初期疱疹出现的临床表现

⑴ 带状疱疹临床表现有哪些

带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再次激活所导致，皮疹出现之前有轻度乏力、低热等全身症状，患处皮肤自觉灼热或是灼痛，摸上去痛觉敏感。这些症状可以持续1-5天，之后在痛觉敏感区出现皮疹，早期可以是红斑，之后出现米粒到绿豆大小的丘疹、丘疱疹、水疱甚至是大疱。水疱一般群集分布，呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不会超过正中线。带状疱疹典型特征是有不同程度的神经痛，一般年龄越大，疼痛症状越明显。
除了典型的带状疱疹之外，还有一些特殊表现，比如眼带状疱疹可以出现疱疹性结膜炎、疱疹性角膜炎，耳带状疱疹可以表现为外耳道疱疹、耳痛、面瘫甚至有听力的受损。另外，还有部分患者出现播散性带状疱疹。总之，伴有神经痛和典型的皮损表现，带状疱疹的诊断并不难。

⑵ 带状疱疹的早期症状

带状疱疹多见于50岁以上的中老年人，当机体抵抗力下降时，病毒在神经上大量复制破坏神经，导致其所支配区域的皮肤出现一系列的症状和体征。
其早期的临床表现如下：
1、疼痛：神经痛是本病的特征性表现之一，可在发病前或伴随皮损出现；
2、皮疹：出现时间不受限制，可无前驱症状即发疹，亦可伴随疼痛出现，部分患者可无明显皮疹；
3、麻木。

⑶ 带状疱疹临床表现

带状疱疹在夏季和秋季的发病率较高，起病时患者可能经历低热和乏力。在疱疹即将出现的部位，患者会感到疼痛或烧灼感，其中三叉神经带状疱疹可能导致牙痛。最常见的带状疱疹类型是胸腹或腰部，占总数的70%，其次是三叉神经带状疱疹，约占20%。对于60岁以上的老年人，三叉神经比脊神经更易受到影响。

疱疹初期，颜面部皮肤会出现不规则或椭圆形的红斑，随后红斑上会出现水疱，逐渐增多并可能融合成大疱，严重时甚至形成血疱。若发生继发感染，水疱会变为脓疱。疱疹通常在数日后疱浆混浊并吸收，最后形成痂壳，1-2周后脱痂，色素逐渐消退，一般不留下疤痕，但老年人的病程可能延长至4-6周，甚至超过8周。

口腔黏膜的带状疱疹通常疱疹密集，溃疡较大，局限于唇、颊、舌和腭的一侧。第一支除了额外受影响外，还会累及眼角黏膜，可能导致视力问题；第二支影响唇、腭及颞下部、颧部和眶下皮肤；第三支则影响舌、下唇、颊和颏部皮肤。此外，病毒侵入膝状神经节会导致外耳道或鼓膜疱疹，若同时影响面神经的运动和感觉神经纤维，会出现面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联征，即Ramsay-Hunt综合征。

带状疱疹患者常常伴随神经痛，通常在皮肤和黏膜病损消退后1个月内消失，但少数患者可能持续1个月以上，这种情况被称为带状疱疹后的遗神经痛，常见于老年患者，可能持续半年以上。[1-2]

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒（herpes varicella 一zoster virus , VZV ) 所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。