① 感染与荨麻疹之间的关系
感染参与包括变态反应性疾病在内的众多非感染性疾病的发生发展,这是一个十分普遍的现象。荨麻疹,无论是急性或慢性,其发病与感染均有较为密切的关系。
感染的因子包括病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等,感染的形式包括急性感染、慢性感染、局部感染和全身性感染等。但到明确为止,感染引发荨麻疹缺乏大样本多中心高级别的临床证据,感染引发荨麻疹的机制并非十分清晰,积极抗感染治疗对缓解荨麻疹的症状、缩短病程、减少复发的价值仍然存在很大的争议。本文就有关问题简述如下。
1、参与荨麻疹发生发展的感染因子
荨麻疹发病涉及到外源性因素和内源性因素两个方面。一些物理因素明确参与荨麻疹的发生发展,药物、食物也与荨麻疹发生关系密切。相对于上述这些因素,感染在荨麻疹发生中的作用不十分容易明确,且感染通常较为隐匿,临床无法确定荨麻疹发作与感染存在必然的关系。
儿童荨麻疹患者中,病毒感染相对较为常见,特别是临床较难意识到的柯萨奇病毒、埃可病毒及其他肠道病毒是重要的感染因子,呼吸道合胞病毒、肝炎病毒也时有报道参与发病。在西方发达国家,肠道寄生虫感染并非成为荨麻疹发生的主要原因,但在某些特定的寄生虫流行区,可能发挥较为重要的作用,如肠类圆线虫病等。
2、感染类型与荨麻疹的发生
感染可以表现不同的类型。从感染的过程来看,有急性感染、慢性感染、潜伏性感染;从感染的性质来看,有隐性感染、亚临床感染、现症感染、寄居感染等,从感染的部位看,有局限性感染和全身性感染,后者又包括菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症、病毒血症等。不同的感染过程,引发机体反应的机制不同,因此与荨麻疹发生的关联性有差别。
3、感染引发荨麻疹的发生机制
感染引发荨麻疹的机制并不十分清楚,可能存在多种活化肥大细胞途径,导致荨麻疹的发生。总体上其发生机制分为免疫机制和非免疫机制。
另外幽门螺杆菌毒素或成分作为超抗原,或在体内形成抗原抗体复合物或幽门螺杆菌模拟抗原包括Lewis抗原、唾液酸糖基结合物(sialylatedglycol-conjugates)和层黏素及其残基,诱发或加重荨麻疹的炎症过程。调查发现,慢性荨麻疹患者其幽门螺杆菌感染率并不比正常人群高,体内外研究缺乏幽门螺杆菌引发慢性荨麻疹的直接证据,故目前尚难以肯定幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹存在必然的联系,可能仅在某些患者发病中起促进作用。
4、感染引发荨麻疹的临床处理
感染与荨麻疹关系密切,但并非唯一关键因素。正确评价感染在荨麻疹发病中的作用,有利于指导临床工作。
关于荨麻疹治疗中抗感染治疗的价值。通常急性荨麻疹患者,如果考虑病毒感染时,因无论是病毒感染本身,还是荨麻疹过程,都是一过性且自限性,可以不考虑抗病毒治疗;如果明确是细菌感染诱发的急性荨麻疹,特别是发现有明确的感染灶或病原分离阳性,可考虑选择针对细菌敏感的抗生素,以防止感染加重或扩散,特别是合并使用糖皮质激素时更需要抗生素治疗;对于慢性荨麻疹,如果抗组胺药物有效,即使发现有明确的慢性感染存在,也可以先不考虑抗感染治疗。
② 得荨麻疹是什么原因
得荨麻疹的原因主要有以下几点:
1. 感染因素
荨麻疹可以由多种感染引起,包括病毒、细菌、寄生虫等。这些微生物侵入人体后,会引发免疫反应,导致皮肤出现荨麻疹的症状。
2. 过敏反应
许多人对某些食物、药物、植物、动物或环境中的其他物质存在过敏反应。当这些过敏原进入身体时,免疫系统会释放大量化学物质,引起皮肤血管的扩张和通透性增加,从而导致荨麻疹的出现。
3. 自身免疫系统异常
部分人的免疫系统功能异常,可能会错误地攻击身体自身的组织,引发慢性炎症和荨麻疹等症状。这种情况可能需要进一步的医学检查和诊断。
详细解释:
感染是荨麻疹的一个常见原因。例如,一些病毒或细菌的感染可以导致皮肤出现荨麻疹的皮疹症状。这些微生物通过不同的途径侵入人体,如呼吸道感染、食物污染等。当人体免疫系统识别到这些微生物时,会释放组胺等物质来对抗感染,引发荨麻疹的过敏反应。
过敏反应也是荨麻疹发生的重要原因之一。不同的人对不同的物质可能会有过敏反应,这些物质可能是食物、药物、植物、动物或是环境中的其他物质。当这些过敏原被人体摄入或接触后,免疫系统会产生过度反应,释放大量组胺,导致血管扩张和皮肤炎症,表现为荨麻疹的症状。
部分人的免疫系统功能异常,可能由于遗传或其他因素导致免疫系统对自身组织产生错误的攻击,这种情况称为自身免疫性疾病。在这种情况下,免疫系统可能会误认为皮肤组织是外来物质进行攻击,从而引发荨麻疹等皮肤症状。这种情况通常需要医生进行进一步的检查和诊断,以确定免疫系统异常的具体原因,并制定相应的治疗方案。
③ 感染性荨麻疹怎么治疗
所谓的感染性荨麻疹,其实就是有感染性导致的炎症,从而导致皮肤血管通透性增加而出现的风团样组织。一般导致感染性的原因,像是细菌、病毒、真菌感染。针对这样的情况,应用正规的抗感染治疗,如果患者由于病毒感染所导致,要采取相应的抗病毒治疗措施;如果是细菌感染,可以采取相应的抗细菌治疗措施;真菌性可以采取相应的抗真菌治疗措施。一般选择的药物还是外涂的药物,但患者如果感染比较明显,可以配合口服或者是静脉滴注的药物进行应用。而对于荨麻疹,推荐的还是抗组胺类药物,像西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、氯雷他定,都是比较常用的。所以,感染性荨麻疹就是抗感染治疗加上抗过敏治疗。
④ 急性荨麻疹的原因
急性荨麻疹的原因:
1、感染,比如链球菌感染,叫感染性荨麻疹,这种病人会发烧、咽痛以及白细胞升高,特别是中性粒细胞会升高。
2、吸入的,比如家里有装修涂料、新的家具或床垫等。
3、吃的,比如鱼、虾、牛羊肉、辣椒、白酒、蘑菇、螃蟹等,也都会引起的。
4、药物也会引起,也是比较常见的,比如白加黑等退烧药或者抗菌素,比如青霉素钾或者头孢一类的都是可以的。