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湿疹的诊断与治疗

发布时间: 2024-12-19 08:49:51

㈠ 何谓真菌性湿疹,该怎么处理

真菌性湿疹是一种由真菌感染引起的皮肤炎症。


处理措施如下


1. 诊断与确认


真菌性湿疹的确诊通常需要医生进行详细的皮肤检查,有时还需要进行真菌培养。如果在皮肤表面发现典型的症状,如红疹、瘙痒和皮肤发炎,结合患者的生活环境和相关病史,医生通常会作出初步诊断。为了更准确地确定感染的真菌种类,医生可能会建议进行皮肤刮片检查或真菌培养。


2. 药物治疗


一旦确诊为真菌性湿疹,通常会使用抗真菌药物来治疗。根据感染的程度和部位,医生可能会开具局部涂抹的药膏或口服抗真菌药物。治疗过程需要遵循医生的指导,确保药物正确使用,并按时复查以监测治疗效果。


3. 局部护理


除了药物治疗外,局部护理也非常重要。保持皮肤清洁干燥,避免过度潮湿的环境,可以减少真菌繁殖的机会。避免使用刺激性的化学物质和护肤品,选择温和、天然的清洁产品。如果湿疹导致皮肤破损,应注意避免感染,避免搔抓。


4. 生活方式调整


在疾病发作期间,调整生活方式也有助于缓解真菌性湿疹的症状。保持饮食均衡,避免摄入可能加重炎症的食物。注意穿着宽松、透气的衣物,避免过度覆盖和摩擦皮肤。同时,保持良好的心理状态,减轻压力也有助于缓解湿疹症状。


通过上述的药物治疗、局部护理和生活方式的调整,大多数真菌性湿疹可以得到有效的治疗和控制。如果症状持续不减或反复发作,建议及时就医,以便医生根据具体情况调整治疗方案。

㈡ 湿疹怎么治疗

湿疹是一种常见的皮肤疾病,它会导致皮肤发红、瘙痒,甚至出现水泡和脱皮等不适症状。对于湿疹的治疗,我们可以从以下多个角度来考虑。
在平时的日常生活中,我们可以采取一些措施来缓解湿疹。例如,保持身体清洁卫生,穿着宽松透气的衣服,避免使用过多化学物质的护肤品等。在饮食方面,可以多摄入含有维生素E和维生素C等有益成分的食物,如水果、蔬菜、坚果等。
在治疗湿疹方面,药物是一个非常重要的选择。常见的药物包括外用药和口服药。外用药包括激素类药物、非激素类药物等。激素类药物具有较强的抗炎作用,但需要注意使用方法和副作用;非激素类药物相对温和一些,在轻度湿疹中也有很好的效果。口服药则需要在医生指导下使用,常见的药物包括抗组胺药、免疫抑制剂等。
针灸、中药治疗等也是治疗湿疹的一些选择。针灸具有调理身体气血的作用,可以帮助缓解湿疹症状;中药治疗则需要在医生指导下使用,根据个人情况来进行调配。
对于湿疹的治疗,我们需要从多个角度来考虑。在日常生活中注意身体卫生和饮食健康,选择合适的药物和治疗方式,并在医生指导下进行治疗。同时也要注意避免因过度使用激素类药物而导致的不良副作用。

㈢ 湿疹的诊断和治疗

定义:由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。

临床特点:常对称分布,急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。

病因和发病机制

复杂各种内外因素相互作用,可能与迟发型(Ⅳ型)变态反应有关

可能与以下因素有关

内部因素

慢性感染病灶:慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等

内分泌及代谢改变:月经紊乱、妊娠

血液循环障碍:小腿静脉曲张

神经精神因素:如精神紧张、过劳等

遗传因素(过敏素质):与个体的易感性及耐受性有关。

外部因素

食物:鱼、虾、牛羊肉等

吸入物:花粉、尘螨、微生物等

生活环境:如日光、炎热、干燥等

动物皮毛

各种化学物质:如化妆品、肥皂、合成纤维等可诱发和加重本病。

外部因素

食物:鱼、虾、牛羊肉等

吸入物:花粉、尘螨、微生物等

生活环境:如日光、炎热、干燥等

动物皮毛

各种化学物质:如化妆品、肥皂、合成纤维等可诱发和加重本病。

临床表现

病程和临床表现分为

急性湿疹

↑↓

亚急性湿疹

↑↓

慢性湿疹

急性湿疹

好发部位:面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,重者弥漫全身,常对称分布。

皮损特点:多形性,为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,重时见小水疱,融合成片,境界不清,搔抓后点状糜烂面、渗出。

自觉症状:自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水烫洗可加重。继发感染时则形成脓疱、脓液、脓痂,甚至出现发热、淋巴结肿大等全身症状。如合并单纯疱疹病毒感染,可发生疱疹样湿疹。

亚急性湿疹

因急性湿疹处理不当发展而来。

表现为红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润;仍自觉有剧烈瘙痒。

再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当可致急性发作;如经久不愈→慢性湿疹。

慢性湿疹

由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来,也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。

好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称发病。

表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部肥厚、粗糙、苔藓样变、色素沉着或减退。自觉明显瘙痒,常呈阵发性。病情时轻时重,迁延数月或更久。

特殊类型的湿疹

外阴、阴囊和肛门湿疹 局部瘙痒剧烈,常因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、糜烂、渗出,长期反复发作可慢性化,局部皮肤苔藓样变。

静脉曲张性湿疹(郁积性皮炎) 多累及下肢静脉高压患者,特别见于下肢静脉曲张者,伴有小腿的肿胀,易形成不易愈合的溃疡。

钱币状湿疹 好发于四肢。皮损为密集小丘疹和丘疱疹,融合成圆形或类圆形钱币状斑片,境界清楚,直径1~3厘米大小,急性期潮红、渗出明显,慢性期皮肤肥厚、色素增加,表面干燥、鳞屑,自觉瘙痒剧烈。

诊断和鉴别诊断

根据急性期多形性、对称性皮损,有渗出倾向,瘙痒剧烈等特点,慢性期苔藓样变皮损等特征,诊断不难。

急性湿疹应与急性CD鉴别,慢性湿疹应与慢性单纯性苔藓鉴别,手足湿疹应与手足癣鉴别。

治疗

应注意避免各种可疑致病因素,避免食用辛辣刺激性食物及饮酒,避免过度烫洗。

内用药物治疗

抗组胺药、镇静安定剂,一般不宜使用糖皮质激素;急性期可用钙剂、VitC、硫代硫酸钠等静注或普鲁卡因静脉封闭;继发感染者加抗生素。

外用药物治疗

充分遵循外用药物使用原则:

急性期,无渗液或渗出不多时,可用氧化锌油,多者3硼酸溶液湿敷,渗出减少后,糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用;

亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发感染,可加用抗生素;

慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。