Ⅰ 带状疱疹有什么金方
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”、“蛇串疮”等，俗称“缠腰龙”。
本病的临床表现为发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状，继而在红斑上发生成簇的粟粒大至绿豆大的丘疱疹，并迅速变为水疱。疱壁紧张，内容清亮、浑浊或血性，严重者出现坏死。皮损排列成带状，沿某一周围神经呈单侧分布，自觉症状多为疼痛，有时十分剧烈。一般病程约2～4周。有时老年体弱者常留有神经痛后遗症，有时可持续数月。
（一）内治方【方一】化斑解毒汤【来源】《外科正宗》【组成】玄参、知母、石膏、人中黄、黄连、升麻、连翘、牛蒡子各等份，甘草1．5克。
【功效】凉心，泻肝。
【用法】水煎服，日1剂。
【方二】除湿胃苓汤一【来源】《外科正宗》【组成】防风、苍术、白术、赤茯苓、陈皮、厚朴、猪苓、山栀子、木通、泽泻、滑石各3克，甘草、薄桂各0．9克。
【功效】清肺，泻脾，利湿。
【用法】水煎服，日1剂。
【方三】龙胆泻肝汤【来源】《医宗金鉴》【组成】龙胆草、连翘（去心）、生地黄、泽泻各3克，车前子、木通、黄芩、黄连、当归、生栀子、甘草各1．5克，生大黄（便秘加之）6克。
【功效】清泻肝火。
【用法】水煎服，日1剂。
【方四】利湿清热方【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】生地黄30克，黄芩、赤茯苓、泽泻、车前子（包）、六一散（包）各9克，木通4．5克。
【功效】利湿，清热。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于湿热内盛型带状疱疹。
【方五】马齿苋合剂【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】马齿苋60克，大青叶15克。
【功效】清热解毒。
【用法】水煎服，日1剂。
【方六】除湿胃苓汤二【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】苍术9克，陈皮9克，厚朴6克，炒白术9克，猪苓9克，茯苓9克，泽泻9克，六一散9克。
【功效】健脾利湿。
【用法】水煎服，日1剂。
【方七】龙胆泻肝汤加减一【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】龙胆草9克，黄芩9克，炒山栀子9克，生地黄30克，车前子9克（包），木通6克，滑石9克，甘草3克。
【功效】清泻肝火，利湿清热。
【用法】水煎服，日1剂。
【方八】活血散瘀汤加减【来源】《简明中医皮肤病学》【组成】鸡血藤15克，鬼箭羽15克，红花10克，桃仁10克，延胡索10克，川楝子10克，木香10克，陈皮10克，全丝瓜10克，忍冬藤15克。
【功效】活血化瘀，行气止痛，清解余毒。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于气滞血瘀型。
【方九】清热消毒饮【来源】《肘后积余集》【组成】生石膏30克，紫花地丁、黄花地丁各30克，连翘15克，金银花、藤各30克，赤小豆30克，牡丹皮10克，黄连6克，大青叶15克，黄柏10克，知母10克，乳香5克，没药5克，蚕砂10克，蝉蜕5克，栀子10克，滑石12克，大黄6克。
【功效】清热解毒，祛瘀燥湿。
【用法】水煎服，日1剂。
【方十】芡连萆术汤【来源】云南中医杂志，1985：6（36）
【组成】芡实、白术、怀山药各15克，连翘、白芷、白蒺藜、桔梗、赤小豆各10克，萆薢25克。偏热者加桑白皮10克，金银花15克；偏寒者加荆芥穗10克；寒重者加桂枝10克，附子30克；体虚者加生黄芪15克，防己10克。
【功效】健脾益肺，利水除湿。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于带状疱疹肺脾两虚，湿盛郁滞型。
【方十一】银蚤乳没泻肝汤【来源】《中医外科临证集要》【组成】金银花藤24克，连翘12克，野菊花15克，龙胆草10克，栀子15克，黄芩15克，柴胡10克，生地黄12克，泽泻15克，车前子20克，木通15克，当归15克，蚤休30克，没药6克，乳香6克。
【功效】清泻肝火，解毒除湿。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于带状疱疹之肝胆火盛，湿邪内阻型。
【方十二】金芍一贯煎【来源】中医杂志，1987：28（5）
【组成】白芍10~50克，郁金10~30克，北沙参10~30克，麦门冬10~30克，枸杞子10~30克，当归6~15克，川楝子6~15克。
【功效】滋阴舒胀，利湿活血。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于带状疱疹的湿滞络脉型。
【方十三】通络解毒凉血汤【来源】四川中医，1988：（3）
【组成】红藤18克，忍冬藤、地丁、白花蛇舌草各30克，络石藤、生地黄各15克，虎杖、连翘各20克，牡丹皮、贯众各10克。
【功效】凉血解毒，通络止痛。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于带状疱疹瘀滞型。
【方十四】丁香郁金汤【来源】中医杂志，1988：29（8）
【组成】丁香9克，郁金、柴胡、枳壳、川芎各9克，板蓝根30克，甘草9克。
【功效】疏肝理气止痛。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于带状疱疹后遗神经痛。
【方十五】黄公防己汤【来源】辽宁中医杂志，1989：（3）
【组成】木防己15克，蒲公英30克，黄芩12克，广郁金12克，生栀子15克，白茅根30克，赤小豆30克，车前子（包）10克，香附12克，甘草6克。皮损发于面部者加马齿苋30克；胸胁部加柴胡10克；腰腹部加黄柏10克。
【功效】解毒利湿，通络止痛。
【用法】水煎服，日1剂。
【方十六】土茯苓大黄汤【来源】四川中医，1990：（2）
【组成】土茯苓120克，大黄、金银花、连翘各30克，黄连、黄柏、生地黄各10克。
【功效】清热除湿，凉血解毒。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于湿热内蕴，毒邪外发所致的带状疱疹。
【方十七】三豆饮加味【来源】中医函授通讯，1991：10（4）
【组成】赤小豆30克，绿豆、黑豆、白茯苓、生薏苡仁各15克，生甘草、泽泻各10克。疱疹大、浆液混浊者加滑石15克，车前子10克；疱疹周围皮肤焮红、痛甚者加白木通10克。
【功效】清热解毒，燥湿止痒。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于湿热蕴结型带状疱疹。
【方十八】柴胡清肝汤【来源】中医杂志，1991：32（5）
【组成】柴胡、当归、生地黄、赤芍、牛蒡子、黄芩、栀子、龙胆草、秦艽、延胡索、白蒺藜各10克，川芎20克，连翘20克，板蓝根20克，郁金15克，桃仁6克，红花6克，泽泻15克，甘草10克。
【功效】清肝胆火热，祛风通络，活血止痛。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于耳部带状疱疹热盛血瘀型。
【方十九】当归六黄汤【来源】新中医，1994：（8）
【组成】黄芩、黄连、黄柏各3克，生地黄、黄芪、板蓝根各10克，熟地黄15克，丹参20克，土茯苓30克。
【功效】泻火解毒，清利湿热，活血凉血。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于带状疱疹外感邪毒，湿热内蕴者。
【方二十】活血解毒汤【来源】安徽中医学院学报，1995：14（4）
【组成】丹参、赤芍、白芍、牡丹皮各15克，延胡索、川楝子、熟大黄、木香各10克，蒲公英、全瓜蒌各30克，红花3克。
【功效】活血解毒。
【用法】水煎服，日1剂。
【备注】适用于瘀血阻滞型带状疱疹，尤以神经痛明显者。
（二）外治方【方一】升麻【来源】四川中医，1988：（6）
【组成】升麻30~50克。
【功效】清热解毒，透疹。
【制法】煎升麻浓汁。
【用法】用纱布蘸药汁湿敷患部，保持局部湿润。同时禁食生姜、大蒜、辣椒、鱼等辛辣及发物。
【备注】适用于热毒型带状疱疹。
【方二】马蒲合剂【来源】陕西中医函授，1996：（1）
【组成】马齿苋、蒲公英各50克。
【功效】清热，凉血消肿，散结止痛。
【用法】上药煎汤，温度适宜时，用干净毛巾或数层布浸药液，外敷患处。每次30分钟，每日2次。
【备注】适用于火邪热毒炽盛型带状疱疹。
【方三】地龙散【来源】《普济方》【组成】青葱叶1茎，地龙1枚。
【功效】清热解毒。
【制法】青葱叶去尖头，将地龙置葱叶中，紧捏两头，勿令通气，振动摇晃，待其化为水备用。
【用法】外涂患处。
【备注】适用于热毒型带状疱疹。
【方四】柏叶散【来源】《外科正宗》【组成】侧柏叶（炒黄为末）15克，蚯蚓粪、黄柏、大黄各15克，赤小豆、轻粉各9克。
【功效】清热解毒，收敛止痛。
【制法】上药共为细末，以植物油或凉水调药。
【用法】外用，日3次。
【备注】适用于热毒型带状疱疹。
【方五】如意金黄散【来源】《外科正宗》【组成】天花粉5000克，黄柏、大黄、姜黄各2500克，白芷2500克，紫厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星各1000克。
【功效】清热解毒，消肿止痛。
【制法】上药共为细末，瓷器收贮，勿令泄气。
【用法】以新汲水调敷。
【方六】立消散【来源】《疡医大全》【组成】雄黄7克，穿山甲9克，生大黄、芙蓉叶、五倍子（炒）各15克。
【功效】解毒清热，消肿敛疮。
【制法】共研极细末，滴醋调。
【用法】外敷，中留一孔透气，如干，再搽。
【备注】适用于热毒炽盛的带状疱疹。
【方七】石柏散【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】煅石膏15克，黄柏9克，蛤壳粉9克，白芷9克，铅丹3克。痒者加轻粉、明矾。
【功效】清热解毒，燥湿敛疮。
【制法】上药共研细末，油调。
【用法】外敷。
【备注】适用于湿热型带状疱疹。
【方八】儿茶五倍散【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】儿茶6克，五倍子6克，冰片0．6克，马钱子6克，炉甘石粉6克，黄连末1克。
【功效】清热解毒，消肿定痛，收湿敛疮。
【制法】用白醋或冷开水调成糊状。
【用法】外敷。
【备注】适用于湿热火毒型带状疱疹。
【方九】半夏合剂【来源】新中医，1981：（2）
【组成】生半夏9克，生南星12克，雄黄6克，半边莲12克，白芷12克，冰片3克。
【功效】清热解毒，燥湿止痛。
【制法】将上药分别研细末过筛，混匀，装瓶备用。
【用法】患部未溃破者用白酒调成稀糊状外涂；已破溃者用菜油调涂。每日用药3~4次。
【备注】适用于湿热内盛型带状疱疹。
【方十】石膏轻粉散【来源】《肘后积余集》【组成】煅石膏30克，轻粉30克，海蛤粉30克，青黛10克，冰片2克。
【功效】收湿解毒，清凉止痒。
【制法】上药共研细末。
【用法】凉水调涂患处，干后再涂，或用香油调涂亦可。或将水疱用针穿破用药粉干搽亦可。
【备注】适用于湿毒内盛型带状疱疹。
【方十一】金钱草方【来源】浙江中医杂志，1986：21（7）
【组成】大叶金钱草。
【功效】清热利湿。
【制法】取该药适量，放瓦上煅灰研末，麻油调。
【用法】外搽局部，每日2~4次。冬天用敷料包扎。
【备注】适用于湿热型带状疱疹。
【方十二】青柏散【来源】《中医外科临证集要》【组成】青黛15克，侧柏叶20克，黄柏15克，生大黄15克，雄黄15克，硼砂12克，硝石15克。
【功效】清热解毒，凉血止痛。
【制法】上药除青黛、硼砂、雄黄、硝石外，余药共研极细末后，再与以上四味药共研磨均匀，入瓶备用。
【用法】对疱疹未破者，以开水调成糊状涂搽患处，轻者一日4~6次，重者可涂10余次；若疱疹已破者，则直接以药末撒布于患处。
【备注】适用于湿热内盛型带状疱疹。
【方十三】雄黄散【来源】湖南中医杂志，1989：5（4）
【组成】雄黄、明矾各8克，蜈蚣2克。
【功效】清热解毒，消肿止痛。
【制法】上药共研细末，用香油或冷开水调成糊状。
【用法】搽敷患处，每日3~4次，3日为1疗程。
【备注】适用于带状疱疹热盛型或者湿盛型但未溃破者。
【方十四】蜈黄散【来源】中华皮肤科杂志，1992：（5）
【组成】蜈蚣（瓦焙）8条，大黄15克，黄连15克，黄柏20克，乳香10克，没药10克。
【功效】清热解毒，活血通络。
【制法】上药研成细末，用浓茶水调成糊状即可。
【用法】将药物涂患处不露疱疹为度，每日3次。
【备注】适用于热盛兼血瘀型带状疱疹。
【方十五】复方云南白药【来源】湖北中医杂志，1995：17（6）
【组成】云南白药1瓶，消炎痛10片。
【功效】清热，活血。
【制法】将消炎痛研细末，加入云南白药及食醋适量，调成糊状。上药研成细末，用浓茶水调成糊状即可。
【用法】外敷患处，每6小时调敷1次。
【备注】适用于血热型带状疱疹。
【方十六】乳没齿苋散【来源】北京中医，1995：61（6）
【组成】乳香15克，没药15克，马齿苋15克，五倍子12克，大黄12克，黄柏12克，芒硝10克。
【功效】活血散结，清热泻火。
【制法】上药共研细末，过120目筛，用热香油调。
【用法】冷后敷患处，每日3次，至结痂为止，7日为1疗程。
【方十七】大黄蜈蚣外敷方【来源】内蒙古中医药，1996：15（1）
【组成】大黄30克，蜈蚣3条，冰片6克，雄黄10克，青黛10克。
【功效】清热利湿，解毒止痛。
【制法】将上方诸药晒干，碾碎，过筛成细粉备用。
【用法】使用前用食醋调成糊状，均匀涂擦皮肤疱疹处，不要涂擦过厚，注意勿入眼内，每日涂擦2次。
【备注】适用于内有湿热蕴积，外受风湿热毒的眼睑带状疱疹。
【方十八】芷雄散【来源】河北中医，1996：18（1）
【组成】雄黄50克，白芷50克，生白矾120克，冰片5克，病毒灵50片（每片含0．1克）。
【功效】解毒，燥湿，止痛。
【制法】上药共研极细粉，放入有盖容器内备用。
【用法】对局部疱疹破溃者，将药粉干撒患处；未破溃者，用麻油调成稀糊状涂于患处，日2~3次。
【备注】适用于湿热蕴结，气血凝滞所致的带状疱疹。
【方十九】吴萸薏苡仁散【来源】浙江中医杂志，1996：31（2）
【组成】吴茱萸、生薏苡仁各等份。
【功效】退疹，敛疮，止痛。
【制法】上药研末，备用。
【用法】撒患处，不拘次数。
【备注】适用于带状疱疹溃烂严重者。
【方二十】中药外敷验方【来源】内蒙古中医药，1996：15（4）
【组成】大黄6克，枯矾6克，冰片1克，轻粉0．5克，雄黄0．2克，硫黄0．2克。
【功效】清热解毒，燥湿止痛。
【制法】上药共研细末，装入密闭瓶中备用。
【用法】外涂患处。每日3次，7日1疗程。
【备注】适用于带状疱疹湿热蕴结型。
Ⅱ 疱疹样皮炎怎么治疗
疱疹样皮炎
疾病概述
疱疹样皮炎是一种较为少见的大疱性皮肤病，它的特点是反复发作、病程呈慢性经过、皮疹形态多样、对称分布、剧烈瘙痒、预后良好。
疾病病因
关于疱疹样皮炎的发病原因，目前尚未有定论，大多数学者认为该病与患者免疫异常及小肠病变有关。
(1)免疫异常
在患者的皮损和正常皮肤真皮层有免疫物质沉积，在荧光显微镜下可见到它们呈颗粒状。另外，大约70%的患者血中可以找到特殊的抗体及免疫复合物。这些均提示疱疹样皮炎与患者自身免疫异常有关。
(2)肠病变
约70%～90%的患者有小肠病变，临床表现为大便溏泻，做大便常规检查，会发现很多脂肪小颗粒，这说明患者肠功能异常。做组织病理检查，会看到小肠粘膜的绒毛萎缩变平，粘膜下有淋巴细胞浸润，如果患者吃了含面筋（学名谷胶，又名麦胶）的食物，如小麦、大麦、燕麦、黑麦，就会使患者皮肤症状及肠功能异常加重，假如给予不含面筋的食物，皮损和肠功能异常就会改善。这说明疱疹样皮炎患者存在对谷胶的敏感性。
症状体征
瘙痒是否剧烈，有无反复发作、发热等。检查病损形态、部位，是否对称、呈多形性，有无丛集倾向，注意尼可斯基征，有无其他伴发疾病等。
诊断检查
1.周围血及疱液涂片检查嗜酸粒细胞。
2.皮肤活体组织直接免疫荧光染色，检查基底膜区和真皮乳头浅层有无IgA沉积。
3.必要时作钡餐X线检查，注意有无小肠吸收不良现象。
治疗方案
1.按皮肤科一般护理常规。
2.去除可疑病因，积极治疗内部疾病，忌用碘、溴等药物及含碘食物，宜进无谷胶饮食。
3.内用药氨苯砜100～150mg／d，见效后逐渐减至维持量，持续一段时间。服药期间须定期查白细胞、血红蛋白及肝功能；重症者可并用糖皮质激素。
4.对症使用外用药。
某些疱疹样皮炎患者通过严格而长期的(如6～12个月)无谷胶饮食，不用或少用药物治疗也可控制病情。氨苯砜50mg，每日2次或3次口服，或100mg每日1次，可在1～3天之内缓解瘙痒等症状。若症状无改善，氨苯砜剂量可在1周之内增加到100mg，每日4次。大多数患者可在50～150mg/d的剂量下控制病情。磺胺吡啶虽然没有氨苯砜效果好，但也可作为另一种治疗药物，起始口服剂量为2～4g/d，维持剂量为1～2g/d。秋水仙碱可作为另一种治疗方法。
接受氨苯砜和磺胺吡啶治疗的疱疹样皮炎病人，在治疗前和治疗后的前4周，每周要检查血常规，以后8周，每2～3周检查1次，继之每12～16周检查1次，因为随时可能发生粒细胞缺乏症。溶血性贫血和高铁血红蛋白血症是最常见的副反应。这些副反应在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的患者非常严重。中枢神经系统或肝脏毒性反应罕见。如果使用氨苯砜治疗引起溶血，明显心肺功能障碍或周围神经病变，应考虑改用磺胺吡啶。磺胺吡啶一般不会引起溶血。
疱疹样皮炎的外治法
渗液少而瘙痒明显者，可用1％薄荷炉甘石洗剂或1％冰片炉甘石洗剂外涂，也可外扑石珍散。 皮疹泛发，渗液较多，糜烂、结痂者，或有继发感染者，可用金银花、野菊花、苦参、黄柏、九里明各120克，薄荷60克(后下)，煎水作温水药浴。 经药浴后渗液减少者，可外涂青黛散油或黄连素锌氧油。
用药安全网提示
禁忌
注意避免碘剂、溴剂的药物。注意避免谷胶饮食。
护理
1、宜食无谷胶（面筋）饮食，宜吃大米或粗粮。
2、避免吃含碘剂、溴剂的药物（如华素片）和食物（如紫菜、海带）；减少食盐摄入。
3、忌用含有谷胶，如麦类制作的食物。
4、定时剪指甲，防止感染，注意皮肤清洁卫生，保持床单的平整干燥。
5、注意劳逸结合，放松情绪，忌忧愁恼怒及思虑过度。
预防常识
部分病人对谷胶过敏，限制Y胶饮食后，病情可自然好转，同时亦应避免含碘、溴、氯的食物、药物。用DDS期间，要定期检查血象及肝功能，有白细胞减少或肝功能损害时，要停药，而改用其他药物治疗。
Ⅲ 小麦条锈病症状
苗期：幼苗的叶片上出现夏孢子堆，呈多层轮状分布排列形式。
成株期：发病叶片出现褪绿条斑，后逐渐形成隆起的夏孢子堆，夏孢子堆在叶片上沿叶脉纵向排列成整齐的虚线条状。
成熟期：发病初期，叶鞘上出现圆形夏孢子堆，后期出现短线状黑色冬孢子堆。
一、小麦条锈病症状
1、苗期
感染条锈病之后，幼苗的叶片上会出现较多的夏孢子堆，一般呈现为多层轮状分布排列形式。
2、成株期
（1）发病叶片先出现褪绿条斑，后逐渐形成隆起的疱疹斑，即夏孢子堆。
（2）夏孢子堆较小，形状呈椭圆形，颜色为鲜黄色，在叶片上沿叶脉纵向排列成整齐的虚线条状。
（3）发病后期，夏孢子堆的表皮轻微破裂，散出鲜黄色粉末，即夏孢子。
3、成熟期
（1）此时染病，在发病初期小麦的叶鞘上会出现较多的圆形夏孢子堆，以及黑褐色卵圆形孢子堆。
（2）发病后期，开始出现短线状黑色冬孢子堆，叶背的症状一般比叶面更明显。
二、发病原因
1、品种因素：部分地区小麦品种连续种植多年，品种特性退化，抗病抗锈能力减弱。
2、菌源因素：冬孢子、夏孢子在小麦田周围杂草或自生麦苗上越冬或越夏。
3、栽培管理：土质黏重、地势低洼、排水不良的地块发病较重；偏施氮肥或氮肥施用过晚，以及栽植过密、田间荫蔽度大的田块易感病；植株生长柔嫩、成熟期延迟易受病菌侵染。
4、温度：秆锈发病的最适温度为18-25℃，叶锈为15-22℃，条锈为9-16℃。在春季一般条锈病发病最早，叶锈病次之，秆锈病最迟。
5、湿度：结露、下雨和降雾都有利于锈病发生。
三、防治方法
1、农业防治
（1）选用抗病品种，培育壮苗，避免贪青晚熟、抗性降低等现象的发生。
（2）合理施肥，控制氮肥的用量，增施磷肥，补充钾肥和微量元素，以增强小麦的抗病力。
（3）合理灌溉，土壤湿度大或雨后注意开沟排水，后期发病重的需适当灌水，以减少产量损失。
2、药物防治
（1）用25%三唑酮可湿性粉剂15克拌麦种150公斤，或用12.5%特谱唑可湿性粉剂60-80克拌麦种50公斤。
（2）春季在小麦拔节或孕穗期病叶普遍率达2-4%，严重度达1%时，亩用15%三唑酮（粉锈宁）可湿性粉剂100克兑水45公斤，然后进行均匀喷雾，重病田块应间隔7-10天再喷1次。
Ⅳ 带状疱疹的中西医诊治及调护
带状疱疹的诊断
《实用皮肤病诊疗全书》带状疱疹的诊断标准如下：
一、病史
1、可有抵抗力低下的病史。
2、多于春秋季发病，愈后一般不再复发。
3、迅速发病，病程急剧，一般持续1～2周。
4、发病前往往有发热等轻重不等的全身不适。
5、神经痛为其特点之一，可于发疹前或发疹时出现，疼痛沿所受支配的神经放射，部分年老体弱者常有剧烈神经痛，甚则遗有长时间难治性神经痛。
二、体征
1、局部初始灼热、感觉过敏或神经痛，继则皮肤潮红，在其上出现簇集性粟粒至绿豆大小丘疹，迅即发为水疱，疱壁紧张发亮，中心凹陷，呈脐窝状，内容澄清透明，基底红晕，互不融合，多呈带状分布。
2、附近淋巴结常肿大。
3、愈后可遗有暂时色素沉着，亦有因皮损溃破、糜烂而合并感染者。
三、实验室检查
1、血象 白细胞正常或偏低，继发感染者血象多升高。
2、疱疹涂片 刮除早期水疱底部组织涂片，Tzanck染色，镜下可见多核气球细胞。
3、疱液家兔角膜接种 不产生角膜炎。
4、病理组织 水疱为多房性，位于表皮内棘层深部。水疱内及其周围有气球状细胞，在变性的上皮细胞核内可发现嗜酸性包涵体。真皮有淋巴细胞及多形核白细胞的血管周围浸润。
带状疱疹的鉴别诊断
1、单纯疱疹：好发于皮肤与粘膜交界处，不沿神经分布，疼痛较轻，且常有反复发作倾向，多见于发热性疾病、胃肠功能紊乱及月经失调者。
2、接触性皮炎：有接触史，皮疹剧痒，皮疹与神经分布无关，无神经痛的症状。
3、脓疱疮：好发于四肢暴露部位，皮损分布于神经走行无关。自觉瘙痒，疼痛多不明显。
4、小疱性湿疹：自觉剧痒，皮疹多形性，无一定好发部位，多为对称性分布。
5、肋间神经痛：无一定的季节性，在一个或几个肋间神经分布区出现发作性剧痛，与肋间神经走行方向一致，在胸部与肋软骨交接部有压痛。而带状疱疹多发于春秋两季，一般先有前驱症状及患部皮肤灼热感，无胸部与肋软骨交接部压痛。
带状疱疹的中医辨证论治
一、肝胆火盛：
1、临床表现：初发病不久，皮肤出现红斑，斑上可见红丘疹或丘疱疹，皮疹潮红，密集成片，疱疹如粟，疱壁紧张，常为1处或几处，多发于一侧胸胁背部，偶见于其它部位。自觉灼热，疼痛剧烈，全身不适，或伴瘙痒，口苦咽干，口渴思饮，烦躁易怒，食欲不振，尿赤便燥。舌质红，苔薄黄、干黄或黄厚，脉弦滑数。本证多见于顿挫性带状疱疹或带状疱疹初发阶段，皮疹以红斑及密集丘疹为主，也可见丘疱疹及少量水疱。
2、治疗方法：清热利湿、泻火解毒。
3、方剂：龙胆泻肝汤加减(《兰室秘藏》)。
4、药物：龙胆草10g 柴胡15g 泽泻10g 车前子10g(包) 通草3g 生地黄15g 当归10g 栀子6g 黄芩10g 马齿苋30g 大青叶15g 凤眼草15g 甘草6g
5、加减法：疼痛剧烈者加郁金、元胡、乳香、没药、丹参;发于颜面者加牛蒡子、野菊花;发于腰部者加杜仲、桑寄生;疱液呈血性者加丹皮、赤芍;水疱糜烂溃破者加银花、连翘。
二、脾经湿热：
1、临床表现：皮损以水疱为主，密集成群，疱疹色淡，疱壁松弛，周围红紫，但有部分溃破、糜烂渗水，甚至局部坏死性溃疡，自觉痛痒交作，口不渴或渴不欲饮，食欲不振，食少纳呆，食后腹胀，大便时溏，女性白带增多。舌体胖，舌质淡，苔白腻或白厚，脉濡、沉缓或滑。
2、治疗方法：健脾利湿、解毒止痛。
3、方剂：除湿胃苓汤(《医宗金鉴》)。
4、药物：苍术15～30g 厚朴10～15g 茯苓15～30g 白术15～30g 陈皮10g猪苓15g 泽泻10g 赤芍10g 滑石15～30g 防风6g 栀子6g 通草3g 甘草6g
5、加减法：食少纳呆、脘腹胀满者加枳壳、炒麦芽、石菖蒲、砂仁;糜烂渗出者加苦参、黄柏、紫花地丁、马齿苋;兼有肝郁者加柴胡、香附、郁金。
三、湿聚毒重：
1、临床表现：多发于一侧胸胁背部，偶见于其它部位。皮损以水疱为主，密集成群，水疱晶莹，疱壁饱满，内容液混浊，基底泛红，或呈紫赤，数群水疱呈带状排列，长短宽窄不一，局部灼热疼痛，周围肿胀达20～30cm以上，甚至多处发生，多见于发病三四日后，甚者达1周或更久不能消散，形成脓痂，或见血疱、坏死，常伴中等度发热，口干口苦，食少纳呆，胸胁胀满，心烦易怒，大便不畅，小便黄赤。有时皮损附近淋巴结肿痛。舌质红，苔黄厚或腻，脉弦滑而数。本证多见于带状疱疹发疹的高峰期。
2、治疗方法：清热除湿、泻火解毒。
3、方剂：龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)合五味消毒饮(《医宗金鉴》)加减。
4、药物：龙胆草10g 柴胡15g 泽泻10g 车前草20g 通草3g 生地黄15g 栀子6g 黄芩10g 金银花30g 紫花地丁30g 野菊花20g 蒲公英30g 马齿苋30g 蚤休15g甘草6g。
5、加减法：疼痛剧烈者加郁金、元胡、川楝子;湿盛疱液外渗者加苦参、地肤子;发热者加板蓝根、大青叶。
四、气滞血瘀：
1、临床表现：疱疹基底暗红，疱液呈血水样，疼痛剧烈难忍，或皮疹虽已消退，但局部仍疼痛未除，时轻时重，持续时间长短不一，入夜尤甚，难以入眠，口苦咽干，胸胁胀闷，心烦易怒，大便不畅。舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄白，脉弦。本证多见于带状疱疹后遗神经痛。
2、治疗方法：活血化瘀，行气止痛。
3、方剂：柴胡疏肝散加减(《景岳全书》)。
4、药物：柴胡15g 枳壳15～30g 白芍15～30g 陈皮10g 川芎15g 香附15g 栀子6g 黄芩10g 连翘30g 甘草6g
5、加减法：疼痛剧烈者，加乳香、没药、元胡、丹参、鸡血藤;年老体弱，肝脾不和，肝强脾弱者，调以逍遥散化裁。
五、气虚血瘀：
1、临床表现：皮疹减轻或消退后局部疼痛不止，失眠，食少，乏力，舌淡暗，脉细弦。
2、治疗方法：益气养血，活血止痛，兼清余热。
3、方剂：补阳还五汤(《医林改错》)加减。
4、药物：黄芪30g 当归6g 川芎6g 赤芍6g 桃仁6g 红花6g 地龙15g 郁金30g 黄芩10g 连翘30g 甘草6g
5、加减法：气虚明显者，黄芪可逐步加量，最大可加至120g，并加党参、白术;皮损形成溃疡，不易愈合，伴见舌淡胖，脉沉无力者，加补中益气汤。
带状疱疹的中医其他疗法
一、针灸
1、一般针刺法：取相应部位的夹脊穴，并依皮损部位而配穴。
(1)上眼睑及额部：取太阳、头维、阳白、攒竹，配合谷、曲池。
(2)颧部：取太阳、四白、睛明、下关，配合谷、翳风。
(3)下颌部：取颊车、地仓、翳风、大迎，配合谷。
(4)躯干部：取相应之俞穴，脐以上者配曲池、合谷，脐以下者配足三里、三阴交。
(5)上肢：取曲池、外关、合谷，配阿是穴。
(6)腋下：取肩贞、极泉，配地五会、外关。
(7)下肢：取血海、足三里、三阴交、阳陵泉，配阿是穴。
手法以中等强度刺激为宜，均用泻法，留针20～30分钟，每5～10分钟行针一次，每天2次，症状控制后改为每天1次。
2、梅花针：
(1)梅花针疗法：除用梅花针叩刺局部皮损外，并按皮疹部位不同而选择穴位，上肢及胸腹部取大椎、曲池、内关、合谷、肺俞、肝俞，下肢取足三里、阳陵泉、大椎、肺俞。操作时，先常规消毒皮肤，叩刺手法要均匀，叩至皮肤出现红润为止(如果水疱破溃，用龙胆紫涂抹即可)，每天1次。
(2)梅花针叩刺加艾灸：用梅花针重手法叩刺经过消毒的皮损局部，以水疱全部破溃且稍出血为度，继用清艾条对准破溃出血的局部行雀啄灸，以患者感到温热而能忍受的灼痛为宜，需熏到局部皮肤红润发热为度，一般每处需灸5～10分钟，1天1次。注意治疗时先检查针尖必须平齐、无钩，叩刺时针尖必须垂直而下;围灸时要防止燃烧的艾绒落下灼伤皮肤和烧坏衣物。
3、沿皮针刺法：在皮损与健康皮肤交界处用75的酒精消毒后，根据皮损面积大小，选用不同长度的毫针，沿皮下作十字形交叉平刺。若皮损面积较大，可在皮损周围向心平行刺入，不留针，每天1次。
4、围针刺法：在疱疹周围大约2～3cm进针，针尖向疱疹区中心呈250角斜刺，视病灶大小选4～8针，用泻法，留针30～40分钟，每天1～2次。此外，也可结合循经取穴法。
5、蜘蛛穴灸法：取穴时，患者正坐，以细线绕头围一周，剪去余线，以其由前向后环颈一圈，再将两头线端对齐，沿胸椎正中线向背后下稍拉紧，线头所达之处即为蜘蛛穴。每患只需灸1壮，多灸后数小时内疼痛减轻，1～2天后红肿刺痛消失，3天后脱痂而愈。
6、耳穴：
(1)耳针：取穴肝区、胆区、肺区、神门及与皮损部位相应的穴位，有一定止痛效果。
(2)砷化镓半导体激光照射耳神门穴：波长0.29mu, 输出功率1.5mw，光斑直径5mm。治疗简便，无痛苦，无副作用。
二、封闭疗法：
1、头尾封闭疗法：患者平卧于床，暴露患处，用5ml空针抽吸维生素B1100mg、维生素B12500ug，在病灶神经的根部及末簇水疱的尾部分别皮下注射药液，注射点可视病灶大小而定，可取2点或多点注射。轻者1次即愈，重者可隔2日更换注射点再封闭1次，个别需要3次。维生素B1 是构成丙酮酸氧化脱羧酶所需辅酶的成份，参与糖代谢，促使乳酸和丙酮酸进一步氧化分解，供给组织器官能量，减少代谢产物蓄积，减轻酸性物质对神经末梢的刺激，从而可明显减轻疼痛;维生素B12也参与糖代谢，能保持神经纤维功能的完整性。
2、穴位封闭疗法：维生素B1、维生素B12或当归注射液行 阿是穴(上肢加曲池、合谷，下肢加足三里、三阴交)封闭，每穴注药0.2～0.5ml，每次总量不超过4ml，每隔1～2天1次。
三、单方、验方
1、内服法
(1)芍药甘草汤加味：白芍30g,甘草10g,元胡15g,罂粟壳10～15g。水煎浓汁，分两次服，1日1剂。
(2)全蝎粉：用全蝎洗净，焙干研粉，每次0.3g，1日2～3次。或全蝎(洗净)8～10g，与汤药同煎服。
2、外治法：
(1)雄黄、王不留行各等份，分别用醋及香油调敷，也可用王不留行研细为末，撒与破溃的创面上，一般用药10～20分钟，病人自觉疼痛减轻，2～5天可痊愈，病情较重者7天可治愈。
(2)雄黄散：雄黄150g、蛇衣60g、辰砂100g、梅片30g，共研极细末，用鸡子清调为糊状，涂于皮损部，上覆消毒敷料，隔日换药1次，至愈为度。
(3)云南白药：将云南白药和麻油适量调和成糊状，涂抹患处，每日1～3次，同时口服云南白药0.3g，每日3次，一般3～5日即可。
(4)青黛20～30g，冰片2g，麻油适量，调成糊状，涂于患处，适用于轻证初起，有清热止痛之功。
(5)黛青膏：黄连、黄柏、片姜黄各9g，归尾15g，生地30g，用香油360g将上药熬枯去渣，下黄蜡120g(冬天减至80g)，熔化过滤，装入干燥容器内备用。用时取膏20g，加青黛粉1g，搅匀，外敷患处。一般用药1～3天后疼痛缓解，3～5天水疱消失。
(6)青黛、黄柏各50g，飞滑石、煅石膏各6，大黄20g。共研极细末，调麻油外敷，1日1～2次，适用于水疱未破者，有清热除湿解毒之功。若水疱破溃或伴感染者，用黄连软膏外敷。
(7)蜈蚣散：蜈蚣(瓦焙)8条、大黄15g、黄连15g、黄柏20g、乳香10g没药10g，共研极细末，用浓茶水调成糊状，涂于患处，以不露疮疹为宜，每日3次，至愈为度。
(8)仙人掌：适量(视皮损范围而定)，去除表面小刺，捣烂如泥，加糯米粉或面粉搅匀为糊状，敷于患处，约1cm厚，用麻纸覆盖，绷带缠裹，每日1次。
(9)蛇不过(扛板归):取鲜草100g，加水300g，煎至约100ml，去渣冷却备用。用时直接涂患处，每天3～4次。一般用药2～4小时止痛，23～36小时红斑消退，水疱停止发展，2～4天糜烂面干燥结痂并脱落。
(10)六神丸：根据患处大小将六神丸加适量麻油调糊涂抹患处,配以内服更佳，成人每日3次，每次10粒即可，一般用药1～3日。
(11)双黄冰蜈散：黄连20g、大黄20g、蜈蚣5条、冰片3g，研末加麻油调匀成糊状，外涂患处，每日1次。
(12)无花果叶：数片切碎捣烂后,加食醋少许调成糊状,外敷患处。每次30分钟，每日2次。皮肤破溃者不宜用本法。
(13)鲜天名精：适量洗净,捣烂取汁,涂擦于患处,每日3～5次。如无鲜品，亦可用干品研为细末，加香油调成糊，敷于患处，每日换药1～2次。若皮疹消失后仍遗有神经痛，则可于药液或糊中加入少许冰片继续敷用，直至疼痛完全消失。
(14)菟丝子：取100g，焙干，研细末，加麻油适量，调成稀膏状。洗净皮损处，擦干后涂以菟丝子膏，每天2次。用药期间停用其他疗法。
(15)丝瓜络：适量置于高温电炉内烤焦，冷却后研末，加50酒精调成糊状，涂于患处。可反复涂抹，干后再涂，直至疼痛消失，水疱结痂脱落为止。涂药前先用75酒精清洗疮面。
(16)马齿苋：适量，洗净，切碎，捣烂成糊状，涂敷于患处,每日换药2次。
(17)医用脱脂棉：依据皮损面积大小，做成薄片状，覆盖在皮损面上，用明火点燃即可烧灼，一般治疗2～3次即可治愈。
(18)鲜百合：适量捣烂取汁，涂于皮疹处，每日3次，直至水疱结痂为止。
(19)鲜蛇莓：100～200g，加糯米15～20g，一同捣烂取汁，涂于患处。若病在颜面等暴露部位处，可用柔软的棉签把药液涂于患处，若病变在躯干等部位，可将消毒纱布浸湿后外敷患处，并覆盖塑料薄膜，胶布固定，12小时换药1次。
(20)适量洗净后捣烂取汁外涂，每日4次，或直接外敷(包扎)，每日换药1次。
(21)百草霜12g，研末，以菜油或茶油调匀涂于患部，每日2次，连涂1周。
四、放血疗法：取龙眼穴，位于手小指尺侧第二、三骨节之间横纹尽处，握拳，局部常规消毒，用三棱针点刺放血，挤出二三滴血液，每日或隔日1次。
五、音频电疗法：可消炎、止痛、缩短病程。
六、负压吸引疗法：在带状疱疹皮损范围常规消毒，用无菌针环状点刺，取相应的负压吸引罐对准患处，抽出空气，使负压达60～80kPa，体液逼迫外流，持续10分钟即可，每天治疗1次。经首次治疗，疱疹处皮肤变成紫色，10～20分钟开始结痂，连续治疗2～4次多可痊愈。
七、拔罐疗法：沿皮损分布线在疼痛点每隔一段点刺出血后，拔罐，隔日1次，至痊愈为度。
带状疱疹的西医治疗
一、全身治疗
1、注意适当休息，严重者卧床休息，避免衣服与皮肤摩擦，必要时可给予镇静剂、镇痛剂，重症者可与支持疗法。
2、抗病毒药物：
(1)阿昔洛韦(无环鸟苷)：0.2～0.4g，口服，4～5次/天，连服7天，或按5mg/kg剂量静脉滴注，每8小时1次，共用5次;
(2)万乃洛韦：0.3g，口服，1天2次，连服7天;
(3)阿糖腺苷：按10～20mg剂量静脉滴注，每天1次，连用5天;
(4)聚肌胞：2mg/次，肌肉注射，1周2～3次。
(5)吗啉胍(病毒灵)：0.1～0.3g，口服，3次/天，连服7天;
(6)病毒唑(利巴韦林)：每天10～15mg/kg,分二次肌注或静滴，7天为一疗程;
3、止痛剂：
(1)可口服阿司匹林、索米痛、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片等以减轻神经疼痛;
(2)维生素B1：10mg，口服,每天3次，或肌肉注射每日100mg;
(3)维生素B12：每日100～500mg，肌肉注射，每天1次，5～10次为1疗程;
(4)0.25～1盐酸普鲁卡因溶液适量行皮损周围皮下封闭或神经节阻断封闭;
(5)甲氰咪胍(西咪替丁)：0.4g，口服,每天3次，或加入5葡萄糖液250 ml～500ml中静脉滴注，每天1次， 10次为1疗程;
(6)卡马西平：0.1g，口服,每天3次。
4、免疫调节剂：
(1)正常人白细胞转移因子、干扰素、胸腺肽、阿糖胞苷、胎盘球蛋白或丙种球蛋白等均可酌情选用，可改善症状，缩短病程;
(2)带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白，含高浓度中和抗体，疗效显著，但药源少而价格昂贵。
(3)麻疹减毒活疫苗0.3～lml皮下注射1次，疱疹多于48小时内结痂。
5、糖皮质激素：对泛发、重症、老年和眼部受累病人，早期应用有益，可缩短病程，减轻炎症，缓解神经痛后遗症，阻止病毒对受累神经节和神经纤维的毒性及破坏作用。有继发性感染者慎用。
(1)强的松：20～40mg，口服,每天1次，连用7～10天，然后递减停药。
(2)地塞米松：4～10mg，加入5葡萄糖液250 ml中静脉滴注，每天1次，共用5～7天。
6、有继发感染时全身应用抗生素。
二、局部治疗
1、外涂1达克罗宁代马妥油(泥)膏，水疱干涸涂1～2甲紫溶液，小面积涂新氢松软膏，皮损严重者外涂1阿糖胞苷、3阿昔洛韦霜、0.1肽丁胺二甲基亚砜溶液、0.25疱疹净软膏等，也可用甲紫糊或氧化锌糊包敷。若合并感染者，可加入0.5～1利凡诺或1～2呋喃西林。
2、患处防止磨擦，局部保持清洁干燥。可外用粉剂或洗剂，如撒布粉剂，外搽锌洗剂或炉甘石洗剂，1日多次。若疱疹溃破皮肤糜烂时可用高锰酸钾溶液及硼酸液湿敷、1～2龙胆紫药水涂擦或用粘膜溃疡膏、新霉素软膏等外涂，1日2～3次。
3、对发生在眼部的皮疹应加强治疗和护理，可予四环素、金霉素或疱疹净眼膏涂擦。
三、物理疗法
1、红外线：用 WS-频谱多功能治疗仪，电压220V，频率50～60Hz，功率150～250W，以频谱发生器直接对准患处，距皮损25～35cm，治疗功率250W，每天1次，每次30min.
2、紫外线：取落地式德制500wu型高压汞灯照射病灶区及脊柱旁相应的神经根区，灯距50cm，Ⅰ～Ⅲ级ED，隔日照射1次，个别敏感性高者于48小时后红斑反应仍较显著，可停照1次。
3、低频电磁疗法：磁疗机磁头开放面隔消毒纱布，直接紧贴皮损表面，每次治疗20分钟，每天1次。
带状疱疹的临床诊疗经验
1、带状疱疹中医俗称缠腰火丹，其病因为情志不遂,肝郁气滞,郁久化火,或饮食不节，湿热内蕴,兼感毒邪而引发。五脏六腑之中,以侵犯肝胆经最为显著,其好发部位以肝经所过之胁肋部(肋间神经支配区)及胆经所过之颞颊部(三叉神经支配区)最为常见，故中医治疗多从肝胆二经入手。
2、临床辨证分型准确是取得疗效的关键。本病虽表现为不同的临床证型，但其发病必由感受毒邪(病毒)而引发，因此在辨证论治的同时,还应结合辨病治疗,适当选加大青叶、板蓝根、贯众等清热解毒之品,并用六神丸局部外敷以提高疗效。
3、本病后遗神经痛主要表现为局部不同程度的刺痛症状缠绵不愈(仅见于部分患者),按照叶天士之理论观点,属久痛入络,可以活血化淤、通络止痛为大法论治。
4、根据皮损发生部位的不同，应分别使用不同的引经药，如发于头面颈部者用牛蒡子、桔梗，发于胸胁腰背的用柴胡、郁金、瓜蒌,发于外阴、下肢的则用牛膝,使药力直达病所。
5、病情轻重、预后好坏与患者的年龄体质有关，年老体弱患者皮损严重，疼痛剧烈,且皮疹消失后疼痛持续时间长。
6、临床单用一种办法治疗本病效果欠佳时，可考虑中西结合、内外并治，配合针灸、理疗等以提高疗效。
7、行气活血止痛法应贯穿于治疗的全过程。
带状疱疹的护理
1、皮肤护理：在清洁患处后,对水疱较大的予3硼酸水或板蓝根、蒲公英、金银花等中药煎水湿敷,每日数次。对水疱干涸、较瘪的则用紫金锭、云南白药各等份,用冷开水调匀后涂于患处，每日约3～4次。皮肤瘙痒者，宜设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25冰片炉甘石洗剂或5碳酸氢钠溶液，或口服抗组胺药物。无合并症者，一般不需做特殊处理，仅对症治疗。疱疹破溃时涂1甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。皮疹处用治疗仪照射有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。另外,避免局部搔抓,以免造成水疱破裂及感染，督促病人勤换衣服，勤剪指甲，保持皮肤清洁、室内温度适宜，衣服宽大柔软，被褥整洁不宜过厚并应勤换洗，以免造成患者不适增加痒感。保持手部清洁，剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。
2、饮食护理：带状疱疹中医认为多由湿邪或热毒所致, 故切忌辛辣及煎炒燥热之品，以免助火生热，亦忌过于油腻肥厚之品，以防滋腻生湿。饮食宜清淡，多饮汤水，多吃水果、蔬菜、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等有营养易于消化的食品。
3、对症护理：根据患者出现的不同症状给予相应的护理，皮肤剧烈疼痛者，除了给予消炎痛、安定等药口服外，尽量多与病人交谈，鼓励患者外出散步。如条件允许，还可参加小型娱乐活动，如棋类、扑克、听音乐、看电视等来分散注意力，减轻疼痛。脾虚纳呆者，饮食需要多样化，少量多餐，易于消化，避免影响脾胃运化功能。焦虑不安者，应作耐心的劝解工作，鼓励其树立信心，同时尽量注意改善病室环境，保持安静，使患者心情平静、舒畅。大便秘结者，鼓励患者养成定时排便的习惯，经常轻轻按摩腹部，以促进肠蠕动，并在饮食中添加适量粗纤维食物，多饮汤水，老年人可饮用蜂蜜水，必要时可选用便秘通、苁蓉通便液等药物以助排便。
带状疱疹的预防
饮食有节，忌暴饮暴食，勿过食生冷之品，以防损伤脾胃，酿生湿浊。忌食辛辣荤腥之品，戒烟酒以防助湿生热。保持心情舒畅，积极参加体育运动，加强锻炼以提高机体免疫力。脾胃功能低下者应及时调治，以防湿聚化热。未患过水痘及免疫功能低下者，应避免与水痘及带状疱疹患者接触。对高危人群的接触者可用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白肌注。近年来国外试用水痘-带状疮疹病毒减毒活疫苗来免疫易感者。