⑴ 常见的儿童各种皮肤病对照图
「长疹子」,可以说是宝宝最常见的皮肤问题,没有之一。
妈妈群里时不时就有妈妈在求助:
图片来源:丁香妈妈后台
而对于普通家长来说,处理宝宝疹子也是一个比处理感冒发烧还要难的事情。
毕竟,每一种疹子都有它自己的想(特)法(点)——有红的有白的,有的小红点有的小水疱,有痒的有不痒的,有长脸上的有长身上的,有发烧后长的有不知道怎么回事就长了的,总之就是——
形态多样
复杂难辨
今天,我们就把丁香妈妈 App 的
「孕育网络」
工具中,大家搜索最多的 11 种疹子整理出来,全面、深入地讲讲它们的
判断 + 护理方法,
干货满满,建议收藏!
湿疹痱子(热疹)手足口荨麻疹幼儿急疹水痘风疹猩红热川崎病玫瑰糠疹EB 病毒感染
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接下来,我们就详细讲讲各种疹子和它的护理方法。
湿疹
? 常见部位
容易出现在干燥、易摩擦的地方,如脸颊、手肘、膝盖。
? 判断方法
典型的湿疹大多最先出现在双颊,表现为圆形、淡红色的环形皮疹,可能伴有脱屑。还有的湿疹出现于耳后、头皮、四肢及腹部等。
尤其在干燥、炎热的环境下,湿疹会加重。
图片来源:站酷海洛
? 家长如何做
最重要的是
保湿
,用婴儿保湿乳膏或软膏多次涂抹在宝宝皮肤上,尤其在洗澡后立即涂抹有助于缓解症状。
避免直接接触可能刺激皮肤的物质,查找并
回避过敏原
。注意清洁,保持居住环境通风舒适,适当减少衣物,避免宝宝抓挠。
在皮疹红肿、渗出严重时,建议及时就医,可以遵医嘱进行渗出皮损局部的湿敷、使用小剂量的
弱效糖皮质激素类药膏
,如地奈德软膏、丁酸氢化可的松乳膏等,对缓解瘙痒和红肿很有效果。
痱子(热疹)
? 常见部分
容易出现在闷热、出汗多的地方,如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。
? 判断方法
痱子又分为晶痱、红痱和脓痱。晶痱,是透明的小水泡;红痱,是红色的小疙瘩,毛囊周围有发炎;脓痱,就是红痱上面有脓头,这种是感染了的痱子。
典型晶痱 ↓
图片来源:James Andrews' Disease of the skin 11e
? 家长如何做
首先要
保持环境凉爽,
空调温度可以调到 24~26℃ 左右,及时调整宝宝衣物,选择透气、轻薄的,保持宝宝皮肤清洁,不要在气温很高的时候出门。
痒的部位可以使用低浓度的激素类软膏,包括口服止痒药物在内,都要在医生指导下使用。如果已经合并细菌感染了,还可能需要使用抗生素软膏。
如果皮疹量很多,家长护理后仍然没有缓解,瘙痒严重有抓破和感染,建议就诊。
手足口
? 常见部分
主要是遍及手心脚心、肛周、口周,四肢躯干也可能会有,但是不会很密集。
? 判断方法
手足口的皮疹看起来是小红点,有的皮疹类似水疱,不痒,偶尔有的宝宝会有疼痛,随着皮疹消退,不留疤痕。
图片来源:
? 家长如何做
通常不需要使用抗生素治疗,也没有特异性抗病毒药物,多数孩子在
1 周后
自行恢复。
手足口有传染性,建议家长把宝宝与其他健康的儿童隔离开,并把曾经接触到的玩具、餐具等注意消毒。
为了尽快退烧,同时缓解宝宝喉咙的不舒服,可以使用首选对乙酰氨基酚口服退烧。注意补充液体,避免脱水。不要吃过热、质地粗糙及刺激性的食物,避免刺激喉咙。
如果宝宝高烧很难控制,一直无精打采,或者肢体运动有异常、尿很少等症状,都要及时就诊。
荨麻疹(风团)
? 常见部分
通常全身都会有。
? 判断方法
如果宝宝身上长了一些大小不一的疙瘩,突出皮肤表面,有的像蚊子叮的包,有的像白色的米粒,痒痒的不舒服,多考虑荨麻疹。
常见的原因有过敏、病毒、细菌及寄生虫感染,以及蚊虫的叮咬等。
图片来源:
? 家长如何做
少部分患儿荨麻疹确实和过敏相关,明确相关过敏原的话,日常注意
回避过敏原
,如食物(如花生、小麦、牛奶、鸡蛋等)、药物、花粉、螨虫等。
选择轻薄透气的衣物,减少皮肤刺激,尽量不要让宝宝抓挠,避免继发感染。
如果瘙痒严重还可以涂
炉甘石洗剂或者氧化锌搽剂,
以及遵医嘱服用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。
如果伴有发热、呼吸困难、憋气、腹痛、精神不好及尿少等症状,都要及时就诊。
幼儿急疹
? 常见部分
颈部、躯干和四肢。
? 判断方法
如果宝宝突然发烧了,吃过退烧药精神很好,和平时基本没有太大的区别,三天后
热退疹出
,多考虑幼儿急疹。
幼儿急疹是一种病毒感染引起的常见病,多见于 7~13 月龄的宝宝。通常发热 3~5 天后,从颈部开始出现红疹,之后遍及面部躯干及四肢。
图片来源:专家提供
? 家长如何做
一般不需要特殊抗病毒药物治疗,幼儿急疹多数在 1~2 日
可自行消退
。期间只要给宝宝控制高烧,不要捂热,注意补充液体,避免脱水即可。
如果宝宝精神状态不好,尿量很少,出现皮疹,但是高烧仍然不退,或者宝宝发生惊厥等症状,都要及时就诊。
水痘
? 常见部分
通常躯干部位皮疹会较多,面部及四肢皮疹较少。
? 判断方法
典型的水痘是先发热,然后出现皮疹。皮疹开始为红点,在之后的 48~72 小时内发展为丘疹、疱疹,继而颜色变得灰暗并结痂。经过这几个阶段,皮疹才会彻底消失。
同时身上有新鲜的皮疹不断出现,可以看到多处皮疹处于不同的阶段。
皮疹很痒,常常会想抓痒,如果抓破可能会留疤痕。
图片来源:
? 家长如何做
多数可以在 10 天左右自愈,护理的重点就是
注意隔离,防止抓挠,
可用药物控制高烧(首选对乙酰氨基酚),注意补充液体。
皮疹没有破溃的部位,可以涂炉甘石洗剂止痒,如果已经破了,可以涂抗生素软膏,比如红霉素软膏等保护皮肤,避免合并细菌感染。
如果高热很难控制,宝宝精神状态不好,或者有其他不适,都建议及时就诊。
风疹
? 常见部分
脸上和躯干较多。
? 判断方法
宝宝多会低烧,大多在 37.8~38.3°C 之间,然后脸上出现粉红色疹子,之后会迅速扩展到躯干,大约 3 天后消失,伴有耳后和颈部淋巴结肿大。也有的宝宝会持续到 8 天后才完全消失。
图片来源:
? 家长如何做
最好的预防是接种麻风疫苗,给予宝宝免疫保护。
风疹有传染性,
需要隔离
。家长需要给宝宝控制高热(用药首选对乙酰氨基酚),多补充液体,一般不需要抗生素治疗,也不需要针对性的抗病毒治疗,多会自愈。
如果出现高热难以控制、眼睛刺痛、精神萎靡等,或者家长不确定宝宝的状态是否平稳,都需要及时就诊。
猩红热
? 常见部分
躯干和四肢多见。
? 判断方法
猩红热皮疹的特点是躯干和四肢出现晒伤似的疹子,嘴巴周围出现像胡子似的灰白色,被称为
「苍白圈」。
一般 5 天左右疹子会消失,皮疹会脱屑,有的孩子指趾端会出现脱皮。
同时可能出现发热、咽痛、扁桃体发炎,在扁桃体上可能渗出脓性物,特征性的
「草莓舌」
,可能伴随头痛、恶心、呕吐的情况。
图片来源:站酷海洛
? 家长如何做
注意隔离。
家长需要给宝宝控制高热,可以用布洛芬(美林)或者对乙酰氨基酚(泰诺林),这类药物也可以缓解喉咙痛。
给宝宝多补充液体,避免脱水,避免吃大块粗糙的食物刺激喉咙。
如果发现宝宝出现皮疹有这些特征,或者高热伴咽痛很明显,进食困难,都建议及时就诊。
川崎病
? 常见部分
全身都可出现红色皮疹。
? 判断方法
通常伴随持续高热 39~40°C ,在发热 2~3 天后,出现皮疹。皮疹形态多样,常见为红色斑疹、弥漫性红斑或者猩红热样皮疹,没有水疱和结痂。
还会出现手足硬肿,在后期皮疹消退后,指趾端会出现膜状脱皮。
还会有特殊的结膜红肿、口唇皲裂、舌头肿胀、颈部淋巴结肿大等等。
图片来源:
? 家长如何做
一旦发现以上类似症状,都建议及时就诊,尽早治疗。
玫瑰糠疹
? 常见部分
母斑通常出现在躯干部位,子斑通常出现在躯干和四肢近端(比如大腿、上臂)。
? 判断方法
很多病例,发疹前会出现「前驱斑」或
「母斑」
。母斑通常出现在躯干部位,表现为单个圆形或椭圆形边界清楚的淡红色鳞屑性斑片。
在母斑出现数日或 1~2 周后,躯干和四肢近端(比如大腿、上臂)会出现跟母斑类似的小一些的椭圆形皮损,称为
「子斑」
,特征表现是皮疹分布沿皮纹分布。
主要发生于年龄较大的儿童及年轻成人,少数患儿发病前可出现头痛、咽炎或其他不适症状。
图片来源:专家提供
? 家长如何做
玫瑰糠疹是一种急性、自限性皮肤病,即多数瘙痒症状不明显的话是不需要治疗的,不必过度担心,皮疹可能经历 2~3 个月后逐渐消退。
如果宝宝瘙痒明显的话还是建议及时就医。
EB 病毒感染
? 常见部分
全身都可能会有。
? 判断方法
10%~15% 的宝宝发热第 4 日出皮疹,疹型表现为麻疹或者猩红热样皮疹,从躯干到四肢、从颈部到面部的离心性发疹,容易伴高热、淋巴结肿大。
? 家长如何做
对于感染传单的孩子,在有发热、咽痛或身体疼痛的症状时,可以在医生的指导下,口服对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解症状。
患病期间最重要的就是要给孩子多喝水,且注意充分休息,等待自愈。
传单病人常伴有脾肿大,自发或外伤性脾破裂最有可能发生在发病后 2~21 天内,所以医生一般都会建议至少 3~4 周内
不要进行剧烈运动
,尤其是身体接触性的运动。
饮食方面,可以照常饮食。如果孩子胃口差,则推荐少食多餐。
宝宝疹子是一个非常庞大且复杂的话题,除了以上这些常见的,还有麻疹、虫咬皮炎、脓疱病、传染性软疣、体癣、多形红斑、中毒性红斑、日光过敏等相对不怎么常见的疾病。
⑵ 请看图!这些都不是婴儿湿疹,妈妈们一定要记住!
湿疹在小婴儿里面虽然很常见,可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话,那就大错特错了。
婴幼儿常见的皮疹不外乎湿疹、热疹(痱子)、幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等,那应该如何简单辨别区分呢?
婴儿湿疹,俗称奶癣,是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在2-6个月时开始出现湿疹,在喝配方奶的宝宝中更常见。
湿疹的特点:发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒,严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。
这张图比较典型,符合上面列出的婴儿湿疹的几个明显特征。
细看皮肤很干燥,而且出现皮屑,红疹连成一片。
这个宝宝脸上的湿疹已经很严重了,结硬痂有皮屑,皮损厉害,有小裂口。
湿疹的治疗:轻微的湿疹一般不需要用药,清洁皮肤后涂抹低敏度的润肤霜就可以了(丝塔芙、郁美净等);另外还可以购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹。
热疹也就是常说的痱子,夏天比较常见,但是其它季节也同样会出现。在闷热环境下,出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发,刺激皮肤后出现热疹,继发感染后还会形成脓疱疹。
热疹的特点:受热后出现,密集颗粒样丘疹,皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱,所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处
这是典型的红痱子,热疹都是凸出皮肤表面的,摸上去有颗粒感。
这是宝宝胸前长出了大片热疹,应该与平常穿太多有关系,说白了就是捂出来的。
这张图片中宝宝脸上是较典型的脓疱疹,出现热疹后如果没有控制好严重下去继发感染就会形成脓疱疹。
这张图里宝宝脖子上的热疹已开始连成一片,尽管如此但还是能看出有粒粒小疹子存在,这种情况在1岁内的婴儿里面比较常见,民间习惯把这叫“淹脖子”。
热疹的治疗:首先要加强护理,别再让宝宝受热了,出汗后及时清水擦拭清洗干净,然后抹上水性润肤霜或者涂抹液体痱子水(勿用痱子粉);如果热疹严重的话,可以外用一些收敛、消炎的药物(如炉甘石洗剂),注意别让宝宝抓挠皮肤。宝宝出现脓疱疹这类严重皮肤问题的话,建议最好去医院,以免溃破后造成更严重后果。
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。
幼儿急疹特点:在孩子发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。直径2~5毫米不等,压之褪色,皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。
这是躯干部位的幼儿急疹,和痱子很像。
这是面颈部位,虽然严重但是消退也快。
这是大腿部位的急疹,与痱子区分的话,只需看宝宝出疹前是否有发热超过3天。
幼儿急疹的治疗:无须任何治疗,一般持续3天左右后会自然消退。诊断时切记是高烧持续3天以上退热后随即出现的红疹子,也就是“热退疹出”。
婴儿痤疮一般以新生儿痤疮最为常见,其原因是胎儿时期经胎盘传至婴儿体内的母体激素水平开始降低所致,随着婴儿体内雌激素水平的降低,皮肤就会迸发出小疙瘩样的痤疮。
新生儿痤疮特点:发生在出生后数天至4周以内,主要发生在面颊、额及颏部,以丘疹和脓疱为主,偶见黑头粉刺,少见结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头粉刺一般在数周内消退。
婴儿痤疮的治疗:随着长大一般会自行消退,无须治疗。但是要加强护理,注意不要捂热。
荨麻疹俗称风疹块,也叫风团。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,有时也会反复发生新的皮疹。荨麻疹的病因复杂,约3/4的患者找不到原因,与过敏有关。
荨麻疹特点:常先有皮肤瘙痒,抓挠后出现风团,风团大小形态不一,高出皮肤界限不清,逐渐蔓延融合成片,一般可持续数分钟至数小时,消退后不留任何痕迹。
图中是大腿根部抓挠后出现荨麻疹,可以看到明显的小风团。
图中宝宝手臂上的风团已经逐渐连成片了。
荨麻疹的治疗:孩子出现偶发性荨麻疹症状较轻的话一般不需治疗,情况严重建议立即就医;反复出现荨麻疹最好找出过敏原,可以去医院做过敏原检测。
宝宝出皮疹除了上面说到的这几种常见类型外,还有麻疹、风疹、水痘、猩红热等感染性疾病,当宝宝皮疹情况严重且自己无法判断的时候,别胡乱用药了,还是尽快送孩子去看医生才是上策哦。
⑶ 如何判断幼儿急疹出的疹子图片
前一阵子,门诊碰到好几个发烧的宝宝,其中一位宝妈特别紧张的样子引起我的注意。宝妈一直担忧着看着宝宝,着急地等待着叫号,怀中的宝宝额头贴着退烧贴,精神看起来还不错,眼睛扑闪扑闪着,很可爱。
她说:“医生,帮忙看看,已经发烧3天了,有时候还烧到39度多,我给他吃了美林,今天倒是热退了,但是身上长了好多疹子,不知道怎么回事,急死人了。”
宝宝9个多月,我仔细检查了宝宝的身体状况,我告诉宝妈宝宝得了幼儿急疹,符合“热退疹出”的特性,不用担心,过两天疹子就会消了。
宝妈脸上的担忧终于缓和了些,抱着宝宝回去了。
一、幼儿急疹是什么?
幼儿急疹又称玫瑰疹,因退烧后全身出红色疹子而得名。
也有人称“三日热”,因其症状之一是平均高烧时长3天左右;
或“第六病”,因其致病因通常是由人类疱疹病毒6型引起。也有部分是因为7型或肠道病毒等引起的。
人类疱疹病毒6型一般是通过唾沫传播,几乎每个成人都携带这种病毒,所以爸爸妈妈爷爷奶奶们注意不要亲吻宝宝。
大部分3个月-4周岁的宝宝都可能得幼儿急疹,80%的病例是6个月-2岁以内的宝宝。因为这个阶段是宝宝从母体获得的抵抗力降到最低,自身免疫力还在提高的过程。
二、如何判断幼儿急疹?
幼儿急疹的特点是热退疹出。一般高烧三天后退烧了出疹子了我们才确定是幼儿急疹,因此常常被人们称为“马后炮”。
幼儿急疹一般有以下几个特点:
1、发热急
突发高烧,温度可能高达39℃甚至40℃。持续时间2天到5天不等,一般3天左右,然后又突然降温。
2、年龄特点
一般是两岁以下的宝宝中招
3、宝宝精神尚佳
大部分宝宝除了发烧带来的不适外,其它的症状并不明显。小部分宝宝可能出现烦躁、呕吐、腹泻、扁桃体轻度红肿等症状,但很少出现无精打采、食欲不振的情况。
4、出疹
热退疹出,从躯干到脸部到四肢都可能出现皮疹,看起来有点吓人,但没有痒感,一般出疹2-3天后,自动消退。
三、幼儿急疹如何护理?
1、退烧
宝宝体温38.5℃以下采取物理降温,贴退烧贴、湿温毛巾擦拭身体。38.5℃以上需采用布洛芬或对乙酰氨基酚药物退烧。服用退烧药需认真阅读说明书,在规定的间隔时间内按照宝宝大小服用对应剂量的药量。
2、补水
发烧容易造成体内脱水,多补充水分也有助于宝宝体温的调节。母乳喂养的宝宝增加哺乳次数,6个月以上的宝宝多喝开水、稀粥、水果等富含水分的食物。
3、不盲目使用其它药物
幼儿急疹是自限性疾病,不用服药就可以痊愈。除了对高烧对症治疗外,服用抗生素等药物,不仅不能帮助宝宝尽快痊愈,反而因为药物可能的副作用让宝宝的病情变得复杂,不利于宝宝病情的诊断。
4、皮肤护理
幼儿急疹可以洗澡。很多人看到宝宝的红疹就不敢给宝宝洗澡,其实没有影响。保持皮肤清洁有助于宝宝尽快恢复。
5、送医就诊
如果宝宝出现以下情况,则需要送医就诊:
宝宝咳嗽不止、呕吐不止、精神萎靡、高热惊厥等;
宝宝高烧还没退就出疹;
宝宝持续发烧时间超过三天。
关于幼儿急疹的相关内容,你get到了吗?还有其它问题吗?欢迎在评论区留言评论告诉我。
⑷ 这是水痘吗求专家!!!
我看是水痘。你看看典型的:水痘皮疹初呈红色斑疹,伴瘙痒,然后迅速发展为丘疹,丘疹基底部呈环形红斑,表面形成水疱,直径1~4mm,疱液先呈透明,数小时后变浑浊,疱疹易破溃,约1天左右开始结痂,底部红斑消失,约1周痂皮脱落,一般不留痕迹。
由于皮疹分批连续出现,同一部位可见不同期皮疹。不要弄破疱疹,若皮疹破溃继发感染,且侵及真皮,脱痂处可能留有瘢痕。
根本不是做月子吃公鸡引发的,水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的急性传染病,从病人出疹前2天直到全部疱疹结痂止都是传染期 ,此期病人应隔离。
水痘无特效治疗,以对症治疗为原则,缓解搔痒和疼痛,防止并发症。 水痘是自限性疾病,一般半个月就好了。