Ⅰ 水痘一般多大年龄长
儿童和成人都可以患水痘,只要感染了水痘-带状疱疹病毒,如果是初次感染,就可以患水痘,所以任何年龄都可以患水痘,但学龄前儿童以及青少年发病人数比较多,而且青少年容易出现暴发性流行。
水痘一年四季都可以发病,但是以每年的冬、春两季为主。水痘是一种自限性疾病,到一定阶段会自然停止或治愈,水痘传染性极强,但结痂之后就无传染性。多数患者恢复之后可在体内形成抗体,不再感染水痘,但如果体内潜伏的病毒日后被激活,可引起带状疱疹。水痘很容易传播,可以通过飞沫传播,也可以通过患者的疱液或者被疱液污染过的物体传播。
Ⅱ 水痘临床表现
水痘是一种多发于儿童的传染病,任何年龄均可感染。婴儿出生时可能通过母体获得抗体,因而发病率较低,发病高峰在2-6岁,15岁以前90%以上的人感染过水痘。并发症主要影响小于5岁、大于20岁者及免疫不全者。水痘初发于婴幼儿时期,成人少见。潜伏期为10-21天,一般为14天。皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢,以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。疱疹稍呈椭圆形,2-5mm大小,疱疹基部有一圈红晕,当疱疹开始干结时红晕亦消退。皮疹很痒,水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。皮疹表浅,数日后从疱疹中心开始干结,最后成痂,经1-2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂刚脱落时留有浅粉色凹陷,尔后成为白色。有的痂疹愈合后,在正常皮肤上又有新的皮疹出现。
口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水疱疹,随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。多数典型水痘患者皮疹不多,平均出疱疹约300个,全身症状亦轻,较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。
不典型水痘少见,可有以下类型:出血性、进行性和播散性水痘。主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人。出血性水痘疱疹内有血性渗出,或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水痘病程长达2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒症状重。先天性水痘综合征或新生儿水痘。母亲于产前4日以内患水痘,新生儿出生后5-10日时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。大疱型水痘。疱疹融合成为大疱,皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘,患者病情重,高热,全身症状亦重。
水痘危害大,病毒性传染病与带状疱疹属同一种病毒感染。儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染,引起疖、痈、脓皮症,丹毒或蜂窝织炎等,甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。孕妇在怀孕3-4个月内感染水痘,日后所生婴儿可能患先天性水痘综合症。孕妇在分娩前患水痘时,其所生婴儿得不到母体抗体保护,出生后5-10天内可发生严重水痘。有些小儿患水痘后,病毒可长期潜伏在颅脊神经节中,不致被血清中抗体清除。成年后,或者当机体免疫状态发生变化时,病毒再度活跃,而引起带状疱疹。
(2)水痘一般多大年龄出现扩展阅读
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。