开,把水挤掉。
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病情分析:汗疱疹是发生在掌跖的水疱性皮肤病。病因不明,可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。表现为深在性小水疱,粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕。对称发生于掌跖及指(趾)侧。1-2周后干涸成屑,并可反复发生,伴不同程度的灼热及瘙痒,常连续发作数年。
指导意见:
汗疱疹一般在发生后数周就会自然痊愈,只有少数患者会有一年四季反覆发作,甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为具有剧痒这种困扰人的特性,所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症发生,是治疗的重点所在。
1、避免搔抓:搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因,所以尽可能减少搔抓是相当重要的,
2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂,脚部要保持通风凉爽,并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感,还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。
3、局部类固醇药膏:在剧痒的状况下,靠单纯的保养要减低痒感相当圈难,这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。
4、压力的控制:-压力的控制对缓和病情、减少复发,有很大的帮助。
5、低金属饮食:根据统计,此种方法对于合并金属过敏体质的病人,具有高度疗效。总之,好好自我保养是可以减轻汗疱疹的程度及发病次数,但如果痒感超过可以忍耐的程度或是病情持续恶化,不要忘了尽速就医。
㈢ 手上长满“小水泡”,原来是汗疱疹
近期,一位年轻男子来到门诊,他手上、手指缝隙以及手掌边缘长满了类似米粒大小的透明小水泡,让人感觉瘙痒难耐,挠起来更是越抓越痒。水泡破裂后,位置会留下干涸蜕皮的现象。这正是汗疱疹的典型症状。
汗疱疹,又名出汗障碍疹,是一种慢性炎症性皮肤湿疹样反应。主要表现为手足部位出现较深的细小水泡,以手指两侧、手指缝隙和脚底部位最为常见,对称出现,成批密集群簇,位置较深不易挤破,略微凸出皮肤,触摸凹凸不平,且有坚硬感。水泡颜色为黄色或白色,晶莹清晰,破后流出少量粘性液体,很快干涸。伴随剧烈的瘙痒感和灼热感。
汗疱疹的成因尚不明确,可能与多种因素有关,包括但不限于手足出汗、精神因素(如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁)、便秘、胃肠功能紊乱、霉菌感染、接触刺激物品、食物、药物过敏及个人体质等。
对于汗疱疹的诊断与鉴别,需要与手足癣、剥脱性角质松解症、癣菌疹等相似病症相区分。剥脱性角质松解症表现为皮损表皮剥脱,无明显水泡,不痒。汗疱疹则有小水泡,瘙痒显著。癣菌疹常伴随活动性皮癣菌病灶,治愈后癣菌疹自愈。手足癣一侧手足受影响,不呈对称分布,边缘呈弧形或圆形,真菌检查阳性,而汗疱疹则两侧手足对称分布。
针对汗疱疹,中医提供了两种偏方。内服推荐使用蒲公英五行草茶,由蒲公英根、赤小豆、薏仁、淡竹叶、马齿苋(五行草)、槐米、芡实、绿茶等成分组成。蒲公英祛湿效果佳,能清热解毒、健脾益胃、利尿消肿,对湿热症状有显著改善。赤小豆清热解毒、健脾益胃、利尿消肿。薏仁入脾,利水渗湿。淡竹叶清心火,除烦热,利小便。马齿苋(五行草)能清热解毒、利水去湿、散血消肿、除尘杀菌、消炎止痛、止血凉血,富含抗衰老有效成分。外用则推荐麻黄苦参汤,由蛇床子、麻黄、苦参、硫磺、大枫子、艾叶、白鲜皮、苦参、黄柏等成分煎洗,西药水杨酸酊也有助于缓解症状。
预防汗疱疹,避免接触可能引发过敏的物质至关重要,如洗衣粉、肥皂、洗洁精等。洗手和接触水后使用保湿霜,尤其是使用不含或少含防腐剂的软膏,如凡士林软膏。如果后期皮肤干燥脱皮严重,可在使用保湿霜后戴上塑料手套或橡胶手套。同时,注意个人卫生,避免金属过敏,必要时进行斑贴试验。
在汗疱疹发作时,切忌抓挠,以免病情加重或引发并发症。痒感时,可以使用外用药膏或采取其他方式分散注意力,避免直接挠抓皮肤。
㈣ 手上起了小水泡泡然后脱皮怎么办
很多人一到夏天双手就起水疱、瘙痒、脱皮,用各种方法治疗,总也去不了根,每年都犯,为此烦恼不已。
这种现象比较多见,医学上称此为汗疱疹。其病因至今尚未完全清楚,多数人认为系非特异性皮肤湿疹样反应,与个人体质、植物神经功能紊乱、精神因素等有关。此病特征就是手掌、手指反复起粟粒大小丘疹和水疱,周围无明显炎症,疱壁较厚,开始疱液透明,以后变混浊,2~3天后疱液自行吸收,干涸后形成脱屑,露出粉红色新生上皮,在手指屈伸中形成线状皲裂,皮疹呈对称性分布,自觉患处瘙痒、灼痛。夏季潮热好发,秋后可不治自愈,易反复发作持续数年。
对于该病的预防和治疗没有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸烟,少用或不用碱性肥皂、洗衣粉、洗涤灵洗手。出现水疱不要挑破,更不要撕皮。局部治疗以收敛止痒为主如:炉甘石洗剂、5%的福尔马林或1%乌洛托品、痱子粉等。水疱明显可用0.5%醋酸铝溶液或5%明矾液浸泡或湿敷。瘙痒明显者可用皮质类固醇激素制剂如去炎松、复方康纳乐霜、支洛松等。如以红斑、脱屑、皲裂为主,可用10%尿素霜、硅霜、维生素E霜、水杨酸软膏外涂,每月1~2次。全身治疗可用抗组胺药、维生素B1、B2、A、E。若皮疹数量多、自觉症状明显可短程口服皮质类固醇激素如强的松,每次10毫克,每天3次,连服5~7天后症状减轻。
中医治疗汗疱疹有何特点?
汗疱疹不仅影响手部美观,而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染,出现手部的肿胀,疼痛。由于本病的原因尚不十分明确,所以西医尚无满意的疗法根除之。
中医治疗本病有很久的历史,早在明代就称之为“蚂蚁窝”。由于表现为深在水疱为主,所以应属湿邪偏盛。中医的治疗是多方面进行的。综合内外治疗,加以饮食、情绪调理:
(1)内治法
①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱,集簇成群,针尖大小,瘙痒钻心,揩破水疱,滋水黄粘,伴舌红苔腻,脉象滑数。治宜清热除湿法。药用:黄芩10g,黄连10g,苍术15g,陈皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1剂。
②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱,针尖至粟米大小,半透明状,疱液清稀,时有瘙痒,伴舌淡水滑,脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用:茯苓12g,白术10g,泽泻10g,白扁豆10g,车前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山药30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1剂。
(2)外治法 根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
(3)饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果,如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
(4)其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。
汗疱疹和手癣、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症的鉴别
手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。
湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。
接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。
剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。发病原因不详,可能和手汗和精神紧张等因素有关。如果症状不重可不处理,因该病有自愈倾向。但起皮疹时尽量少接触肥皂洗洁精等碱性物质及酒精等,不要用手去撕脱翘起的皮,这样会加重皮损。可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天。
氢化可的松本身就是一种激素,激素具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用。外用多采用软膏或霜剂,一般用于过敏性皮肤病疾患,如湿疹、荨麻疹、药物性皮炎、接触性皮炎、痒疹等。每种药物对患者都有治病的一面,也有不利的一面(即副作用)。如果长期使用外用激素,就会成瘾,其副作用大约有20多种。最常见的是:皮肤萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。
外用激素成瘾过程大致如下:用药后病情迅速好转,持续外用几个月,一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痛、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病加重,称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。
所以,在使用外用皮质激素时,一定要遵从医嘱,一般选用激素的标准是刚好能控制疾病为宜。有的患者已产生了对激素的依赖性,停药使患者产生很大的痛苦,应做好患者的思想工作,增强其战胜疾病的信心。开始用2.5%氢化可的松,可能要有痛苦,但在数周内会有很大的改善,以后改用1%的氢化可的松,再改用护肤脂以保护皮肤。只要对激素的作用及副作用有了充分的认识,就能合理地应用。
建议;医生指导下用药停药!
㈤ 我儿子手心和指腹出了很多疱疹样东西,很痒。挤破会流出粘液样液体,过两天就开始蜕皮。而且是季节性的,
那是湿疹,我以前也是那样,不过现在我已经告别它了。记得一定不要挤破,感染了就更不好受了,平时记得要勤洗手,一定不要用香皂或洗衣粉等刺激性的东西,不要吃或喝刺激性食物,多吃水果蔬菜,多喝水,调节一段时间自然就好了。如果实在是痒得受不住的话,你就帮他买点三九皮炎平或无极膏涂一下,不过贵在自己的内在调节。