A. 较严重的带状泡疹,治愈后能否留下后遗症
你好!
根据您姥姥的情况多考虑为带状疱疹后遗症神经痛.因为,水痘-带状疱疹病毒主要侵犯,损害的是皮神经.神经自我修复能力比较慢.加之没有正规治疗,或者治疗不彻底容易留下后遗症.老年人和抵抗力低下的人比较多见.
神经痛时间也存在很大差别,数月到数年,有报道曾发现过一例长达16年之久的带状疱疹神经痛的病例.
在治疗带状疱疹神经痛方面,西医没有什么特别有效的办法,长期复用镇痛剂,容易造成胃,黏膜的损坏以及肝肾功能问题.
我们中医对带装疱疹后遗症的贡献还是比较大，您可以多注意一些这方面的信息.列如针灸,外敷中药,理疗 偏方,验方等.
考虑到您姥姥年纪比较大,应选择安全性比较高,对身体损害比较小的治疗方法.
B. 世界最痛苦十大皮肤病 每个看了都头皮发麻最难治愈
众所周知皮肤是人体的最大器官，也是人体的第一道防线，对保障人的健康起着很重要的作用。然而皮肤病往往侵犯着我们的皮肤，几乎所有的皮肤病病人都会瘙痒，如世界最痛苦十大皮肤病中的带状疱疹、白癜风、银屑病、红斑狼疮、麻风、湿疹、荨麻疹、疥疮、硬皮病、接触性皮炎症等皮肤病不是带痒就是带疼，看了都让人头皮发麻，关键是还非常难治愈。
10.接触性皮炎症
它是一种接触外界物质发生炎症反应的皮肤病。急性皮炎发病部位起红斑、水肿、丘疹，或在水肿性红斑基础上密布丘疹、水疱或大疱，疱破后呈现糜烂、渗液、结痂。自觉灼痛或瘙痒。慢性发病者会呈现不同程度浸润、增厚、脱屑或皲裂。
9.硬皮病
硬皮病是皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的一系列组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、趾动脉出现退行性病变外，也会累及消化道、肺、心脏和肾等内脏器官。
8.疥疮
有性传播疾病之称的疥疮是由疥虫感染所致，传染性极强。当感染疥疮之后，首先出现的症状是皮肤刺痒，在瘙痒部位同时出现小皮疹，小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧，一般白天稍轻，夜晚加重，往往由于搔抓，遍体搔痕，甚至血迹斑斑，导致病人难以入睡。
7.荨麻疹
荨麻疹的痛苦，经历过的人都了解：全身渗人的红肿，爆发者巨痒，折磨着人的生理和心理。不仅如此，荨麻疹发作的时候会引起发烧感染肺及呼吸道造成呼吸困难。
6.湿疹
湿疹患者每天都在遭受烧灼感，针刺感、发热、瘙痒、乏力的反复折磨。痒起来抓出血都停不下来让人生不如死。
5.麻风
麻风主要病变在皮肤和周围神经，有一定的传染性。临床表现为麻木性皮肤损害，神经粗大，严重者甚至肢端残废。
4.红斑狼疮
红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫的皮肤类疾病，人们常说的“蝴蝶病”，多见于15-40岁育龄期女性同胞，病情复杂多样不易医治。
3.银屑病
银屑病俗称牛皮癣，病程长，易复发，春冬季病情加重，有的病例几乎终生不愈。比如中国清末风云人物曾国藩就患有严重的银屑病，每晚都要婢女为他搔痒才能入睡，终身未能痊愈。
2.白癜风
白癜风是一种由于黑色素细胞明显减少或缺失而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失性疾病。由于皮肤的黑素细胞功能消失影响皮肤黑素细胞，也影响眼、耳等处色素细胞极其影响美观造成患者都存在很自卑的心理和精神压力。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对于大家相当熟悉的皮肤疾病，中医叫它“缠腰龙、蛇胆疮”，据说疱疹在头上长满一圈儿人就会死。它会让身体感受到剧烈的疼痛，同时累及神经发生炎症、坏死，产生神经痛。
皮肤可以说是身体健康的一面镜子，很多健康方面的问题都能够通过皮肤反映出来，尤其是如今越来越多的皮肤病患者不管是身体上还是心理上都受着生不如死的反复折磨。除了以上世界最痛苦十大皮肤病外还有很多疾病给人带来的痛苦也不少。
C. 什么是疱疹疱疹是由什么病因引起的呢
疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。 中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。 得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。 带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。 【治疗】 一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。 ②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； 二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！ 三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。 治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。 水痘－带状疱疹是一种DNA病毒，体积210～250nm。可经呼吸道传播，但传染性很小。 欢迎访问CPO咨询热线的性学知识栏目，如有更多问题或想更多了解一些性病防治知识请来信至[email protected] 相关栏目：性器官病||性功能障碍 in 烦恼困惑 or 预防疾病||照顾身体 in 身体奥秘→性学知识 of 中国心理热线 相关文章： 针灸治疗带状疱疹 台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自[email protected] 带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。 一、带状疱疹的病因： （一）现代医学描述： a. 带状疱疹为一种病毒性感染。 b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同，且抗原性亦无异，因此本病也被认为是许多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。 c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者，偶会得到第二次)。 （二）传统医学描述： a.本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。 b.以针灸立场言，带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。 二、带状疱疹的症状： (一)现代医学描述： a.常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状。 b.伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。 c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。 d.皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个及节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。 e.常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。 f.胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。 g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。 h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处，典型的皮疹出现后，头痛将不能避免。 i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的两侧可有水疱出现。 j.眼变化将自结膜炎，结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障，临床症状通常为羞明及眼剌痛感。 k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时，皮疹则不仅局部性，可呈散在性水疱，类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状，则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。 l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈，严重的坏死，额部带状疱疹则将延迟，病程约4-6周。 m.本病在十五岁以下儿童极为少见，大半数患者年龄超过45岁。 (二)传统医学描述： a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载，此症俗名蛇串疮，台湾民间叫飞蛇。 b.有干、湿不同，红黄之异，皆如累累珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。 c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载，此疮生于皮肤间与水巢相似，淡红且痛，五七个成堆，亦能荫开。 三、带状疱疹的治疗： （一）现代医学治疗： 1.下列数种情况要特殊治疗： (1)脸部：带状疱疹有可能留下疤痕，而且面积不小，故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干，可能造成角膜溃疡，导致视力受损。 (2)年老者：超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。 (3)免疫不全者：例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官，包括引起肺炎及脑炎。 以上三种情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，连续使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可开始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神经发炎，连续使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。 2.处理措施 (1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛，局部可外用含抗生素之药膏。 (2)冷敷：以生理盐水，或冷开水浸泡纱布冷敷，一次30分钟，每日三次，可使患部迅速干燥，减轻疼痛。 (3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦，疼感及不适等定能减少。 (4)剧痛时，可服用Demerol一颗。 (5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。 (6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。 (7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程，但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。 (8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。 (9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。 (10)精神作用对神经痛影响很大，故应鼓励患者恢复原有工作。 建议处方如下： (1)Dicloxacillin 250mg，6小时一颗。 (2)Brufen，6小时一颗，饭后服用。 (3)Panadol，6小时一颗，饭后服用。 (4)Valium，睡前一颗。 （二）传统医学治疗： 依辩证论治，分为三型施治： 1．热盛型： [主证]局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。 [辩证]肝胆热盛，气滞湿阻，兼感毒邪。 [治法]清利湿热，解毒止痛。 [方药]龙胆泻肝汤加减。 2．湿盛型 [主证]皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。 [辩证]脾失健运，蕴湿不化，兼感毒邪。 [治法] 健脾利湿，佐以解毒。 [方药]除湿胃苓汤加减。 3．气滞血瘀型： [主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。 [辩证]气滞血瘀，余毒未尽。 [治法] 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。 [方药] 活血散瘀汤加减。 （三）针灸治疗： l．根据“经之所过，病之所治”的原则选取下列经络: A·发于脸部，累及三叉神经： a.侵犯眼支：选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。 b.上颚支：选取胃经、小肠经、胆经。 c.下颚支：选取胃经、大肠经、胆经。 B·发于颈部： a.胃经：距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。 b.大肠经：在颈部前外则，距任脉3.0寸。 c.小肠经：在颈部侧面，距任脉3.5寸。 C·发于胸、腰、背部： a.任脉：循胸腹正中，利用病区旁取中之原则。 b.肾经：腹部-距中行任脉0.5寸。 胸部-距中行任脉2.0寸。 c.胃经：腹部-距中行任脉2.0寸。 胸部-距中行任脉4.0寸。 d.脾经：腹部-距中行任脉3.5寸。 胸部-距中行任脉6.0寸。 e.肝经：上贯膈，布胁肋。 f.胆经：循胁里，其直者季胁。 g.膀胱经：主一身之表，分布于腰背，距督脉1.5寸及3.0寸区域。 h.督脉：主背脊柱正中，统率一身阳经。 D.发于腿部： a.胃经：行腿部阳面前路。 b.胆经：行腿部阳面中路(侧面)。 c.膀胱经：行腿部阳面后路。 d.脾经、肝经、肾经：行腿部阴面之前路，中路与后路。 2.选穴处方(选用之腧穴)： A.脸部 (1)胆经： (a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、绝骨。 (b)局部取穴：瞳子胶、上关、听会、风池。 (2)胃经： (a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。 (b)局部取穴：承泣、四白、地仓、颊车。 (3)大肠经： (a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。 (b)局部取穴：禾胶、迎香。 (4)三焦经： (a)远部取穴：支沟(十总穴：胁肋寻支沟)、中渚、外关。 (b)局部取穴：丝竹空、耳门、翳风。 B.颈部： (1)胃经： (a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆 (b)局部取穴：人迎、气舍(颈部针刺宜小心，不可太深，以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺，最好不要留针)。 (2)大肠经： (a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。 (b)局部取穴：扶突、天鼎。 (3)小肠经： (a)远部取穴：养老、阳谷、支正。 (b)局部取穴：天窗、天容。 C.胸、腰、背部: (1)任脉：廉泉、承浆、坛中。 (2)肾经： (a)远部取穴：太溪、筑宾。 (b)局部取穴：彧中、俞府。 (3)胃经： (a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。 (b)局部取穴：梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。 (4)脾经： (a)远部取穴：公孙、血海、三阴交。 (b)局部取穴：周荣、胸乡、大包。 (5)肝经： (a)远部取穴：太冲、中封、行间。 (b)局部取穴：期门。 (6)胆经： (a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。 (b)局部取穴：日月、渊液、辙筋。 (7)膀胱经： (a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。 (b)局部取穴：大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。 D.腿部： (1)胃经： (a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。 (b)局部取穴：髀关、伏兔。 (2)胆经： (a)远部取穴：阳陵泉、足临泣。 (b)局部取穴：居胶、风市、环跳。 (3)膀胱经： (a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。 (b)局部取穴：殷门、秩边。 E.病变部位局部取穴： a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺)，或局部灸(用泻法)。 b.施针时，针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺，此又名为围针穴。 F.取穴规律：
D. 血管炎有哪些临床表现
系统性血管炎是一组以血管坏死和炎症为病理特征的疾病 ，它可以累及全身各种血管，临床表现多种多样。
目前系统性血管炎的病因还不完全清楚，可能的病因及发病机制有
(1)感染
感染可能是系统性血管炎的主要病因。有证据表明，某些病毒或细菌感染人体后可以导致系统性血管炎的发生，这些病原体包括：乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒;链球菌、沙门氏菌、结核杆菌;真菌和某些寄生虫等。但是，并非这些病原体感染人体后，都能引起系统性血管炎的发生，只有当这些感染源直接损坏了血管壁或导致机体的异常免疫反应时才引起系统性血管炎。河南省新乡市中心医院风湿免疫科张超
(2)药物和化学因素
一部分系统性血管炎的发病似乎与药物有关，比如青霉素及其衍生物、磺胺类、解热镇痛药和碘剂等。某些化学物质像杀虫剂、除草剂、蛇毒血清、及各种脱敏剂，也与系统性血管炎，特别是过敏性血管炎的发生有关。
(3)免疫因素
循环免疫复合物在血管壁的沉积、某些自身抗体与血管壁内皮细胞的紧密结合可以激活补体、纤溶酶、激肽、中性粒细胞、单核巨噬细胞、血小板等，引起炎性细胞聚集，血管壁坏死，也可以形成局部血栓导致血管损害。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是最近发现的一种可以与中性粒细胞中的颗粒和单核细胞中的溶酶体反应的一种自身抗体，ANCA与中性粒细胞或单核细胞结合后可以激活这两种细胞，这些活化的细胞又可以激活炎性介质，最终导致血管炎的发生。
系统性血管炎如何分类
本病有几种不同的分类方法，但一般多按照受累血管的大小进行分类，即：
(1)累及大、中血管的血管炎 包括大动脉炎、颞动脉炎(巨细胞动脉炎)
(2)累及中、小血管的血管炎 包括结节性动脉炎、川崎病、孤立性中枢性血管炎
(3)累及小血管的血管炎
包括韦格纳肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss综合征)、显微镜下多血管炎、过敏性紫癜、皮肤白细胞破碎性血管炎
什么是大动脉炎，它有哪些临床表现
大动脉炎是指主动脉及其分支(累及大动脉和中等动脉)的慢性进行性炎症和狭窄，本病常见于青年女性。
本病炎症累及不同的动脉，可以出现不同的临床表现。大动脉炎大致分为以下几型：
(1)
头臂动脉型：本型主要累及头颈部及上肢的动脉，包括颈总动脉、锁骨下动脉、无名动脉及其分支等，也包括主动脉弓。临床上出现上肢间歇无力，并有疼痛、麻木、发凉的感觉;以及头晕、头痛、视力下降、记忆力减低甚至突然晕倒。这样的患者可以在颈部或锁骨上区听到血管杂音，出现一侧无脉或脉搏减弱，两侧上肢血压不等。本型最常累及的是主动脉弓的起始部，又叫高安病(Takayasu)。
(2) 胸腹主动脉型(即下肢无脉症) 可以出现下肢麻木、发凉、疼痛、易疲劳，并可出现间歇性跛行，可以伴随高血压的临床表现。
(3) 肾动脉型 单独累及一侧或两侧肾动脉均可有持续、顽固、严重的高血压，病情持续发展最终导致肾功能衰竭。
(4) 混合型
病变同时累及上述两组或两组以上的血管。本型大多先有一组的症状以后逐渐发展演变为混合型。以上各型都可以累及肺动脉，出现胸痛、气短、右心衰竭的症状。累及冠状动脉可以出现心绞痛或心肌梗死。
大动脉炎的治疗有哪些
稳定期的患者血沉正常，可以采用：
(1)血管扩张药
烟酸50～100mg每日三次，妥拉苏林25～50mg每日三次，己酮可可碱400mg每日三次，卡托普利25～50mg每日三次等。
(2)抗血小板聚集药 包括阿司匹林、噻氯匹啶(抵克力得)等，主要用于预防血管出现更多的栓塞。
当本病出现症状进展或血沉增快时，表明疾病处于活动期，主要依靠药物治疗，包括：
(1)糖皮质激素
强的松或强的松龙60mg/d，可以控制症状，约6-8周后可以逐渐减量，最后以7.5~10mg/d维持。应当注意有肾性高血压者应密切监测其血压。
(2)氨甲蝶呤(MTX)等免疫抑制剂 MTX10-25mg每周一次，可以与糖皮质激素合用，有控制病情发展的作用，但需监测肝功及血像。
(3)对症治疗 如降压药、改善微循环药。
处于缓解期或慢性期的患者如果病变局限可以考虑外科手术治疗，例如血管重建旁路移植术、血管吻合术、动脉内膜剥脱术等，也包括血管成形术。
什么是巨细胞动脉炎
巨细胞动脉炎是一类系统性、坏死性全血管炎，主要累及从主动脉弓发出的大、中动脉，尤其是颞动脉。血管炎症部位可形成肉芽肿，含有数量不等的巨细胞。典型的巨细胞动脉炎患者有三联征，即颞部头疼、间歇性下颌运动障碍和失明。
巨细胞动脉炎有哪些临床表现
本病起病多缓慢，发热、乏力、体重减轻是常见的全身症状。
70的患者有特异性头痛：一侧或双侧颞部头痛，头皮触痛，颞浅动脉增粗变硬，呈结节状，有压痛。
30患者有头颈动脉缺血症状，表现为视力减退、复视、眼肌麻痹甚至失明，以及听力减退、眩晕、间歇性张口运动障碍。
15的患者有上肢缺血的表现：脉弱或无脉，双上肢血压不等，上肢出现大血管杂音等。
其它的临床表现为颈部、肩部、髋部肌肉酸痛和晨僵，但无肌力减弱，肌酶和肌电图正常。
颞侧头痛、颌部运动障碍、失明为本病的典型三联征。
巨细胞动脉炎的诊断标准是什么
目前，巨细胞动脉炎的诊断标准为：
①50岁以后发病;②新近出现的头痛;③颞动脉有压痛，搏动减弱(非因动脉硬化);④血沉50mm/h;⑤颞动脉活检表现为以单核细胞浸润为主或肉芽肿性血管炎，常见多核巨细胞。
具备以上3条，可以诊断巨细胞动脉炎。
巨细胞动脉炎如何治疗
少数患者可以于数月或数年后自行缓解，不必特殊治疗。多数患者明确诊断后应及时治疗，绝大多数预后良好。常用药物有：
(1)糖皮质激素本病对糖皮质激素的治疗反应十分敏感。强的松或强的松龙20～30mg/d，大多数患者的症状可于1周内消失，1个月后逐渐减量到7.5～10mg/d，维持1～2年，多数患者可以完全缓解。停药复发的患者，糖皮质激素治疗仍然有效。
(2)免疫抑制剂 可以辅助糖皮质激素的治疗 。
(3)其它 如非甾体抗炎药等也可以作为辅助用药。