❶ 小儿麻疹诊断
小儿麻疹的诊断主要基于其流行病学特点和临床表现,以及实验室检查结果。通常在冬春季节,病前两周内有与水痘或带状疱疹患者的接触史,且患者本身没有水痘病史。
临床表现上,小儿麻疹发热和全身症状相对较轻,首发皮疹为红色斑疹,随后变为丘疹、疱疹,最后结痂。皮疹分布呈向心性,且在同一部位会经历不同阶段。患者会感到瘙痒,疱疹有明显的痒感。
实验室检查方面,血常规可能正常、减少或稍有增加,淋巴细胞比例增加不明显。刮取疱疹基底物进行染色镜检,可发现多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体。使用荧光抗体染色法检查病毒抗原或双份血清抗体检测,如补体结合试验、中和试验和间接荧光抗体试验,阳性结果有助于诊断。病毒分离在非典型病例中尤为重要,通常取疱疹液进行检测。
诊断的主要依据包括:发热、上呼吸道炎、出现麻疹粘膜斑,出疹时体温升高,出现玫瑰色斑丘疹、退疹后的麦麸样脱屑和色素沉着。鼻咽分泌物涂片在出疹前后1天内发现多核巨细胞具有诊断价值。发热期的血、尿或鼻咽分泌物中能检出麻疹病毒,白细胞计数的变化和细菌感染的迹象也对诊断有帮助。免疫荧光法在鼻咽分泌物中检测病毒抗原,以及急性期和恢复期血清抗体效价4倍以上增加,是诊断的关键指标。
❷ 病毒性疱疹的单纯性疱疹
单纯性疱疹(herpessimplex)是小儿时期常见病毒性感染,世界各地普遍存在,可见于局部如皮肤、口腔粘膜及角膜等处,也可引致全身性感染,威胁生命。 病原体为单纯疱疹病毒(herpesvirushominis),含有DNA,与巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒和EB病毒形态上类似。许多小动物如兔、豚鼠、棉鼠、小白鼠和田鼠均可发生感染。接种于兔角膜可致角膜结膜炎。可用鸡胚、人羊膜细胞、人肾细胞、兔肾细胞及兔角膜细胞等进行组织培养,看到典型的细胞病变,以细胞的变性、凝集,典型的核内包涵体和巨细胞为其特征。已查明两型抗原:① 单纯疱疹病毒1型(HSV-1),主要感染口、唇的皮肤和粘膜以及中枢神经系统,偶可见于外生殖器。
② 单纯疱疹病毒2型(HSV-2),一般与外生殖器感染和新生儿感染有关,偶见于口腔病变。此病毒广泛寄生于人体,体表微伤和密切接触为播散感染的主要因素。从患者的唾液、皮肤病变和大小便都能分离出病毒。特别在卫生条件差的家庭或托儿所中感染容易传播。好发年龄为1~4岁,尤以生后第2年为发病高峰。无明显季节性。 易感者体内无本病特殊抗体,可得原发性单纯疱疹感染。病毒初次侵入人体后,发生暂时性病毒血症,但绝大多数患者(约90%以上)仅为隐性感染,不出现症状。只有极少数出现临床症状,包括龈口炎、皮肤疱疹、角膜结膜炎、外阴阴道炎、脑膜脑炎及内脏疱疹感染。由于病毒持续地存在体内(一般认为存留在周围神经内),同时又有特异抗体,无论隐性或显性患者,均成为人口中大部分带病毒者。这些带病毒者平时没有病态,但当体力衰弱时,环境不良因素如发热、日照、受伤、着凉、不消化、月经、精神烦恼或应用免疫抑制剂时,都可引起口唇、颊内和外阴部疱疹或反复出现此类症状,并播散病毒于易感接触者。再发时一般缺乏全身症状。
6个月以下的婴儿,除早产婴外,血清中常递传母体抗体,因而很少发病,即使发病,症状也不显著。1岁后此病较多,大都继发于上呼吸道感染、肺炎、肠炎或其他急性传染病的过程中。到了青年期,约90%都有血清抗体。 ⒈潜伏期2~20日,平均6日。
⒉常见症状龈口炎(herpeticgingivostomatitis)是小儿时期原发性感染中常见病型,大都见于颊内、口唇或牙龈,也可侵及口唇周围的皮肤。起病时局部先呈充血,随即发生圆形滤泡,其直径约2mm,迅速破裂后成浅表溃疡,内含微量纤维性渗出物。有时涉及舌和软腭,亦可出现颌下及前颈淋巴结肿大,有压痛。由于局部疼痛,往往表现烦躁和拒食。此外,一般症状较少,但在原发性病例,特别在营养不良儿和免疫缺陷儿,病情较重,可出现脱水、酸中毒,热度可高达39~40℃,热程2~3天。经过3~4天后痛感大都减轻,再过2~6天自愈。局部淋巴结肿大持续较久,有时可延长2~3周。
⒊较少见症状原发性感染也可在下列地点发生,但较少见。肺部感染非常少见。
⑴角膜结膜炎(keratoconjunctivitis):先见眼睑红肿,出现小水泡。涉及角膜时出现树状的溃疡及耳前淋巴结肿大。如病变限于结膜,大都在2周内恢复,但如角膜受损则可影响视力,甚至出现瘢痕,可致失明。
⑵外阴阴道炎(vulvovaginitis):外阴部一般红肿,出现3~4mm的浅平溃疡,经过2周后形成干痂。
⑶脑膜脑炎(meningoencephalitis):疱疹性脑膜脑炎较少见,症状可轻可重,轻者颇似良性无菌性脑膜炎综合征(参阅柯萨奇和埃可病毒感染章),重者出现言语困难、定向力障碍、共济失调和植物神经系统功能紊乱,有些病例可见惊厥及一侧瘫痪,往往发生视神经乳头水肿,诊断上有时可与脑肿瘤混淆。
⑷疱疹性湿疹(eczemahepeticum,kaposi′svaricelliformeruption):这是在婴儿湿疹的基础上感染单纯疱疹病毒,可致弥漫性水痘样皮疹,其典型症状为急性高热起病,烦躁不安,继以局部分批出现疱疹和脓疱疹,在数日内疱疹破裂,自发病后第8日左右结成干痂,发热自然消退。延至3周后痂盖脱落,而原有的湿疹则继续存在。以前,此症常需与湿疹痘鉴别。
⑸全身性感染:初生早产儿,营养不良婴儿或细胞免疫缺陷病儿(包括白血病、其他恶性肿瘤病儿,或内脏移植病儿)均可发生疱疹病毒全身性感染。一般在出生后5~9天开始出现发热(或体温低下)、进行性黄疸、肝脾肿大、呕吐、嗜睡,继以呼吸困难和循环衰竭。同时可出现惊厥等神经症状。由于肝功能低下或血小板减少,可发生紫瘢。此类病例可以不侵犯身体表面,缺乏皮肤或粘膜疱疹,故诊断容易延误。严重病例的病程短促,可在2~4天内死亡。还可并发绿脓杆菌败血症。可从内脏分离出病原毒。
新生儿时期所见播散性疱疹感染,主要由于HSV-2型,HSV-1型比较少见。新生儿病例可于通过母亲产道时得此感染,也可由家庭疱疹患者接触传染。
⑹再发性疱疹感染:体力衰退时出现的再发性病例远较原发性者为多见,主要见于口唇,亦可见于其他皮肤及粘膜,一般不伴发热或其他全身症状,仅偶感不适或局部神经痛。皮疹从水泡转成脓疱及结痂,发展迅速,并较原发性病例的病变为轻,局部淋巴结肿大亦少见。出现再发性病变时,血清特异性抗体一般保持原有水平,只有少数病例可见滴度增高。 ⒈血象发生较重的龈口炎、脑膜脑炎或疱疹性湿疹时,白细胞总数略见增多。
⒉脑脊液检查脑膜脑炎患者的脑脊液显示淋巴细胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,与其他类型的无菌性脑膜炎综合征相似。
⒊病毒学和血清学检查详见下文诊断及鉴别诊断条。 诊断原发性单纯疱疹,根据下列几点:
① 发热及表现其他全身症状的小儿,如同时出现小泡状皮疹,应疑及本病。特别要重视口唇及其附近的皮肤和粘膜,如见颊内和牙龈发生小滤泡或小溃疡,更属可疑。
② 可从局部病变(包括水泡液、咽拭子、脑脊液等)在4天内分离病原毒。如无条件作病毒分离,可将水泡内容物接种于兔的角膜划痕,如检查角膜细胞涂片时看到典型的嗜酸性包涵体,可证实诊断。
③ 从疱疹或溃疡采取刮除物标本,涂片作镜检,以苏木紫和伊红染色可见典型的核内包涵体和多核巨细胞,也可利用免疫荧光技术或电镜检查证实病原体。
④ 双份血清检查抗体对原发性感染很有帮助,一般可见痊愈期抗体滴度超过急性期水平四倍或更高。
单纯疱疹性口炎须与肠道病毒所致的疱疹性咽峡炎鉴别,后者流行于夏秋季,以骤起发热、拒食、流涎与吞咽时疼痛为主,偶见呕吐与腹泻,其口腔病变主要出现在咽峡及软腭,不象单纯疱疹那样涉及颊内粘膜、舌及牙龈,因此鉴别较易。此外,还要与波及口唇和鼻孔口的传染性脓疱病、局限于外阴部的白色念珠菌外阴阴道炎等相区别。 ⒈一般治疗保持口腔和皮肤清洁状态,必要时局部可涂抹中药锡类散,偶可给全身性止痛剂,发生脱水、酸中毒时应考虑适当的液体疗法。抗生素并不影响疱疹感染的病程发展,但在继发细菌性感染时可短时期应用。曾用大剂量丙种球蛋白治疗新生儿病例,未见确效。肾上腺皮质激素治疗急性疱疹性角膜结膜炎,不论全身或局部使用,均可加重病情。
⒉特异治疗
⑴疱疹净:将0.1%疱疹净(idoxuridine,IDU)溶液治疗角膜结膜炎,白天每小时滴眼1次,夜间每2~3小时1次,每次1~2滴,奏效迅速。在局部症状消失后,仍应继续用药数日。IDU虽不能杀灭疱疹病毒,但可阻碍DNA的合成,阻止病毒繁殖。角膜炎的自然恢复期为2周,经IDU治疗后约在3天内见效。疱疹净不能预防感染复发。
⑵阿糖腺苷:对疱疹病毒性脑炎或新生儿疱疹病毒感染的早期病例使用阿糖腺苷(adeninearabinoside,vidarabine,ara-A),疗效显著,但必须在脑炎病例发生昏迷之前方可见效。其剂量为15mg/(kg·d),静脉点滴,每日滴12小时,连续10日。如在神经症状开始出现后3天之内随即给药,对播散型病例亦能控制,可减低病死率和神经后遗症。此药对新生儿病例,可明显减少病死率。对疱疹性角膜炎亦有效,但以此药对再发性唇部疱疹病例作局部治疗并无功效。阿糖腺苷比阿糖胞苷(cytosinearabinoside,ara-C)为优,后者有免疫抑制作用,并对骨髓有毒性反应,而前者很少副作用。但阿糖腺苷治疗晚期病例均无效。还应注意有时全身症状在皮疹前出现,不宜等待典型皮疹才开始治疗。
⑶无环鸟苷(acyclovir,acycloguanosine):比ara-C疗效更高,早期病例仅有嗜睡而无昏迷者使用无环鸟苷〔30mg/(kg·d),分3次静注,连用10~12天〕可降低单纯疱疹病毒脑炎的病死率。
❸ 怎么区分汗疱疹和脚气
区分患疱疹和脚气在以下几个方面:
1、部位,汗疱疹长在双手部位,对称分布。脚气长在足部,可以单侧,也可以双侧出现。
2、皮疹表现,汗疱疹可以出现均匀一致的深在性小水疱,部分水疱破溃、干涸之后可以出现鳞屑以及结痂等情况。脚气有水疱型、浸渍糜烂型、角化皲裂型等多种表现。
3、实验室检查方面,脚气如果在镜下可以见到真菌的菌丝以及孢子存在,汗疱疹真菌镜检表现为阴性。
4、治疗方面,汗疱疹可以涂抹糖皮质激素药物,如地奈德软膏。脚气需要涂抹抗真菌药物,如克霉唑软膏。
❹ 男性性病检查项目有哪些
男性性病检查的项目,因为检测的性病种类不同,所以,采集检测标本和检测项目也是不同的。检测淋球菌感染的淋病,主要采集尿道脱落细胞,然后做镜检。如果是检测梅毒和艾滋病,直接到当地的医院抽血化验就可以检查。如果是检测生殖器疱疹,可以选择采集局部皮损表面的脱落细胞,做单纯疱疹2型病毒抗原、抗体检查。如果检查非淋菌性尿道炎,可以采集尿道脱落细胞,做支原体、衣原体的培养加药敏。因为性病的种类不同,所以,治疗方案也是不同的。检测项目尤为重要,它是区分性病的必要手段。
❺ 【科普】水疱型手癣和汗疱疹
老粉都知道,这段时间比较忙碌,已经很久没有更新过文章了。
随着最近天气越发炎热,来咨询辨别手部疱疹样感染的朋友越来越多,这两者也确实难以分辨,索性也就总结一期,专门用以区分水疱型手癣和汗疱疹,希望对大家有所帮助!
汗疱疹是一种常见的皮肤湿疹样反应,呈季节性发作,好发于春末夏初,症状往往会随气温升高而加重。
发作时手掌、指端、指侧常对称出现米粒或针尖大小的丘状疱疹,无传染性,略突出皮肤表面,疱液透明、清亮,皮损较深,周围皮肤基本不会出现红色晕染等明显炎症反应,常伴有不同程度的瘙痒或灼痛。
水疱型手癣由皮肤癣菌引起,属于手足癣病其中的一种感染类型。
喜湿热环境,多为单侧感染起病,起病时掌心、食指或拇指的曲面和侧缘出现针头大小的水疱,呈分散或积聚分布,痒觉明显。
水疱溃破后干涸脱屑,皮损部位炎症反应明显并向四周蔓延,可通过直接或间接接触感染其他部位健康皮肤。
二者常因表面皮损症状相似、好发季节雷同而使人混淆不清,但其实二者之间有较大区别,应对方式也多有不同。
为了避免判断失误导致的处理方向偏差,以下就从几个方面介绍一下汗疱疹和水疱型手癣二者之间的显著差别:
【病理性质】
水疱型手癣-- 皮肤浅部真菌感染 真菌镜检:阳性
汗疱-- 特应性皮肤炎症与过敏反应(湿疹) 真菌镜检:阴性
【自愈性】
水疱型手癣-- 感染后不可自愈
汗疱-- 发作性疾病,可自愈
【好发部位】
水疱型手癣-- 起病时掌心、食指或拇指的曲面和侧缘,也可蔓延至手背及手臂,因其具有传染性,亦可根据感染部位随机生长,生长位置具有一定偶然性。
汗疱-- 好发在手指、指间,常常对称分布。
【致病因素】
水疱型手癣:西医研究认为,水疱型首选多为皮肤癣菌(主要为红色毛癣菌)感染所致;中医认为,手足癣主要由“外感湿热之毒,蕴积皮肤,毒邪相染成病或病久湿热化燥伤血,皮肤失于荣养而发病。”
汗疱:其致病因素尚不明确,目前研究认为汗疱的发病与遗传因素、接触性刺激(镍合金及部分香料)、真菌感染、过敏体质、日照、多汗和心理因素密切相关,真菌感染只是包含在其中的一项诱发因素。
【治疗方式】
水疱型手癣:西医治疗:外用类(克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等);口服药类(特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等);角质剥脱(水杨酸、冰醋酸等)。
中药治疗:多以清热燥湿,祛风止痒为治则,多选用具有清热解毒、杀虫止痒、抗菌消炎效用的中药类型,如:百部、蛇床子、土茯苓、地榆等。
汗疱:西医治疗:糖皮质激素类(米松类、可松类);口服类(免疫抑制剂、抗组胺剂);光疗类(氦氖激光照射、UVA照射、窄谱紫光照射等);皮内注射(注射A型肉毒素)。
中药治疗:多以消除湿邪阻滞、血虚风燥为治则,多选用具有健脾、除湿、养血、润燥、杀虫止痒效用的中药类型,如:白术、乌蛇、蝉衣、参苓、土茯苓、侧柏叶、蛇床子、三仁汤、硫矾散等。
【注意要点】
水疱型手癣:1.清除致病真菌、2.避免自体感染扩散和交叉感染、3.提高个人免疫力、4.保持皮肤干燥清洁。
汗疱:1.避免接触致敏物、2.缓解紧张及焦虑情绪、3.保持局部卫生干燥、4.季节交替时少碰水和清洁剂。
大家还需要特别注意的是,汗疱不具有传染性,但疱疹性手癣属于真菌感染,是极具传染性的,癣类皮肤问题处理起来比较棘手,所以越早发现、越早干预、清菌效果越好,越能够彻底根除!
对于癣类的传染性皮损,应当选择效用温和、有效的方法进行清菌处理,尽量避免对感染部位的皮损造成进一步的刺激和伤害,从而加大感染面积、加重感染程度。
在清菌介质的选择上,也最好使用高渗透性、高覆盖型和能够保证持续作用的清菌类型,如此才能保障清菌的彻底性,有效避免遗漏导致的复发问题!
❻ 医院里常见的性病体检项目都是什么
不洁的容易引起感染,但是性病有很多种,想要确证自己是什么性病的话就要根据症状来判断,下面来了解一下医院里常见的性病体检项目都是什么吧?
1、疱疹检查:抗体检测,目前最广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。
2、淋菌感染检查:尿细菌检查;尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度)。男性还应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查。
3、尖锐湿疣检查:取阴道、子宫颈等部位的湿疣结构成全涂片,作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞,一种细胞的核环境有晕环,它强占了细胞浆的大单面片断,而将细胞浆连合到边沿呈浓缩状,此种细胞称为空泡化细胞,它来源于浅层的鳞状上皮细胞。
4、梅毒检查:瓦色曼化反应、FTA-ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集反应。
5、非淋菌性尿道炎检查:尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。
6、艾滋病检查:胸部X光检查、CT检、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数 、红细胞沉淀试验、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、免疫血清学的检查、HIV抗体。
7、软下疳:引起该病的是链杆菌,表现为阴部溃疡,并伴有溃疡分泌物增多。暗视野检查溃疡处,发现梅毒螺旋体即为阳性;溃疡物涂片染色后发现诺凡小体或经特殊染色发现杜克雷杆菌也可确诊。
8、衣原体感染检查:细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清反应);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀)。
9、滴虫病:可通过尿液、尿道或阴道分泌物涂片镜检确诊。
10、性淋巴肉芽肿:引起本病的是沙眼衣原体,因此可以通过血清学方法和衣原体培养法等化验检查来辅助该病的诊断检查。在感染4周之后,衣原体补体结合实验滴度在1∶64以上,或衣原体培养结果为阳性,则可以协助确诊该病。
通过倍领安全小编的介绍,医院里常见的性病体检项目都是什么大家都清楚了吧,如果大家还想了解更多关于两性安全知识,敬请继续浏览本网的其他栏目内容。
❼ 病毒性疱疹
病毒性疱疹是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹,单纯性疱疹是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,带状疱疹则是由疱疹病毒引起的。
病毒性疱疹症状
单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种,原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等,复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。
带状疱疹起病突然或先有痛感,损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱,间有出现丘疹、大疱或血疱,各群之间皮肤正常,皮疹常沿外周神经作带状分布,单侧性多见,以肋间神经和三叉神经区多见,其交是上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区,偶可影响眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴结常肿大,有压痛,严重者可发热,并有不同程度疼痛感。
免疫功能尚未发育成熟的新生儿及有免疫功能缺陷的人(如器官移植、接受免疫抑制剂和抗肿瘤治疗的病人)发生病毒性疱疹感染时,病变常扩散至全身,如脑、肝、肺、眼、肾上腺和皮肤粘膜等部位,病情重,病死率高。
病毒性疱疹的原因
单纯疱疹由单纯疱疹病毒(分为Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人体是其唯一自然宿主,当机体抵抗力下降时,促进本病发生,病理上表现为表皮内水疱、表皮坏死、多核上皮巨细胞、嗜酸性核内包涵体和显著中性白细胞及淋巴细胞炎症浸润。
带状疱疹是由于体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒被激活,这种病毒自首次感染患者后,长期潜伏于机体神经细胞中,免疫功能低下时诱发,其组织病理与前者相似,但后者炎症较前者重。
病毒性疱疹是由DNA病毒的病毒性疱疹(HSV)所致。人类病毒性疱疹分为两型,即病毒性疱疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性疱疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培育法相判定。
人是病毒性疱疹的唯一天生宿主。病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内,潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床显然示,仅有个人可浮现临床症状。原发感染发生后,病毒可长期隐匿于体内。健康人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生经久免疫力,每当机体相称力降值时,如发热、胃肠功效紊乱、月经、妊娠、病灶感染和动机变卦时,体内隐匿的HSV被激活而发病。
研究证明,复发性病毒性疱疹患者可有细胞免疫缺陷。平常认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。
病毒性疱疹检查
根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群,自觉症状轻,皮损片面有灼热感。病程短、重复再发,在发热或胃肠功效紊乱时发生,即可诊断。
1、血象发生较重的龈口炎、脑膜脑炎或疱疹性湿疹时,白细胞总数略见增多。
2、脑脊液检查脑膜脑炎患者的脑脊液显示淋巴细胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,与其他类型的无菌性脑膜炎综合征相似。
诊断
诊断原发性单纯疱疹,根据下列几点:
1、发热及表现其他全身症状的小儿,如同时出现小泡状皮疹,应疑及本病。特别要重视口唇及其附近的皮肤和粘膜,如见颊内和牙龈发生小滤泡或小溃疡,更属可疑。
2、可从局部病变(包括水泡液、咽拭子、脑脊液等)在4天内分离病原毒。如无条件作病毒分离,可将水泡内容物接种于兔的角膜划痕,如检查角膜细胞涂片时看到典型的嗜酸性包涵体,可证实诊断。
3、从疱疹或溃疡采取刮除物标本,涂片作镜检,以苏木紫和伊红染色可见典型的核内包涵体和多核巨细胞,也可利用免疫荧光技术或电镜检查证实病原体。
4、双份血清检查抗体对原发性感染很有帮助,一般可见痊愈期抗体滴度超过急性期水平四倍或更高。
单纯疱疹性口炎须与肠道病毒所致的疱疹性咽峡炎鉴别,后者流行于夏秋季,以骤起发热、拒食、流涎与吞咽时疼痛为主,偶见呕吐与腹泻,其口腔病变主要出现在咽峡及软腭,不象单纯疱疹那样涉及颊内粘膜、舌及牙龈,因此鉴别较易。此外,还要与波及口唇和鼻孔口的传染性脓疱病、局限于外阴部的白色念珠菌外阴阴道炎等相区别。
病毒性疱疹怎么治疗
目前,病毒性疱疹的还没有找到彻底清除病毒,彻底治疗的方法,有很多问题没有解决。现在的治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗。一般性治疗其实是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,有效地阻止复发。
单纯疱疹
局部用药
抗病毒剂:40%疱疹净二甲亚砜溶液、阿昔洛韦、酞丁胺、疱立消等。
抗菌止痒剂:樟脑、龙胆紫、炉甘石洗剂等。防感染药抗生素类
内用
抗病毒剂:阿昔洛韦、阿糖胞苷、干扰素、干扰素诱导剂等。
免疫制剂:左旋咪唑、转移因子等。
带状疱疹带状疱疹
全身用药
止痛剂:颅痛定、安乃近、卡马西平、阿米替林、多虑平、丙咪嗪、酰胺咪嗪、苯妥因钠、赛庚定、泰尔登等。
抗病毒剂:吗啉胍、阿糖胞苷、无环鸟苷等。
免疫制剂:转移因子、胎盘球蛋白、丙球免疫血清等。
外用
止痛剂:1%达克罗宁、5%苯唑卡因、1%磷乙酸、疱立消等。
但是长期服用药物治疗,会有毒副作用,使患者自身产生抗药性,还会影响肝肾,因此,在选择治疗方法的时候一定要慎重,建议到正规医院咨询就诊。
病毒性疱疹吃什么好
病毒性疱疹在饮食方面宜清淡,易于消化,避免辛辣刺激、煎炒油炸以及海鲜类食品。如:牛羊猪肉、鱼肉、葱姜蒜、香菜、香蕉等。
平时也要注意保待局部清洁,避免抓挠或磨破局部,防止继发感染,结合临床正规、足疗程治疗就是可以治愈的。
病毒性疱疹在饮食需要注意如下几点:
1、慎食肥甘油腻之品;肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。
2、慎食酸涩收敛之品;酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。
中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。
3、忌食辛辣温热食物;生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。
中医认为,本病为湿热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。
病毒性疱疹预防
1、应注意远离单纯疱疹病毒感染的患者。
2、如果感染发生在分娩前可考虑做剖宫产,防止引起传染给新生儿感染。
3、对易沾染病毒的生活用品应加强消毒,洗晒。多休息,赐与易消化的饮食和充足的水分。
4、患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖腹产。
5、预防继发细菌感染。不要摩擦患处,避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水疱干燥、结痂。
6、患者不必过分紧张,规律生活,加强锻炼,经治疗后,随身体免疫能力的增强,复发次数会逐渐减少或不再复发。
7、预防生殖器疱疹,一定要养成良好的生活习惯。专家提倡淋浴,不使用盆塘,洗浴后不直接坐在公共浴池的座椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶。上厕所前一定洗手。
8、如果孩子出现发热、倦怠、食欲减退等症状,有可能感染了水痘。水痘起病较急,会出现周身性红色斑丘疹、疱疹等,孩子患了水痘要进行隔离,皮肤瘙痒时,家长可涂些止痒药水,防止被孩子抓破感染。
9、风疹病毒被吸入人体后,会经过2-3周的潜伏期,随即便出现全身不适,继而发热、耳后及枕部淋巴结肿大,并有淡红色斑疹或斑丘疹,短期内扩展到全身,奇痒难忍。孩子患了风疹也要隔离,尤其不要与孕妇接触,否则,风疹病毒的侵入极易导致胎儿畸形、早产或死亡。
10、感染了疱疹病毒的孩子也会有发热、起皮疹等症状,且病毒会通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播,传染性非常强。如果成年人患了麻疹往往病情会更重,所以无论大人孩子,一旦怀疑患了麻疹要立即就医。
11、一旦孩子患了上述病毒性疱疹,都要及时就医治疗。另外,家长的精心护理也很重要,要给患儿多饮水,吃清淡、易消化、富营养的食物。过集体生活的儿童应回家静养,一般休息1-2周为宜,防止交叉传染或再次感染其他疾病而加重病情。