1. 生殖器疱疹得三年了 都说治不好去不了根 所以也没怎么治 平时就是吃点阿昔洛韦控制
但是每次复发的时候就很痛苦 请问这个真的治不好了吗?有什么方法不让他复发啊?
答:生殖器疱疹(genital herpes)是主要由单纯疱疹病毒II(HSV II)引起的性传播疾病。属中医“热疮”范围。
【病因病机】
中医认为外感风热之毒,肝胆蕴有湿热,下注外阴,热腐皮肤,卒成热疱。
本病病原体大多为HSV II,经性交传染为主,引起原发性生殖器疱疹,消退后病毒潜伏于骶神经节,遇到抵抗力下降、月经、感冒、受凉或劳累等诱因时复发。少数患者由HSVI通过呼吸道、皮肤粘膜密切接触传染,引起生殖器感染。
【临床表现】
(一)皮损特点:为局部皮肤粘膜灼热感后发生群集丘疹,继之成为水疱,一簇或多簇,可发展成脓液破溃形成糜烂、浅溃疡,最后结痂自愈。
(二)好发部位:包皮、龟头、冠状沟、阴茎或偶发于男性尿道口,女性大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈或尿道口等处。偶有发生于肛门直肠者。
(三)潜伏期2~10天,平均6天,病程约2~3周,常复发,症状较原发时轻,损害小,往往无原发时的全身不适、低热,头痛、淋巴结肿大症状,自觉疼痛较原发时轻。
发生于肌门直肠者患处疼痛,便秘,分泌物增加,里急后重,肛周可有疱疹性溃疡,直肠下段粘膜充血、出血,小溃疡灶。
【诊断与鉴别诊断】
根据生殖器部位群集水疱、局部灼热疼痛,结合不洁性交史和短病程反复复发等特点不难诊断,实验室PCR易于查出并区分病毒类型。但应与软下疳、急性女阴溃疡和白塞氏病、固发型药疹等鉴别。
(一)软下疳 不洁性交史后潜伏2~3d,皮损呈圆形或椭圆形,边缘不整的穿凿样溃疡,基底有黄白色脂样苔,涂片有杜克霉嗜血杆菌,1~2周可出现腹股沟淋巴结肿大。
(二)急性女阴溃疡和白塞氏病:均与性交无直接关系,呈多发性小溃疡,后者可伴口腔溃疡、眼病变等表现。
(三)固定型药疹:生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡,一般为单发,有用药史而无不洁性交史。
【辨证】
(一)肝胆湿热证:外生殖器部位簇集性水疱,糜烂渗出或溃疡,灼热疼痛,或瘙痒,小便黄赤,大便干结,口干口苦,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
(二)脾虚湿阻证:疱疹反复发作,水疱大而易溃烂,渗出明显,瘙痒,大便溏,口淡乏味,纳呆,面色无华,少气乏力,舌质淡,苔白,脉沉细。
(三)肝肾阴虚证:疱疹反复发作,水疱干涸较小,腰膝酸软、口干心烦,失眠多梦或五心烦热,遗精早泄,舌淡少苔,脉细数。
【治疗】
(一)中医治疗
⒈ 肝胆湿热证:治宜清利肝胆湿热。方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g,栀子10g,黄芩10g,柴胡10g,生地黄15g,车前子15g,泽泻10g,板蓝根30g,马齿苋30g,白花蛇舌草20g,甘草6g。每日一剂,水煎,分二次服。
⒉ 脾虚湿阻证:治宜健脾利湿,佐以解毒。除湿胃苓汤加减:茯苓15g,淮山药20g,黄芪15g,白术10g,薏苡仁15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,板蓝根30g,虎杖12g,甘草6g。每日一剂,水煎,分二次服。
⒊ 肝肾阴虚证:治宜养肝滋阴、育阴清热。知柏地黄丸加味:知母10g,黄柏10g,熟地黄15g,泽泻10g,山萸肉10g,淮山药15g,茯苓15g,板蓝根30g,虎杖12g,甘草6g。每日一剂,水煎,分二次服。
(二) 西医治疗
⒈ 一般治疗:防止继发细菌感染,保持疱壁完整、清洁干燥;并细菌感染时应用抗生素治疗。
⒉ 全身治疗:可选用抗病毒,增强免疫功能之药物。如无环鸟苷200mg口服,每日5次,共5日,或无环鸟苷注射液15mg/kg.d静脉滴注,共7天,或万乃洛韦300mg,每日2次,共7~10天。此外可选用胸腺肽、转移因子、人脾免疫核糖核酸及干扰素等药物腋下腹股沟注射或肌肉注射作为辅助治疗。
⒊ 局部治疗:目的主要是防止继发感染,促进皮损尽快愈合。
⑴ 1/5000高锰酸钾溶液或1/20的聚维酮碘溶液外洗患处;
⑵ 阿昔洛韦(无环鸟苷)软膏外搽,或0.1%的疱疹净溶液、酞丁胺溶液外搽。
⑶ 局部疼痛症状明显者可局部外用1%达克宁溶液或5%利多卡因软膏以缓解疼痛。
【预防与调摄】
(一)尽量去除诱发因素,避免不洁性交。
(二)保持局部卫生,饮食清淡。
(三)孕妇患者可行剖宫产。
生殖器疱疹在急性期时好治,但慢性期的就不那么好医了,不过你还是要去治疗,因为如不急时治疗好时间长了疱疹有可能恶变成为生殖器癌!!!只有完全治好了它才不复发。见意到专业医院去治疗,医好只是时间的问题。
----一名医生的见意,愿君早日健康
2. 女人为什么会得生殖器疱疹
生殖器疱疹是由疱疹病毒而引起的性传播疾病,可由不洁的性生活感染而引起生殖器疱内疹。女性也是可以得容生殖器疱疹的,尤其是在15到30岁性活跃期的青年人发病率会教高一些,而且如果自身免疫力低下着,也可能引发生殖器疱疹的出现。
3. 怎样才能彻底治好生殖器疱疹
主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继专发感染等。目前属的治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果。
1.一般疗法
(1)主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。
(2)并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。
(3)局部疼痛明显者,可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
(4)心理支持,说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理,增强与疾病斗争的信心。
2.抗病毒药治疗
推荐采用的治疗方案包括:阿昔洛韦,口服,每天5次;或阿昔洛韦,口服,每日3次;或伐昔洛韦,口服,每天2次;或泛昔洛韦,口服,每天3次。如果是初发生殖器疱疹,疗程为7~10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。
4. 生殖器疱疹怎样治疗才能不复发
病例分析:你好!根据你的叙述你询问生殖器疱疹复发问题。生殖器疱疹属于性传播疾病之一,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型病毒感染。主要残留在骶神经节内,当抵抗力下降,就会发病。只要有不洁性交史,生殖器部位出现小红丘疹、小水泡、糜烂、溃疡。就是生殖器疱疹,原发感染和急性期HSV可以阴性,但是具有传染性。生殖器疱疹分三种类型:原发性、复发性、亚临床型。70-80%的亚临床型生殖器疱疹是长期没有临床症状。意见建议:治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。目前的西医治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果。如果是初发生殖器疱疹,可以口服伐昔洛韦注射干扰素,疗程为710天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。复发期间是不能怀孕的,会影响胎儿发育或者畸形,一定要在静止期怀孕。中医中药滋阴降火、解毒除湿治疗,可以达到减少复发的目标。